Associação entre excesso de peso e características de adultos jovens escolares: subsídio ao cuidado de enfermagem

OBJECTIVE: to verify associations between overweight and the characteristics of young adult students to support nursing care. METHOD: case-control study conducted with young adults from public schools. The sample was composed of 441 participants (147 cases and 294 controls, with and without excess weight, respectively). Sociodemographic and clinical characteristics were collected together with exposure factors and anthropometrics. Multiple logistic regression was used. The study received Institutional Review Board approval. RESULTS: statistically significant association with overweight: non-Caucasian, having a partner; weight gain during adolescence, mother's excess weight, the use of obesogenic medication, augmented diastolic blood pressure, of abdominal circumference and waist/hip ratio. In addition to these, schooling and weight gain during childhood were also included in the multivariate analysis. After adjustment, the final model included: having a partner, weight gain during adolescence, augmented diastolic blood pressure and abdominal circumference. CONCLUSION: the analysis of predictor variables for excess weight among young adult students supports nurses in planning and developing educational practices aimed to prevent this clinical condition, which is a risk factor for other chronic comorbidities, such as cardiovascular diseases.OBJETIVO: verificar a associação entre excesso de peso e características de adultos jovens escolares, como subsídio ao cuidado de enfermagem. MÉTODO: estudo caso-controle, realizado com adultos jovens de escolas públicas. Amostra composta por 441 participantes (147 casos e 294 controles, com e sem excesso de peso, respectivamente). Coletaram-se informações sociodemográficas, clínicas, fatores de exposição e antropometria. Utilizou-se regressão logística múltipla. O estudo foi aprovado em comitê de ética. RESULTADOS: detectou-se associação estatística significativa com excesso de peso em: não brancos, ter companheiro(a), ganho ponderal na adolescência, excesso de peso materno, uso de fármacos obesogênicos, pressão arterial diastólica aumentada, circunferência abdominal e relação cintura quadril. Além destas, entraram na análise multivariada as variáveis escolaridade e ganho ponderal na infância. Após etapa de ajuste permaneceram no modelo final: estado civil com companheiro(a), ganho ponderal na adolescência, pressão arterial diastólica aumentada e circunferência abdominal aumentada. CONCLUSÃO: a análise das variáveis preditoras para o excesso de peso em adultos jovens escolares possibilita ao enfermeiro bases para elaboração e planejamento de práticas educativas que visem à prevenção desta condição clínica, visualizada como fator de risco para outras comorbidades de caráter crônico, como as doenças cardiovasculares.OBJETIVO: verificar la asociación entre exceso de peso y características de adultos jóvenes escolares como contribución para el cuidado de enfermería. MÉTODO: estudio de caso control realizado con adultos jóvenes de escuelas públicas. Muestra compuesta por 441 participantes (147 casos y 294 controles, con y sin exceso de peso, respectivamente). Se recolectaron características sociodemográficas, clínicas, factores de exposición y antropometría. Se utilizó la regresión logística múltiple. El estudio fue aprobado por comité de ética. RESULTADOS: se detectó asociación estadística significativa con exceso de peso: no blancos, tener compañero, aumento de peso en la adolescencia, exceso de peso materno, uso de medicamentos obesogénicos, presión arterial diastólica aumentada, circunferencia abdominal aumentada y relación cintura-cadera. Además de estas, entraron en el análisis multivariado las variables escolaridad y aumento de peso en la infancia. Después de la etapa de ajuste permanecieron en el modelo final: estado civil con compañero, aumento de peso en la adolescencia, presión arterial diastólica aumentada y circunferencia abdominal aumentada. CONCLUSIÓN: el análisis de las variables de predicción para el exceso de peso en adultos jóvenes escolares suministra al enfermero bases para la elaboración y planificación de prácticas educativas que objetiven la prevención de esta condición clínica, visualizada como factor de riesgo para otras enfermedades concomitantes de carácter crónico, como las enfermedades cardiovasculares

Outpatient nursing care: perception of the heart transplant patients on outpatient nursing consultation Assistência de enfermagem ambulatorial: percepção de transplantados cardíacos sobre a consulta de enfermagem ambulatorial

Resumo Objetivo: Conhecer a percepção de transplantados cardíacos em relação à consulta de enfermagem em um ambulatório na Unidade de Transplante e Insuficiência Cardíaca (UTIC). Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado na UTIC de um hospital público, localizado em Fortaleza, Ceará, de julho a novembro de 2013, com 11 pacientes transplantados cardíacos. Os discursos foram obtidos através da entrevista semiestruturada e organizados segundo os pressupostos teóricos da hermenêutica. Resultados: Os pacientes revelaram o impacto sofrido pelo transplante cardíaco e satisfação no acolhimento pelos profissionais, em especial, a enfermeira. Expressaram o reconhecimento das orientações prestadas, das modificações estabelecidas nesse processo e do vínculo entre enfermeira-paciente. Conclusão:Os transplantados cardíacos compreenderam que a enfermeira age de forma humanizada, acolhedora, cria vínculos e promove o autocuidado a fim de garantir melhorias na saúde, por meio da consulta de enfermagem ambulatorial. Descritores: Transplante de coração, Ambulatório hospitalar, Enfermagem

DECISÕES DO GOVERNO BRASILEIRO NO ENFRENTAMENTO DA COVID-19: REPERCUSSÕES PARA O CUIDADO CLÍNICO DE ENFERMAGEM

Objective: to analyze the repercussions of the decisions of the Brazilian federal government proposed to face COVID-19 in clinical nursing care. Method: documentary study based on publications from January 2020 to June 2021 published on the official website of the federal government. A total of 144 documents were obtained, which were analyzed in full, presented in a flowchart and Descending Hierarchical Classification (CHD), the latter generated by the IRaMuTeQ Software. Results: CHD generated six classes: social scope, public management, economics in the pandemic and health care targeting. Decisions focused on recognizing the existence of the pandemic scenario and establishing the creation of committees for management and confrontation, management of hospital supplies, redefinition of goals related to health indicators and combating violence. Final considerations: the determinations to face the pandemic presented actions limited, primarily, to the curative aspects that impacted the offer of clinical nursing care by reinforcing the biomedical model of health care.Objetivo: analizar las repercusiones de las decisiones del gobierno federal brasileño propuestas para enfrentar la COVID-19 en la atención clínica de enfermería. Método: estudio documental basado en publicaciones de enero de 2020 a junio de 2021 publicadas en el sitio web oficial del gobierno federal. Se obtuvo un total de 144 documentos, los cuales fueron analizados en su totalidad, presentados en un diagrama de flujo y Clasificación Jerárquica Descendente (CHD), esta última generada por el Software IRaMuTeQ. Resultados: la CHD generó seis clases: alcance social, gestión pública, economía en la pandemia y focalización de la atención en salud. Las decisiones se centraron en reconocer la existencia del escenario de pandemia y establecer la creación de comités de gestión y enfrentamiento, gestión de insumos hospitalarios, redefinición de metas relacionadas con indicadores de salud y combate a la violencia. Consideraciones finales: las determinaciones para enfrentar la pandemia presentaron acciones limitadas, principalmente, a los aspectos curativos que impactaron la oferta de cuidados clínicos de enfermería reforzando el modelo biomédico de atención a la salud.Objetivo: analisar as repercussões das decisões do Governo Federal brasileiro no enfrentamento da COVID-19 no cuidado clínico de enfermagem. Método: estudo documental baseado nas publicações de janeiro de 2020 a junho de 2021 divulgadas no site oficial do governo federal. Obtiveram-se 144 documentos que foram analisados na íntegra, apresentados em fluxograma e em Classificação Hierárquica Descendente, esta gerada pelo software IRaMuTeQ. Resultados: a Classificação Hierárquica Descendente gerou seis classes condensadas em: COVID-19 no Brasil, âmbito social, gestão pública, economia na pandemia e direcionamento da assistência em saúde. As decisões centraram-se em reconhecer a existência do cenário pandêmico e estabelecer criação de comitês para gestão e enfrentamento, gestão de insumos hospitalares, redefinição de metas relacionadas aos indicadores de saúde e combate à violência. Considerações finais: as determinações para enfrentamento da pandemia apresentaram ações circunscritas, prioritariamente aos aspectos curativistas, que impactaram na oferta dos cuidados clínicos de enfermagem ao reforçarem o modelo biomédico de atenção à saúde. Descritores: Governo. Pandemias. COVID-19. Políticas. Cuidado de Enfermagem

Cultura e Clima de Segurança do Paciente: Revisão integrativa de questionários avaliativos / Culture and Climate of Patient Safety: An integrative review of evaluative questionnaires

Objetivo: O objetivo do estudo foi descrever os questionários mensuradores da CSP e CS. Método: A revisão integrativa utilizou as bases de dados MEDLINE, e via PubMed, LILACS e SciELO de novembro a dezembro de 2018, com a estratégia de busca “Safety Culture AND questionnaire”. Resultado: Vinte e seis artigos foram inseridos na revisão e descritos, denotando não possuírem uma padronização, divergindo em diferentes aspectos, inclusive em suas dimensões. Conclusão: ainda é necessário desenvolver pesquisas na área que favorecem a existência de um questionário padrão-ouro para comparar resultados de pesquisa com esse construto nas diferentes populações e cenários que ele envolve

Estimação e predição dos casos de COVID-19 nas metrópoles brasileiras

Objetivo estimar la tasa de transmisión, el pico epidemiológico y el número de muertes por el nuevo coronavirus. Método se aplicó un modelo matemático y epidemiológico de casos susceptibles, infectados y recuperados a las nueve capitales brasileñas con mayor número de casos de infección. El número de casos para los 80 días siguientes al primer caso se estimó resolviendo las ecuaciones diferenciales. Los resultados fueron logaritmizados y comparados con los valores reales para observar el ajuste del modelo. En todos los escenarios, se consideró que no se habían adoptado medidas preventivas. Resultados las nueve metrópolis estudiadas mostraron una curva ascendente de casos confirmados de COVID-19. Los datos de predicción apuntan al pico de la infección entre finales de abril y principios de mayo. Fortaleza y Manaus tuvieron las tasas de transmisión más altas (≥2·0 y ≥1·8, respectivamente). Río de Janeiro puede tener el mayor número de personas infectadas (692,957) y Florianópolis el menor (24,750). Conclusión las estimaciones de la tasa de transmisión, el pico epidemiológico y el número de muertes por coronavirus en metrópolis brasileñas presentaron cifras expresivas e importantes que el Ministerio de Salud de Brasil necesita considerar. Los resultados confirman la rápida propagación del virus y su alta mortalidad en el país.Objective to estimate the transmission rate, the epidemiological peak, and the number of deaths by the new coronavirus. Method a mathematical and epidemiological model of susceptible, infected, and recovered cases was applied to the nine Brazilian capitals with the highest number of cases of the infection. The number of cases for the 80 days following the first case was estimated by solving the differential equations. The results were logarithmized and compared with the actual values to observe the model fit. In all scenarios, it was considered that no preventive measures had been taken. Results the nine metropolises studied showed an upward curve of confirmed cases of COVID-19. The prediction data point to the peak of the infection between late April and early May. Fortaleza and Manaus had the highest transmission rates (≥2·0 and ≥1·8, respectively). Rio de Janeiro may have the largest number of infected people (692,957) and Florianópolis the smallest (24,750). Conclusion the estimates of the transmission rate, epidemiological peak, and number of deaths from coronavirus in Brazilian metropolises presented expressive and important numbers the Brazilian Ministry of Health needs to consider. The results confirm the rapid spread of the virus and its high mortality in the country.Objetivo estimar a taxa de transmissão, o pico epidemiológico e óbitos pelo novo coronavírus. Método um modelo matemático e epidemiológico para os casos suscetíveis, infectados e recuperados foi aplicado nas nove capitais brasileiras com o maior número de casos da infecção. O número de casos para os 80 dias seguintes ao primeiro caso foi estimado por meio de equações diferenciais e os resultados foram colocados em logaritmos e comparados com os números reais para verificar o ajuste do modelo. Em todos os cenários, considerou-se que nenhuma medida preventiva foi tomada. Resultados as nove metrópoles estudadas apresentaram uma curva de tendência de novos casos do coronavírus com um padrão ascendente. Os dados de predição apontam o pico da doença entre o final de abril e começo de maio. Fortaleza e Manaus apresentaram as maiores taxas de transmissão (≥2,0 e ≥1,8, respectivamente). Rio de Janeiro pode apresentar o maior número de pessoas infectadas (692.957) e Florianópolis a menor (24.750). Conclusão as estimativas da taxa de transmissão, pico epidemiológico e óbitos pelo coronavírus nas metrópoles brasileiras apresentaram números importantes e expressivos a serem observados pelo Ministério da Saúde brasileiro. Os resultados confirmam a rápida disseminação do vírus e sua alta mortalidade no país

Functional independence in elderly residents in long-term institutions

Objective: To evaluate the Functional Independence Measure (FIM) for elderly women in a longterm institution in Fortaleza - CE. Method: This is an exploratory, descriptive study with a quantitative approach, performed with 59 elderly residents in two long-term institutions for the elderly (LTCF) in Fortaleza - CE, during the second half of 2010. The initial assessment instrument consisted of personal, socio-demographic, and clinical data. We then applied the Functional Independence Measure (FIM) to measure how much care they needed to perform motor and cognitive tasks. Results: The women had been institutionalized for 8.32 (± 9.46) years. The average age of participants was 76.72 (± 9.81) years. In relation to self-care most of the group eat, carry out personal hygiene, and bathe independently. In addition, it can be seen that 69.50% use the toilet independently. As for mobility, 50.85% of the women can manage without help, while 62.71% can only use the stairs with help. As for social cognition, they have good communication, because 49.15% did not need any help in understanding the words, 62.71% express themselves freely, while 50.85% have memory deficits. Conclusion: The participants in the study were independent under the general definition. They were able to perform virtually all activities in a satisfactory manner, such as feeding, personal hygiene, bathing, mobility, and sphincter control, being dependent on aid only with aspects related to memory and climbing stairs.Objetivo: Avaliar a independência funcional de idosas institucionalizadas no município de Fortaleza - CE. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo com abordagem quantitativa, realizado com 59 idosas residentes em duas Instituições de Longa Permanência de Idosos (ILPI) no município de Fortaleza - CE, durante o segundo semestre de 2010. O instrumento de avaliação inicial foi constituído por dados pessoais, sócio-demográficos e clínicos. Além disso, foi aplicada a Medida de Independência Funcional (MIF), visando medir o grau de necessidade de cuidados para tarefas motoras e cognitivas. Resultados: As idosas apresentavam 8,32 (± 9,46) anos de institucionalização. A idade média das participantes foi de 76,72 (± 9,81) anos. A maioria do grupo alimenta-se de modo independente, bem como realizam higiene pessoal e tomam banho. Quanto à locomoção 50,85% deslocam-se sem ajuda, e 62,71% só conseguem subir escadas com auxílio. Quanto à cognição social, possuem boa comunicação, 49,15% não precisam de ajuda para compreender palavras, 62,71% se expressam livremente, e 50,85% possuem déficit de memória. Conclusão: As idosas se mostraram independentes, uma vez que são capazes de desempenhar atividades como alimentação, higiene pessoal, banho, mobilidade, e possuem controle esfincteriano sem auxílio. São dependentes de auxílio relacionados à memória e à locomoção em escadas

Compreensão da relação interpessoal enfermeiro-paciente em uma unidade de atenção primária fundamentada em Imogene King

Objetivo: compreender a relação interpessoal entre o enfermeiro e o paciente, sob a ótica do sistema interpessoal de Imogene King. Método: estudo qualitativo com dois grupos focais realizados em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde. Os dados foram analisados por categorização temática tendo como arcabouço teórico analítico o Sistema Interpessoal do Modelo Conceitual de Sistemas Abertos. Resultados: As análises permitiram a formulação de três categorias: 1) ações da interação e comunicação impulsionadoras da efetividade nas relações interpessoais; 2) tempo e virtudes na interação e no papel do enfermeiro nas relações interpessoais; e 3) tensões nas relações interpessoais. A interação no cuidado de enfermagem esteve relacionada a ações que envolviam atenção e carinho que resultaram em vínculo terapêutico quando a comunicação foi compreensível. A interação tornasse efetiva quando há tempo suficiente para o conhecimento mútuo. Os papéis de cada sujeito estiveram permeados pelas virtudes da responsabilidade, paciência e sabedoria. A relação interpessoal pode sofrer fissuras com ações que desequilibram a relação, surgindo o estresse ou mesmo a violência. Conclusão: a relação interpessoal entre enfermeiro e paciente foi marcada por comportamentos permeados pela linguagem, capazes de serem compreendidos pelo sistema interpessoal

Diabetes como um fator associado ao óbito hospitalar por COVID-19 no Brasil, 2020

Objective: to analyze the association between diabetes and hospital death from COVID19 in Brazil, between February and August 2020. Methods: Cross-sectional study with cases reported as flu-like syndrome in the Influenza Surveillance Information System, positive for COVID-19 and hospitalized. The magnitude of the association between diabetes and death was estimated by robust Poisson regression. Results: data from 397,600 hospitalized cases were analyzed, of which 32.0% (n=127,231) died. The prevalence of death among people with diabetes was 40.8% (PR=1.41 – Confidence Interval of 95% [95%CI]: 1.39;1.42). After adjusting for sociodemographic variables, signs and symptoms, comorbidities and conditions of severity, it was observed that death was 1.13 times more frequent among those with diabetes (95%CI 1.12;1.14). Conclusion: thirteen out of one hundred deaths from COVID-19 occurred in individuals with diabetes, highlighting the susceptibility of this population and the need to control this chronic disease.Objetivo: analizar la asociación entre diabetes y muerte hospitalaria por COVID-19 en Brasil, de febrero a agosto de 2020. Métodos: Estudio transversal con casos notificados como síndrome gripal en el Sistema de Información de Vigilancia de Influenza, positivos a COVID-19 y hospitalizados. La magnitud de la asociación entre diabetes y muerte se estimó mediante regresión de Poisson robusta. Resultados: se analizaron datos de 397.600 casos hospitalizados, de los cuales 32,0% (n=127.231) fallecieron. La prevalencia de muerte entre las personas con diabetes fue 40,8% (RP=1,41 – intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,39;1,42). Después de ajustar povariables sociodemográficas, signos y síntomas, comorbilidades y condiciones de gravedad, se observó que la muerte era 1,13 veces más frecuente entre los diabéticos (IC95% 1,12;1,14). Conclusión: trece de cada cien muertes por COVID-19 ocurrieron en individuos con diabetes, destacando la susceptibilidad de esta población y la necesidad de control de esta enfermedad crónica.Objetivo: Analisar a associação entre diabetes mellitus e óbito hospitalar por COVID-19 no Brasil, de fevereiro a agosto de 2020. Métodos: Estudo transversal, sobre casos notificados como síndrome gripal no Sistema de Informação de Vigilância da Gripe, positivos para COVID-19 e hospitalizados. A magnitude da associação do diabetes com o óbito foi estimada por regressão de Poisson robusta. Resultados: Foram analisados dados de 397.600 casos hospitalizados, dos quais 32,0% (n=127.231) evoluíram a óbito. A prevalência de óbito entre pessoas com diabetes foi de 40,8% (RP=1,41 – intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 1,39;1,42). Após ajustes por variáveis sociodemográficas, sinais e sintomas, comorbidades e condições de gravidade, observou-se que o óbito foi 1,13 vezes mais frequente entre aqueles com diabetes (IC95%: 1,12;1,14). Conclusão: Treze a cada cem óbitos por COVID-19 ocorreram em indivíduos com diabetes mellitus, destacando-se a suscetibilidade dessa população e a necessidade de controle dessa doença crônica