Zirkoniarunkoisten kruunu- ja siltaproteesien kliininen seurantatutkimus opetushammashoitolassa

Tämä syventävien opintojen kirjalliseksi työksi tarkoitettu tutkielma käsittelee zirkonian käyttöä kruunu- ja siltaprotetiikan materiaalina. Tutkielma sisältää kirjallisuuskatsausosion ja raportin omasta kliinisestä tutkimuksesta. Zirkoniumdioksidin eli zirkonian käyttö on yleistynyt hammaslääketieteessä viimeisten vuosikymmenten aikana kruunu- ja siltaprotetiikan runkorakenteena sen kudosyhteensopivuuden, esteettisyyden sekä erinomaisten mekaanisten ominaisuuksien ansiosta. Zirkoniarunkoisia restauraatioita onkin tutkittu vilkkaasti viime vuosina. Viimeisimpien systemaattisten katsausten mukaan zirkonialla näyttäisi olevan hyvä toimintaennuste kruunu- ja siltaprotetiikan runkomateriaalina, ja siitä on tullut vaihtoehtoinen materiaali metallille. Kuitenkin kliinisissä seurantatutkimuksissa zirkoniarunkoisissa kruunu- ja siltaproteeseissa on raportoitu joitakin ongelmia, kuten pinnoitekeraamin lohkeilua, retention menetystä ja sekundaarikariesta. Turun kaupungin hyvinvointitoimialan opetushammashoitolassa on vuodesta 2009 lähtien hoidettu hampaiston vaurioita ja korvattu puuttuvia hampaita zirkoniarunkoisilla kruunu- ja siltaproteeseilla hammaslääketieteen opiskelijoiden toimesta osana kliinistä hoitoharjoittelua. Oman tutkimuksen tavoitteena oli luoda rekisteri näistä potilaista sekä selvittää restauraatioiden kestävyyttä ja toimintaennustetta. Tässä retrospektiivisessä kliinisessä seurantatutkimuksessa oli mukana 24 potilasta. Heille oli valmistettu yhteensä 36 zirkoniarunkoista restauraatiota, joista 19 oli siltaproteeseja ja 17 yksittäisiä kruunuja. Tutkimushetkellä kruunujen ja siltojen keskimääräinen toimintaikä oli 4,3 vuotta (2,1–6,8 vuotta). Opetushammashoitolassa valmistettujen zirkoniarunkoisten kruunu- ja siltaproteesien lyhyen aikavälin toimintaennuste osoittautui erinomaiseksi. Restauraatioista toiminnassa oli 97,2 %; yksi kruunuista menetettiin. Lisäksi yksi vähäinen pinnoitekeraamiin ulottuva lohkeama havaittiin. Muita teknisiä komplikaatioita ei todettu. Ienverenvuotoa rekisteröitiin restauraatioiden alueella enemmän kuin kotrollialueella huolimatta plakin niukasta määrästä. Siltaproteeseista 32 %:ssa oli paksuista yhdysosista johtuen selvästi ahtaat puhdistuvälit, mikä osaltaan selittänee ienverenvuodon esiintyvyyttä

Zirconia single crowns and multiple-unit FDPs—An up to 8 -year retrospective clinical study

Objective: The aim of this retrospective clinical study was to evaluate the survival and the occurrence of technical and biological complications of zirconia crowns and fixed dental prostheses made in the student clinic of Turku University, Finland, between April 2009 and September 2017.Materials and methods: Twenty-seven patients (19 female, 8 male), with zirconia crowns or FDPs, participated in the follow-up investigation. The mean age of patients was 64.6 years. Of the 40 restorations, 17 were single crowns and 23 FDPs. Twenty-seven restorations were anterior and 13 posterior. Restorations were investigated according to modified USPHS criteria.Results: The survival rate of zirconia restorations after 2–8 years (average 5.7 years) of clinical use was 95%. Survival rate of single crowns was 94.2% and of FDPs 95.7%, respectively. The overall complication rate was 26% for FDPs and 5.8% for crowns. One posterior crown was lost due to a vertical root fracture and one FDP showed a framework fracture. Veneering ceramic fractures were detected in 12% of all cases (0% for crowns and 22% for FDPs). Bleeding on probing was present in 38.1% of restored teeth and 13.9% of control teeth. Embrasure space was insufficient in 52% of zirconia FDPs and 81% of these restorations showed elevated BOP values.Conclusions: Zirconia crowns and FDPs survived well in this retrospective follow-up study. Chipping of veneering ceramic and bleeding on probing were the most common complications. Thick connector areas made according to material demands resulted in insufficient embrasure spaces and inflammation of marginal gingiva.</p

Zirconia single crowns and multiple-unit FDPs-An up to 8-year retrospective clinical study

Objective: The aim of this retrospective clinical study was to evaluate the survival and the occurrence of technical and biological complications of zirconia crowns and fixed dental prostheses made in the student clinic of Turku University, Finland, between April 2009 and September 2017. Materials and methods: Twenty-seven patients (19 female, 8 male), with zirconia crowns or FDPs, participated in the follow-up investigation. The mean age of patients was 64.6 years. Of the 40 restorations, 17 were single crowns and 23 FDPs. Twenty-seven restorations were anterior and 13 posterior. Restorations were investigated according to modified USPHS criteria. Results: The survival rate of zirconia restorations after 2-8 years (average 5.7 years) of clinical use was 95%. Survival rate of single crowns was 94.2% and of FDPs 95.7%, respectively. The overall complication rate was 26% for FDPs and 5.8% for crowns. One posterior crown was lost due to a vertical root fracture and one FDP showed a framework fracture. Veneering ceramic fractures were detected in 12% of all cases (0% for crowns and 22% for FDPs). Bleeding on probing was present in 38.1% of restored teeth and 13.9% of control teeth. Embrasure space was insufficient in 52% of zirconia FDPs and 81% of these restorations showed elevated BOP values. Conclusions: Zirconia crowns and FDPs survived well in this retrospective follow-up study. Chipping of veneering ceramic and bleeding on probing were the most common complications. Thick connector areas made according to material demands resulted in insufficient embrasure spaces and inflammation of marginal gingiva.Peer reviewe

Innovatiiviset menettelyt biotalouden ja puhtaiden ratkaisujen hankinnoissa

Kyseisessä valtioneuvoston tutkimus- ja selvitystoiminnan (TEAS) puitteissa tuoteussa raportissa analysoidaan toimintamalleja, joiden avulla bio- ja kiertotalouden sekä puhtaiden ratkaisujen yhteiskunnallisten vaikuttavuustavoitteita voisi vauhdittaa innovatiivisilla hankinnoilla. Hankkeen tavoitteet olivat seuraavat: 1) tunnistaa uusia sitoumus- ja kannustinjärjestelmiä, jotka voivat tehokkaasti edistää biotalouden ja puhtaiden ratkaisujen julkisia hankintoja, 2) selvittää uusien toimintamallien ja hyvien esimerkkien soveltamista osana sitoumusmallin konseptointia, 3) tutkia, mitkä ovat keskeiset pullonkaulat innovatiivisten hankintamenettelyiden toteuttamisessa valituissa hanke-esimerkeissä ja miten niihin liittyvät ongelmat ja haasteet voidaan käytännössä ratkaista sekä hallita niihin liittyviä riskejä, 4) tuoda esiin olemassa olevia kansainvälisiä hyviä käytäntöjä innovatiivisten julkisten hankintojen toteuttamisessa ja niihin liittyvien riskien hallinnassa, 5) käydä läpi, millaisia riskitakuumenettelyitä on olemassa ja miten ne soveltuvat Suomeen sekä lisäksi 6) tutkia, millaisia kriteereitä voidaan soveltaa innovaatiokumppanin valintaan ja miten niitä voidaan arvioida

Kestävät jalat - kettujen jalkaterveyden kehityshanke

Raportti nro 1201

Zirkoniarunkoisten kruunu- ja siltaproteesien kliininen seurantatutkimus opetushammashoitolassa

Tämä syventävien opintojen kirjalliseksi työksi tarkoitettu tutkielma käsittelee zirkonian käyttöä kruunu- ja siltaprotetiikan materiaalina. Tutkielma sisältää kirjallisuuskatsausosion ja raportin omasta kliinisestä tutkimuksesta. Zirkoniumdioksidin eli zirkonian käyttö on yleistynyt hammaslääketieteessä viimeisten vuosikymmenten aikana kruunu- ja siltaprotetiikan runkorakenteena sen kudosyhteensopivuuden, esteettisyyden sekä erinomaisten mekaanisten ominaisuuksien ansiosta. Zirkoniarunkoisia restauraatioita onkin tutkittu vilkkaasti viime vuosina. Viimeisimpien systemaattisten katsausten mukaan zirkonialla näyttäisi olevan hyvä toimintaennuste kruunu- ja siltaprotetiikan runkomateriaalina, ja siitä on tullut vaihtoehtoinen materiaali metallille. Kuitenkin kliinisissä seurantatutkimuksissa zirkoniarunkoisissa kruunu- ja siltaproteeseissa on raportoitu joitakin ongelmia, kuten pinnoitekeraamin lohkeilua, retention menetystä ja sekundaarikariesta. Turun kaupungin hyvinvointitoimialan opetushammashoitolassa on vuodesta 2009 lähtien hoidettu hampaiston vaurioita ja korvattu puuttuvia hampaita zirkoniarunkoisilla kruunu- ja siltaproteeseilla hammaslääketieteen opiskelijoiden toimesta osana kliinistä hoitoharjoittelua. Oman tutkimuksen tavoitteena oli luoda rekisteri näistä potilaista sekä selvittää restauraatioiden kestävyyttä ja toimintaennustetta. Tässä retrospektiivisessä kliinisessä seurantatutkimuksessa oli mukana 24 potilasta. Heille oli valmistettu yhteensä 36 zirkoniarunkoista restauraatiota, joista 19 oli siltaproteeseja ja 17 yksittäisiä kruunuja. Tutkimushetkellä kruunujen ja siltojen keskimääräinen toimintaikä oli 4,3 vuotta (2,1–6,8 vuotta). Opetushammashoitolassa valmistettujen zirkoniarunkoisten kruunu- ja siltaproteesien lyhyen aikavälin toimintaennuste osoittautui erinomaiseksi. Restauraatioista toiminnassa oli 97,2 %; yksi kruunuista menetettiin. Lisäksi yksi vähäinen pinnoitekeraamiin ulottuva lohkeama havaittiin. Muita teknisiä komplikaatioita ei todettu. Ienverenvuotoa rekisteröitiin restauraatioiden alueella enemmän kuin kotrollialueella huolimatta plakin niukasta määrästä. Siltaproteeseista 32 %:ssa oli paksuista yhdysosista johtuen selvästi ahtaat puhdistuvälit, mikä osaltaan selittänee ienverenvuodon esiintyvyyttä.Siirretty Doriast

Vanhempien ohjaaminen leikki-ikäisen lapsen suun kautta otettaviin lääkkeisiin liittyvien pelkojen lievittämiseksi

Tämä opinnäytetyö on osa Metropolia ammattikorkeakoulun ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Lapsen, nuoren ja lapsiperheen ohjaus -hanketta. Opinnäytetyömme toteutettiin yhteistyössä Jorvin sairaalan kanssa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa leikki-ikäisten lasten suun kautta otettaviin lääkkeisiin liittyviä pelkoja ja vanhempien asemaa niiden lievittymisessä. Tämän jälkeen tarkoituksena oli tuottaa kartoittamamme tietoon perustuvaa ohjaamismateriaalia, jossa neuvotaan, miten vanhemmat voivat lievittää leikki-ikäisen lapsensa suun kautta otettaviin lääkkeisiin liittyviä pelkoja. Työn tavoitteena oli kehittää potilasohjausta Jorvin sairaalassa ja edesauttaa yhteistyöosaston lääkehoidon onnistumista. Tutkimusten mukaan leikki-ikäisiä lapsia pelottaa suun kautta otettavissa lääkkeissä niiden paha maku ja nielemisvaikeus. Monissa tutkimuksissa todettiin, että vanhempien läsnäolo sairaalassa auttoi lasta käyttämään selviytymiskeinoja pelkoa kohdatessaan. Vanhempien tulee saada tietoa lasten erilaisista peloista ja niihin liittyvistä selviytymiskeinoista, jotta he osaavat olla lapsensa tukena. Kokosimme tietoa aiheista ohjaaminen hoitotyössä, leikki-ikä, pelot ja leikki-ikäisen lapsen suun kautta otettaviin lääkkeisiin liittyvät pelot sekä pelon lievittäminen. Lasten sairaalapelkoja on tutkittu paljon, ja niiden lievittämisellä on pitkälle kantavia positiivisia vaikutuksia sekä lapseen että hoitotyöhön nähden. Lapsen hoitotyön lähtökohdat ovat tänä päivänä perhekeskeisiä, joten vanhempien ohjaaminen on ajankohtainen asia. Työmme tulos on sairastuneen leikki-ikäisen lapsen vanhemmille suunnattu ohjelehtinen, jossa kerrotaan leikki-ikäisen suun kautta otettaviin lääkkeisiin liittyvistä peloista ja siitä, miten vanhemmat voivat lievittää niitä. Ohjeesta käy myös ilmi, miksi leikki-ikäisen lapsen pelkojen lievittäminen on suositeltavaa.This thesis was a part of the “Guidance for Children, Adolescents and Families with children” -project of the Metropolia University of Applied Sciences and the Hospital District of Helsinki and Uusimaa. It was carried out in cooperation with Jorvi hospital in the city of Espoo. According to a number of studies, the intake of medicine is one of the main things that children fear in hospitals. The aim of the final project was to gather information on guidance for parents in relieving the children's fears of taking medicine in an infection ward. When taking medicine, children fear the bad taste and the difficulty of swallowing the medicine. In some cases the medical treatment at home has been interrupted because of the child's refusal to take the medicine. Children have a variety of coping strategies with their fears. In several studies, it was found that the presence of the parents in the hospital helps the child to use these coping strategies. The positive attitude and calmness of the parents come across to the child and create a sense of security. We carried out the final project by studying research articles and studies on the subject. We gathered information on Counseling in nursing, pre-school age, fears and easing children's fears. As a result of this thesis we created education material for parents. Material includes information about preschool age children´s fear of taking medicine and instruction how parents can ease them

Sairaanhoitaja yrittäjänä : Sairaanhoitajayrittäjien kokemuksia ja sairaanhoitaja-aikuisopiskelijoiden näkemyksiä hoivayrittäjyydestä

Hoivayrittäjyyttä koskeva yhteiskunnallinen keskustelu herätti kiinnostuksen aiheeseen. Tämän laadullisen opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää sairaanhoitajayrittäjien kokemuksia hoivayrittäjänä tarvittavista valmiuksista sekä Hämeen ammattikorkeakoulun hoitotyön koulutusohjelman sairaanhoitaja-aikuisopiskelijoiden näkemyksiä siitä minkälaisia valmiuksia he näkevät hoivayrittäjän tarvitsevan. Hoivayrittäjinä toimivien sairaanhoitajien kokemuksia peilattiin opiskelijoiden näkemyksiin hoivayrittäjän valmiuksista. Opinnäyte-työssä selvitettiin myös sairaanhoitajayrittäjiltä, millaisena he näkevät hoivayrittäjyyden tulevaisuuden. Opinnäytetyön tieto kerättiin teemahaastattelemalla kuutta sairaanhoitaja-yrittäjää sekä kirjoituttamalla essee hoivayrittäjyydestä yhdellä sairaanhoitaja-aikuisopiskelijaryhmällä. Heidän kirjoittamistaan esseistä 12 valittiin opinnäytetyöhön. Esseet ja teemahaastattelut analysoitiin käyttämällä induktiivista aineistolähtöistä sisällönanalyysimenetelmää. Teoriatietoa työhön saatiin ajankohtaisesta hoiva-alan kirjallisuudesta, yrittäjyyttä käsittelevistä kirjoista, ammattialan julkaisuista, opinnäytetöistä ja pro gradu -tutkielmista. Opinnäytetyön tuloksena ilmeni, että sairaanhoitajayrittäjien teemahaastattelussa esiintuomat hoivayrittäjän valmiudet ja sairaanhoitaja-aikuisopiskelijoiden näkemykset hoivayrittäjänä tarvittavista valmiuksista kohtaavat. Sairaanhoitaja-aikuisopiskelijoilla näytti olevan varsin realistiset käsitykset hoivayrittäjiltä vaadituista ominaisuuksista ja hoivayrittäjyydestä. Opinnäytetyöhön osallistuneet sairaanhoitajayrittäjät näkevät hoivayrittäjyyden tulevaisuuden positiivisena, mutta haasteellisena. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että sairaanhoitajayrittäjillä on samankaltaiset ajatukset ja kokemukset hoivayrittäjyydestä. Samoin opiskelijoilla keskenään on samankaltaisia näkemyksiä hoivayrittäjyydestä, tästä huolimatta vain osa sairaanhoitaja-aikuisopiskelijoista näkisi itsensä mahdollisesti hoivayrittäjänä.The social debate of nurses as entrepreneurs intrigued authors interest. The purpose of this qualitative Bachelor’s thesis was to study what kind of abilities the mature students of nursing think nurses as entrepreneurs need. In addition the purpose of this thesis was to study what kind of abilities nurses as entrepreneurs need. Thoughts were compared with knowledge. Another aim was also to find out what nurses as entrepreneurs think about the future of nurses as entrepreneurs. The research material of this thesis was collected from six nurses as entrepreneurs and a group of mature students of nursing. The nurses as entrepreneurs were interviewed by theme survey and the mature students of nursing wrote essays about nurses as entrepreneur. Twelve essays were chosen. Essays and theme surveys were analysed by inductive content analysis. Source material was gained from current literature about literature on caring industry that discussed entrepreneurship, specialist magazines, Bachelor’s Theses and Masters Theses. The outcome of this thesis was that knowledge of abilities of the nurses as entrepreneurs and thoughts of abilities of the students of nursing encounter. Students seem to have realistic thoughts about what abilities nurses as entrepreneurs need. The future of caring industry was seen positive by nurses as entrepreneurs. But the future was seen challenging as conclusion can be mentioned that thoughts and knowledge about abilities of nursing as entrepreneurs are similar. Despite similar thoughts only part of the mature students of nursing see themselves as possible nurse entrepreneurs.Opinnäytetyö löytyy kansitettuna Hämeen ammattikorkekoulun Lahdensivun toimipisteen kirjastosta

Erosion wear of glass fibre reinforced vinyl ester

This study evaluates the slurry-erosion wear of glass fibre reinforced vinyl ester composites (VE-FRP) using a high speed slurry-pot type wear tester. The wear rates of VE-FRP were compared using different abrasives, namely quartz, chromite, copper ore, zinc concentrate, and tailings. Furthermore, the effect of abrasive particle size and slurry concentration on the VE-FRP wear was studied. The erosion wear results of VE-FRP were compared to natural rubber (NR) and bromobutyl rubber (BIIR) as well as to few common thermoplastics, such as polypropylene (PP) and polyvinyl chloride (PVC). Moreover, the failure characteristics of VE-FRP were analyzed. The results demonstrated that coarse quartz produced the largest wear rates on VE-FRP samples, while the zinc concentrate showed the lowest wear. Minor changes in the abrasive particle size had no effect on the wear results, only when the particle size was markedly raised, the wear started to increase. When comparing the wear rates of different materials, it was concluded that with all abrasive types, tested rubbers and thermoplastics had lower wear rates than VE-FRP.acceptedVersionPeer reviewe

Ruokinnan vaikutus siniketun jalkaterveyteen

201