Conformal stereotactic radiosurgery treatment: plan evaluation methods and results

The purpose of our study was the objective evaluation of micro-multileaf collimator (mMLC)-based stereotactic radiosurgery treatment plans. Forty-seven patients, 71 lesions received static beam conformal stereotactic radiosurgery treatment in our institute between November 2005 and June 2008. Target volume and organs at risk were outlined on a MRI-CT image fusion basis. BrainSCAN 5.31 system (BrainLAB AG, Heimstetten, Germany) was used for treatment planning, Elekta Presice TS linear accelerator (Elekta Oncology Systems Ltd, Crawley, UK) and BrainLAB m3 mMLC were used for treatment delivery. An invasive head frame, mounted to the treatment table, was used with four screws for patient head fixation. Treatment plans were analysed with objective parameters, such as conformal index (COIN), homogeneity index (HI), coverage index (CI) and healthy tissue relative overdose factor (HTOF) tools. x2 tests were performed between COIN, HI and the geometrical parameters of the target volume (lesion volume - LV, lesion-organ distance - LOD, lesion deformity index - LDI). Mean value of COIN, HI, HTOF and CI was 0.52 (SD 0.13), 1.16 (SD 0.1), 0.88 (SD 0.53), and 0.94 (SD 0.11), respectively. COIN significantly correlated with (p<0.001 in all three cases), while HI was independent of LV, LOD, LDI (p=0.94; 0.14 and 0.72). COIN is similar, HTOF is less than data from the literature. According to our results geometrical parameters of the target volume (size, location, deformation) significantly influence the COIN, but they have no effect on HI

Concurrent hypermethylation of DNMT1, MGMT and EGFR genes in progression of gliomas

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Gliomas are the most common neoplasm of the brain. High-grade gliomas often resist treatment even with aggressive surgical resection and adjuvant radiation and chemotherapy. Despite the combined treatment, they frequently recur with the same or higher-grade histology. Genetic instability is commonly associated with inactivation of the normal DNA repair function and tumour suppressor genes as well as activation of oncogenes resulting from alterations of promoter hypermethylation, but the molecular mechanisms of the histological and clinical progression of gliomas are still poorly understood.</p> <p>Methods</p> <p>This study involved longitudinal analysis samples of primary and recurrent gliomas to determine whether the progression of low- and high-grade gliomas is associated with the promoter methylation of the DNMT1, MGMT and EGFR genes by PCR-based restriction enzyme assay. Epigenetic inactivation of these three important glioma-associated genes was analyzed in paired biopsy samples from 18 patients with tumour recurrence.</p> <p>Results</p> <p>The methylation analysis of the CpG sites in the DNA methyltransferase (DNMT1) promoter revealed a total of 6 hypermethylations (6/18), the methylguanine-DNA methyltransferase (MGMT) promoter revealed a total of 10 hypermethylations (10/18) and the epithelial grow factor receptor (EGFR) promoter revealed a total of 12 (12/18) hypermethylations respectively in recurrent gliomas. The results demonstrated that DNMT1 promoter hypermethylation does not occur in low-grade gliomas, it was mainly observed in secondary glioblastomas. Additionally, the MGMT and EGFR promoter was hypermethylated in both low-and high-grade GLs and their corresponding histological transformed GLs.</p> <p>Conclusion</p> <p>This study has provided further evidence that the histological transformation and progression of gliomas may be associated with the inactivation of the EGFR and MGMT genes. It seems that EGFR and MGMT promoter hypermethylations are early events in the clonal evolution of gliomas and this gene inactivation has proved to be stable even in tumour recurrence. However, the DNMT hypermethylation is a late part of glioma progression.</p> <p>Virtual slides</p> <p>The virtual slide(s) for this article can be found here: <url>http://www.diagnosticpathology.diagnomx.eu/vs/1935054011612460</url></p

Interface Hamiltonians and bulk critical behavior

FWN – Publicaties zonder aanstelling Universiteit Leide

Preliminary Insights as an Outsider Researcher in Female Bodybuilding and Physique Athletes = Bevezető gondolatok a női bodybuilding és physique versenyzők vizsgálatáról egy kívülálló kutató szemével

Absztrakt: Az etnográfiai módszerek az adatkezelés-értelmezés terén hasznosnak tekinthetők, különösen a sportszociológiai kutatásokban. A különböző hátterű kutatók tapasztalatai másfajta kihívásokat hordoznak magukban az adatgyűjtéssel kapcsolatban, főként, ha valaki kívülállóként kezd el kutatni egy témát. A „bennfentesek” könnyebb hozzáféréséről számos tanulmány született, amelyek a résztvevőkkel meglévő kapcsolat jelentőségét hangsúlyozzák, és azt, hogy így mennyivel könnyebben lehet adatokhoz jutni. A bodybuilding sportág tanulmányozását is jellemzően ebből a nézőpontból végezték a korábbi kutatások. Jelen tanulmány célja, hogy betekintést nyújtson egy olyan kutatás kezdeti lépéseibe, ahol a kutató nem bennfentesként, hanem a szubkultúrából kívülről érkezőként kapcsolódik be a bodybuilding, illetve a physique sportággal foglalkozó nők helyzetének kutatásába. A tanulmányban a kérdés kapcsán összegzésre kerülnek azon közelmúltbeli írások, amelyek a belülről és a kívülről érkező kutatókra vonatkozó lehetősé�gekre és nehézségekre reflektálnak. Kulcsszavak: női bodybuilding, etnográfia, résztvevő megfigyelés, belső-külső megfi�gyel

Tratamiento de la enfermedad de Parkinson con palidotomía y palido-talamotomía estereotáctica guiada por microelectrodos

Objetivo. Los autores valoraron el efecto terapéutico de palidotomía y palido-talamotomía combinada guiada por MR y microelectrodos en 33 pacientes con enfermedad de Parkinson, cuyos síntomas fueron resistentes al tratamiento farmacológico. Material y métodos. Los pacientes fueron evaluados en base a los test estandarizados a nivel internacional que se efectuaron antes y después de la operación: al 2º día, así como a lo largo de 12 meses, con un intervalo de 3 meses entre ellos. Los pacientes fueron divididos en dos grupos; en los del grupo "A", los síntomas parkinsonianos, incluso el temblor, disminuyeron después de una palidotomía. En los pacientes del grupo "B", el temblor no disminuyó tras la palidotomía, razón por la cual ésta se complementó con una talamotomía. Resultados. Con la ayuda de la escala UPDRS III se obtuvieron los siguientes resultados: después de la palidotomía en ¿fase on¿ el promedio preoperatorio de 51,2 disminuyó a 29,5 al 2º día, a 26 a los 3, 6 y 9 meses, y a 28,7 a los 12 meses después de la operación; en ¿fase off¿ el promedio preoperatorio de 64,3 declinó a 31,6 al 2º día, a 26 a los 3, 6 y 9 meses, y a 30,5 a los 12 meses después de la operación. Después de la palidotalamotomía en ¿fase on¿ el promedio preoperatorio de 43,5 disminuyó a 27,9 al 2º día, a 22,9 a los 3 meses, a 22,8 a los 6 meses, y a 24,5 a los 9 y 12 meses después de la operación. De igual manera, en ¿fase off¿ el promedio preoperatorio de 62,6 declinó a 38 al 2º día, a 30 a los 3 meses, a 31,8 a los 6 meses, y a 33,8 a los 9 y 12 meses después de la operación. Conclusión. Para aquellos pacientes, en quienes la palidotomía no fue suficiente en el control del temblor, la palido-talamotomía fue efectiva. Los síntomas clínicos, de acuerdo con las escalas utilizadas, mejoraron significativamente en los dos grupos (student t: P<0,0001); sin embargo, las lesiones bilaterales conllevan un alto riesgo de morbilidad