Use of maggots therapy in necrotic wounds: literature review

Objetivo: conocer el uso de la terapia larval como alternativa en el tratamiento de heridas necróticas. Metodología: revisión estructurada mediante búsqueda bibliográfica de documentos primarios y secundarios relacionados con la terapia larval en heridas. Selección de artículos por criterios de inclusión y análisis de la calidad según la escala SIGN. Resultados: de 56 artículos fueron seleccionados 11: dos revisiones sistemáticas, cuatro ensayos clínicos aleatorizados, tres revisiones bibliográficas y 2 series de casos. La terapia larval se la relaciona con tres acciones: desbridante, antimicrobiana y estimuladora de la granulación. Es aplicada como técnica alternativa o paliativa. Suele tener escaso rechazo por parte de los pacientes, aunque es probable que produzca dolor. Conclusiones: la terapia larval es una terapia eficaz, segura, simple y no costosa para tratar úlceras y heridas necróticas húmedas. Tiene una función desbridante muy potente y rápida, pero asociado con dolor; así como, la eficacia de la acción antimicrobiana y de estimulación del tejido de granulación no es concluyente con la bibliografía actual.Objective: to know the use of larval therapy as an alternative in the treatment of necrotic wounds. Methodology: structured review through bibliographic search of primary and secondary documents related to larval therapy in wounds. Selection of articles by inclusion criteria and quality analysis according to the SIGN scale. Results: of 56 articles were selected 11: two systematic reviews, four randomized clinical trials, three literature reviews and two clinic case series. The larval therapy is related to three actions: debridement, antimicrobial and granulation stimulator. It is applied as an alternative or palliative technique. Usually have little rejection by patients, although it is likely to produce pain. Conclusions: larval therapy is an effective, safe, simple and inexpensive therapy to treat ulcers and humid necrotic wounds. It has a very powerful and fast debriding function, but associated with pain; as well as the efficacy of antimicrobial action and stimulation of granulation tissue is not conclusive with the current literature.Enfermerí

Larval therapy applied to a clinical case of necrotic leg ulcer

La terapia larval es una alternativa eficaz para desbridar úlceras y heridas con tejido desvitalizado. Se describe el procedimiento de la terapia larval, a través de un caso clínico de una úlcera en pierna con tejido necrosado, que en dos semanas, muestra tejido de granulación, continuando la cura con apósitos de ambiente húmedo.Larval therapy is an effective alternative for debriding ulcers and wounds with devitalized tissue. The procedure of larval therapy is described through a clinical case of a leg ulcer with necrotic tissue that in two weeks shows granulation tissue continuing the cure with dressings of humid environment.Enfermerí

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

Terapia larval aplicada a un caso clínico de úlcera necrosada en pierna

Larval therapy is an effective alternative for debriding ulcers and wounds with devitalized tissue. The procedure of larval therapy is described through a clinical case of a leg ulcer with necrotic tissue that in two weeks shows granulation tissue continuing the cure with dressings of humid environment.La terapia larval es una alternativa eficaz para desbridar úlceras y heridas con tejido desvitalizado. Se describe el procedimiento de la terapia larval, a través de un caso clínico de una úlcera en pierna con tejido necrosado, que en dos semanas, muestra tejido de granulación, continuando la cura con apósitos de ambiente húmedo

Utilización de la terapia larval en heridas desvitalizadas: Revisión bibliográfica

Objective: to know the use of larval therapy as an alternative in the treatment of necrotic wounds. Methodology: structured review through bibliographic search of primary and secondary documents related to larval therapy in wounds. Selection of articles by inclusion criteria and quality analysis according to the SIGN scale. Results: of 56 articles were selected 11: two systematic reviews, four randomized clinical trials, three literature reviews and two clinic case series. The larval therapy is related to three actions: debridement, antimicrobial and granulation stimulator. It is applied as an alternative or palliative technique. Usually have little rejection by patients, although it is likely to produce pain. Conclusions: larval therapy is an effective, safe, simple and inexpensive therapy to treat ulcers and humid necrotic wounds. It has a very powerful and fast debriding function, but associated with pain; as well as the efficacy of antimicrobial action and stimulation of granulation tissue is not conclusive with the current literature.Objetivo: conocer el uso de la terapia larval como alternativa en el tratamiento de heridas necróticas. Metodología: revisión estructurada mediante búsqueda bibliográfica de documentos primarios y secundarios relacionados con la terapia larval en heridas. Selección de artículos por criterios de inclusión y análisis de la calidad según la escala SIGN. Resultados: de 56 artículos fueron seleccionados 11: dos revisiones sistemáticas, cuatro ensayos clínicos aleatorizados, tres revisiones bibliográficas y 2 series de casos. La terapia larval se la relaciona con tres acciones: desbridante, antimicrobiana y estimuladora de la granulación. Es aplicada como técnica alternativa o paliativa. Suele tener escaso rechazo por parte de los pacientes, aunque es probable que produzca dolor. Conclusiones: la terapia larval es una terapia eficaz, segura, simple y no costosa para tratar úlceras y heridas necróticas húmedas. Tiene una función desbridante muy potente y rápida, pero asociado con dolor; así como, la eficacia de la acción antimicrobiana y de estimulación del tejido de granulación no es concluyente con la bibliografía actual

Simposio I. Controversias en la úlceras de la extremidad inferior

Las úlceras vasculares de las extremidades inferiores (EEII) ocasionan un problema sanitario importante con gran consumo de recursos humanos y materiales. Estas úlceras se manifiestan, generalmente, en personas de edad avanzada y conducen, con frecuencia, a una limitación de su autonomía funcional, ya de por sí disminuida, lo que origina una sobrecarga del entorno familiar y para los centros de asistencia sociosanitaria. Cuando revisamos los artículos publicados y la situación de la asistencia en nuestro entorno, nos encontramos con numerosos interrogante que se plantearán y desarrollarán a lo largo de la exposición. A modo de introducción, se revisan algunas cuestiones