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Identidades y sentido de pertenencia y sus tensiones contemporáneas para la cohesión social: ¿del derrotero a las raíces y
Incluye BibliografíaConforme a hallazgos científicos, a raíz de un cataclismo ocurrido hace siete millones de años se desplomó el valle del Rift en África, originándose una gigantesca falla, que separó una de sus orillas en forma de gajo de naranja. En esta orilla del este de África, que estuvo sometida a una creciente e intensa sequía, evolucionaron los primates hacia el ser humano. Por tanto aquel gajo africano es la cuna del género humano, y de su paulatino poblamiento del planeta (Coppens, 1996). Y desde entonces, enunciado con la poética de Rafael Argullol, Hemos adorado el fuego / y nos hemos purificado / con el agua sagrada. / Hemos bailado alrededor de la hoguera / para poder preguntar / y nos hemos deslizado por el río / en busca de respuestas. / Entre río y hoguera / ha transcurrido nuestra historia / de miedo y esperanza. / En esa frágil tierra incierta / hemos cavado tumbas / y concebido dioses, / hemos construido y destruido ciudades / con furia renovada, / siempre con esperanza y miedo, / la fórmula de nuestra alma" (Argullol, 2003). A lo largo del tiempo el mestizaje de la humanidad ha sido muy intenso. Tanto que se ha reflejado, por ejemplo, en verdaderos calidoscopios musicales. Como el nacido en los caranserais, postas de descanso de las caravanas en la Ruta de la Seda asiática. O, en las huellas de la incursión árabe en Europa, que más de mil años después también fertilizaron el florecimiento del jazz afroamericano en los crisoles étnicos de Nueva Orleáns, de Louisiana, y en la polifonía fluvial del Mississipi que descendía de los barcos de esclavos (Gioia, 2002). En este permanente recorrido del ser humano en la Tierra, la erosión, el debilitamiento, o bien la vertiginosa transformación de los vínculos entre el individuo y la sociedad -apuntados por Durkheim- han sido problemas permanentes y siguen siendo preocupaciones contemporáneas. Más aún, el actual espectro fundamentalista relacionado con identidades sociales "miniaturizadas" (Sen, 2006) interroga acerca de las causas de su vigoroso resurgimiento y de sus transformaciones. No es casual, entonces, preguntarse sobre cómo la "sociedad-mundo" de la era de la globalización puede mantener un orden propio frente al surgimiento de fundamentalismos religiosos, étnicos o de otra naturaleza (Marramao, 2006, p.30). De allí que la identidad y el sentido de pertenencia constituyan una de las temáticas centrales del espíritu de nuestra época, algunas de cuyas aristas abordaremos en este artículo, que aún está en un estadio de elaboración. La presente discusión se enmarca en la definición que realizáramos en CEPAL en 2007 de la cohesión social como la dialéctica entre mecanismos instituidos de inclusión/exclusión sociales y los comportamientos, valoraciones y disposiciones frente al modo en que ellos operan y que determinan el sentido de pertenencia, todo lo cual ciertamente trasciende la única satisfacción material (CEPAL, 2007, p. 16 y 17). En ese sentido, también la apuesta por consolidar lazos sociales que refuercen la confianza y la reciprocidad y por lograr una inclusión social asentada en el goce de niveles dignos de bienestar social por parte de los ciudadanos, en el respeto y recíproco reconocimiento de la diversidad social, y en una comunidad de normas y valores, y por ello, en las antípodas de la definición matemática de identidad, que refiere a una igualdad algebraica que se verifica siempre, cualquiera sea el valor de sus variables.
La singularidad de las políticas de población en América Latina y el Caribe en las postrimerías del siglo XX
Incluye Bibliografí
Reformas de gestión en salud en América Latina: los cuasimercados de Colombia, Argentina, Chile y Costa Rica
Tras una discusión conceptual del término cuasimercados y de los desafíos que implica reunir eficiencia y equidad en su desarrollo, se distinguen tres escenarios de la región, de acuerdo con la vigencia e impugnación de los principios de solidaridad y universalidad en la prestación de servicios, para abordar las reformas de gestión de Chile, Colombia, Argentina y Costa Rica. Se analiza su grado de avance y los obstáculos que enfrentan, considerando los modelos de financiamiento, los modelos de salud, la capacidad regulatoria, su basamento jurídico y su vínculo con los procesos de descentralización, y el perfil de los instrumentos de medición de desempeño.
Instruments for assessing the risk of falls in acute hospitalized patients: a systematic review and meta-analysis
Background
Falls are a serious problem for hospitalized patients, reducing the duration and quality of life. It is estimated that over 84% of all adverse events in hospitalized patients are related to falls. Some fall risk assessment tools have been developed and tested in environments other than those for which they were developed with serious validity discrepancies. The aim of this review is to determine the accuracy of instruments for detecting fall risk and predicting falls in acute hospitalized patients.
Methods
Systematic review and meta-analysis. Main databases, related websites and grey literature were searched. Two blinded reviewers evaluated title and abstracts of the selected articles and, if they met inclusion criteria, methodological quality was assessed in a new blinded process. Meta-analyses of diagnostic ORs (DOR) and likelihood (LH) coefficients were performed with the random effects method. Forest plots were calculated for sensitivity and specificity, DOR and LH. Additionally, summary ROC (SROC) curves were calculated for every analysis.
Results
Fourteen studies were selected for the review. The meta-analysis was performed with the Morse (MFS), STRATIFY and Hendrich II Fall Risk Model scales. The STRATIFY tool provided greater diagnostic validity, with a DOR value of 7.64 (4.86 - 12.00). A meta-regression was performed to assess the effect of average patient age over 65 years and the performance or otherwise of risk reassessments during the patient’s stay. The reassessment showed a significant reduction in the DOR on the MFS (rDOR 0.75, 95% CI: 0.64 - 0.89, p = 0.017).
Conclusions
The STRATIFY scale was found to be the best tool for assessing the risk of falls by hospitalized acutely-ill adults. However, the behaviour of these instruments varies considerably depending on the population and the environment, and so their operation should be tested prior to implementation. Further studies are needed to investigate the effect of the reassessment of these instruments with respect to hospitalized adult patients, and to consider the real compliance by healthcare personnel with procedures related to patient safety, and in particular concerning the prevention of falls
El flujo de materiales y el desarrollo económico en España: un análisis sobre desmaterialización (1980-2004)
El análisis de los flujos de materiales que circulan a través de un sistema económico es una forma de medir la dimensión física del consumo y la apropiación de recursos por parte de una sociedad y, en consecuencia, es una manera indirecta de medir su impacto ambiental. De esta manera, los indicadores de flujos de materiales pueden ser considerados como indicadores indirectos de sostenibilidad, y por tanto, pueden ser de utilidad para comprobar la hipótesis de la desmaterialización; es decir, la idea de que el progreso tecnológico conlleva una disminución del total de materiales usados (desmaterialización fuerte) o de los materiales usados por unidad de producción (desmaterialización débil). Este artículo presenta la contabilidad de flujos de materiales para España entre 1980 y 2004. Asimismo, analiza la hipótesis de la curva de Kuznets ambiental usando el consumo de materiales como indicador de impacto ambiental. El análisis revela que durante el periodo analizado no tuvo lugar ningún proceso de desmaterialización, ni fuerte ni débil. Aunque la población no se incrementó considerablemente, los materiales movilizados por la economía española (las entradas directas de materiales, EDM) se duplicaron, creciendo a tasas anuales por encima del PIB. Además, se constata que en términos físicos España pasó a ser más dependiente del comercio exterior. De hecho, las importaciones netas medidas en toneladas se duplicaron durante el periodo.Material flow analysis (MFA) is a means of measuring the social metabolism, or physical dimensions of a society's consumption, and can be taken as an indirect and approximate indicator of sustainability. Material flow accounting can be used to test the dematerialisation hypothesis, the idea that technological progress causes a decrease in total material used (strong dematerialisation) or material used per monetary unit of output (weak dematerialisation). This paper provides the results of a material flow analysis for Spain for the period from 1980 to 2004. In addition, the environmental Kuznets curve hypothesis is analysed in this paper, using material consumption as an indicator of global environmental impact. The analysis reveals that neither strong nor weak dematerialisation took place during the period analysed. Although the population did not increase considerably, materials mobilised by the Spanish economy (Direct Material Input, or DMI) doubled, surpassing GDP growth. In addition, Spain became more dependent on external trade in physical terms. In fact, its net imports more than doubled during the period in terms of weight
La descentralización: el eslabón perdido de la cadena transformación productiva con equidad y sustentabilidad
Incluye BibliografíaVersión preliminar, publicada anteriormente con el símbolo LC/IP/R.91, ingresada en Biblioteca (43896
Indirect molecular diagnosis in a study of families with hemophilia in Pinar del Río
Introducción: la hemofilia es una enfermedad hereditaria que se transmite con un patrón recesivo ligado al cromosoma X. Su expresión clínica está dada por el déficit o la ausencia de actividad de factores de la coagulación (factor VIII para la Hemofilia A y factor IX para la Hemofilia B) Se caracteriza por una marcada heterogeneidad genética, lo que hace complejo su diagnóstico por métodos moleculares directos. En Cuba, se dispone de estudios indirectos por técnica de ligamiento para la caracterización de familias que conviven con hemofilia.Objetivo: describir los resultados de estudios moleculares indirectos en familias con antecedentes de hemofilia en Pinar del Río.Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en el universo de nueve familias que agrupan 10 pacientes en edad pediátrica con diagnóstico de hemofilia en Pinar del Río. La muestra se conformó con cinco familias, cuatro con hemofilia A y una con hemofilia B, a las que se realizó estudio molecular indirecto para diagnóstico de portadoras y diagnóstico prenatal.Resultados: las cinco familias resultaron informativas para los marcadores disponibles. Se identificaron nueve mujeres portadoras y se realizó diagnóstico prenatal de cuatro fetos, de ellos dos enfermos, uno sano y el otro pendiente de resultado. El marcador St14 resultó el más informativo para hemofilia A.Conclusiones: la posibilidad de estudio molecular indirecto contribuye al diagnóstico, asesoramiento y manejo del riesgo de recurrencia de la hemofilia en cada genealogía de manera particular y se presenta como alternativa útil, aunque elemental, para la caracterización genotípica de las familias afectadas. Introduction: hemophilia is a hereditary disease transmitted with an X-linked recessive pattern. Its clinical expression is given by the deficit or absence of coagulation factor activity (factor VIII for Hemophilia A and factor IX for Hemophilia B). It is characterized by a marked genetic heterogeneity, which makes its diagnosis by direct molecular methods complex. In Cuba, indirect studies by linkage technique are available for the characterization of families living with hemophilia.Objective: to describe the results of indirect molecular studies in families with a history of hemophilia in Pinar del Río.Methods: an observational, descriptive and transversal research was carried out in the universe of nine families grouping 10 pediatric patients with a diagnosis of hemophilia in Pinar del Río. The sample consisted of five families, four with hemophilia A and one with hemophilia B, which underwent an indirect molecular study for the diagnosis of carriers and prenatal diagnosis.Results: the five families were informative for the available markers. Nine carrier women were identified and prenatal diagnosis was performed in four fetuses, two of which were diseased, one healthy and the other pending results. The St14 marker proved to be the most informative for hemophilia A.Conclusions: the possibility of indirect molecular study contributes to the diagnosis, counseling and management of the risk of recurrence of hemophilia in each genealogy in a particular way and is presented as a useful, although elementary, alternative for the genotypic characterization of affected families
El flujo de materiales y el desarrollo económico en España: un análisis sobre desmaterialización (1980-2004)
El análisis de los flujos de materiales que circulan a través de un sistema económico es una forma de medir la dimensión física del consumo y la apropiación de recursos por parte de una sociedad y, en consecuencia, es una manera indirecta de medir su impacto ambiental. De esta manera, los indicadores de flujos de materiales pueden ser considerados como indicadores indirectos de sostenibilidad, y por tanto, pueden ser de utilidad para comprobar la hipótesis de la desmaterialización; es decir, la idea de que el progreso tecnológico conlleva una disminución del total de materiales usados (desmaterialización fuerte) o de los materiales usados por unidad de producción (desmaterialización débil). Este artículo presenta la contabilidad de flujos de materiales para España entre 1980 y 2004. Asimismo, analiza la hipótesis de la curva de Kuznets ambiental usando el consumo de materiales como indicador de impacto ambiental. El análisis revela que durante el periodo analizado no tuvo lugar ningún proceso de desmaterialización, ni fuerte ni débil. Aunque la población no se incrementó considerablemente, los materiales movilizados por la economía española (las entradas directas de materiales, EDM) se duplicaron, creciendo a tasas anuales por encima del PIB. Además, se constata que en términos físicos España pasó a ser más dependiente del comercio exterior. De hecho, las importaciones netas medidas en toneladas se duplicaron durante el periodo.España, desmaterialización, sostenibilidad, curva de Kuznets ambiental, análisis de flujos de materiales
Immunohistochemical Assessment of Immune Response in the Dermis of Sarcoptes scabiei—Infested Wild Carnivores (Wolf and Fox) and Ruminants (Chamois and Red Deer)
© 2020 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)[EN] Sarcoptic mange is caused by the mite Sarcoptes scabiei and has been described in several species of domestic and wild mammals. Macroscopic lesions are predominantly hyperkeratotic (type I hypersensitivity) in fox, chamois and deer, but alopecic (type IV hypersensitivity) in wolf and some fox populations. To begin to understand the immune processes underlying these species differences in lesions, we examined skin biopsies from wolves (Canis lupus), foxes (Vulpes vulpes), chamois (Rupicapra rupicapra) and red deer (Cervus elaphus) naturally infested with S. scabiei. Twenty skin samples from five animals per species were used. Sections were immuno-stained with primary antibodies against Iba1 to detect macrophages, lambda chain to detect plasma cells, CD3 to detect T lymphocytes and CD20 to detect B lymphocytes. Skin lesions contained significantly more inflammatory cells in the fox than in the wolf and chamois. Macrophages were the most abundant inflammatory cells in the lesions of all the species studied, suggesting a predominantly innate, non-specific immune response. Lesions from the wolf contained higher proportions of macrophages than the other species, which may reflect a more effective response, leading to alopecic lesions. In red deer, macrophages were significantly more abundant than plasma cells, T lymphocytes and B lymphocytes, which were similarly abundant. The fox proportion of plasma cells was significantly higher than those of T and B lymphocytes. In chamois, T lymphocytes were more abundant than B lymphocytes and plasma cells, although the differences were significant only in the case of macrophages. These results suggest that all the species examined mount a predominantly innate immune response against S. scabiei infestation, while fox and chamois may also mount substantial humoral and cellular immune responses, respectively, with apparently scarce effectiveness that lead to hyperkeratotic lesions.SIThe authors would like to thank the Vice-Ministry of the Environment of the Principado of Asturias. The authors thank A. Chapin Rodríguez for critically reviewing the manuscript.This work was partially supported by the Principado de Asturias, PCTI 2018–220 (GRUPIN: IDI2018-000237 and FEDER). Ms. Ileana Z. Martínez was supported by a Fundación Carolina PhD scholarship (2017 call)
La cohesión social democrática, brújula indispensable en una época de desconcierto
Cooperación Española conocimiento / Santa CruzBibliografía 63-68Materia: Este estudio es el primer documento que se realiza en el marco de la Comunidad Temática de Conocimiento de Cohesión Social, constituida por el Plan de Transferencia, Intercambio y Gestión de Conocimiento para el Desarrollo de la Cooperación Española en América Latina y el Caribe - INTERCOONECTA
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