Laadukas palveluohjaus OIVA-keskuksessa

Opinnäytetyön toimeksiantajana toimi Jyväskylän kaupungin vanhuspalveluihin kuuluva OIVA-keskus. Tavoitteena oli kuvata palveluohjauksen laadun toteutumista laadun kriteerien mukaisesti. Tarkoituksena oli tuottaa tietoa laadukkaasta palveluohjauksesta ja työn kehittämisen mahdollisuuksista. Tutkimuksella selvitettiin palveluohjaajien käsityksiä palveluohjauksen laadusta, ja heidän kokemuksiaan vahvuuksista ja haasteista palveluohjauksen laadun toteutumisessa arjen työssä. Tutkimus toteutettiin Webropol-kyselynä, joka lähetettiin OIVA-keskuksen palveluohjaajille. Kyselyyn vastasi seitsemän palveluohjaajaa. Siinä yhdistyivät suljetut ja avoimet kysymystyypit. Kysymykset luotiin palveluohjauksen laadun kriteereistä, jotka laadittiin palveluohjauksen teoriasta. Laatukriteereissä nostettiin erityisesti esiin osallisuuden näkökulma. Aineiston analyysissä hyödynnettiin sekä tilastollisia että laadullisia analyysin menetelmiä. Tulokset osoittivat, että palveluohjaajien käsitykset laadukkaasta palveluohjauksesta vastasivat laadun kriteerejä. Vastauksissa palveluohjaajat kuvasivat toteuttavansa työtä ymmärtäen osallisuuden merkityksen ja periaatteet työsään. Laadun toteutumisen kuvaamisen tueksi käytettiin SWOT-analyysiä, jotta tuloksista saatiin kokonaisvaltainen kuva työn laadukkuudesta ja kehittämisen kohteista. Palveluohjaajien työssä oli SWOT-analyysin mukaan vahvuuksia enemmän kuin haasteita, mistä voitiin päätellä, että OIVA-keskuksen palveluohjaus oli laadukasta ja ammattimaista. Kehityskohteet olivat vähäisellä panostuksella muutettavissa, jos niihin työyhteisössä puututaan. OIVA-keskuksessa palveluohjaus oli asiakkaan tarpeista lähtöisin olevaa työskentelyä, jossa korostuvat voimavarakeskeinen ja kunnioittava kohtaaminen.The assignor of thesis was the OIVA-centre that operates under the Jyväskylä City Elderly Services. The objective was to describe the quality of case management at the OIVA-centre by reflecting it against case management theory. The task was to provide information for the centre about the possibilities to develop its work. The study examined the case managers perceptions of the quality of case management, and their ideas about the weaknesses and strengths in the quality of case management in their daily work. The study was implemented as a Webropol survey, which was sent to the case managers of OIVA-centre, and seven case managers responded to it. The survey consisted of both quantitative and qualitative questions. The questions were created based on the quality criteria derived from case management theory. Especially, the criteria highlighted partici-pation. The analysis used both quantitative and qualitative methods of analysis. The results showed that the case managers perceptions of the quality of case management were in line with the quality criteria. In their answers, the case managers stated that they understood the significance and the principles of participation in their work. SWOT-analyses were used to describe how quality was visible in their work. This provided comprehensive information about the quality of work and development areas. According to the SWOT analysis, the case managers’ work had more strengths than weaknesses, based on which it could be stated that OIVA-centre’s case management was of high quality and professional. The addressing the development areas required little effort when this was seen necessary. The case management at the OIVA-centre was based on the clients’ needs, which was highlighted by empowerment-focused and respectful interaction

Aerosolien muodostuminen lasten adenotomian ja tonsillotomian aikana

Osan lääketieteellisistä toimenpiteistä oletetaan muodostavan merkittäviä määriä aerosoleja. Aerosolien muodostumista on havaittu erityisesti kudosten poraamisen ja polttamisen sekä laserin käytön yhteydessä. Tämän tutkielman tavoitteena oli tutkia aerosolien muodostumista kahdessa yleisessä lasten leikkaustoimenpiteessä: adenotomiassa ja tonsillotomiassa. Aerosolien muodostumista mitattiin optisella partikkelien luokittelijalla leikkaustoimenpiteiden aikana. Verrokkitilanteina käytettiin aerosolien muodostumista tyhjässä ja puhtaassa leikkaussalissa sekä tahdonalaisessa yskimisessä. Toimenpiteitä ja niiden aikana käytettyjä instrumentteja verrattiin sekä verrokkitilanteisiin että toisiinsa. Aerosolien muodostumista mitattiin viiden yhdistetyn adenotomia-tonsillotomian ja kahden adenotomian aikana. Sekä adenotomian että tonsillotomian aikana aerosoleja muodostui merkittävästi enemmän kuin tyhjässä leikkaussalissa (p < 0,001; p < 0,001), mutta niiden aikana ei kuitenkaan muodostunut yhtä paljon aerosoleja kuin yskimisen aikana (p = 0,013, p = 0,018). Sekä kylmiä instrumentteja että sähköpolttimia käyttäessä muodostui merkittävästi enemmän aerosoleja kuin tyhjässä leikkaussalissa (p < 0,001; p < 0,001), mutta ei yhtä paljon kuin yskimisen aikana (p = 0,017, p = 0,017). Vaikka adenotomian ja tonsillotomian aikana muodostui aerosoleja, tämän tutkimuksen perusteella niitä ei tulisi luokitella korkean riskin aerosoleja muodostaviksi toimenpiteiksi. Lisäksi toimenpiteet ovat suhteellisen lyhyitä, noin 4 minuuttia ilman anestesiavaiheita ja hemostaasia. Näin ollen tämän tutkimuksen perusteella henkilökuntaan kohdistuva aerosolikuorma adenotomian ja tonsillotomian aikana näyttäisi olevan vähäistä.Some medical procedures are expected to generate significant number of aerosols. Aerosol generation has been observed especially during use of drills, electrocauteries, and laser. The objective of this thesis was to study aerosol generation during two common paediatric procedure: adenoidectomy and tonsillotomy. Aerosol generation was measured with Optical Particle Sizer during procedures. Data of aerosol generation in empty and clean operation room and during voluntary coughing were used as reference. Procedures and used instruments were compared to references and to each other. Aerosol generation was measured during five combined adenoidectomy-tonsillotomy and two adenoidectomies. Significant number of aerosols was generated compared to background during both adenoidectomy and tonsillotomy (p < 0,001; p < 0,001). However, neither adenoidectomy nor tonsillotomy generated as much aerosols as voluntary coughing (p = 0,013, p = 0,018). Same applied to cold instruments and electrocauteries; significant number of aerosols was generated compared to background (p < 0,001; p < 0,001) but less than during voluntary coughing (p = 0,017, p = 0,017). Even though relative number of aerosols were generated during adenoidectomy and tonsillotomy, this study suggests that they should not be classified as high-risk aerosol generating procedures. In addition, both procedures are relatively short, approximately 4 minutes not including anesthesia steps and haemostasis. Thus, based on this study aerosol load to personnel during adenoidectomy or tonsillotomy seems to be small

Blogi korkeakouluopiskelijoiden omaehtoisen hyvinvoinnin edistämiseksi

Tämän opinnäytetyön aiheena on korkeakouluopiskelijoiden omaehtoisen hyvinvoinnin edistämisen tukeminen. Opinnäytetyö on toiminnallinen ja sen kehittämistehtävänä oli luoda opiskelijoille vertaistukea ja tietoa antava blogi, jossa käsitellään aiheita, joihin korkeakouluopiskelijat toivoivat saavansa apua vuoden 2016 korkeakouluopiskelijoiden terveystutkimuksen mukaan, koska opinnäytetyön tarkoitus on antaa tietoa ja vinkkejä hyvinvoinnin edistämisestä, sekä tarjota vertaistukea korkeakouluopiskelijoille. Opinnäytetyön tavoitteena oli luoda itselleni työkalu, jolla voin tuoda esille osaamistani työnhaussa. Tavoitteenani oli kehittää myös sähköisen viestinnän taitojani, lisätä valmiuksiani itseohjautuvaan työskentelyyn ja jatkuvaan oppimiseen. Blogitekstien aiheet on poimittu vuoden 2016 korkeakouluopiskelijoiden terveystutkimuksessa esille nousseista teemoista, joihin opiskelijat olivat toivoneet saavansa lisätietoa. Aiheiksi valikoituivat stressinhallinta, liikunta, ajanhallinta, esiintyminen ja ravitsemus. Opinnäytetyön teoriapohja koostuu edellä mainittujen aiheiden teorian lisäksi blogien teoriasta, sekä vuoden 2016 korkeakouluopiskelijoiden terveystutkimuksesta. Opinnäytetyön kehittämistehtävänä tuotetun blogin kiinteä osoite on https://hetkessa.home.blog. Blogi toimii Wordpress.com julkaisualustalla. Tätä opinnäytetyötä varten blogiin julkaistiin kuusi tekstiä. Opinnäytetyön tavoitteet täyttyivät itsearviointini perusteella hyvin. Koko opinnäytetyön arviointi perustuu itsearviointini lisäksi ohjaavan opettajan arviointiin, sillä blogiteksteistä saatu palaute ei ollut käyttökelpoista arvioinnin kannalta. Opinnäytetyöni tarkoitus täyttyi osittain, sillä blogi on perustettu ja sinne on luotu sisältöä korkeakouluopiskelijoita kiinnostavasta aiheesta, mutta blogi ei ole tavoittanut kohderyhmäänsä, koska sitä ei ole markkinoitu kohderyhmälle tämän opinnäytetyöprosessin aikana

Integrating the opposites of biofuel production: absorption of short chain alcohols into oleaginous yeast cells for butanol recovery and wet-extraction of microbial oil

111

Integrating the opposites of biofuel production

Recovery of two biotechnologically produced fuel components, butanol and microbial oil, is assessed by absorption of the six shortest 1-alcohols into oleaginous yeast cells. We show an unexpectedly high extent of absorption of >C3 alcohols from water into Rhodosporidium fluviale cells with a lipid content of 69% of cell dry weight (CDW). Increasing the carbon chain length of the alcohol boosts both the rate and the quantity of absorption of the alcohol from water containing an initial ratio of 9.5 of CDW to alcohol. Under these conditions, 40% of butanol is removed from water, while the methanol concentration remains unchanged in 48 h incubation with the oleaginous yeast cells. Lower absorption of alcohols into non-oleaginous baker's yeast cells as a reference suggests that a majority of the alcohols combines with the lipid droplets inside oleaginous cells. The partition coefficient of the intracellular microbial oil to butanol exceeds those of oleyl alcohol and rapeseed oil by factors of 4 and 16. The capacity of oleaginous yeast cells to absorb butanol reaches 13% of CDW from 48 g per L butanol solution. Leakage of intracellular microbial oil occurs when the initial butanol concentration exceeds approximately 20 g L-1. Butanol can be recovered after absorption from oleaginous yeast biomass, while microbial oil can be separated by subsequent wet-extraction with the alcohols as solvents. These results suggest that synergistic outcomes can be achieved by process integration both for industry and the environment.Peer reviewe