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Cardiopatias congênitas em recém-nascidos: avaliação da prevalência em um Hospital de ensino da cidade de Juiz de Fora / Congenital heart disease in newborns: prevalence assessment at a teaching Hospital in the city of Juiz de Fora
INTRODUÇÃO: As cardiopatias congênitas consistem em uma alteração da normalidade do coração e representam a segunda maior causa de mortalidade infantil no Brasil. OBJETIVO: Averiguar a prevalência de cardiopatias congênitas em recém-nascidos (RN) e o perfil dos pacientes pesquisados, em um hospital de ensino da cidade de Juiz de Fora. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo retrospectivo e transversal realizado através de coleta de informações em prontuários no período de janeiro de 2016 a dezembro de 2017. RESULTADOS: Os principais resultados demonstraram que dos 77 RN houve importante participação de pré-termos (42.9%), e a maioria (61.3%) são filhos de mães fora de idade de risco. Além disso, grande parte dos bebês não necessitaram de oxigênio e/ou reanimação em sala de parto (62%), apenas 35.1% foi internado em UTI ou Unidade Intermediária e 6.6 % faleceram. Vale ressaltar que a maioria (92.1%) teve alta para casa, e a comunicação interatrial foi a cardiopatia congênita mais encontrada (53.2%). CONCLUSÃO: Pode-se observar a prevalência de comunicação interatrial e o alto índice de altas hospitalares no serviço, o qual contribui para o desenvolvimento do sistema de saúde regional
Perfil epidemiológico de portadores de marcapasso cardíaco artificial
Objetivo: Conhecer o perfil clínico e epidemiológico de pacientes submetidos a implante de marcapasso definitivo. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo e de abordagem quantitativa. Foram analisados 139 prontuários de pacientes submetidos a implante de marcapasso definitivo no ano de 2021 em um hospital de referência em procedimentos cardiovasculares na cidade de Teresina/Piauí. Resultados: Predominou sexo masculino (61,9%), com média de idade de 70 anos. As principais comorbidades foram: hipertensão (79,9%), diabetes mellitus (25,2%) e dislipidemia (14,4%), e os grupos de medicamentos usados, anti-hipertensivos (73,4%), antidiabéticos (14,4%), antidislipidêmicos (17,3%), anticoagulantes (11,5%) e outros (21,6%). As principais indicações para o procedimento de implante de marcapasso definitivo foram: Bloqueio Atrioventricular (81,3%) e Disfunção de Nó Sinusal (15,1%), com manifestações clínicas de tontura (59%), pré-síncope (48,9%) e síncope (40,3%). Evidenciado (0,7%) de complicações nos registros analisados. Conclusão: A pesquisa mostrou a importância do implante de marcapasso definitivo e sua complexidade, pela gravidade dos pacientes indicados, suas comorbidades e fatores de risco, bem como o tipo de patologia que levou à indicação
Universidade e redes de atenção à saúde: uma produção de conhecimento no Sistema Único de Saúde
Prefácio de Flávio Adriano Borges MeloComo promover uma formação em saúde sensível e eticamente compromissada com a implementação e o fortalecimento do Sistema Único de Saúde? Como aproximar a formação profissional da realidade da rede de atenção à saúde local? Quais os desafios encontrados na integração entre ensino e serviços? Quais as potencialidades de aprendizagem no contexto do Sistema Único de Saúde? Neste livro são apresentados relatos produzidos por participantes do PET-Saúde e do Pró-Saúde do CCS/UFRB no município de Santo Antônio de Jesus, ao longo dos quais se busca responder a estas e outras questões relevantes para o debate nacional sobre as políticas de saúde
Resposta da pressão arterial pós-exercício e seus fatores associados
Introduction: in Academia da Cidade, hypertensive individuals involved in daily exercise practice, but fewer studies have been developed about blood pressure (BP) behavior in these spaces. Another gap refers to the predictive factors for the blood pressure response. Aim: to investigate the blood pressure behavior and to analyze its predictive factors during exercise. Methods: observational study, carried out between December of 2018, January to February 2019. Sixteen hypertensives (58.8 ± 15.3 years) took part in the exercise practice. BP and heart rate were checked before and after each exercise session. Heart rate variability was assessed in April. Statistical analysis was carried out with One-way ANOVA and linear regression. Results: the systolic BP (SBP) at rest did not decrease between the months of observation. The diastolic BP (DBP) at rest decreased between December and January (79.3±9.7mmHg to 73.0±7.1 mmHg, p=0.02, Cohen\u27s D =0.77). In April, for post-training PAS, SDNN (β:1.6, 95%CI: 0.3-0.6, p=0.0), RMSSD (β:-2.0, 95%CI: -2.3 - -1.5, p=0.0) and pre-exercise SBP (β:0.6, 95%CI:0.3-0.8, p=0.0) were predictors. For the post-exercise DBP, the LF/HF (β:-0.9, 95%CI:-4.2 - -0.8, p=0.0) and the pre-exercise DBP (β:0, 8, 95%CI: 0.4-1.4, p=0.0) were predictors. Other relations were observed between February and March. Conclusion: only the PAD reduced significantly. Variables of the autonomic nervous system, systolic or diastolic pre-exercise blood pressure and heart rate during exercise practice predicted the behavior of post-exercise blood pressure.Introdução: Na Academia da Cidade os hipertensos realizam exercício físico diariamente, mas pouco trabalhos tratam sobre o comportamento da pressão arterial (PA) nesses espaços. Outra lacuna refere-se aos fatores preditores da resposta pressórica. Objetivo: investigar o comportamento da pressão arterial e analisar os fatores preditores durante o exercício físico. Métodos: estudo observacional, realizado de dezembro de 2018, janeiro e fevereiro de 2019. Dezesseis hipertensos (58.8±15.3 anos), praticantes de exercício em Academia da Cidade. A PA e frequência cardíaca foram verificadas antes e depois de cada sessão de exercício. A variabilidade da frequência cardíaca foi avaliada em dezembro. Para análise foram usados ANOVA de uma via e regressão linear. Resultados: PA sistólica (PAS) de repouso não reduziu entre os meses de observação. PA diastólica (PAD) de repouso reduziu entre dezembro e janeiro (79.3±9.7mmHg para 73.0±7.1mmHg, p=0.02, D de Cohen=0.77). Em dezembro, para a PAS pós-treinamento, o SDNN (β: 1.6, 95%IC: 0.3 - 0.6, p=0.0), RMSSD (β: -2.0, 95%IC: -2.3 - -1.5, p=0.0) e PAS pré-exercício (β: 0.6, 95%IC:0.3 – 0.8, p= 0.0) foram preditoras. Para a PAD pós-exercício, o LF/HF (β: -0.9, 95%IC: -4.2 - -0.8, p=0.0) e a PAD pré-exercício (β: 0.8, 95%IC: 0.4 – 1.4, p=0.0) foram preditoras. Demais relações foram observadas entre janeiro e fevereiro. Conclusão: apenas a PAD reduziu significantemente. Variáveis do sistema nervoso autônomo, pressão arterial sistólica ou diastólica pré-exercício e frequência cardíaca durante o treino predizem o comportamento da pressão arterial pós-exercício.Introdução: Na Academia da Cidade os hipertensos realizam exercício físico diariamente, mas pouco trabalhos tratam sobre o comportamento da pressão arterial (PA) nesses espaços. Outra lacuna refere-se aos fatores preditores da resposta pressórica. Objetivo: investigar o comportamento da pressão arterial e analisar os fatores preditores durante o exercício físico. Métodos: estudo observacional, realizado de dezembro de 2018, janeiro e fevereiro de 2019. Dezesseis hipertensos (58.8±15.3 anos), praticantes de exercício em Academia da Cidade. A PA e frequência cardíaca foram verificadas antes e depois de cada sessão de exercício. A variabilidade da frequência cardíaca foi avaliada em dezembro. Para análise foram usados ANOVA de uma via e regressão linear. Resultados: PA sistólica (PAS) de repouso não reduziu entre os meses de observação. PA diastólica (PAD) de repouso reduziu entre dezembro e janeiro (79.3±9.7mmHg para 73.0±7.1mmHg, p=0.02, D de Cohen=0.77). Em dezembro, para a PAS pós-treinamento, o SDNN (β: 1.6, 95%IC: 0.3 - 0.6, p=0.0), RMSSD (β: -2.0, 95%IC: -2.3 - -1.5, p=0.0) e PAS pré-exercício (β: 0.6, 95%IC:0.3 – 0.8, p= 0.0) foram preditoras. Para a PAD pós-exercício, o LF/HF (β: -0.9, 95%IC: -4.2 - -0.8, p=0.0) e a PAD pré-exercício (β: 0.8, 95%IC: 0.4 – 1.4, p=0.0) foram preditoras. Demais relações foram observadas entre janeiro e fevereiro. Conclusão: apenas a PAD reduziu significantemente. Variáveis do sistema nervoso autônomo, pressão arterial sistólica ou diastólica pré-exercício e frequência cardíaca durante o treino predizem o comportamento da pressão arterial pós-exercício
A Schistosoma mansoni Immunomodulatory Protein, Fails to Elicit a Protective Immune Response and Does Not Have an Essential Role in Parasite Survival in the Definitive Host
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Previous issue date: 2019Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Laboratório de Biologia e Imunologia de Doenças Infeciosas e Parasitárias. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Laboratório de Helmintologia e Malacologia Médica. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Laboratório de Biologia e Imunologia de Doenças Infeciosas e Parasitárias. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Laboratório de Biologia e Imunologia de Doenças Infeciosas e Parasitárias. Belo Horizonte, MG, Brasil.Universidade Federal de São João Del Rei. Laboratório de Patologia Experimental. Divinópolis, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Laboratório de Helmintologia e Malacologia Médica. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Laboratório de Diagnóstico e Terapia de Doenças Infecciosas e Oncológicas. Belo Horizonte, MG, Brasil.Universidade Federal de São João Del Rei. Laboratório de Patologia Experimental. Divinópolis, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Laboratório de Helmintologia e Malacologia Médica. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Laboratório de Biologia e Imunologia de Doenças Infeciosas e Parasitárias. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Laboratório de Biologia e Imunologia de Doenças Infeciosas e Parasitárias. Belo Horizonte, MG, Brasil.Sm16 is an immunomodulatory protein that seems to play a key role in the suppression of the cutaneous inflammatory response duringSchistosoma mansonipenetration of the skin of definitive hosts. Therefore, Sm16 represents a potential target for protective immuneresponses induced by vaccination. In this work, we generated the recombinant protein rSm16 and produced polyclonal antibodies against this protein to evaluate its expression during different parasite life-cycle stages and its location on the surface of the parasite.In addition, we analyzed the immune responses elicited by immunization with rSm16 using two different vaccine formulations, aswell as its ability to induce protection in Balb/c mice. In order to explore the biological function of Sm16 during the course ofexperimental infection, RNA interference was also employed. Our results demonstrated that Sm16 is expressed in cercaria and schistosomula and is located in the schistosomula surface. Despite humoral and cellular immune responses triggered by vaccination using rSm16 associated with either Freund’s or alum adjuvants, immunized mice presented no reduction in either parasite burdenor parasite egg laying. Knockdown of Sm16gene expression in schistosomula resulted in decreased parasite sizein vitrobut had noeffect on parasite survival or egg productionin vivo. Thus, ourfindings demonstrate that although the vaccine formulations used inthis study succeeded in activating immune responses, these failed to promote parasite elimination. Finally, we have shown that Sm16 is not vital for parasite survival in the definitive host and hence may not represent a suitable target for vaccine development
Comprehensive landscape of neutralizing antibody and cell-mediated response elicited by the 1/5 fractional dose of 17DD-YF primary vaccination in adults
Abstract The present study aimed at evaluating the YF-specific neutralizing antibody profile besides a multiparametric analysis of phenotypic/functional features of cell-mediated response elicited by the 1/5 fractional dose of 17DD-YF vaccine, administered as a single subcutaneous injection. The immunological parameters of each volunteer was monitored at two time points, referred as: before (Day 0) [Non-Vaccinated, NV(D0)] and after vaccination (Day 30–45) [Primary Vaccinees, PV(D30–45)]. Data demonstrated high levels of neutralizing antibodies for PV(D30–45) leading to a seropositivity rate of 93%. A broad increase of systemic soluble mediators with a mixed profile was also observed for PV(D30–45), with IFN-γ and TNF-α presenting the highest baseline fold changes. Integrative network mapping of soluble mediators showed increased correlation numbers in PV(D30–45) as compared to NV(D0) (532vs398). Moreover, PV(D30–45) exhibited increased levels of Terminal Effector (CD45RA+CCR7−) CD4+ and CD8+ T-cells and Non-Classical memory B-cells (IgD+CD27+). Dimensionality reduction of Mass Cytometry data further support these findings. A polyfunctional cytokine profile (TNF-α/IFN-γ/IL-10/IL-17/IL-2) of T and B-cells was observed upon in vitro antigen recall. Mapping and kinetics timeline of soluble mediator signatures for PV(D30–45) further confirmed the polyfunctional profile upon long-term in vitro culture, mediated by increased levels of IFN-γ and TNF-α along with decreased production of IL-10. These findings suggest novel insights of correlates of protection elicited by the 1/5 fractional dose of 17DD-YF vaccine
Characterisation of microbial attack on archaeological bone
As part of an EU funded project to investigate the factors influencing bone preservation in the archaeological record, more than 250 bones from 41 archaeological sites in five countries spanning four climatic regions were studied for diagenetic alteration. Sites were selected to cover a range of environmental conditions and archaeological contexts. Microscopic and physical (mercury intrusion porosimetry) analyses of these bones revealed that the majority (68%) had suffered microbial attack. Furthermore, significant differences were found between animal and human bone in both the state of preservation and the type of microbial attack present. These differences in preservation might result from differences in early taphonomy of the bones. © 2003 Elsevier Science Ltd. All rights reserved