A prospective study on the persistence of infant crying, sleeping and feeding problems and preschool behaviour

Aim: To determine the persistence of regulatory problems (RP), i.e. excessive crying (>3 months of age), feeding and sleeping difficulties from infancy to preschool age, and to evaluate whether RP at 5 months are predictive of preschool adaptive behaviour and social skills. Method: A prospective population study of newborns admitted to neonatal care. RP at 5, 20 and 56 months of age were obtained via parent interviews and neurological examination and preschool adaptive behaviour and social skills by parent ratings. Logistic and linear regression analyses were conducted and controlled for psychosocial and neurological factors. Results: More than half of the sample had RP at least at one measurement point. In about 8% of infants, RP persisted across the preschool years. Multiple RP and feeding problems increased the odds of eating problems at 20 and 56 months. Persistent RP and feeding problems were predictive of deficits in preschool adaptive behaviour and social skills. In addition, sex differences were found. Conclusions: Multiple RP and feeding problems had the highest stability. Persistent RP were predictive of adverse social and adaptive behaviour. Understanding of the aetiology may help to prevent persistent RP

Rescue Events in Medical and Surgical Patients: Impact of Patient, Nurse and Organzational Characteristics

Medical emergency teams (METs) were developed to more rapidly respond to changes in patient condition that might result in a preventable death. While effective, MET do not address events which precede the call for a response. Such information could provide direction for interventions that avert the need to initiate a MET response or identify the need to do so more quickly. This study examined differences in patient, nurse, and organizational characteristics for 108 MET calls involving patients on five medical and five surgical units in a tertiary care hospital. MET activations occurred more often on the 7AM-7PM shift than the 7PM-7AM shift (p¡Ü .007) for medical patients (p=.036) but not surgical patients. Of the 108 events, 44% were delayed events, defined as events with documented evidence in the medical record that pre-established criteria for calling the MET were present for > 30 minutes. More delays occurred on the 7PM-7AM shift (p=.012) for surgical patients (p=.036) but not medical patients. Delayed events were not significantly related to the number of medical or surgical patients the nurse was assigned (p=.608). However, there was a trend for more delays when more patients were assigned (4:1 = 21% vs 6:1= 43%). In a logistic regression model, the variables of shift (7AM, 7PM) and care on a unit designated for medical or surgical patients were significant predictors of delay. Shift was associated with a significance level of .009 and a 3.25 greater likelihood (95%CI, 1.34-7.9) of a delay occurring on the 7PM shift. Receiving care on a designated unit was associated with a significance level of .014 (OR, .07; 95%CI, .009-.579). These findings have implications for patient safety by demonstrating avoidable delays in responding to clinical deterioration. Study findings suggest that a combination of patient, nurse, and organizational characteristics influence the timely rescue of hospitalized patients

Ein Wiki-basiertes Dokumentationssystem für das Qualitätsmanagement der Hochschule

Zum verbesserten Management der umfangreichen Prozessdokumentation wurde an der Technischen Hochschule Wildau [FH] im Rahmen des fortlaufenden TQM-Prozesses (TQM – Total Quality Management) ein Dokumentationssystem für das Qualitätsmanagement auf Wiki-Basis aufgebaut. Die Organisation der Prozessdokumentation wurde im Zuge dessen von einem Dateibasierten auf einen Wiki-basierten Ansatz umgestellt. Sämtliche Inhalte wurden in das neu geschaffene TQM-Wiki migriert. Der Aufbau des TQM-Wiki erstreckte sich über ca. sechs Monate und umfasste die Phasen Vorlauf, Aufbau und Abschluss, die Gesamtarbeitszeit belief sich auf ca. 250 – 300 Stunden. Zur technischen Realisierung des Prozessdokumentationssystems wurde die freie Software DokuWiki verwendet. Das TQM-Wiki ermöglicht die kollaborative Verwaltung und effiziente Nutzung der Qualitätsmanagementdokumentation durch alle Beteiligten. Die Kommunikation über Hochschulprozesse wird transparent und bezieht die Hochschulangehörigen ein. Die Dokumente liegen im HTML-Format vor und können in weitere Standardformate exportiert werden. Der Aufwand für eine Vielzahl häufig durchzuführender Veränderungsprozesse wurde durch den Wiki-basierten Ansatz deutlich reduziert

A Swiss Health Care Professionals’ Perspective on the Meaning of Interprofessional Collaboration in Health Care of People with MS—A Focus Group Study

Multiple sclerosis (MS) is a chronic, inflammatory autoimmune disease of the central nervous system mainly of adults ranging from 20 to 45 years of age. The risk of developing MS is 50% higher in women than in men. Most people with MS (PwMS) experience a spectrum of symptoms such as spasticity, continence dysfunctions, fatigue, or neurobehavioral manifestations. Due to the complexity of MS and the variety of patient-centered needs, a comprehensive approach of interprofessional collaboration (IPC) of multiple health care professionals (HCP) is necessary. The aim of this qualitative study was to explore the meaning of IPC in the comprehensive care of PwMS from a HCP perspective. Focus groups (FG) with HCP were conducted, recorded, and transcribed verbatim. The sample contained HCP from three MS clinics in different phases of care and rehabilitation. Four main categories emerged: (a) experience with IPC, (b) relevant aspects for IPC in patients’ treatment, (c) differences in in- and outpatient settings, and (d) influence of patient perspective. IPC plays a crucial role in HCP perspective when treating PwMS, which can benefit from an IPC therapeutic approach because HCP work together in a patient-centered way. The inpatient setting of HCP strongly supports the implementation of IPC. This prerequisite does not exist in outpatient settings

Activity of 3′-thioAMP derivatives as ribosomal P-site substrates

The ribosome is a large RNP complex but its main enzymatic activity, the peptidyl transferase, is a ribozyme. As many RNA enzymes use divalent metal ions in catalysis, one of the hypotheses put forward proposed that metal ions might aid peptide bond formation. To be able to test a possible coordination of a metal ion to the 3′-bridging oxygen of P-site substrates, a 3′-thioAMP was synthesized. Its chemical acylation with N-acetyl-l-leucine yielded both mono and diaminoacylated 3′-thioAMP. These thioated substrates were tested for peptide bond formation in an optimized fragment reaction in comparison with their unmodified counterparts. As the amino acid was predominantly linked to the unproductive 2′-OH in AcLeu-thioAMP (5), this substrate was barely active and not used for further analysis. In contrast, Di(AcLeu)-thioAMP (4) was more active than Di(AcLeu)-AMP (2) which is in line with the higher energy of thioesters. Both activities were slightly enhanced when Mn(2+) containing buffers were employed in the assay. These data show that thioated P-site substrates are active in peptide bond formation and can in principle be used for metal-ion-rescue experiments in a full translation system

Islambezogene Weiterbildung in der Schweiz: Bestandsaufnahme und Bedarfsanalyse

Entre le 1er février 2015 et le 29 février 2016, le Centre Suisse Islam et Société (CSIS) a mené une étude intitulée « Formations continues sur l’islam en Suisse - Etat des lieux et analyse des besoins », soutenue financièrement par un crédit d’intégration de la Confédération (Secrétariat d’Etat aux migrations - SEM). Ce projet visait à analyser les offres de formations continues en lien avec l’islam actuellement disponibles et à réaliser une évaluation des besoins. Les organisations musulmanes jouent un rôle clé dans l’intégration, cependant leurs domaines d’activité sont souvent méconnus et leurs membres bénéficient rarement de formations continues en dehors de leur organisation. Une attention particulière leur est donc accordée dans ce rapport. Les expériences des professionnels des domaines de la formation, du social et de l’intégration sont également largement prises en compte. Un tableau très varié est ressorti des différentes perspectives. La formation continue est fortement liée aux données sociales et politiques, ainsi qu’aux demandeurs et prestataires d’offres de formation continue et aux publics cibles. Les résultats clé sont mis en évidence dans le dernier chapitre du rapport, en tenant compte à la fois de ces facteurs, des besoins et des perspectives futures. Ils sont suivis de recommandations concernant les formes, contenus et objectifs des formations continues liées à l’islam ainsi que des possibilités de coopération. Ces recommandations servent d’une part d’engagement du Centre Suisse Islam et Société (CSIS) et de base à la poursuite de ses travaux. Elles sont d’autre part dirigées vers d'autres prestataires de formation continue, les organisations musulmanes et l'Etat fournissant l’encadrement nécessaire.Das Schweizerische Zentrum für Islam und Gesellschaft (SZIG) führte vom 1.2.2015 bis 29.2.2016 das Projekt „Bestandsaufnahme und Bedarfsanalyse islambezogener Weiterbildung in der Schweiz“ durch, welches durch den Integrationskredit des Bundes (SEM) unterstützt wurde. Das Projekt hatte die Aufgabe, existierende Angebote islambezogener Weiterbildung zu analysieren und den darüber hinausgehenden Bedarf zu eruieren. Da muslimische Organisationen eine Schlüsselrolle für die Integration spielen können, ihre Tätigkeitsfelder aber oftmals wenig öffentlich bekannt sind und ihre Mitarbeitenden noch wenig von Weiterbildungsangeboten ausserhalb ihrer Organisationen erreicht werden, kommt ihnen im vorliegenden Bericht eine besondere Bedeutung zu. Erfahrungen von Fachpersonen aus den Bereichen Bildung, Soziales und Integration finden ebenfalls hohe Beachtung. Aus den unterschiedlichen Perspektiven ist ein vielfältiges Bild entstanden. Weiterbildung steht stets in einem engen Zusammenhang mit gesellschaftlichen und politischen Gegebenheiten sowie mit Interessen und Anliegen von Weiterbildungsanbietern wie von Zielgruppen. Sowohl im Blick auf diese Faktoren als auch im Blick auf den Bedarf und weitere Perspektiven werden im letzten Kapitel des Berichts zentrale Ergebnisse der Untersuchung hervorgehoben. Es schliessen sich jeweils Empfehlungen an, die Formen, Inhalte und Ziele islambezogener Weiterbildungen sowie Möglichkeiten der Zusammenarbeit betreffen. Die Empfehlungen dienen einerseits als Selbstverpflichtung und Grundlage für die weitere Arbeit des Schweizerischen Zentrums für Islam und Gesellschaft (SZIG). Andererseits richten sie sich an andere Anbieter von Weiterbildungen, an muslimische Organisationen und an den Staat als Rahmengeber