The Large Enriched Germanium Experiment for Neutrinoless Double Beta Decay (LEGEND)

The observation of neutrinoless double-beta decay (0${\nu}{\beta}{\beta}$) would show that lepton number is violated, reveal that neutrinos are Majorana particles, and provide information on neutrino mass. A discovery-capable experiment covering the inverted ordering region, with effective Majorana neutrino masses of 15 - 50 meV, will require a tonne-scale experiment with excellent energy resolution and extremely low backgrounds, at the level of $\sim$0.1 count /(FWHM$\cdot$t$\cdot$yr) in the region of the signal. The current generation $^{76}$Ge experiments GERDA and the MAJORANA DEMONSTRATOR utilizing high purity Germanium detectors with an intrinsic energy resolution of 0.12%, have achieved the lowest backgrounds by over an order of magnitude in the 0${\nu}{\beta}{\beta}$ signal region of all 0${\nu}{\beta}{\beta}$ experiments. Building on this success, the LEGEND collaboration has been formed to pursue a tonne-scale $^{76}$Ge experiment. The collaboration aims to develop a phased 0${\nu}{\beta}{\beta}$ experimental program with discovery potential at a half-life approaching or at $10^{28}$ years, using existing resources as appropriate to expedite physics results.Comment: Proceedings of the MEDEX'17 meeting (Prague, May 29 - June 2, 2017

LEGEND-1000 Preconceptual Design Report

We propose the construction of LEGEND-1000, the ton-scale Large Enriched Germanium Experiment for Neutrinoless $\beta \beta$ Decay. This international experiment is designed to answer one of the highest priority questions in fundamental physics. It consists of 1000 kg of Ge detectors enriched to more than 90% in the $^{76}$Ge isotope operated in a liquid argon active shield at a deep underground laboratory. By combining the lowest background levels with the best energy resolution in the field, LEGEND-1000 will perform a quasi-background-free search and can make an unambiguous discovery of neutrinoless double-beta decay with just a handful of counts at the decay $Q$ value. The experiment is designed to probe this decay with a 99.7%-CL discovery sensitivity in the $^{76}$Ge half-life of $1.3\times10^{28}$ years, corresponding to an effective Majorana mass upper limit in the range of 9-21 meV, to cover the inverted-ordering neutrino mass scale with 10 yr of live time

Decreased professional performance and quality of life in patients withmoderate-to-severe atopic eczema - Results from the German atopic eczema registry TREATgermany

Haufe E, Abraham S, Heratizadeh A, et al. Verminderte berufliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität bei Patient/innen mit moderater bis schwerer Neurodermitis – Ergebnisse aus dem Deutschen Neurodermitisregister TREATgermany. Dermatologie in Beruf und Umwelt . 2020;68(1):35-43.Background: Clinical registries may provide high quality evidence on the use and effectiveness of therapeutic interventions under real-life conditions. Adults with moderate-to-severe AD are enrolled into TREATgermany and prospectively followed over at least 2 years. The paper analyses the association between dermatological quality of life and work limitations. Materials and methods: Treatment modalities and a broad set of physician and patient reported outcome measures are documented using validated instruments to assess clinical disease severity (EASI, objective SCORAD), quality of life (DLQI), symptoms (POEM), global disease severity, as well as patient satisfaction and work limitations including presentism (WLQ). From 06/2016 until 12/2017. 241 individuals (mean age 43 +/- 15 years. 38.6% female) were enrolled at 19 recruitment centers. 69% of them were currently employed. Results: Employed persons had DLQI and WLQ scores of 10.4 +/- 6.9 points and 17.7 +/- 18.1%, respectively. Mean presentism was substantial accounting for 9.2%. With coefficients of 0.39 and 0.33 WLQ and presentism scores significantly correlate with DLQI (p < 0.000). Bootstrapped regression models showed that the limitations in coping with work requirements increase by 1.7% as DLQI increases by one point. Lower quality of life due to AD is most strongly associated with limitations in the area of physical and performance requirements in general. Presentism decreases by 0.5% as DLQI increases by one point. Conclusion: Moderate-to-severe AD has substantial adverse economic impact with mean productivity loss of patients of almost 10%. Future analyses from TREATgermany will address the impact of innovative treatment modalities on quality of life and work productivity of patients with moderate-to-severe AD.Hintergrund: Klinische Register tra- gen zur Evidenzbasierung der Gesund- heitsversorgung und zur Umsetzung von Forschungsergebnissen in die Praxis bei. TREATgermany schließt Erwachsene mit moderater bis schwerer Neurodermitis (AD) mit prospektiver Beobachtung über min- destens 2 Jahre ein. Der Beitrag zeigt ers- te Ergebnisse zum Zusammenhang von krankheitsbezogener Lebensqualität und Leistungseinschränkungen im Beruf. Ma- terial und Methoden: Dokumentiert werden objektive und subjektive Outcomes mit vali- dierten Messinstrumenten: klinischer Schwe- regrad (EASI, oSCORAD), Lebensqualität (DLQI), Symptome (POEM), globaler Schweregrad (IGA/PGA), Patientenzufrie- denheit und berufsbezogene Leistungsein- schränkungen (WLQ) inkl. Präsentismus (Produktivitätsverlust bei der Arbeit) so- wie der Therapieverlauf. 06/2016 – 12/2017 wurden 241 Patienten (Alter 43 ± 15 Jahre; 38,6% Frauen) in deutschlandweit 19 Zent- ren eingeschlossen, 69% waren berufstätig. Ergebnisse: Erwerbstätige hatten DLQI- und WLQ-Mittelwerte von 10,4 ± 6,9 Punkten bzw. 17,7 ± 18,1%. Der mittlere Präsentis- mus betrug 9,2%. Mit r = 0,39 und 0,33 kor- relierten die WLQ- und Präsentismus-Scores signifikant mit dem DLQI (p < 0,001). Eine geringere Lebensqualität war am stärks- ten mit körperlichen und allgemeinen Leis- tungseinschränkungen im Beruf assoziiert. Regressionsmodelle zeigten einen Zuwachs von Limitationen bei der Bewältigung von Arbeitsanforderungen um 1,7% und des Prä- sentismus um 0,5% mit der Zunahme des DLQI um einen Punkt. Diskussion: eine mo- derate bis schwere AD hat negative wirt- schaftliche Auswirkungen mit einem mittle- ren Produktivitätsverlust der Patienten von fast 10%. Weitere Analysen sollten den Ein- fluss innovativer Behandlungsmethoden auf Lebensqualität und Arbeitsproduktivität in den Fokus rücken

Decreased professional performance and quality of life in patients withmoderate-to-severe atopic eczema - Results from the German atopic eczema registry TREATgermany

Haufe E, Abraham S, Heratizadeh A, et al. Verminderte berufliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität bei Patient/innen mit moderater bis schwerer Neurodermitis – Ergebnisse aus dem Deutschen Neurodermitisregister TREATgermany. Allergologie. 2019;42(6):266-274.Background: Clinical registries may provide high quality evidence on the use and effectiveness of therapeutic interventions under real-life conditions. Adults with moderate-to-severe AD are enrolled into TREATgermany and prospectively followed over at least 2 years. The paper analyses the association between dermatological quality of life and work limitations. Materials and methods: Treatment modalities and a broad set of physician and patient reported outcome measures are documented using validated instruments to assess clinical disease severity (EASI, objective SCORAD), quality of life (DLQI), symptoms (POEM), global disease severity, as well as patient satisfaction and work limitations including presentism (WLQ). From 06/2016 until 12/2017, 241 individuals (mean age 43 +/- 15 years, 38.6% female) were enrolled at 19 recruitment centers. 69% of them were currently employed. Results: Employed persons had DLQI and WLQ scores of 10.4 +/- 6.9 points and 17.7 +/- 18.1%, respectively. Mean presentism was substantial accounting for 9.2%. With coefficients of 0.39 and 0.33 WLQ and presentism scores significantly correlate with DLQI (p < 0.000). Bootstrapped regression models showed that the limitations in coping with work requirements increase by 1.7% as DLQI increases by one point. Lower quality of life due to AD is most strongly associated with limitations in the area of physical and performance requirements in general. Presentism decreases by 0.5% as DLQI increases by one point. Conclusion: Moderate-to-severe AD has substantial adverse economic impact with mean productivity loss of patients of almost 10%. Future analyses from TREATgermany will address the impact of innovative treatment modalities on quality of life and work productivity of patients with moderate-to-severe AD

Decreased professional performance and quality of life in patients withmoderate-to-severe atopic eczema. Results from the German atopic eczema registry TREATgermany

Haufe E, Abraham S, Heratizadeh A, et al. Verminderte berufliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität bei Patienten mit moderater bis schwerer Neurodermitis. Hautarzt. 2018;69(10):815-824.BackgroundClinical registries may provide high-quality evidence on the use and effectiveness of therapeutic interventions under real-life conditions. Adults with moderate-to-severe atopic eczema (atopic dermatitis [AD]) are enrolled into TREATgermany and prospectively followed over at least 2years. This paper analyses the association between dermatological quality of life and work limitations.Materials and methodsTreatment modalities and abroad set of physician- and patient-reported outcome measures are documented using validated instruments to assess clinical disease severity (EASI [Eczema Area and Severity Index], objective SCORAD [objective-SCORing Atopic Dermatitis]), quality of life (DLQI [Dermatology Life Quality Index]), symptoms (POEM [Patient-oriented Eczema Measure]), global disease severity, as well as patient satisfaction and work limitations including presenteeism (WLQ [Work Limitation Questionnaire]). From 06/2016 until 12/2017, 241 individuals (mean age 43 +/- 15years, 38.6% female) were enrolled at 19recruitment centers; 69% of the patients were employed.ResultsEmployed persons had DLQI and WLQ scores of 10.6 +/- 6.9points and 17.7 +/- 18.1%, respectively. Mean presenteeism was substantial accounting for 9.2%. With coefficients of 0.39 and 0.33 WLQ and presenteeism scores significantly correlate with DLQI (p<0.000). Bootstrapped regression models showed that the limitations in coping with work requirements increase by 1.7% as DLQI increases by one point. Lower quality of life due to AD is most strongly associated with limitations in the area of physical and performance requirements in general. Presenteeism increases by 0.5% as DLQI increases by one point.ConclusionModerate-to-severe AD has substantial adverse economic impact with mean productivity loss of patients of almost 10%. Future analyses from TREATgermany will address the impact of innovative treatment modalities on quality of life and work productivity of patients with moderate-to-severe AD.Hintergrund Klinische Register tragen zur Evidenzbasierung der Gesundheitsversorgung und zur Umsetzung von Forschungsergebnissen in die Praxis bei. TREATgermany schließt Erwachsene mit moderater bis schwerer Neurodermitis („atopic dermatitis“ [AD]) mit prospektiver Beobachtung über mindestens 2 Jahre ein. Der Beitrag zeigt erste Ergebnisse zum Zusammenhang von krankheitsbezogener Lebensqualität und Leistungseinschränkungen im Beruf. Material und Methoden Dokumentiert werden objektive und subjektive Outcomes mit validierten Messinstrumenten: klinischer Schweregrad (EASI [Eczema Area and Severity Index], oSCORAD [objective-SCORing Atopic Dermatitis]), Lebensqualität (DLQI [Dermatology Life Quality Index]), Symptome (POEM [Patient-oriented Eczema Measure]), globaler Schweregrad (Investigator Global Assessment [IGA]/Patient Global Assessment [PGA]), Patientenzufriedenheit und berufsbezogene Leistungseinschränkungen (WLQ [Work Limitation Questionnaire]) inklusive Präsentismus (Produktivitätsverlust bei der Arbeit) sowie der Therapieverlauf. Von 06/2016 bis 12/2017 wurden 241 Patienten (Alter 43 ± 15 Jahre; 38,6 % Frauen) in deutschlandweit 19 Zentren eingeschlossen, 69 % waren berufstätig. Ergebnisse Erwerbstätige hatten DLQI- und WLQ-Mittelwerte von 10,6 ± 6,9 Punkten bzw. 17,7 ± 18,1 %. Der mittlere Präsentismus betrug 9,2 %. Mit r = 0,39 und 0,33 korrelierten die WLQ- und Präsentismus-Scores signifikant mit dem DLQI (p < 0,001). Eine geringere Lebensqualität war am stärksten mit körperlichen und allgemeinen Leistungseinschränkungen im Beruf assoziiert. Regressionsmodelle zeigten einen Zuwachs von Limitationen bei der Bewältigung von Arbeitsanforderungen um 1,7 % und des Präsentismus um 0,5 % mit der Zunahme des DLQI um 1 Punkt. Diskussion Eine moderate bis schwere AD hat negative wirtschaftliche Auswirkungen mit einem mittleren Produktivitätsverlust der Patienten von fast 10 %. Weitere Analysen sollten den Einfluss innovativer Behandlungsmethoden auf Lebensqualität und Arbeitsproduktivität in den Fokus rücken

Fatigue and Atopic Dermatitis: Results from the German Atopic Dermatitis Registery TREATgermany

Helmert C, Haufe E, Abraham S, et al. Fatigue und Neurodermitis: Ergebnisse aus dem deutschen Neurodermitisregister TREATgermany. Gesundheitswesen. 2021;83(08/09):731-732.Einleitung Atopische Dermatitis (AD) geht als chronische Hauterkrankung nicht nur mit lebenslangen, sondern auch mit für Betroffene schwer abzuschätzenden, individuellen Krankheitsverläufen und Begleitsymptomatik einher. Der Beitrag untersucht den Zusammenhang objektiver Erkrankungsschwere mit subjektivem Erleben von Fatigue bei Patient*innen mit moderater bis schwerer AD aus dem Register TREATgermany zur Baselinevisite. Methoden Im Register werden Informationen von Betroffenen und Ärzt*innen u.a. zur klinischen Erkrankungsschwere (Eczema Area and Severity Index, EASI) und der Schwere von Fatigue-Symptomen (Fatigue Severity Scale, FSS) erfasst. Statistik: SPSS 25, t-Test, lineare Regression. Ergebnisse 2016-2019 wurden 808 Betroffene mit moderater bis schwerer AD (44,6±14,5 Jahre, 39% Frauen) in deutschlandweit 37 Kliniken und Praxen eingeschlossen. Die Patient*innen wiesen einen EASI-Score (0-72) von 15,7±12,6 auf, von denen 21,7% deutliche Fatigue-Ausprägungen angaben (Cut-Off = 5). Frauen (F) und Männer (M) waren ähnlich betroffen (p = 0,057). Betroffene mit deutlichem Fatigue-Erleben wiesen eine signifikant höhere Krankheitsschwere (19,5±13,9) auf, als diejenigen, die niedrigere FSS-Scores berichteten (14,6±12,1; p < 0,001). FSS- und EASI-Scores waren schwach, aufgrund der Populationsgröße signifikant assoziert (F: r = 0,28; R2=0,06; M: r = 0,19; R2=0,04; p < 0,001). Fazit Patient*innen mit moderater bis schwerer AD leiden häufig an deutlichen Fatigue-Symptomen, welche die Krankheitslast erhöhen. Zunehmende klinische Erkrankungsschwere ist, bei Frauen deutlicher als bei Männern, mit stärkerer Fatigue assoziiert. Weitere Analysen sollten mögliche vermittelnde Faktoren wie u.a. Schlafprobleme einbeziehen

Dermatological Quality of Life and Neurodermatitis: Results from the German Neurodermatitis Registry TREATgermany

Helmert C, Haufe E, Abraham S, et al. Dermatologische Lebensqualität und Neurodermitis: Ergebnisse aus dem deutschen Neurodermitisregister TREATgermany. In: Abstractband anlässlich der 51. Tagung der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, Vereinigung Deutschsprachiger Dermatologen e. V. 14.-17. April 2021, VIRTUELL. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. Vol 19. Hoboken: Wiley; 2021: 119-120