A FARMACEUTICALIZAÇÃO E O USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS: UM DIÁLOGO ENTRE A ENFERMAGEM E A SAÚDE COLETIVA NA ATENÇÃO BÁSICA

The article stretches the relationships between the indiscriminate use of medicines that proposes the exponential growth of their use on the world stage, contrasting with the principle of Rational Use of Medicines (URM) proposed by the World Health Organization (WHO) and implemented in the Unified Health System (SUS) through the National Medicines Policy (PNM). Thus, the role of Nursing and Public Health within the scope of Primary Care are peremptory in valuing and understanding the importance of responsibility in relation to medicines.O artigo estuda as relações entre o uso indiscriminado de medicamentos que propõe o exponencial crescimento de sua utilização no cenário mundial contrastando com o princípio do Uso Racional de Medicamentos (URM) proposto pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e implementado no Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro através da Política Nacional de Medicamentos (PNM). Assim, o papel da Enfermagem e a Saúde Coletiva no âmbito da Atenção Primária são peremptórios na valoração e no entendimento da importância da responsabilidade com relação aos medicamentos.

INCIDÊNCIA DO DESENVOLVIMENTO DE LESÕES RENAIS AGUDAS EM PACIENTES INTERNADOS NA UTI: REVISÃO INTEGRATIVA

Acute renal failure (ARF) is the loss of kidney function that begins suddenly, regardless of the cause or mechanism, which can cause the accumulation of nitrogenous substances and may lead to a decrease in diuresis. The main risk factors for the development of AKI in the intensive care unit include ischemic, nephrotoxic, infectious and obstructive events, arterial hypotension, cardiovascular failure, liver failure, respiratory failure and neoplasia. Methodology: This integrative review aimed to identify the incidence of acute kidney injuries in patients hospitalized in Intensive Care Units (ICU). Primary articles were included, without time or language limitations, that answered the question: “What is the incidence of acute kidney injuries in patients admitted to the ICU?” The bibliographic search took place in November 2023, using the LILACS, SciELO and PubMed databases. Search terms were used, such as “Acute Kidney Injury”, “Intensive Care Unit” and “Nephrology”, combined with the Boolean operators AND and OR, according to the particularities of each database. Results: The incidence of developing acute kidney injuries in patients admitted to Intensive Care Units (ICUs) varies considerably and can be affected by a series of factors, such as previous clinical conditions, severity of the underlying disease, presence of shock, sepsis or use of nephrotoxic medications. It is a common complication associated with unfavorable clinical outcomes, including increased mortality and prolonged hospital stay. Early identification and appropriate management of these kidney injuries are crucial to reduce the negative impact on the health of patients admitted to the ICU. Conclusion: The study of certain risk factors can contribute to the intervention and prevention of renal dysfunction and thus minimize possible complications in these patients. The main causes of AKI development in patients admitted to intensive care units include sepsis, septic shock, respiratory disease and cardiovascular disease. A insuficiência renal aguda (IRA) é a perda da função renal iniciada de forma súbita, independentemente da causa ou mecanismo, podendo causar a acumulação de substâncias nitrogenadas, podendo apresentar a diminuição da diurese. Os principais fatores de risco para o desenvolvimento de LRA na unidade de terapia intensiva abrangem eventos isquêmicos, nefrotóxicos, infecciosos e obstrutivos, hipotensão arterial, insuficiência cardiovascular, insuficiência hepática, insuficiência respiratória e neoplasia. Metodologia: Esta revisão integrativa teve como objetivo identificar a incidência de lesões renais agudas em pacientes hospitalizados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Foram incluídos artigos primários, sem limitações de tempo ou idioma, que respondessem à pergunta: “Qual é a incidência de lesões renais agudas em pacientes internados nas UTIs?” A busca bibliográfica ocorreu em novembro de 2023, utilizando as bases de dados LILACS, SciELO e PubMed. Foram empregados termos de busca, como “Injúria Renal Aguda”, “Unidade de Terapia Intensiva” e “Nefrologia”, combinados com os operadores booleanos AND e OR, de acordo com as particularidades de cada base de dados. Resultados: A incidência do desenvolvimento de lesões renais agudas em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) varia consideravelmente, podendo ser afetada por uma série de fatores, como condições clínicas prévias, gravidade da doença de base, presença de choque, sepse ou uso de medicamentos nefrotóxicos. Sendo uma complicação comum associada a desfechos clínicos desfavoráveis, incluindo aumento da mortalidade e prolongamento da internação hospitalar. A identificação precoce e o manejo adequado dessas lesões renais são cruciais para reduzir o impacto negativo sobre a saúde dos pacientes internados em UTI. Conclusão: O estudo de determinados fatores de risco pode contribuir para a intervenção e prevenção da disfunção renal e assim pode ser  minimizado as possíveis complicações nesses pacientes. As principais causas do desenvolvimento de LRA em pacientes internados em unidades de terapia intensiva incluem sepse, choque séptico, doença respiratória e doenças cardiovasculare

Desafios Contemporâneos na Gestão de Doenças Cardiovasculares: uma perspectiva de Saúde Coletiva

Objective: The aim of this article is to analyze and present a comprehensive understanding of contemporary challenges in the management of cardiovascular diseases, with a special emphasis on the perspective of public health. Seeking to identify and discuss factors contributing to the complexity of managing these diseases, considering epidemiological, social, and technological nuances.Methodology: This involves a comprehensive literature review of scientific literature across databases such as PubMed, Scielo, Latindex, and Medline. Health Science Descriptors (DeCS) were utilized, including “Cardiology,” “Public Health,” and “Health-Disease Process.” No restrictions were applied regarding time and metrology. Results: Exploration of how the public health approach can provide valuable insights and innovative strategies to address these challenges. The integration of care, the application of health technologies, and the promotion of equity are crucial elements to be addressed in light of the collective perspective, aiming to provide a holistic and effective view in managing these conditions. Conclusion: In summary, an in-depth analysis of contemporary challenges in the management of cardiovascular diseases was provided, highlighting the crucial perspective of public health. By exploring epidemiological, social, and technological factors, we identified the complexity involved in managing these conditions. The collective approach, integrating care, technology, and promoting equity, emerges as a fundamental strategy to address these challenges and promote a more effective and comprehensive management of cardiovascular diseases.Objetivo: O objetivo deste artigo é analisar e apresentar uma compreensão aprofundada dos desafios contemporâneos na gestão de doenças cardiovasculares, com uma ênfase especial na perspectiva de saúde coletiva. Buscando identificar e discutir os fatores que contribuem para a complexidade da gestão dessas doenças, considerando as nuances epidemiológicas, sociais e tecnológicas. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica abrangente da literatura científica em bases de dados como PubMed, Scielo, Latindex e Medline. Com a utilização dos DeCs (descritores de saúde): “Cardiology”; “Public Health”; Health-Disease Process”. Sem restrições de tempo e de metrologia. Resultados: Exploração de como a abordagem de saúde coletiva pode oferecer insights valiosos e estratégias inovadoras para enfrentar esses desafios. A integração de cuidados, a aplicação de tecnologias em saúde e a promoção da equidade são elementos cruciais que serão abordados à luz da perspectiva coletiva, visando proporcionar uma visão holística e eficaz na gestão dessas condições. Conclusão: Em suma, proporcionou-se uma análise aprofundada dos desafios contemporâneos na gestão de doenças cardiovasculares, destacando a perspectiva crucial da saúde coletiva. Ao explorar fatores epidemiológicos, sociais e tecnológicos, identificamos a complexidade envolvida na gestão dessas condições. A abordagem coletiva, integrando cuidados, tecnologia e promovendo a equidade, emerge como uma estratégia fundamental para enfrentar esses desafios e promover uma gestão mais eficaz e abrangente das doenças cardiovasculares

Transtorno Bipolar: uma abordagem integrativa entre neurobiologia, terapias e psicoterapia

Introduction: Bipolar disorder is characterized by a variation in episodes and moods, which can range from a feeling of euphoria to a depressive state. Symptoms of this disorder may include difficulty sleeping, lack of energy or motivation, as well as a loss of meaning in reality. These signs may vary according to the crisis present at the time and the condition the individual is in. Objective: Understand bipolar disorder and the factors that may be associated with this disease. Methodology: A systematic literature review was carried out covering the years from January 2003 to December 2023. The study was based and guided by the question mentioned throughout the article. Conclusion: In summary, the integrated approach combining mood stabilizing medications and psychotherapy is crucial to effectively managing Bipolar Disorder, providing support and promoting a better understanding of the condition for a more stable quality of life.Introdução: O transtorno bipolar se caracteriza pela variação de  episódios e quadros de humor, que podem ir da sensação de euforia até o estado depressivo. Os sintomas desse distúrbio podem incluir dificuldade para dormir, falta de energia ou motivação, além da perda de sentido com a realidade. Esses sinais podem variar de acordo com a crise presente no momento e com o quadro que o indivíduo se encontra. Objetivo: Compreender o transtorno da bipolaridade e os fatores que podem ser associados a essa doença. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática de literatura abrangendo os anos de janeiro de 2003 a dezembro de 2023. O estudo teve como base e norteamento a pergunta citada no decorrer do artigo. Conclusão: Em resumo, a abordagem integrada que combina medicamentos estabilizadores de humor e psicoterapia é crucial para gerenciar eficazmente o Transtorno Bipolar, proporcionando suporte e promovendo uma melhor compreensão da condição para uma qualidade de vida mais estável

Psicoses Agudas: estabilização em emergências psiquiátricas

This article aims to carry out a review of the current medical literature on the relationship between quality of life and satisfaction in users of mucous-supported complete dentures and implant-supported complete dentures. Google Scholar, Scopus and Web of Science indexes were used as search engines for the selection of articles, using the keywords “Quality of life, Satisfaction, Mucus-supported complete denture, Implant-supported complete denture”. It is concluded that users of implant-supported complete dentures have better quality of life and satisfaction with their prostheses, when compared to users of mucous-supported complete dentures.Objetivo: O objetivo deste artigo é examinar a estabilização de psicoses agudas em situações de emergência psiquiátrica. Metodologia: A pesquisa bibliográfica foi conduzida em diversas bases de dados eletrônicas, como PubMed, Scielo, MedLine e Scopus. Utilizaram-se termos de busca específicos, como "psicoses agudas", "emergências psiquiátricas" e "estabilização", para identificar estudos relevantes sobre o tema. Discursão: O artigo explora a eficácia de abordagens multidisciplinares, farmacológicas, terapêuticas envolvendo profissionais de saúde mental, enfermeiros e assistentes sociais, na estabilização de psicoses agudas em situações de emergência psiquiátrica. A pesquisa, conduzida em diversas bases de dados, destaca a importância da colaboração interdisciplinar para uma compreensão holística e intervenções personalizadas na gestão efetiva dessas crises. Conclusão: A conclusão enfatiza que a abordagem multidisciplinar é crucial na estabilização efetiva de psicoses agudas em emergências psiquiátricas, promovendo uma gestão mais abrangente e personalizada. A colaboração entre profissionais de saúde mental, enfermeiros e assistentes sociais destaca-se como essencial para a eficácia a curto prazo e a transição bem-sucedida para o cuidado continuado

ANESTESIA OBSTÉTRICA: GERENCIAMENTO DE RISCOS, MANEJO DA DOR E MELHORES PRÁTICAS

Introduction: In general, the main function of obstetric anesthesia is pain relief, in addition to mitigating the risks of possible interference that may occur during labor. In this way, in conjunction with other clinical practices, there is greater safety offered to the patient, since care strategies and risk monitoring plans are increasingly improved and efficient. The efficiency noted is due to technological advances in the pharmacological area and in the field of health in general. Objective: Understand the benefits and efficiency of obstetric anesthesia. Methodology: A systematic literature review was carried out covering the years from January 2003 to December 2023. The study was based and guided by the question mentioned throughout the article. Results: Anesthetic practice has gone through several stages of evolution and has undergone significant changes involving the substances used and the anesthetic process itself. This guarantees a more adequate, controlled and safe maternal experience. One of the advances noted was the use of regional anesthesia, such as epidural analgesia. Conclusion: Advances have a direct influence on mitigating the number of adverse events during the labor period, since births currently occur safely and more quickly due to this set of modern advances.Introdução: De maneira geral, a principal função da anestesia obstétrica é alívio da dor, além de amenizar os riscos de possíveis interferências que podem acontecer durante o trabalho de parto. Desse modo, em conjunto com outras práticas clínicas, observa-se uma maior segurança ofertada ao paciente, uma vez que as estratégias de cuidado e os planos de monitoramento de riscos estão cada vez mais aprimoradas e eficientes. A eficiência notada é por conta dos avanços tecnológicos na área farmacológica e no âmbito de saúde em geral. Objetivo: Compreender os benefícios e a eficiência da anestesia obstétrica. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática de literatura abrangendo os anos de janeiro de 2003 a dezembro de 2023. O estudo teve como base e norteamento a pergunta citada no decorrer do artigo. Resultados: A prática anestésica passou por várias etapas de evolução e passou por mudanças significativas envolvendo as substâncias utilizadas e o processo anestésico em si. Garantindo dessa forma, uma experiência materna mais adequada, controlada e segura. Um dos avanços notados foi a utilização de anestesias regionais, tais como as analgesias epidurais. Conclusão: Os avanços possuem influência direta com a mitigação do número de eventos adversos no período de trabalho de parto, uma vez que atualmente os partos acontecem de forma segura e mais rápida por conta desse conjunto de avanços modernos. Palavras-chave: Trabalho de Parto, Anestesia, Avanços Tecnológicos, Eficiência

Desafios Atuais em Reprodução Assistida: Técnicas Avançadas e Questões Éticas

Purpose: The purpose of this article is to explore the complexities of assisted reproduction, examining technical challenges, ethical issues, psychosocial impact, and future prospects. It seeks to provide a comprehensive overview of the field, promoting understanding of the scientific, ethical and social implications associated with assisted reproduction, while highlighting the importance of responsible innovation and holistic care. Methodology: A systematic literature review was carried out covering the years from January 2010 to December 2023. The study was based and guided by the question mentioned throughout the article. Results: This article aims to address the nuances of assisted reproduction, covering technical challenges, ethical issues, psychosocial impact and future perspectives. It seeks to offer a complete overview of the field, highlighting the scientific, ethical and social implications, and emphasizing the importance of responsible innovation and holistic care. Conclusion: Future perspectives in assisted reproduction bring scientific advances, such as artificial intelligence and advanced techniques. However, innovations demand an ethical approach in areas such as gene editing. Mental health becomes central, requiring sensitive treatment environments. Collaboration between scientists, legislators and society is essential to balance innovation and ethics, prioritizing well-being in the formation of families.Objetivo: O objetivo deste artigo é explorar as complexidades da reprodução assistida, examinando desafios técnicos, questões éticas, impacto psicossocial e perspectivas futuras. Busca-se fornecer uma visão abrangente do campo, promovendo a compreensão das implicações científicas, éticas e sociais associadas à reprodução assistida, enquanto destaca a importância da inovação responsável e do cuidado holístico. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática de literatura abrangendo os anos de janeiro de 2010 a dezembro de 2023. O estudo teve como base e norteamento a pergunta citada no decorrer do artigo. Resultados: Este artigo visa abordar as nuances da reprodução assistida, abrangendo desafios técnicos, questões éticas, impacto psicossocial e perspectivas futuras. Busca-se oferecer uma visão completa do campo, destacando as implicações científicas, éticas e sociais, e enfatizando a importância da inovação responsável e do cuidado holístico. Conclusão: Perspectivas futuras na reprodução assistida trazem avanços científicos, como inteligência artificial e técnicas avançadas. Contudo, inovações demandam abordagem ética em áreas como edição genética. Saúde mental torna-se central, exigindo ambientes de tratamento sensíveis. Colaboração entre cientistas, legisladores e sociedade é essencial para equilibrar inovação e ética, priorizando bem-estar na formação de famílias

Nascidos vivos com comunicação interventricular: estudo epidemiológico

Introduction: Ventricular septal defect (VSD) is a medical condition characterized by the presence of an opening or gap between the two ventricles of the heart, the lower chambers responsible for pumping blood to the body. This opening allows oxygenated blood, which should be pumped to the body, to mix with deoxygenated blood, causing an overload on the lungs and consequently on the heart. Methodology: The exploratory epidemiological study on live births with ventricular septal defect adopted an approach that combined data from the Information System on Live Births (SINASC) of DATASUS and research from academic sources, such as Google Scholar. Results: Analyzing the variable Color/Race, the data reveals a distribution among different ethnic groups. Most cases of congenital heart disease occurred in individuals of white ethnicity, totaling 1,449 cases, representing 58.57% of the total. Next, the brown ethnicity contributed 796 cases, equivalent to 32.17%. Conclusion: Understanding the incidence in different ethnic groups, gestation duration, and types of delivery provides a comprehensive overview, emphasizing the need for public health strategies that consider not only the cardiac condition itself but also associated socioeconomic and clinical factors.Introdução: A comunicação interventricular (CIV) é uma condição médica que se caracteriza pela presença de uma abertura ou abertura entre os dois ventrículos do coração, como câmaras inferiores responsáveis pelo bombeamento do sangue para o corpo. Essa abertura permite que o sangue oxigenado, que deveria ser bombeado para o corpo, se misture com o sangue não oxigenado, causando uma sobrecarga nos pulmões e, por consequência, no coração. Metodologia: O estudo epidemiológico exploratório sobre nascidos vivos com comunicação interventricular adotou uma abordagem que combinou dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) do DATASUS e pesquisa em fontes acadêmicas, como o Google Acadêmico. Resultado: Ao analisar a variável Cor/Raça, os dados revelam uma distribuição entre diferentes grupos étnicos. A maioria dos casos de cardiopatia congênita ocorreu em indivíduos de cor/raça branca, totalizando 1.449 casos, o que representa 58,57% do total. Em seguida, a cor/raça parda contribuiu com 796 casos, equivalente a 32,17%. Conclusão: A compreensão da incidência em diferentes grupos étnicos, duração da gestação e tipos de parto oferece um panorama abrangente, ressaltando a necessidade de estratégias de saúde pública que levem em consideração não apenas a condição cardíaca em si, mas também os fatores socioeconômicos e clínicos associado

Entendendo a anestesia inalatória na Cesária: revisão sistemática

Introduction: Inhalation anesthesia in cesarean section is a commonly employed anesthetic approach to provide analgesia and anesthesia during the cesarean surgical procedure. This method utilizes inhalation-administered anesthetic agents, usually through a face mask or endotracheal tube, to induce and maintain the required anesthetic state. Methodology: A systematic literature review on "Understanding Inhalation Anesthesia in Cesarean Section" was conducted based on rigorous criteria to ensure the selection of relevant and high-quality studies. The search was delimited by the descriptors "Anesthesia," "Inhalation," "Cesarean Section," and "Inhalation Anesthesia," focusing on the last 5 years (2019 to 2023) and research conducted from April 20, 2023, to November 29, 2023. Result: Pre-delivery procedures required careful anesthetic attention, and the adopted approach could vary significantly depending on the natureIntrodução: A anestesia inalatória na cesariana é uma abordagem anestésica comumente empregada para fornecer analgesia e anestesia durante o procedimento cirúrgico de cesariana. Este método utiliza agentes anestésicos administrados por inalação, geralmente através de uma máscara facial ou tubo endotraqueal, para induzir e manter o estado anestésico necessário. Metodologia: Uma revisão sistemática de literatura sobre "Entendendo a Anestesia Inalatória na Cesariana" foi elaborada com base em critérios rigorosos para garantir a seleção de estudos relevantes e de qualidade. A pesquisa foi delimitada pelos descritores Anesthesia, Inhalatio, Cesarean Section, Inhalation Anesthesia, com foco nos últimos 5 anos (2019 a 2023) e pesquisas realizadas no período de 20/04/2023 a 29/11 /2023. Resultado: Os procedimentos pré-parto exigiram um cuidado de atenção anestésica, sendo que a abordagem adotada pode variar significativamente de acordo com a natureza e a invasividade da intervenção planejada. Desde procedimentos mais simples até intervenções mais complexas, a escolha da anestesia desempenha um papel crucial no conforto do paciente e no sucesso técnico do procedimento. Conclusão: Os agentes anestésicos inalatórios mais comuns incluem o óxido nitroso, sevoflurano, desflurano e isoflurano. O óxido nitroso é frequentemente utilizado em combinação com outros agentes para fornecer analgesia suplementar. Esses agentes atuam no sistema nervoso central

Abuso de Substâncias e Emergências Psiquiátricas: Avaliação Integrada e Intervenções Eficazes

Objective: Emphasize the importance of an integrated approach in addressing these issues, focusing on personalized and effective interventions. Methodology: A comprehensive review of scientific literature was conducted using databases such as PubMed, Latindex, and Scielo to identify relevant studies on substance abuse in psychiatric emergency contexts using MeSH Finder: "Nerve Agents"; "Neurotransmitter Agents"; "Mental Health". Results: The focus is on personalized interventions, such as specific therapies and emotional support, highlighting the importance of ongoing education and community involvement for prevention and recovery. The ultimate goal is to promote well-being through a multidisciplinary approach in complex situations. Conclusion: Collaboration between mental health and specialists is essential to address substance abuse and psychiatric emergencies. Personalized interventions, continuous education, and community involvement are crucial for prevention and recovery, aiming to promote well-being in complex situations.Objetivo: Destacar a importância da abordagem integrada na avaliação desses problemas, enfocando intervenções personalizadas e eficazes. Metodologia: Realizou-se uma revisão abrangente da literatura científica utilizando bases de dados, como PubMed, Latindex e Scielo, para identificar estudos relevantes sobre abuso de substâncias em contextos de emergências psiquiátricas utilizando os MeSH Finder: “Nerve Agents”; “Neurotransmitter Agents”; “Mental Health”.  Resultados: O foco recai sobre intervenções personalizadas, como terapias específicas e apoio emocional, enquanto ressalta a importância da educação contínua e do envolvimento da comunidade para prevenção e recuperação. O objetivo final é promover o bem-estar por meio de uma abordagem multidisciplinar em situações complexas. Conclusão: A colaboração entre saúde mental e especialistas é essencial para enfrentar abuso de substâncias e emergências psiquiátricas. Intervenções personalizadas, educação contínua e envolvimento comunitário são cruciais para prevenção e recuperação, visando promover o bem-estar em situações complexas