Estudio sociodemográfico y clínico del CCR en Nuevo León y análisis de la sensibilidad a medicamentos de primera línea en cultivos primarios de tumores colorrectales.

Introducción. En 2012, el cáncer colorrectal (CCR) ocupó el tercer lugar en incidencia mundial, con 1.36 millones de nuevos casos. México, reportó, en 2012, 8,651 nuevos casos. Sin embargo, no existen en México, datos epidemiológicos actualizados de CCR. El CCR se diagnostica usualmente en estadios avanzados (III-IV), en detrimento de la calidad y la extensión de la sobrevida de los pacientes. En casos avanzados de CCR se recomienda la remoción quirúrgica de los tumores primarios y quimioterapia con esquemas estandarizados. Uno de los más utilizados es el FOLFOX-6, en el que se administra 5-fluorouracilo, oxaliplatino y leucovorina. Se han realizado estudios in vitro de sensibilidad de células cancerosas a diversos medicamentos mediante el uso del ATP-CRA (adenosine triphosphate-based chemotherapy response assay), con la finalidad de predecir la eficacia de dichos fármacos. Sin embargo, los ensayos in vitro de sensibilidad a medicamentos contra el cáncer, aún tienen una escasa aplicación clínica, fundamentalmente porque en varios estudios las pruebas respectivas se realizado con cultivos primarios enriquecidos en células cancerosas, es decir se han eliminado la mayor parte de las células asociadas al tumor y estas células confieren resistencia a medicamentos contra el cáncer. De modo que el ATP-CRA aún necesita adaptaciones para su uso clínico y una evaluación exhaustiva de su sensibilidad y especificidad. Un prerrequisito para dicho desarrollo era realizar un análisis preliminar de la especificidad del ATP-CRA— habilidad para distinguir entre cultivos primarios de tumores de CCR sensibles y resistentes a medicamentos de primera línea contra este tipo de cáncer. Objetivos. Este estudio constó de dos fases. Fase 1. Objetivo 1. Describir los hallazgos clínicos y las características sociodemográficas del CCR en el Noreste de México y estimar la correlación de las variables sociodemográficas y clínicas con el deterioro en el desempeño físico de los pacientes, mediante la aplicación de la escala de Karnofsky. Fase 2. Objetivo 2. Implementar y hacer una evaluación preliminar de la confiabilidad del ATP-CRA para distinguir entre cultivos primarios sensibles y resistentes a los fármacos utilizados en FOLFOX-6 (5-fluoruracilo, oxaliplatino y leucovorina [5FUOL]). Justificación sobre las fases 1 y 2. La alta mortalidad y relativamente corta sobrevida de los pacientes en estadios avanzados requería un estudio epidemiológico para conocer las causas principales correlacionadas con el deterioro físico de los pacientes. Una de estas causas, reconocidas mundialmente, es la resistencia a fármacos de primera línea. Por ello el análisis de susceptibilidad a fármacos de primera línea contra el CCR es un prerrequisito para contar con un método que prediga el éxito o el fracaso del esquema quimioterapéutico elegido por el oncólogo. Justificación sobre ambas fases. Material y Métodos de la fase I, objetivo 1. Se analizaron los datos sociodemográficos y clínicos de 40 pacientes con diagnóstico de CCR tratados en el Hospital Universitario “Dr. José E. González” y en la Unidad Médica de Altas Especialidades No. 25 del IMSS. Para ello se construyó una base de datos con la información sociodemográfica y clínica de los pacientes participantes y la colectada durante 12 meses. Esto último se hizo para valorar cambios en el desempeño físico de los pacientes, mediante la escala de Karnofsky. Los tumores primarios se extirparon quirúrgicamente y se les realizó un estudio anotomopatológico e histopatológico. Material y métodos de la fase 2 objetivo 2. Se obtuvieron muestras de los tumores de CCR de los pacientes participantes y con ellas se realizaron cultivos primarios; cuya sensibilidad a 5fluouracilo, oxaliplatino y leucovorina—a concentraciones equivalentes a las máximas alcanzadas en plasma—se determinó mediante ATP-CRA, Se consideraron sensibles los cultivos que mostraron 30% o más de letalidad y resistentes, aquellos cultivos que mostraron una letalidad igual o menor al 30%. Para valorar la especificidad preliminar de ATP-CRA se incluyeron estándares de ATP. Como controles positivos se utilizaron cultivos de la línea de adenocarcinoma colorrectal COLO 320DM (sensible a 5FUOL). Mediante una prueba de Spearman se analizó la correlación entre todos los parámetros socio-demográficos y clínicos y el cambio en el desempeño físico de los pacientes a los 12 meses de iniciado el tratamiento. Para ello se aplicó la escala de Karnofsky. Resultados de la fase 2 objetivo 1: el 73% de los pacientes eran hombres y el 27% mujeres; el 57.5% de los pacientes tenía una edad de 50-69 años, el 17.5% era menor de 50 años y el 25% mayores de 69 años. El 52% de los tumores se localizó en el colon y el 48% en el recto. Todos los tumores fueron adenocarcinomas; al iniciar su tratamiento, el CCR del 65% de los pacientes estaban en estadios III o IV, el 35% en estadios tempranos (I-II). Resultados de la fase 2. objetivo 2: Los cultivos primarios de todos los tumores eran axénicos y viables al momento de realizar las evaluaciones. El 20% de los cultivos primarios de CCR resultó sensible y el 80% resistente a la mezcla de fármacos de XELOX-6. Conclusiones: 1) Se describieron los datos socio-demográficos del CCR en una población del CCR en Nuevo León, lo cual contribuye significativamente al conocimiento de la epidemiología del CCR en México y en el Norte de nuestro país. El estadio avanzado de CCR y la presencia de pólipos en CCR estadio III, se correlacionaron significativamente con cambios no favorables del desempeño físico de los pacientes 2) Los cultivos primarios de CCR son aptos para ser evaluados mediante ATP-CRA. Los resultados predecibles de los estándares usados en el ATP-CRA fueron los esperados. El ATP-CRA fue capaz de distinguir entre cultivos sensibles y resistentes. Puede ahora darse el siguiente paso para valorar la especificidad y sensibilidad en pacientes con CCR, y el poder de ATP-CRA para predecir el resultado clínico de la quimioterapia

Influencers y moda: efecto en la intención de compra en mujeres millennials en la ciudad de Cuenca (Ecuador)

The following research applies the source credibility theory to determine the effect of Instagram influencers’ characteristics on the purchase intention of millennials in the fashion industry, specifically within the casual clothing category. The study involved a structured survey conducted on 346 millennial women in Cuenca, aged between 25 and 39 years, residing in urban areas. The sampling technique used was stratified random sampling with proportional allocation. The collected data was subjected to confirmatory factor analysis (CFA) to select and prioritize significant variables, using maximum likelihood estimation as the estimator. Finally, structural equation modeling (SEM) was applied to test the proposed hypotheses and achieve the research objectives. The results indicate that only three influencer characteristics have a significant relationship with purchase intention: similarity, experience, and familiarity. Among these, familiarity has a direct relationship with the dependent variable, and its origin is mediated through the two previously mentioned constructs. On the other hand, reliability was found to be insignificant and was therefore excluded from the model.En la siguiente investigación se aplicará la teoría de la credibilidad de la fuente para determinar el efecto de las características del influencer de Instagram sobre la intención de compra para la generación millennial en la industria de la moda dentro de la categoría ropa informal. El desarrollo de la investigación se obtuvo mediante una encuesta estructurada a 346 mujeres millennials de Cuenca con una edad comprendida entre 25 a 39 años dentro de la zona urbana, aplicando la técnica de muestreo aleatorio estratificado con afijación proporcional. Sobre los datos recopilados se realiza un análisis factorial confirmatorio (AFC) para seleccionar y ordenar las variables significativas, utilizando como estimador el de máxima verosimilitud. Finalmente, se aplica el modelado de ecuaciones estructurales (SEM) y así comprobar las hipótesis propuestas para cumplir con los objetivos de la investigación. Los resultados indican que solo tres características de los influencers tienen relación significativa con la intención de compra, estas son: similitud, experiencia y familiaridad, siendo esta última la que tiene relación directa con la variable dependiente, además que su origen se da por intermedio de los dos constructos mencionados anteriormente. Por otro lado, la confiabilidad no fue significativa, por lo que se descartó del modelo.

Influencers y moda: efecto en la intención de compra en mujeres millennials en la ciudad de Cuenca (Ecuador)

The following research applies the source credibility theory to determine the effect of Instagram influencers’ characteristics on the purchase intention of millennials in the fashion industry, specifically within the casual clothing category. The study involved a structured survey conducted on 346 millennial women in Cuenca, aged between 25 and 39 years, residing in urban areas. The sampling technique used was stratified random sampling with proportional allocation. The collected data was subjected to confirmatory factor analysis (CFA) to select and prioritize significant variables, using maximum likelihood estimation as the estimator. Finally, structural equation modeling (SEM) was applied to test the proposed hypotheses and achieve the research objectives. The results indicate that only three influencer characteristics have a significant relationship with purchase intention: similarity, experience, and familiarity. Among these, familiarity has a direct relationship with the dependent variable, and its origin is mediated through the two previously mentioned constructs. On the other hand, reliability was found to be insignificant and was therefore excluded from the model.En la siguiente investigación se aplicará la teoría de la credibilidad de la fuente para determinar el efecto de las características del influencer de Instagram sobre la intención de compra para la generación millennial en la industria de la moda dentro de la categoría ropa informal. El desarrollo de la investigación se obtuvo mediante una encuesta estructurada a 346 mujeres millennials de Cuenca con una edad comprendida entre 25 a 39 años dentro de la zona urbana, aplicando la técnica de muestreo aleatorio estratificado con afijación proporcional. Sobre los datos recopilados se realiza un análisis factorial confirmatorio (AFC) para seleccionar y ordenar las variables significativas, utilizando como estimador el de máxima verosimilitud. Finalmente, se aplica el modelado de ecuaciones estructurales (SEM) y así comprobar las hipótesis propuestas para cumplir con los objetivos de la investigación. Los resultados indican que solo tres características de los influencers tienen relación significativa con la intención de compra, estas son: similitud, experiencia y familiaridad, siendo esta última la que tiene relación directa con la variable dependiente, además que su origen se da por intermedio de los dos constructos mencionados anteriormente. Por otro lado, la confiabilidad no fue significativa, por lo que se descartó del modelo.

A Physiotherapy Treatment Plan for Post-COVID-19 Patients That Improves the FEV1, FVC, and 6-Min Walk Values, and Reduces the Sequelae in 12 Sessions

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is the causal agent of Coronavirus disease 2019 (COVID-19), a pandemic disease declared in 2020. The clinical manifestations of this pathology are heterogeneous including fever, cough, dyspnea, anosmia, headache, fatigue, taste dysfunction, among others. Survivors of COVID-19 have demonstrated several persistent symptoms derived from its multisystemic physiopathology. These symptoms can be fatigue, dyspnea, chest pain, dry and productive cough, respiratory insufficiency, and psychoemotional disturbance. To reduce and recover from the post-COVID-19 sequelae is fundamental an early and multifactorial medical treatment. Integral post-COVID-19 physiotherapy is a tool to reduce dyspnea, improve lung capacity, decrease psychoemotional alterations, as well as increase the muscle strength affected by this disease. Thus, the aim of this study was to establish a novel physiotherapeutic plan for post-COVID-19 patients, evaluating the effect of this treatment in the reduction of the sequelae in terms of lung capacity, cardio-respiratory, and muscular strength improvements. This was a cross-sectional study in which a protocol of 12 sessions in 4 weeks of physiotherapy was implemented in the patients enrolled. We conducted a medical assessment, an interview, a DASS-21 test, a spirometry, a 6-min walk test, and a hand dynamometer test to evaluate the post-COVID condition of patients before and after the sessions. A total of 42 patients participated in the program. Results of this work showed a decrease of around 50% of post-COVID-19 sequelae and an improvement in the psychoemotional status of patients. Also, we observed an increase of 7.16% in the FEV1 value and 7.56% for FVC. In addition, the maximal functional capacity increased by 0.577 METs, the 6-min walk test performance increased by 13%, and the SpO2 improved by 1.40%. Finally, the handgrip strength test showed an improvement in the left hand and right hand of 2.90 and 2.24 Kg, respectively. We developed this study to propose a novel methodology to provide information for a better treatment and management of post-COVID-19 patients

Transformaciones y retos de la educación en las artes y los diseños (tomo 2)

394 páginas.Libro con diversas muestras de la labor, el pulso, las formas y caminos resolutivos que asumieron los docentes frente a contextos de complejidad en el marco de la educación superior en las artes y los diseños, que buscó la profesionalización de los estudiantes frente a la emergencia de la pandemia Covid-19 yendo más allá y proponiendo mecanismos de creatividad, flexibilidad académica, colaboración y motivación educativa. Aparecen en las investigaciones no solo respuestas y experiencias, sino nuevos planteamientos para una perspectiva futura, necesarios en las transformaciones para las próximas décadas que deberán vivirse en los planes y programas de estudio, los sistemas de evaluación, la formación docente, el perfil y las competencias digitales de los estudiantes, entre otros aspectos. Y a propósito de estas reflexiones, también se plantea un escenario sobre ¿a dónde queremos o debemos llegar en la educación en artes y diseño? Cabe señalar que los aportes de estos textos provienen del ámbito de la educación superior pública en México, que se rige bajo los principios generales de libertad de cátedra para los docentes, y este factor resulta fundamental para poder observar justamente la toma de decisiones, adecuaciones, movilidad y flexibilidad para las adecuaciones curriculares y también en los procesos de enseñanza- aprendizaje que se exponen, resultando un componente central para pensar en contextos de emergencia y complejidad y en los escenarios futuros de la educación en las artes, diseños y en todos los ámbitos del conocimiento.Coordinadoras: Alma Elisa Delgado Coellar, Juana Cecilia Angeles Cañedo & Daniela Velázquez Ruí

Diseño estratégico de vanguardia

La integración del diseño con la vanguardia se observa natural, esto es, el diseño es una disciplina abductiva y la vanguardia persigue fines prospectivos, es decir, en ambos casos se trata de objetivos de posibilidad futura. De tal suerte, este libro, emanado de una parte de las ponencias rigurosamente arbitradas del Coloquio Internacional de Diseño 2016, está dividido en tres secciones o capítulos, a saber, el capítulo uno relacionado con la teoría y metodología para proyectos de diseño de vanguardia, el segundo sobre la tecnología, la innovación y la sostenibilidad de vanguardia de dichos proyectos, y finalmente el último capítulo, vinculado con la gestión estratégica de proyectos de vanguardia.La historia se forja de hechos e interpretaciones, de pasados construidos y de presentes en procesos constantes, estudiados en forma estricta por las ciencias. Por su parte, el futuro ostenta la posibilidad de ser indefinidamente planeado con base en las variopintas aproximaciones teóricas y empíricas que dan fundamento a este tipo de ciencia; éstas son denominadas prospectivas y sus bases vanguardias. Resulta importante señalar, que estas posibilidades sólo permiten tener una idea hipotética de lo que será la realidad y el mundo de vida de los seres vivos y su contexto, no obstante, se trata de la única manera racional que tiene el ser humano de prever ese futuro posible. Las distintas ciencias y disciplinas nos permiten construir históricamente estas posibilidades partiendo de datos, hechos, significados y un sinfín de informaciones que le dan cuerpo y sentido a tales posibilidades. En este sentido, la vanguardia, como base del conocimiento prospectivo, observa la necesidad de ser escrita, leída y discutida en los términos más estrictos con el fin de volver las predicciones más precisas. El diseño por su parte, es definido de manera sucinta como la disciplina proyectual estratégica y sistémica de la posibilidad, dirigida a procesos de significación utilitaria y simbólica para la comprensión –o interpretación– y modificación –o proyectación– de niveles de realidad (referentes y sujetos) desde diversos aparatos teóricos y empíricos –perspectivas disciplinarias–

A multi-country test of brief reappraisal interventions on emotions during the COVID-19 pandemic.

The COVID-19 pandemic has increased negative emotions and decreased positive emotions globally. Left unchecked, these emotional changes might have a wide array of adverse impacts. To reduce negative emotions and increase positive emotions, we tested the effectiveness of reappraisal, an emotion-regulation strategy that modifies how one thinks about a situation. Participants from 87 countries and regions (n = 21,644) were randomly assigned to one of two brief reappraisal interventions (reconstrual or repurposing) or one of two control conditions (active or passive). Results revealed that both reappraisal interventions (vesus both control conditions) consistently reduced negative emotions and increased positive emotions across different measures. Reconstrual and repurposing interventions had similar effects. Importantly, planned exploratory analyses indicated that reappraisal interventions did not reduce intentions to practice preventive health behaviours. The findings demonstrate the viability of creating scalable, low-cost interventions for use around the world