Análise do serviço de enfermagem no processo de Planejamento Estratégico em hospital

ABSTRACTStrategic Planning (SP) has been used in hospitals to improve competitiveness and with effect on a wide range of work activities and business processes. Nursing service represents the largest number part of hospital staffs. It is responsible for ongoing and comprehensive support for patients and is closely related with results of SP application. This paper analyzes the performance of the body of nurses in the process of implementing Strategic Planning (SP) in one of the large hospitals in Porto Alegre (Hospital Sao Lucas, PUCRS) and is based upon the perception of nursing service managers. This is an exploratory and descriptive study, with quantitative and qualitative results, conducted through interviews with 22 managers in the field of nursing. Results of the survey provide an analysis of the nurses’ involvement in implementing SP in the institution, where they identified critical activities of the process and contributed to the management practice of hospital organizations

Análise do serviço de enfermagem no processo de planejamento

Strategic Planning (SP) has been used in hospitals to improve competitiveness and with effect on a wide range of work activities and business processes. Nursing service represents the largest number part of hospital staffs. It is responsible for ongoing and comprehensive support for patients and is closely related with results of SP application. This paper analyzes the performance of the body of nurses in the process of implementing Strategic Planning (SP) in one of the large hospitals in Porto Alegre (Hospital Sao Lucas, PUCRS) and is based upon the perception of nursing service managers. This is an exploratory and descriptive study, with quantitative and qualitative results, conducted through interviews with 22 managers in the field of nursing. Results of the survey provide an analysis of the nurses' involvement in implementing SP in the institution, where they identified critical activities of the process and contributed to the management practice of hospital organizationsEl Planeamiento Estratégico (PE) ha sido adoptado en los hospitales como una actividad de mejoría de la competitividad y con impacto en las más diversas actividades de trabajo y procesos de negocios. El servicio de enfermería representa la mayor parte del cuerpo funcional de los hospitales, es responsable por la asistencia continua e integral a los pacientes y posee una fuerte relación con los resultados decurrentes de la aplicación del PE. Este trabajo tiene el objetivo de analizar la actuación del cuerpo de enfermeros en el proceso de implantación del Planeamiento Estratégico (PE) en uno de los grandes hospitales de la ciudad de Porto Alegre (Hospital São Lucas de la PUCRS). Este análisis fue realizado a partir de la percepción de los gestores del servicio de enfermería. Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo, con resultados cuantitativos y cualitativos, realizado a partir de entrevistas con 22 gestores del área de enfermería. El resultado de la investigación presenta un análisis de la actuación de los enfermeros en la implantación del PE de esa entidad, apuntando actividades críticas del proceso y contribuyendo para la práctica de gestión en hospitalesO Planejamento Estratégico (PE) tem sido adotado em instituições hospitalares como uma atividade de melhoria da competitividade e com impacto nas mais diversas atividades de trabalho e processos de negócios. O serviço de enfermagem representa a maior parcela do corpo funcional de instituições hospitalares, é responsável pela assistência contínua e integral aos pacientes e possui uma forte relação com os resultados decorrentes da aplicação do PE. Este trabalho tem o objetivo de analisar a atuação do corpo de enfermeiros no processo de implantação do Planejamento Estratégico (PE) em um dos grandes hospitais da cidade de Porto Alegre (Hospital São Lucas da PUCRS). Esta análise foi realizada a partir da percepção dos gestores do serviço de enfermagem. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com resultados quantitativos e qualitativos, realizado a partir de entrevistas com 22 gestores da área de enfermagem. O resultado da pesquisa apresenta uma análise da atuação dos enfermeiros na implantação do PE dessa entidade, apontando atividades críticas do processo e contribuindo para a prática de gestão em organizações hospitalare

Tradução e adaptação para o português do instrumento avaliação de paciente em hemodiálise - CUDYR-DIAL

Objetivo: Traduzir, adaptar culturalmente o instrumento Categorización de usuário según dependência y riesgo en unidades de hemodiálisis (CUDYR-DIAL), para a língua portuguesa do Brasil.Método: Estudo metodológico para tradução, adaptação cultural do instrumento CUDYR-DIAL.Resultados: Na etapa de pré-teste, três enfermeiros, aplicaram o instrumento em 78 pacientes da Unidade de Hemodiálise do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. A comparação das pontuações médias de cada item apontou ausência de diferenças estatísticas significativas nos dados dos três avaliadores, demonstrando que a pontuação de cada profissional em cada item converge para um mesmo valor. Considerando a estimativa de confiabilidade, O α-Cronbach determinado para os 14 itens da escala apresentou o mínimo de 0,796 e o máximo de 0,799.Conclusão: O instrumento foi traduzido, no entanto, não houve necessidade de adaptação cultural, apresenta boa confiabilidade e quando validado irá contribuir para qualificar o cuidado aos pacientes em hemodiálise.Palavras-chave: Diálise renal. Enfermagem em nefrologia. Insuficiência renal crônica. Tradução. Estudos de validação

Prevalência de flebites em pacientes adultos com cateter venoso periférico

Objective: To determine the prevalence of phlebitis and its association with sociodemographic characteristics and related to the peripheral venous catheter in adults admitted in a university hospital. Method: A cross-sectional study with a sample of 231 patients with peripheral venous access. Results: The prevalence of phlebitis was 24.7%, with higher concentration in grade 2 with 35.1%. Considering the degree, it was found statistically significant (p = 0.006) of Grade 1 phlebitis (92.3%) and 2 (65.0%) with a time of catheter 72 hours and phlebitis grade 3 (63.6 %) and Grade 4 (69.2%) had spent more than 72 hours. Conclusion: High prevalence of phlebitis in patients is worrying. Discussing these references with the nursing staff, establish indicators of the prevalence of phlebitis can be an important strategy for monitoring nursing care/healthObjetivo: verificar la prevalencia de flebitis y su asociación con características sociodemográficas y relacionados con el catéter venoso periférico en adultos internados en un hospital universitario. MÉTODO: Estudio transversal con una muestra de 231 pacientes con el acceso venoso periférico. RESULTADOS: La prevalencia de flebitis fue el 24,7%, con una mayor concentración en el grado 2, con el 35,1%. Considerando el grado, se encontró estadística significativa (p = 0,006) de flebitis grado 1 (92,3%) y 2 (65,0%) con tiempo de permanencia del catéter hasta 72 horas y de flebitis grado 3(63,6 %) y grado 4 (69,2%) con tiempo de permanencia más que 72horas. CONSIDERACIONES FINALES: La alta prevalencia de flebitis en los pacientes estudiados es preocupante. Discutir estas referencias con el equipo de enfermería, establecer indicadores de prevalencia de flebitis puede ser una estrategia importante para la monitorización de los cuidados de enfermería / salud.Objetivo: verificar a prevalência de flebite e sua associação com aspectos sociodemográficos e relacionados ao cateter venoso periférico, em adultos internados em um hospital universitário. Método: estudo transversal, com uma amostra de 231 pacientes com acesso venoso periférico. Resultados: a prevalência de flebites foi de 24,7%, com maior concentração no grau 2 com 35,1%. Considerando o grau, encontrou-se estatística significativa (p=0,006) da flebite Grau 1 (92,3%) e 2 (65,0%) com tempo de permanência do cateter até 72 horas e da flebite Grau 3 (63,6%) e Grau 4 (69,2%) com tempo de permanência superior a 72 horas. Considerações finais: a alta prevalência de flebites nos pacientes estudados é preocupante. Discutir estes referenciais com a equipe de enfermagem, instituir indicadores de prevalência de flebites pode ser uma estratégia importante de acompanhamento da assistência de enfermagem/saúde

Fatores de risco para o desenvolvimento da flebite: revisão integrativa da literatura

Objetivo: Descrever as evidências científicas publicadas na literatura acerca dos fatores de risco para o desenvolvimento das flebites.Método: Revisão integrativa da literatura com inclusão de 14 artigos originais encontrados nas bases LILACS, Scielo e Pubmed de janeiro de 2004 a abril de 2015 e analisados quanto ao nível de evidência e frequência, fatores associados, grau e tratamento das flebites. Resultados: A frequência/incidência/taxa mínima de flebite foi 3% e a máxima foi 59,1%. A maioria dos artigos (57,14%) relataram associação da flebite com fatores de risco, dentre eles, o tempo de permanência, local de punção e/ou região anatômica, tempo de internação, quantidade de acessos, motivo de retirada, sexo, antibióticos, manutenção intermitente e inserção de emergência.Conclusões: Identificou-se a necessidade uniformização da quantificação deste evento e uma baixa consonância entre os fatores de risco associados a flebites. Outros estudos necessitam ser desenvolvidos para o real entendimento deste agravo no cotidiano hospitalar.Palavras-chave: Flebite. Cateterismo periférico. Cuidados de enfermagem. Infusões intravenosas. Revisão

A comunica??o e a constru??o da cultura de seguran?a do paciente : interfaces e possibilidades no cen?rio do hospital

Submitted by Caroline Xavier ([email protected]) on 2017-06-30T18:38:56Z No. of bitstreams: 1 TES_MARIA_CRISTINA_LORE_SCHILLING_COMPLETO.pdf: 1508296 bytes, checksum: cf55fb4557a56fcd2dd1384ca8f17ff6 (MD5)Made available in DSpace on 2017-06-30T18:38:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_MARIA_CRISTINA_LORE_SCHILLING_COMPLETO.pdf: 1508296 bytes, checksum: cf55fb4557a56fcd2dd1384ca8f17ff6 (MD5) Previous issue date: 2017-05-23The National Patient Safety Program created in Brazil in 2013 defined one of its goals as "improving communication". This led us to propose a research aiming at: to discuss the interfaces on communication and the construction of the culture of patient safety; investigating the (in)possibilities of communication in the hospital environment; understand how communication is tied to the patient's safety culture; and to highlight the competencies of health professionals for communication. For the development of the research, we selected a university hospital in the metropolitan region of Porto Alegre, RS. The methodological strategy was Thompson's in Depth Hermeneutics, having as investigation procedures the field study, in-depth interview with professionals of the institution and non-participant observation. From the statements of the respondents, six dimensions of analysis emerged: the perception about information and communication; communication and shift: reflecting on the scenarios; aspects involved in the hospital communication process; the relationship between patient safety and communication; the construction of patient safety culture from the professional perspective; and competencies of health professionals for communication, which were (re) interpreted in the light of Bardin's content analysis. The analyzes showed that the instrumental / informational bias of the communication is the most present in the hospital setting and that the cultural, human and strategic dimensions are not yet contemplated, although they need to happen concomitantly to concretize the patient safety culture. We also note a need manifested by the hospital staff that communication needs to happen; and that professionals have an expectation about the procedures to control and evaluate care practices and their performance. There is a need to review the communication process, since it constitutes the network that enables and/or supports the articulation between existing competencies in the organization and those necessary for the implementation of the Patient Safety Program.O Programa Nacional de Seguran?a do Paciente criado, no Brasil, em 2013 definiu como uma das suas metas ?melhorar a comunica??o?. Tal indica??o levou-nos a propor uma pesquisa visando: discutir as interfaces sobre comunica??o e a constru??o da cultura de seguran?a do paciente; investigar sobre as (im)possibilidades da comunica??o no ambiente hospitalar; compreender como a comunica??o est? atrelada ? cultura de seguran?a do paciente; e evidenciar as compet?ncias dos profissionais de sa?de para a comunica??o. Para o desenvolvimento da pesquisa selecionamos um hospital universit?rio da regi?o metropolitana de Porto Alegre, RS. A estrat?gia metodol?gica foi a Hermen?utica em Profundidade de Thompson, tendo como procedimentos de investiga??o o estudo de campo, entrevista em profundidade com profissionais da institui??o e observa??o n?o-participante. A partir das falas dos respondentes, emergiram seis dimens?es de an?lise1: a percep??o sobre informa??o e comunica??o; a comunica??o e a passagem de plant?o: refletindo sobre os cen?rios; aspectos envolvidos no processo de comunica??o no hospital; a rela??o entre seguran?a do paciente e comunica??o; a constru??o da cultura de seguran?a do paciente na perspectiva dos profissionais; e compet?ncias dos profissionais de sa?de para a comunica??o, as quais foram (re) interpretadas ? luz da an?lise de conte?do de Bardin. As an?lises evidenciaram que o vi?s instrumental/informacional da comunica??o ? o mais presente no hospital e que as dimens?es cultural, humana e estrat?gica ainda n?o est?o contempladas, embora necessitem acontecer concomitantemente para a concretiza??o da cultura de seguran?a do paciente. Constatamos, ainda, uma necessidade manifestada pelas pessoas que trabalham no hospital de que a comunica??o aconte?a; e, de que os profissionais t?m uma expectativa sobre os procedimentos de controle e avalia??o das pr?ticas assistenciais e de seu desempenho. H? necessidade de rever o processo de comunica??o, pois este constitui a rede que possibilita e/ou sustenta a articula??o entre as compet?ncias existentes na organiza??o e as necess?rias para a implanta??o do Programa de Seguran?a do Paciente

Eventos adversos relacionados a medicamentos: percepção de técnicos e auxiliares de enfermagem

O processo de administração de medicamentos está relacionado a um índice elevado de eventos adversos e têm sido foco de investimento das instituições. Este estudo prepôs-se a conhecer a percepção de técnicos e auxiliares de enfermagem sobre eventos adversos relacionados a medicamentos. Foi realizada uma pesquisa qualitativa com dez profissionais técnicos e auxiliares de enfermagem de uma unidade de internação clínico-cirúrgica, em um hospital universitário da cidade de Porto Alegre, RS, Brasil. Os resultados evidenciaram que os fatores mais comumente envolvidos em erros de medicação são a sobrecarga de trabalho, a identificação incorreta do paciente, além de outros fatores associados. Conclui-se que há necessidade de se desenvolverem ações para favorecer uma mudança de cultura que garanta a segurança do paciente nas instituições hospitalares

Tradução e adaptação para o português do instrumento avaliação de paciente em hemodiálise - CUDYR-DIAL

Objetivo: Traduzir, adaptar culturalmente o instrumento Categorización de usuário según dependência y riesgo en unidades de hemodiálisis (CUDYR-DIAL), para a língua portuguesa do Brasil.Método: Estudo metodológico para tradução, adaptação cultural do instrumento CUDYR-DIAL.Resultados: Na etapa de pré-teste, três enfermeiros, aplicaram o instrumento em 78 pacientes da Unidade de Hemodiálise do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. A comparação das pontuações médias de cada item apontou ausência de diferenças estatísticas significativas nos dados dos três avaliadores, demonstrando que a pontuação de cada profissional em cada item converge para um mesmo valor. Considerando a estimativa de confiabilidade, O α-Cronbach determinado para os 14 itens da escala apresentou o mínimo de 0,796 e o máximo de 0,799.Conclusão: O instrumento foi traduzido, no entanto, não houve necessidade de adaptação cultural, apresenta boa confiabilidade e quando validado irá contribuir para qualificar o cuidado aos pacientes em hemodiálise.Palavras-chave: Diálise renal. Enfermagem em nefrologia. Insuficiência renal crônica. Tradução. Estudos de validação

Tradução e adaptação para o português do instrumento avaliação de paciente em hemodiálise - CUDYR-DIAL

RESUMO Objetivo Traduzir, adaptar culturalmente o instrumento Categorización de usuário según dependência y riesgo en unidades de hemodiálisis (CUDYR-DIAL), para a língua portuguesa do Brasil. Método Estudo metodológico para tradução, adaptação cultural do instrumento CUDYR-DIAL. Na etapa de pré-teste, três enfermeiros, aplicaram o instrumento em 78 pacientes da Unidade de Hemodiálise do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. A comparação das pontuações médias de cada item apontou ausência de diferenças estatísticas significativas nos dados dos três avaliadores, demonstrando que a pontuação de cada profissional em cada item converge para um mesmo valor. Considerando a estimativa de confiabilidade, O α-Cronbach determinado para os 14 itens da escala apresentou o mínimo de 0,796 e o máximo de 0,799. O instrumento foi traduzido, no entanto, não houve necessidade de adaptação cultural, apresenta boa confiabilidade e quando validado irá contribuir para qualificar o cuidado aos pacientes em hemodiálise

Prevalência de flebites em pacientes adultos com cateter venoso periférico

Objective: To determine the prevalence of phlebitis and its association with sociodemographic characteristics and related to the peripheral venous catheter in adults admitted in a university hospital. Method: A cross-sectional study with a sample of 231 patients with peripheral venous access. Results: The prevalence of phlebitis was 24.7%, with higher concentration in grade 2 with 35.1%. Considering the degree, it was found statistically significant (p = 0.006) of Grade 1 phlebitis (92.3%) and 2 (65.0%) with a time of catheter 72 hours and phlebitis grade 3 (63.6 %) and Grade 4 (69.2%) had spent more than 72 hours. Conclusion: High prevalence of phlebitis in patients is worrying. Discussing these references with the nursing staff, establish indicators of the prevalence of phlebitis can be an important strategy for monitoring nursing care/healthObjetivo: verificar la prevalencia de flebitis y su asociación con características sociodemográficas y relacionados con el catéter venoso periférico en adultos internados en un hospital universitario. MÉTODO: Estudio transversal con una muestra de 231 pacientes con el acceso venoso periférico. RESULTADOS: La prevalencia de flebitis fue el 24,7%, con una mayor concentración en el grado 2, con el 35,1%. Considerando el grado, se encontró estadística significativa (p = 0,006) de flebitis grado 1 (92,3%) y 2 (65,0%) con tiempo de permanencia del catéter hasta 72 horas y de flebitis grado 3(63,6 %) y grado 4 (69,2%) con tiempo de permanencia más que 72horas. CONSIDERACIONES FINALES: La alta prevalencia de flebitis en los pacientes estudiados es preocupante. Discutir estas referencias con el equipo de enfermería, establecer indicadores de prevalencia de flebitis puede ser una estrategia importante para la monitorización de los cuidados de enfermería / salud.Objetivo: verificar a prevalência de flebite e sua associação com aspectos sociodemográficos e relacionados ao cateter venoso periférico, em adultos internados em um hospital universitário. Método: estudo transversal, com uma amostra de 231 pacientes com acesso venoso periférico. Resultados: a prevalência de flebites foi de 24,7%, com maior concentração no grau 2 com 35,1%. Considerando o grau, encontrou-se estatística significativa (p=0,006) da flebite Grau 1 (92,3%) e 2 (65,0%) com tempo de permanência do cateter até 72 horas e da flebite Grau 3 (63,6%) e Grau 4 (69,2%) com tempo de permanência superior a 72 horas. Considerações finais: a alta prevalência de flebites nos pacientes estudados é preocupante. Discutir estes referenciais com a equipe de enfermagem, instituir indicadores de prevalência de flebites pode ser uma estratégia importante de acompanhamento da assistência de enfermagem/saúde