Associação da ceftriaxona intraperitoneal, gentamicina intravenosa e do metronidazol oral no tratamento de abscesso abdominal e peritonite em equino: relato de um caso

O tratamento conservativo dos abscessos abdominais em equinos requer antibioticoterapia prolongada e apresenta variadas taxas de sucesso. Foi atendido um cavalo de seis anos de idade, com histórico de cólica e múltiplas punções abdominais por agulha para esvaziamento de gás. Na admissão, foram observados taquicardia, taquipnéia, hipertermia, congestão mucosa, desidratação e marcha rígida. A associação do exame físico, achados laboratoriais e ultrassonográficos permitiu o diagnóstico de peritonite e abscesso abdominal. Foi realizado tratamento suporte e antibioticoterapia de amplo espectro: ceftriaxona intraperitoneal diária (25 mg/kg, 7 dias); gentamicina intravenosa diária (6,6 mg/kg, 7 dias); metronidazol oral três vezes ao dia (15 mg/kg, 12 dias), seguido de mesma dose duas vezes ao dia, por mais 33 dias, totalizando 45 dias de tratamento. O fibrinogênio plasmático e o exame ultrassonográfico foram os recursos mais eficazes para a avaliação da evolução do abscesso. Após 24 horas do início do tratamento foi constatada a normalização do exame fisico, regressão progressiva da contagem de células nucleadas no líquido peritoneal, do fibrinogênio plasmático e do tamanho do abscesso. No 10° dia de tratamento o animal recebeu alta hospitalar, mantendo-se a terapia oral com metronidazol a cada 12 horas (15 mg/Kg). Em retorno, ao 30° dia, observou-se regressão do tamanho do abscesso, entretanto, não houve resolução, tendo sido mantida a terapia com metronidazol. No 45º dia de tratamento, realizou-se nova avaliação hospitalar, onde foi observada a resolução do abscesso e a admnistração do metronidazol foi suspensa. Destaca-se, que a associação terapêutica utilizada no tratamento de infecção abdominal e abscesso resultou em rápida resposta clínica.Medical management of abdominal abscesses in horses requires prolonged antibiotic therapy and presents varied success rates. A 6-year-old male horse with a history of colic and multiple abdominal punctures to relieve gas was attended. At admission, tachycardia, tachypnea, hyperthermia, mucosal congestion, dehydration, and rigid gait were observed. The association of physical examination, laboratory and ultrasonographic findings allowed the diagnoses of peritonitis and abdominal abscess. Supporting treatment plus broad spectrum antibiotic therapy was performed: daily intraperitoneal ceftriaxone (25 mg/kg, 7 days); daily intravenous gentamicin (6.6 mg/kg, 7 days); per os metronidazole three times a day (15 mg/kg 12 days), followed by the same dose twice a day (15 mg/kg 33 days), totaling 45 days of treatment. Plasma fibrinogen and ultrasonographic examination were the most effective tools to evaluate abscess evolution. There was normalization of the physical examination 24 h after beginning the treatment, consecutive regression of the nucleated cell count in the peritoneal fluid, and regression of plasma fibrinogen and size of the abscess. On the 10th treatment day, the animal was discharged from the hospital, maintaining oral therapy with metronidazole every 12 h (15 mg / kg). When the animal returned on the 30th day, an abscess size regression was observed. However, there was no resolution, and therapy with metronidazole was maintained. On the 45th day of treatment, a new hospital evaluation was performed, where the abscess resolved, and metronidazole was suspended. It is highlighted that the therapeutic association used in the treatment of abdominal infection and abscess resulted in a rapid clinical respons

Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho adquiridos por profissionais da enfermagem / Work-related musculoskeletal disorders acquired by nursing professionals

Identificar na literatura os principais distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) adquiridos por profissionais da Enfermagem, assim como suas respectivas causas, consequências e medidas de prevenção. É uma revisão integrativa da literatura, que teve como questão norteadora: “Quais os principais DORT adquiridos por profissionais da Enfermagem, suas causas, consequências e medidas de prevenção?”. A busca foi realizada na base de dados LILACS. Utilizaram-se os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), a partir da combinação: Enfermagem AND "Transtornos Traumáticos Cumulativos" OR "Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho". Os critérios de inclusão foram: estudos disponíveis online, gratuitos, disponibilizados na íntegra, nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados desde 2011 a 2021. Os critérios de exclusão foram: estudos duplicados e os que tratavam de outras classes profissionais ou que não fossem pertinentes ao objetivo da presente investigação. No total, foram encontradas 478 produções e, a partir da leitura dos títulos e dos resumos, utilizando os critérios de seleção estabelecidos, restaram 14 para a amostra final. Os principais DORT adquiridos por profissionais da Enfermagem são doenças que acometem tendões, músculos, fáscias e ligamentos, que podem ocorrer de forma isolada ou combinada, são problemas que acometem principalmente os membros superiores e a coluna, como as tendinites, lombalgias, cervicalgias e dorsalgias. Vários fatores de riscos estão associados às DORT, em razão de sua etiologia ser multifatorial, podendo ser de natureza ergonômica e/ou psicossocial. Observou-se que os principais DORT adquiridos por profissionais da Enfermagem são os que afetam principalmente os membros superiores e a coluna, a exemplo de tendinites, dorsalgia, lombalgia e cervicalgia, sendo as duas últimas as mais prevalentes

Seroprevalence and Risk Factors of Chlamydophila abortus Infection in Goats of the State of Rio Grande do Norte, Brazil

Background: Chlamydophilosis is a disease caused by the bacterium Chlamydophila abortus, responsible for reproductive damage in small ruminants, and economic losses to animal production. In addition, it is classified as a zoonosis once it presents symptoms similar to numerous bacterial and viral infections of the reproductive system, making clinical diagnosis difficult. The objective of this work was to estimate the seroprevalence of anti-C. abortus antibodies in goats and to identify the risk factors for the disease in two mesoregions of Rio Grande do Norte, Brazil.Material, Methods & Results: This research was carried out in two mesoregions of the State of Rio Grande do Norte (Central Potiguar - CP and West Potiguar - WP) located in the Northeast of Brazil. These mesoregions together represent 83% of the regional herd. A total of 54 properties were studied. Those are distributed in seven municipalities: Afonso Bezerra, Angicos, Lages and Pedro Avelino, in the CP mesoregion; and Apodi, Caraúbas, and Mossoró, in the OP mesoregion. We used 540 animals from herds characterized as non-defined breed (NDB) and native breed, regardless of their productive functions, being frequent the consortium of caprine and ovine species. Blood samples were collected through jugular venipuncture by vacuum system with 5 mL tubes without anticoagulant. After collection, the tubes were centrifuged at 1500 g for 15 min. Detection of anti-Chlamydophila sp. antibodies was performed by the Complement Fixation Test. In parallel with the collection, a questionnaire was applied addressing general property and producer characteristics. Seroprevalence of chlamydophilosis in the CP mesoregion was 3.04% (7/230) for the animals and 26.1% (6/23) for the properties, whereas, in the WP mesoregion, the values were 4.2% (13/310) and 35.5% (11/31), respectively. In the final logistic regression model, no variable analyzed was considered to be associated with a higher probability of C. abortus positive properties. There was no significant difference (P = 0.76) in the infection among the studied mesoregions. All the seven municipalities evaluated, had at least one positive property. No serology was found with titers greater than 1:32. The results of the suspects with titers of 1:16 were 3.9% (9/230) in the CP and 3.5% (11/310) in the WP mesoregion. None of the 82 breeding animals tested were C. abortus reagent, but three were suspected. The highest prevalence for the infection was seen in the matrices with 5.6% (18/321), followed by young females with 2.9% (1/35), young males with 1.2% (1/82) and breeding animals with 0% (0/82).Discussion: The seroprevalence to Chlamydophila abortus found in the state of Rio Grande do Norte was lower than that found in most Brazilian states, and even in other countries. The presence of properties with positive animals displays a risk of dissemination of the disease in the region. In addition, the presence of suspect animals may indicate a much larger number of positive animals. The existence of false-negative animals in the herd can lead to difficulties in controlling and eradicating this disease. Although none of the breeding animals were reagent to C. abortus in the CF test, the possibility of venereal transmission should not be discarded. As some animals remained suspects, it may indicate an initial infection phase and seroconversion process, possibly characterizing future transmitters of the bacterium via semen. However, even though seroprevalence was numerically low, this disease should be a cause for concern due to its severity and spread capacity among herds, and especially because it is a zoonosis. We conclude that chlamydophilosis is present in goat breeding in the state of Rio Grande do Norte, Brazil, and female animals are more susceptible to Chlamydophila abortus infection

Maior índice de massa corporal e menor circunferência da cintura estão associados com maior desempenho físico (SPPB) somente em idosas dinapênicas

Objective: To analyze the degree of physical disability in the elderly population affected by leprosy in Bahia State, between 2001 and 2012. Methods: The data relating to cases of leprosy was obtained from National System of Notifiable Diseases. Variables analyzed gender, age, race/color, education level, clinical and operational classification, degree of physical incapacity in diagnosis and discharge. Epidemiological indicators related to physical incapacity were calculated. Results: The leprosy features high magnitude in the elderly population, with a coefficient of detection of new cases higher than the general population, situated at a hyperendemic level. As to the epidemiological profile of leprosy in elderly, stands out: men, age 60 to 69 years, white race, low education level, dimorphic clinical manifestation and multibacillary operational classification. 36.25% of diagnosed cases had a physical incapacity at the time of diagnosis, with emphasis on the masculine gender. Conclusion: The high proportion of individuals with physical incapacity at the time of diagnosis suggests late diagnosis and hidden prevalence of the disease, mostly in Individuals of the male gender.Objetivo: Analisar o grau de incapacidade física na população idosa afetada pela hanseníase no estado da Bahia, entre 2001 e 2012. Métodos: Os dados referentes aos casos de hanseníase foram obtidos do Sistema Nacional de Agravos de Notificação. Variáveis analisadas: sexo, faixa etária, raça/cor, escolaridade, classificação clínica e operacional, grau de incapacidade física no diagnóstico e na alta. Foram calculados indicadores epidemiológicos relacionados à incapacidade física. Resultados: A hanseníase apresenta elevada magnitude na população idosa, com coeficiente de detecção de casos novos superior ao da população geral, situando-se em nível hiperendêmico. Quanto ao perfil epidemiológico da hanseníase em idosos, destaca-se: homens, faixa etária 60 a 69 anos, raça branca, baixa escolaridade, forma clínica dimorfa e classificação operacional multibacilar. 36,25% dos casos diagnosticados apresentavam incapacidade física no momento do diagnóstico, com destaque para o gênero masculino. Conclusão: A elevada proporção de indivíduos com incapacidades físicas no momento do diagnóstico sugere diagnóstico tardio e prevalência oculta da doença, sobretudo em indivíduos do gênero masculino

INOVAÇÃO PEDAGÓGICA NO CURSO DE ENFERMAGEM: ESTUDO, REFLEXÃO E COLABORAÇÃO PARA UM PROCESSO DE ENSINO-APRENDIZAGEM DE QUALIDADE

Objetivou-se relatar a experiência de estudantes e professores em um projeto de inovação pedagógica desenvolvido no curso de Enfermagem da Universidade Federal do Tocantins. As vivências e ações foram voltadas à promoção do protagonismo do estudante na sua formação, bem como à integração do ensino, pesquisa e extensão no ambiente universitário. Com base na experiência sugere-se uma avaliação conjunta com os demais projetos contemplados em outras áreas do conhecimento, no intuito de aprimorar o programa de inovação pedagógica institucional

“AVALIAÇÃO E TRATAMENTO DA DESCOMPENSAÇÃO DE DOENÇAS CRÔNICAS”

    Decompensation of chronic diseases poses a significant challenge in healthcare management, requiring a careful and integrated approach. Precise assessment plays a pivotal role in early identification of signs of decompensation, enabling timely interventions to prevent severe complications. Healthcare professionals should conduct a comprehensive assessment, considering not only the patient’s current symptoms but also their medical history, risk factors, and adherence to treatment. Once decompensation is identified, appropriate treatment is essential to stabilize the patient and improve their health condition. This may include medication adjustments, additional therapies, lifestyle changes, and supportive interventions as needed. Furthermore, ensuring effective communication among healthcare team members and providing patient education on managing their chronic condition and preventing future decompensations are crucial. Addressing decompensation of chronic diseases requires a multidisciplinary approach involving physicians, nurses, pharmacists, therapists, and other healthcare professionals. Collaborative teamwork allows for comprehensive assessment and a variety of perspectives in crafting the most suitable treatment plan for each patient. In conclusion, assessment and treatment of decompensation in chronic diseases demand a holistic and coordinated approach, aiming not only for immediate patient stabilization but also for long-term health promotion and recurrence prevention. This patient-centered approach is essential to ensure positive outcomes and improved quality of life for individuals affected by chronic diseases.  A descompensação de doenças crônicas representa um desafio significativo na gestão da saúde, exigindo uma abordagem cuidadosa e integrada. A avaliação precisa desempenha um papel fundamental na identificação precoce de sinais de descompensação, permitindo intervenções oportunas para prevenir complicações graves. Os profissionais de saúde devem realizar uma avaliação abrangente, considerando não apenas os sintomas atuais do paciente, mas também sua história médica, fatores de risco e adesão ao tratamento. Uma vez identificada a descompensação, o tratamento adequado é essencial para estabilizar o paciente e melhorar sua condição de saúde. Isso pode incluir ajustes na medicação, terapias adicionais, mudanças no estilo de vida e intervenções de suporte, conforme necessário. Além disso, é crucial garantir uma comunicação eficaz entre os membros da equipe de saúde e fornecer educação ao paciente sobre a gestão de sua condição crônica e a prevenção de futuras descompensações. Ao abordar a descompensação de doenças crônicas, é importante adotar uma abordagem multidisciplinar, envolvendo médicos, enfermeiros, farmacêuticos, terapeutas e outros profissionais de saúde. O trabalho em equipe colaborativo permite uma avaliação abrangente e uma variedade de perspectivas na elaboração do plano de tratamento mais adequado para cada paciente. Em conclusão, a avaliação e o tratamento da descompensação de doenças crônicas exigem uma abordagem holística e coordenada, visando não apenas a estabilização imediata do paciente, mas também a promoção da saúde a longo prazo e a prevenção de recorrências. Essa abordagem centrada no paciente é essencial para garantir resultados positivos e uma melhor qualidade de vida para os indivíduos afetados por doenças crônicas

Recombinant proteins as promising antigens applied to the immunodiagnosis of Chagas disease: a scoping review

Chagas disease (CD), caused by the protozoan Trypanosoma cruzi, is an important public health problem, occurring mainly in Latin America. The disease has a major social and economical effect, negatively impacting the life of the infected individuals, and bringing great costs to public health. An early and accurate diagnosis is essential for administration of early treatment. In addition, prognostic tests may aid disease management, decreasing hospitalization costs. However, the serological diagnostic scenario for CD still faces several challenges, making the development of new diagnostic kits a pressing matter. Facing this scenario, several researchers have expanded efforts in developing and testing new antigens, such as recombinant proteins and recombinant multiepitope proteins, with promising results. These recombinant antigens offer several advantages, such as improved sensitivity and specificity, in addition to facilitated scaling. Also, it has been possible to observe a rising number of studies using ELISA and point-of-care platforms, employing these antigens in the past few years. Among them, recombinant proteins were the most applied antigens, demonstrating great capacity to discriminate between positive and negative samples. Although fewer in number, recombinant multiepitope proteins also demonstrated an improved diagnostic performance. Indeed, a great number of studies employing these antigens showed sensitivity and specificity values above 90%, greatly impacting diagnostic accuracy. Nevertheless, despite the good results found, it is still possible to observe some bottlenecks in the development of new antigens, such as the scarcity of tests with sera from the acute phase and the variability of results in different geographic areas. In this sense, aiming to contribute to control and health programs, the continuous search for a more accurate serological diagnosis is essential, both for the acute and chronic phases of the disease

Pesca do apaiari, Astronotus ocellatus (Agassiz, 1831), e perfil socioeconômico dos pescadores artesanais de uma região da Amazônia brasileira

The artisanal fishery is an important economic and subsistence activity among traditional populations in the Amazon Region. Therefore, the aim of this study was to characterize the fishery of apaiari, Astronotus ocellatus (Agassiz, 1831), and to present a socioeconomic profile of artisanal fishermen in the region lakes of Pracuúba, Amapá, Brazil. From May to August 2011 interviews were conducted using standardized forms with fishermen selected by "snowball" method and aged above 18 years old. A total of 68 fishing workers were interviewed, of which 55 were men and 13 women. It was possible to observe that fishing workers have a wide knowledge of fishery in the Region, including apaiari fishery, and that social and economic lives of the Pracuúba population depend totally of the artisanal fishery

ESPECIFICIDADES NO CUIDADO AO NEONATO COM FISSURA LABIOPALATINA DURANTE O ALEITAMENTO MATERNO

OBJECTIVE: To emphasize and describe the need for specific care in the care of newborns with cleft lip and palate during breastfeeding. METHOD: The present work consists of an integrative literature review, in this sense, 6 methodological steps were stipulated that were followed in order to carry out the study, the filter used for the searches were with the descriptors: Neonate, Breastfeeding and Cleft Palate. RESULTS: The final sample consisted of 8 studies that resulted in the following categories for discussion: The role of the health professional in supporting breastfeeding and Specific care when breastfeeding babies with cleft palates. CONCLUSION: It was possible to conclude that it is extremely important that the nursing mother is advised on specific care when breastfeeding a baby with a cleft, taking into account the difficulties presented during breastfeeding.OBJETIVO: Enfatizar e descrever a necessidade de cuidados específicos no cuidado ao neonato com fissura labiopalatina durante o aleitamento materno. MÉTODO: O presente trabalho consiste em uma revisão de literatura integrativa, neste sentido, foram estipuladas 6 etapas metodológicas que foram seguidas ordenadamente para a realização do estudo, o filtro utilizado para as buscas foram com os descritores:  Neonato, Aleitamento Materno e Fissura Palatina. RESULTADOS: A amostra final foi constituída por 8 estudos que resultaram nas seguintes categorias para discussão:  O papel do profissional de saúde no apoio ao aleitamento materno e Cuidados específicos no aleitamento de bebês com fenda palatina. CONCLUSÃO: Foi possível concluir que é de extrema importância que a lactante seja orientada sobre os cuidados específicos durante a amamentação do bebê com fissura, levando em consideração as dificuldades apresentadas durante o aleitamento