Nosocomial transmission of an avian-like rotavirus strain among children in Belém, Brazil.

Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.An atypical group-A rotavirus strain, with an electrophoretype displaying 5 segments in the first dsRNA size class, was detected among 3 hospitalized children less than 2 years old. Detection occurred initially 24 h after admission in a non-diarrhoeic child hospitalized because of acute respiratory infection. The second detection involved a child who occupied a different room within the same ward and who developed nosocomial diarrhoea 48 h later. A third case, also of hospital-acquired diarrhoea, was recorded in a child who occupied a bed in the same room as the second case and developed gastroenteritis 24 h following the second case's detection. In addition to the unusual, avian-like genomic profile, the strain was classified as serotype 2, based on a human VP7-specific enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The question of whether these events reflect either a genomic rearrangement of a human rotavirus strain or a possible interspecies transmission will be further investigated through hybridization assays

Characterization of Rotavirus Strains with Unusual Electrophoretic Profiles

Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Universidad Nacional Autonoma de Mexico. Instituto de Biotecnologia. Morelos, Mexico.Universidad Nacional Autonoma de Mexico. Instituto de Biotecnologia. Morelos, Mexico.Universidad Nacional Autonoma de Mexico. Instituto de Biotecnologia. Morelos, Mexico.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil

First detection of a human astrovirus type 8 in a child with diarrhea in Belém, Brazil: comparison with other strains worldwide and identification of possible three lineages

<abstract language="por">This study describes the genetic relationships of the first human astrovirus type-8 (HAstV-8) detected in Belém-Brazil, during a public hospital-based study. This strain was compared with other HAstV-8 strains identified elsewhere which have sequences available at GeneBank. The regions ORF1a (primers Mon348/Mon340) and ORF2 (primers Mon269/Mon270) were analyzed by nucleotide sequencing and a high similarity rate was observed among the Belém strain and other HAstV-8 strains. In ORF1a, homology values of 93-100% were detected, and in ORF2 96-99%. Considering the sequence variation (7%) observed in ORF2 region, it was suggested that HAstV-8 strains could be divided in three different lineages

Rotavirus as cause of nosocomial diarrhoea: nineteen months of observation at pediatrics infirmary of the Santa Casa de Misericórdia do Pará

Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.De novembro de 1992 a maio de 1994 foram obtidas amostras fecais de 290 crianças, na faixa etária de 0 a 5 anos, com o propósito primário de determinar-se a freqüência com que os rotavírus se associam a quadros diarréicos agudos nosocomiais. Registraram-se 54 casos de diarréia nosocomial (Grupo A), ou seja, ocorridos após 72 horas de internação. Paralelamente, e a título de controle, foram investigadas 182 crianças com diarréia contraída na comunidade (Grupo B), bem como 54 outras não diarréicas (Grupo C). Os rotavírus foram detectados em 30%, 15 % e 7% das categorias A, B e C, respectivamente, caracterizando-se o sorotipo G2 como predominante (80 por cento das amostras). Quanto ao subgrupo e eletroferotipo, prevaleceram o I (54%) e o curto (54%), respectivamente. Observaram-se 14 variantes eletroferotípicas de rotavírus, e, em cerca de 6 por cento das infecções nosocomiais, as cepas envolvidas eram homólogas, com base no perfil genômico, àquelas co-circulantes no âmbito comunitário. A incidência das infecções por esses agentes tendeu a predominar (p = 0,05) no período de julho de 1993 a fevereiro de 1994. A febre ocorreu mais expressivamente (p = 0,04) entre crianças infectadas pelo subgrupo I, se comparado ao II. Os astrovírus e adenovírus ocorreram, ambos, em 3,7% dos quadros diarréicos de origem nosocomial. Nesse contexto registrem-se, ainda, Salmonella sp., Shigella sp., Giardia lamblia, Entamoeba histolvtica e Crvotosooridium sp.. concorrendo com 1,8%, 3,7%, 27,7%, 12,9% e 5,5% dos casos respectivamenteFrom November 1992 to May 1994 faecal samples were obtained from 290 infants and young children, aged 0 to 5 years, with the main purpose of assessing the frequency of rotavirus infection in cases of acute, nosocomial diarrhoea. There were 54 cases of nosocomial diarrhoea (Group A) throughout the study period, defined as those starting after 72 hours of admission. In addition, and as controIs, 182 children with community-acquired diarrhoea were investigated (Group B), as well as 54 non-diarrhoeic ones (Group C). Rotaviruses were detected in 30%, 15% and 7% of cases assigned to groups Ao B and C, respectively and serotype G2 was predominant, accounting for 80% of serotyped rotavirus strains. The frequencies of subgroup I and short electropherotype were of 54% each. There were 14 different electropherotypes, and, in 60% of nosocomial rotavirus infections, these genomic profiles were identical to those which were co-circulating at community level. There was a tendency for higher incidence of rotavirus infection during the period of July 1993 to February 1994 (p = 0.05). Fever has occurred more frequently in cases of diarrhoea associated with rotavirus subgrupo I infection, if compared with subgrupo II (p = 0.04). Astroviruses and adenoviruses have been associated with 3.7%, each, of cases of nosocomial diarrhoea. In addition, Salmonella sp., Shigella sp., Giardia lamblia, Entamoeba histolvtica and Cryptosporidium sp. were detected in 1.8%, 3.7%, 27.7%, 12.9% and 5.5% of nosocomial diarrhoeal cases, respectively

Segurança, imunogenicidade e eficácia protetora de duas doses da vacina RIX4414 contendo rotavírus atenuado de origem humana Safety, immunogenicity, and protective efficacy of two doses of RIX4414 live attenuated human rotavirus vaccine in healthy Brazilian infants

OBJETIVO: Determinar a segurança, imunogenicidade e eficácia de duas doses da vacina contra o rotavírus em lactentes brasileiros saudáveis. MÉTODOS: Foi realizado um estudo randomizado, multicêntrico, duplo-cego e controlado por placebo no Brasil, México e Venezuela. Os lactentes receberam duas doses orais de vacina ou placebo aos 2 e 4 meses de idade, juntamente com as imunizações de rotina, exceto a vacina oral contra poliomielite (VOP). O presente estudo relata apenas os resultados obtidos em Belém, Brasil, onde o número de indivíduos por grupo e os títulos da vacina viral foram os seguintes: 194 (104,7 unidades formadoras de focos - UFF), 196 (10(5,2) UFF), 194 (10(5,8) UFF) e 194 (placebo). A resposta de anticorpos anti-rotavírus (anti-RV) foi avaliada em 307 indivíduos. A gravidade clínica dos episódios de gastroenterite (GE) foi determinada através de um escore com 20 pontos, onde um valor > 11 foi considerado como GE grave. RESULTADOS: As taxas de sintomas gerais solicitados foram semelhantes tanto nos indivíduos que receberam a vacina como naqueles a quem se administrou placebo. Aos 2 meses após a segunda dose, ocorreu resposta em termos de IgA sérica para RV em 54,7 a 74,4% dos vacinados. Não houve interferência na imunogenicidade das vacinas de rotina. A eficácia da vacina contra qualquer gastroenterite por rotavírus (GERV) foi de 63,5% (IC95% 20,8-84,4) para a maior concentração (10(5,8) UFF). A eficácia foi de 81,5% (IC95% 44,5-95,4) contra GERV grave. Em sua maior concentração (10(5,8) UFF), a RIX4414 conferiu uma proteção de 79,8% (IC95% 26,4-96,3) contra GERV grave causada pela amostra G9. CONCLUSÕES: A RIX4414 foi altamente imunogênica com baixa reatogenicidade, e não interferiu na resposta sérica à difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e antígenos Hib. Duas doses da RIX4414 conferiram proteção significativa contra a GE grave causada pelo RV.<br>OBJECTIVE: To determine the safety, immunogenicity and efficacy of two doses of rotavirus vaccine in healthy Brazilian infants. METHODS: A randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled trial was conducted in Brazil, Mexico and Venezuela. Infants received two oral doses of vaccine or placebo at 2 and 4 months of age, concurrently with routine immunizations, except for oral poliomyelitis vaccine (OPV). This paper reports results from Belém, Brazil, where the number of subjects per group and the viral vaccine titers were: 194 (10(4.7) focus forming units - FFU), 196 (10(5.2) FFU), 194 (10(5.8) FFU) and 194 (placebo). Anti-rotavirus (anti-RV) antibody response was assessed in 307 subjects. Clinical severity of gastroenteritis episodes was measured using a 20-point scoring system with a score of > 11 defined as severe GE. RESULTS: The rates of solicited general symptoms were similar in vaccine and placebo recipients. At 2 months after the second dose, a serum IgA response to RV occurred in 54.7 to 74.4% of vaccinees. No interference was seen in the immunogenicity of routine vaccines. Vaccine efficacy against any rotavirus gastroenteritis (RVGE) was 63.5% (95%CI 20.8-84.4) for the highest concentration (10(5.8) FFU). Efficacy was 81.5% (95%CI 44.5-95.4) against severe RVGE. At its highest concentration (10(5.8) FFU), RIX4414 provided 79.8% (95%CI 26.4-96.3) protection against severe RVGE by G9 strain. CONCLUSIONS: RIX4414 was highly immunogenic with a low reactogenicity profile and did not interfere with seroresponse to diptheria, tetanus, pertussis, hepatitis B and Hib antigens. Two doses of RIX4414 provided significant protection against severe GE caused by RV