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    Riesgo ocupacional en el ámbito sanitario: agresiones al personal de Enfermería

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    Introducción. La agresión al personal de enfermería se trata de un riesgo ocupacional muy presente actualmente, y son varios los factores que pueden influir en la aparición de las conductas agresivas. Además, para poder ofrecer los cuidados necesarios e individualizados que requiere cada paciente es necesario primero cuidarse uno mismo. El objetivo ha sido realizar una revisión narrativa acerca de las agresiones sufridas por el personal de enfermería, para entender los fundamentos de este riesgo ocupacional. Material y métodos. Se trata de una revisión narrativa, entre los años 2007 y 2016. Se han consultado las bases de datos de Scielo, Cuiden, Dialnet, Medline, y se ha hecho una búsqueda particular en la revista Metas de Enfermería. Las palabras clave utilizadas fueron agresión, personal, enfermería, violencia, ocupacional, paciente agitado, violento, manejo, contención mecánica, farmacológica, verbal y sus correspondientes términos en inglés. Para la discusión se han utilizado un total de 30 artículos. Resultados y discusión. Se ha realizado una discusión del perfil característico de las agresiones sufridas por el personal sanitario, determinadas por distintos factores (tipo de violencia, agresor, lugar, edad, experiencia laboral, sexo, turnos de trabajo, causa, consecuencia, y denuncias realizadas). Se describen las distintas actuaciones que puede realizar enfermería ante dichas situaciones (contención verbal, inmovilización física y utilización de fármacos), teniendo en cuenta las características del agresor discutiendo el orden en que prioritariamente se deben de realizar. Conclusiones. Es el personal de enfermería quien recibe más agresiones, siendo la agresión verbal la más ejercida. Existe un perfil característico (menores de 30 años de edad, poca experiencia laboral, realización del turno de mañana y la estancia laboral en unidades de urgencias y psiquiatría), que aumenta el riesgo de sufrir agresiones. La contención verbal es la primera actuación de enfermería que se realiza para intentar controlar la situación agresiva antes de recurrir tanto a la utilización de fármacos como a la inmovilización física indistintamente.Grado en Enfermerí

    Análisis descriptivo del Turismo Enológico

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    A continuación, vamos a ver en los dos primeros apartados de este trabajo la evolución y los distintos tipos de definición que ha recibido el turismo enológico a lo largo de la historia, así como, a partir del tercer apartado, encontraremos la relación existente entre el turismo rural, el turismo sostenible, agroturismo y ecoturismo, y como estos junto al enoturismo influyen en el desarrollo rural. En el cuarto y quinto punto realizaremos un estudio sobre el perfil del enoturista y como el enoturismo ha influido y se ha desarrollado en España a través de las rutas enológicas. Finalizaremos este trabajo con las conclusiones sustraídas tras el estudio del turismo enológico.Universidad de Sevilla. Grado en Turism

    ENTRENA DURÁN, Francisco. Cambios en la construcción social de lo rural. De la autarquía a la globalización

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    Reseña de la obra de Francisco Entrena Durán aparecida en 1998, Cambios en la construcción social de lo rural. De la autarquía a la globalización. Madrid: Tecnos. ISBN: 84-309-3177-

    Where do homogeneous polynomials on ln1 attain their norm?

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    Using a ‘reasonable’ measure in , the space of 2-homogeneous polynomials on ℓ1n, we show the existence of a set of positive (and independent of n) measure of polynomials which do not attain their norm at the vertices of the unit ball of ℓ1n. Next we prove that, when n grows, almost every polynomial attains its norm in a face of ‘low’ dimension

    Prediction of Subjective Refraction From Anterior Corneal Surface, Eye Lengths, and Age Using Machine Learning Algorithms

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    Purpose: To develop a machine learning regression model of subjective refractive prescription from minimum ocular biometry and corneal topography features. Methods: Anterior corneal surface parameters (Zernike coefficients and keratometry), axial length, anterior chamber depth, and age were posed as features to predict subjective refractions. Measurements from 355 eyes were split into training (75%) and test (25%) sets. Different machine learning regression algorithms were trained by 10-fold cross-validation, optimized, and tested. A neighborhood component analysis provided features’ normalized weights in predictions. Results: Gaussian process regression algorithms provided the best models with mean absolute errors of around 1.00 diopters (D) in the spherical component and 0.15 D in the astigmatic components. Conclusions: The normalized weights showed that subjective refraction can be predicted by only keratometry, age, and axial length. Increasing the topographic description detail of the anterior corneal surface implied by a high-order Zernike decomposition versus adjustment to a spherocylindrical surface is not reflected as improved subjective refraction prediction, which is poor, mainly in the spherical component. However, the highest achievable accuracy differs by only 0.75 D from that of other works with a more exhaustive eye refractive elements description. Although the chosen parameters may have not been the most efficient, applying machine learning and big data to predict subjective refraction can be risky and impractical when evaluating a particular subject at statistical extremes. Translational Relevance: This work evaluates subjective refraction prediction by machine learning from the anterior corneal surface and ocular biometry. It shows the minimum biometric information required and the highest achievable accuracy.Objetivo: El desarrollo de un modelo de regresión de aprendizaje automático prescripción refractiva subjetiva a partir de las características mínimas de la biometría ocular y la superficie corneal. Métodos: Los parámetros de la superficie corneal anterior (coeficientes de Zernike y queratometría), además de longitudes axiales y de cámara anterior, edades y las refracciones subjetivas no ciclopléjicas de 355 ojos se dividieron en un conjunto de entrenamiento (75%) y otro de test (25%) y se entrenaron diferentes algoritmos de regresión de aprendizaje automático mediante validación cruzada 10 veces, se optimizaron y se probaron sobre el conjunto test. Resultados: Los algoritmos de regresión del proceso gaussiano proporcionaron los mejores modelos con un error absoluto medio fue de alrededor de 1.00 D en el componente esférico y de 0.25 D en los componentes astigmáticos. Conclusiones: Los pesos normalizados mostraron que la refracción subjetiva puede predecirse utilizando únicamente la queratometría, la edad y la longitud axial como características. El aumento del detalle de la descripción topográfica de la superficie corneal anterior que supone una descomposición de Zernike de alto orden frente al ajuste a una superficie esferocilíndrica realizado por queratometría no se refleja en una mejora de la predicción de la refracción subjetiva, que es pobre, en cualquier caso, principalmente en el componente esférico. Sin embargo, la máxima precisión alcanzada difiere en sólo 0,75 D de la de otros trabajos con una descripción más exhaustiva de los elementos refractivos del ojo. De todos modos, el aprendizaje automático y los datos masivos aplicados a la predicción de la refracción subjetiva pueden ser arriesgados y poco prácticos cuando se evalúa a un sujeto concreto en los extremos estadísticos, aunque los parámetros elegidos puedan no haber sido los más ineficaces. Relevancia Traslativa: El trabajo evalúa la predicción de la refracción subjetiva mediante aprendizaje automático a partir de la superficie corneal anterior y la biometría ocular, mostrando la mínima información biométrica requerida y la máxima precisión alcanzable

    Perfil del menor con expediente judicial en el equipo técnico del juzgado de Castellón

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    Han sido numerosos los estudios que muestran en España diferentes características de los menores con expediente judicial, analizando aspectos relacionados con el sexo, tipo de delito, edad y número de expedientes. En España, en relación al sexo de los menores, existe un porcentaje de chicos del 87.3 % y un 12.7 % en chicas (Capdevila, 2005). En relación a los tipos de delitos cometidos, el 32.68 % pertenecen a robos con fuerza, el 24.44 % hurtos, y el 23.24 % a robos con violencia e intimidación (De la Rosa, 2009). Se producen más detenciones en menores con edades comprendidas entre 18 y 20 años, a continuación entre 16 a 17 años, y por último, entre 14 a 15 años (centro Reina Sofía, 2009). En cuanto al número de expedientes, diferentes estudios realizados en España recogen que la mayoría de los menores cuentan con un único expediente, es el caso del País Vasco con un 78.3 % de menores pertenecientes a este tipo de trayectoria (San Juan y Ocáriz, 2009). Esta investigación se realiza con el objetivo de elaborar un perfil de los menores que acuden a los juzgados de Castellón y determinar la relación entre distintas variables, comparando los resultados con los de otros estudios. Los datos se recogen en 2011 con una muestra de 206 menores que acuden al equipo técnico del Juzgado de Menores por la incoación de un expediente delictivo. A modo de conclusión, se puede afirmar que el perfil de los menores que acudían a los juzgados de Castellón tenía unas características similares a los estudios analizados y un perfil predominante de bajo nivel de riesgo en relación a la comisión de delitos.In Spain there are many studies showing different characteristic of juvenile with criminal files, analyzing issues related to sex, type of crime, age and number of files. In relation to gender, 87.3 % of the minors are boys and 12.7 % are girls (capdevila, 2005). Regarding types of crimes committed by minors, 32.68 % were robberies, 24.44 % were thefts, and 23.24 % were robbery with violence and threats (De la Rosa, 2009). Most arrests occur in juveniles aged between 18 and 20 years old, followed by the group of 16 to 17, and finally, between 14 and 15 years old (centro Reina Sofia, 2009). In regard to number of convictions, different studies in Spain concluded that most children have at most one, for example in País Vasco 78.3 % of minors belongs to this type of trajectory (San Juan and Ocáriz, 2009). The aim of this research is to develop a profile of the juveniles that attend to the Court of Castellón and to determine the relationship between different variables, comparing results with those of other studies. Data were gathered in 2011 from a sample of 206 minors prosecuted in the Juvenile Court. In conclusion, it was found that the profile of minors who came to the Court of Castellon had similar characteristic to the studies analyzed and a predominant profile associated to low risk of committing crimes

    Unexpected subspaces of tensor products

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    We describe complemented Copies Of l(2) both in C(K-1)circle times C-pi(K-2) when at least one of the compact spaces K-i is not scattered and in L-1(mu(1))circle times L-is an element of(1)(mu(2)) when at least one of the measures is not atomic. The corresponding local construction gives uniformly complemented copies of the l(2)(n) in c(0)circle times(pi)c(0.) We continue the study of c(0)(l(2)(n)) showing that it contains a complemented copy of Stegall's space c(0)(l(2)(n)) and proving that (c(0)circle times(pi)c(0))" is isomorphic to l infinity(l(infinity)(n)circle times(pi)l(infinity)(n)) together with other results. 2 In the last section we use Hardy spaces to find an isomorphic copy of L-p in the space of compact operators from L-q to L-r, where 1 < p, q, r < infinity and 1/r = 1/p + 1/q

    Free Radicals and Neuronal Recovery from an Ischaemic Penumbra: A Review

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    Stroke remains the second leading cause of death worldwide. The major problem is that the therapeutic window is short and no accepted treatment is completely efficient. Even though there is evidence of free radical participation in the pathophysiology of stroke, no beneficial effects of antioxidants have been demonstrated in clinical assays. Moreover, some reports paradoxically indicate that antioxidants could be harmful and that oxidative stress preconditioning could reduce the long-term effects of stroke. There are two major areas within the ischaemic zone: (1) the core, where neuronal necrosis develops in minutes, and (2) the penumbra surrounding the core, where some neurons could eventually be recovered over an extended time. The present review specifically focuses on the role of free radicals in the life or death of brain cells (mainly neurons) within the ischaemic penumbra. It also analyses the effects of oxidative stress on blood-brain barrier disruption. In conclusion, we postulate a cascade of events that follow cerebral ischaemia and what type of therapeutic approach could eventually change the effect of free radicals on neuronal recovery from an ischaemic penumbra
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