The Health Impacts of Nursing Shift Work

This descriptive pilot study was intended to evaluate negative outcomes of shift work stress in nursing. Objective analysis of waist-hip-circumference ratios (WHR) and subjective survey reports were utilized to assess whether differences existed in expressed stress, stress related health disorders, and stress associated behaviors among day shift, night shift, and rotating shift registered nurses (RNs). Statistical analysis of the WHRs indicates that no statistical difference exists in the results from this study across the three nursing shifts. Nonetheless, survey reports do suggest that variance exists between nursing shifts. For example, stress related health problems appear to be most prevalent with night shift and rotating shift nurses. Rotating shift RNs had the highest percentage of nurses with one or more health disorders, the highest percentage of bacterial or viral infections over the past 12 months, and the highest number of sick calls in the past 12 months. Rotating shift RNs also reported the highest prevalence of stress associated behaviors with the exception of motor vehicle crashes, which were reported most often from day shift nurses. The literature reviewed as well as the data collected in this study supports that expressed stress does vary among day shift, night shift, and rotating shift RNs. Although the quantifiable data supports the presence of higher stress on day shifts, the WHR tool is unfortunately affected by many variables and as such may have provided unreliable results. This tool needs to be further analyzed with a larger sample size and possibly with a better control of variables prior to accepting results of the collected WHR data. The results indicate that nurses, particularly those working rotating shifts, could benefit from stress reduction interventions. Moreover, future research should continue evaluating deleterious health effects of nursing shift work, and efficacy of stress reduction interventions in nursing. Stress reduction interventions including education and practice changes should be implemented at individual, facility, community, and federal levels to improve the health of nurses as well as the safety of patients

HISTORY OF ANKYLOSING SPONDYLITIS: THE JOURNEY FROM DINOSAURS TO ASAS

The article describes the history of ankylosing spondylitis from the first archaeological findings to the present moment

Evaluation agroécologique des pratiques d'intégration agriculture-élevage : Application de l'analyse de réseau écologique à des exploitations agricoles en milieu tropical humide

L'agriculture doit répondre à des enjeux de plus en plus complexes. Elle doit en effet produire plus pour satisfaire à une demande alimentaire toujours croissante ; avec moins, compte tenu de la raréfaction des ressources naturelles; en s'adaptant à de nouvelles contraintes liées aux changements brutaux que subissent les socio-écosystèmes. L'agroécologie propose un cadre théorique pour concevoir des systèmes agricoles à la fois productifs, autosuffisants, efficients et résilients, à même de répondre à ces enjeux agricoles. La thèse est centrée sur l'analyse agroécologique de l'intégration agriculture-élevage (IAE) dans les systèmes mixtes agriculture-élevage (SMAE). Nous questionnons dans quelles mesures, à l'échelle des exploitations agricoles, l'IAE, peut contribuer aux performances agroécologiques des SMAE, et par-delà, aux enjeux de l'agriculture. Cette problématique a été déclinée en deux sous-questions : i) l'IAE peut-elle être analysée comme un réseau de flux de nutriments à l'échelle de l'exploitation agricole, possédant ainsi des propriétés de structure et de fonctionnement similaires à celles des écosystèmes; ii) les SMAE les plus intégrés i.e. les réseaux de flux de nutriments les plus diversifiés et les plus complexes, sont-ils agroécologiquement performants, tout à la fois productifs, efficients, autosuffisants et résilients. Pour répondre à ces questions, nous avons tout d'abord développé un cadre méthodologique fondé sur l'analyse des réseaux écologiques (ENA) pour apprécier les propriétés des agrosystèmes. Cette méthode a été testée, sur huit cas d'études théoriques présentant un gradient de diversité d'activités agricoles et d'IAE. Cette méthode, une fois validée, nous a permis de caractériser d'une part l'IAE à l'échelle de l'exploitation agricole et d'autre part de mesurer les performances globales des exploitations. Ce cadre méthodologique a été appliqué sur dix-sept exploitations mixtes en zone tropicale humide, issues de trois territoires présentant des conditions contrastées d'accès aux facteurs de production: la Guadeloupe, l'Amazonie orientale brésilienne et Cuba. Les SMAE étudiés ont été modélisés en réseaux de flux d'azote, à l'échelle d'une année, reconstruits par enquêtes en plusieurs passages auprès des agriculteurs. Dans un premier temps, l'analyse des huit exploitations de Guadeloupe a montré que le niveau d'IAE était faible à l'échelle du SMAE même si l'IAE apparaissait importante à l'échelle d'une pratique (alimentation animale à partir de résidus de culture, fertilisation à partir de déjections). Dans un second temps, l'étude des dix-sept exploitations des trois terrains d'étude, a montré que l'IAE à l'échelle de l'exploitation, peut être appréciée au travers de deux critères : l'organisation du réseau de flux et l'intensité de la circulation d'azote entre les activités de l'exploitation. Notre échantillon présentait bien des situations très contrastées d'IAE selon ces deux critères. Pour ce qui est de l'analyse des liens entre IAE et performances, des tendances se dégagent: les exploitations peu intégrées sont peu efficientes et peu résilientes ou peu productives et fortement résilientes. En revanche, des exploitations fortement intégrées combinent un niveau élevé de productivité, d'efficience et un niveau intermédiaire de résilience. Ainsi l'intérêt de l'ENA a été démontré pour l'analyse du fonctionnement et des performances agroécologiques des agrosystèmes, dans une dimension commune, même si ces performances ne dépendent pas uniquement des pratiques d'IAE. Les performances dépendent en effet de la combinaison des activités au sein d'un SMAE, et des performances partielles de ces activités. La simulation par modélisation des pratiques d'intégration au sein d'un SMAE donné est une piste à développe

Examining the Effectiveness of a Case Management Program for Custodial Grandparent Families

Researchers have identified complex needs of custodial grandparent families and lack of access to needed resources such as housing, financial and legal assistance, and health care. Case management links these families with needed services while helping them develop skills to promote their health and well-being. This paper describes a case management program for custodial grandparent families using a nurse-social worker case management team. data were collected from 50 grandparents and 33 children using surveys and semi-structured instruments. Physical and mental health outcomes were measured using Short Form-12 Health Survey (SF 12) to measure the perceived quality of health for grandparents and the Child Behavior Checklist to measure the emotional and behavioral functioning of grandchildren. Grandparents more positively perceived their mental health after participating in the program. Perceptions about physical health were generally the same before and after the program. Grandparents' reported that many grandchildren had emotional and behavioral problems in the clinical range. These findings highlight the need for further research on the mental health needs of children being parented by grandparents as well as determining effective models and interventions to minimize adverse effects of parenting on grandparents

The Camden African-American Heritage Project

This report is divided into six sections that present a history of African Americans in Camden, South Carolina from the perspective of historic preservation. The first three sections constitute the historical narrative, organized into three general time periods: the colonial period through the Civil War, emancipation and Reconstruction through the civil rights movement, and a short section on the recent past since about 1970. Within each of these sections, the report assesses political participation, economic life, the impact of war, education, religion, and the built environment. Section four offers a set of recommendations for how the information in this report can be used to encourage public education about black Camden and preservation of the city‘s African-American historic resources. The primary and secondary sources consulted in this study are listed in the bibliography in section five. The appendix in section six contains a map and database of black Camden in 1941, based on the treasure trove of information in the city directory of that year.https://scholarcommons.sc.edu/pubhist_books/1001/thumbnail.jp