Complicaciones cardiovasculares en pacientes hospitalizados por infección por SARS-COV-2 del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo en el periodo de julio y agosto del año 2020

Objetivo: Determinar la frecuencia de complicaciones cardiovasculares en pacientes internados por COVID-19 en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo, Arequipa durante el periodo comprendido entre los meses de julio y agosto del año 2020. Materiales y métodos: Se trata de un estudio de tipo descriptivo, observacional, retrospectivo, de corte transversal, no experimental, que consistió en la revisión de historias clínicas de pacientes con el diagnóstico confirmado de COVID-19 y presenten una o más complicaciones cardiovasculares durante su internamiento en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo. El instrumento utilizado fue la Guía de Práctica Clínica (GPC N°41): Prevención y Manejo de COVID-19 en adultos (3ra Versión) EsSalud y la Guía ESC guidance for the diagnosis and management of cardiovascular disease during the COVID-19 pandemic y los datos fueron recogidos en una hoja de recolección de datos. Para el análisis estadístico, las variables categóricas se presentan como frecuencia absoluta y relativa porcentual. Se hizo uso de la estadística descriptiva para el análisis de la distribución de frecuencias, incluyendo la moda de cada grupo. Se utilizó el programa estadístico SPSS versión 16 para el análisis de los datos. Resultados: La complicación cardiovascular más frecuente en pacientes diagnosticados con COVID-19 fue arritmias en 50%, afectando principalmente al sexo masculino en 74.2%. La complicación cardiovascular que continúa en frecuencia son los eventos tromboembólicos (19.3%). La arritmia cardiaca fue la complicación cardiovascular predominante en pacientes mayores de 40 años. El tiempo de internamiento en el hospital más frecuente fue el intervalo de menos de 14 días y la evolución clínica crítica fue la que se presentó en la mayoría de los pacientes (72.6%). La patología subyacente más frecuente fue diabetes mellitus (27.9%) seguida de hipertensión arterial (23%). Los pacientes con COVID-19 y arritmia cardiaca asociada fueron los que presentaron mayor mortalidad (50%) comparada con otras complicaciones cardiovasculares. Conclusiones: La arritmia cardiaca representa la complicación cardiovascular más frecuente en pacientes con infección por Sars-CoV-2, siendo el género masculino mayor de 40 años el más afectado, con un tiempo de internamiento menor de 14 días, evolución clínica crítica, presentando al menos una patología de fondo que ocasiona mayor riesgo de mortalidad

Small bowel arteriovenous malformation as a cause of dark gastrointestinal bleeding: Two instructional cases

Introduction: Digestive bleeding can put patients' lives at risk, even more so when the origin is not located in routine upper and lower endoscopy. The small intestine is the largest portion of the digestive tract and being a source of bleeding means a diagnostic and therapeutic medical challenge. Clinical case: We presented cases of two female patients, 53 and 60 years old, who develop digestive bleeding, locating its origin in the small bowel and undergoing surgical removal of the affected intestinal segment. The anatomopathological study finds malformed arteries and veins that communicate without an intermediate capillary bed. The diagnosis was arteriovenous malformation, a rare entity in the small bowel. Both cases are reviewed with emphasis on the histopathological criteria and their clinical correlation

Cystic folliculosebaceous hamartoma: an unusual histopathological entity: a case report

The skin covers our body and exhibits a complex structure that is adapted to the different body areas. The scalp skin is distinctive, and the histopathological alterations in its diseases also present distinctive features. We present the clinical case of a 28 year old female patient, with no significant medical history. She reported a nodular tumor on the left parietal region of the scalp, which had been present for 10 years and showed slow growth. The patient had no major discomfort other than an occasional discharge of scant whitish material upon applying pressure. Intralesional corticosteroids were administered but had no effect. Over the following year, the discomfort increased, leading to the decision to remove it. The anatomopathological study found dilated follicular hairy structures in the dermis filled with keratin and debris, surrounded by multiple sebaceous glands that flow there, all surrounded by a characteristic mesenchymal cells population, diagnosing a folliculosebaceous cystic hamartoma

Malformación arteriovenosa en intestino delgado como causa de sangrado gastrointestinal oscuro: Dos casos aleccionadores: Small bowel arteriovenous malformation as a cause of dark gastrointestinal bleeding: Two instructional cases

ABSTRACT Introduction: Digestive bleeding can put patients’ lives at risk, even more so when the origin is not located in routine upper and lower endoscopy. The small intestine is the largest portion of the digestive tract and being a source of bleeding means a diagnostic and therapeutic medical challenge. Clinical case: We presented cases of two female patients, 53 and 60 years old, who develop digestive bleeding, locating its origin in the small bowel and undergoing surgical removal of the affected intestinal segment. The anatomopathological study finds malformed arteries and veins that communicate without an intermediate capillary bed. The diagnosis was arteriovenous malformation, a rare entity in the small bowel. Both cases are reviewed with emphasis on the histopathological criteria and their clinical correlation. Keywords: Arteriovenous malformation, small bowel, obscure digestive bleeding.RESUMEN Introducción: El sangrado digestivo puede poner en riesgo la vida de los pacientes, más aún cuando el origen no se ubica en las endoscopías alta y baja de rutina. El intestino delgado es la porción más extensa del tubo digestivo y ser fuente de sangrado significa un reto médico diagnóstico y terapéutico. Caso clínico: Se presenta los casos de dos pacientes de sexo femenino, de 53 y 60 años, quienes desarrollan sangrado digestivo, ubicándose su origen en intestino delgado y realizándoseles extirpación quirúrgica del segmento intestinal afectado. El estudio anatomopatológico encuentra arterias y venas malformadas que se comunican sin lecho capilar intermedio. El diagnóstico fue Malformación arteriovenosa, una entidad infrecuente en intestino delgado. Se revisa ambos casos con énfasis en los criterios histopatológicos y su correlación clínica. Palabras clave: Malformación arteriovenosa, intestino delgado, sangrado digestivo oscuro