Niveles de quinasa ligada a la integrina endotelial y calcificación valvular: estudio molecular de la calcificación en la estenosis valvular aórtica.

Introducción y objetivos La quinasa ligada a integrina (ILK) endotelial controla la producción del óxido nítrico, modulando señales de transducción al interior celular. La disminución de ILK endotelial se ha relacionado con la calcificación valvular. Analizamos la asociación de la ILK con la calcificación de la válvula aórtica. Métodos Estudio observacional, unicéntrico y prospectivo. Recogimos tejido valvular aórtico de pacientes intervenidos de estenosis aórtica, y controles de válvulas no calcificadas. Cuantificamos los niveles de ILK endotelial empleando técnicas de análisis molecular, así como marcadores de crecimiento óseo (BMP2 y RUNX2). Para el control de factores de confusión empleamos regresión logística múltiple por pasos, introduciendo parámetros relacionados con la aterosclerosis y calcificación valvular (edad, DM, HTA, insuficiencia renal). Resultados Obtuvimos muestras de 75 pacientes y 28 controles. El 69,9% eran varones, la edad media fue de 67 años (DE 9,59 años). Los niveles de ILK fueron significativamente más bajos en válvulas patológicas que en controles (0,96 vs. 0,76; p < 0,001). Existió correlación lineal negativa significativa entre la ILK y la calcificación valvular (coeficiente de Pearson = −0,35; p = 0,002). En el modelo multivariante, ILK presentó una asociación significativa con la calcificación valvular (OR 0,068; p < 0,001), así como la DM (OR 11,80; p = 0,03). Observamos un aumento de marcadores de crecimiento óseo según avanzaba la calcificación, con correlación inversa significativa de ILK y BMP2 (R = −0,417; p < 0,001) y RUNX2 (R = −0,587; p < 0,001). Conclusiones La disminución de la expresión endotelial de ILK puede influir en la calcificación de la válvula aórtica, marcando el inicio del proceso de transdiferenciación del endotelio valvular a tejido con capacidad osteogénica.post-print650 K

Varicella zoster antibodies in healthcare workers from two neonatal units in São Paulo, Brazil - assessment of a staff varicella policy

Although frequently reported in the literature, a staff varicella policy is not standard in many hospitals even in developed countries. in the present study, we assessed varicella zoster immunity in staff from two neonatal units from hospitals in São Paulo, Brazil. Ninety-seven percent of all staff working in both units agreed to participate. A simple and cost-effective varicella policy was subsequently set up, based on costs and data from serology and a history of previous varicella infection. Our results confirm that a varicella vaccination programme can be implemented in a healthcare facility, even in developing countries. (C) 2003 the Hospital Infection Society. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.Universidade Federal de São Paulo, Dept Paediat, BR-04039032 São Paulo, SP, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Hosp Infect Control Committee, BR-04039032 São Paulo, SP, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Paediat, BR-04039032 São Paulo, SP, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Hosp Infect Control Committee, BR-04039032 São Paulo, SP, BrazilWeb of Scienc