O estado da questão da produção acadêmica recente sobre o urbano nas cidades pequenas: análise de teses e dissertação (2009-2018)

Small cities make up the largest part of the national urban network. Of the 5570 municipalities, 4904 have municipal offices with a population of less than 50 thousand inhabitants, totaling more than 65 million brazilians (IBGE, 2018). Although the classification of a city considering only its population contingent does not show the role and the influence in its urban network, the present article adopts this parameter as a way of bringing to the discussion the recent academic production on the urban in the small population nuclei, that sometimes are as a matter of analysis in favor of medium, large or metropolitan cities. It is proposed to establish the "state of the question" of this perspective, through the cataloging, tabulation and analysis of data obtained in titles, abstracts, summaries and conclusions of dissertations and theses. It was considered as a time frame the production established between the years 2009 and 2018, available in the "Catalog of Theses and Dissertations of CAPES". It is possible to identify the quantitative of 62 eligible academic productions, organized by: i) year of publication, gender, type of HEI and type of production; ii) region, UF and university of origin; iii) CAPES program and evaluation area; iv) spatial scoping of the research object, region and UF; v) spatial delimitation of the research object considering the source UF; vi) categories of analysis.As cidades pequenas compõem a maior parte da rede urbana nacional. Dos 5570 municípios, 4904 apresentam sedes municipais com população inferior a 50 mil habitantes, totalizando mais de 65 milhões brasileiros (IBGE, 2018). Ainda que categorizar uma cidade considerando apenas seu contingente populacional não evidencie o papel e a influência em sua rede urbana, o presente artigo adota esse parâmetro como forma de trazer à discussão a produção acadêmica recente sobre o urbano nos pequenos núcleos populacionais, que por vezes são preteridas como tema de análise em favor das cidades médias, grandes ou regiões metropolitanas. Propõe-se o exercício de se estabelecer o “estado da questão” dessa perspectiva, por meio da catalogação, tabulação e análise de dados obtidos nos títulos, resumos, sumários e conclusões de dissertações e teses. Foi considerado como marco temporal a produção estabelecida entre os anos de 2009 e 2018, disponibilizada no “Catálogo de Teses & Dissertações da CAPES”. É possível identificar o quantitativo de 62 produções acadêmicas elegíveis, organizadas por: i) ano de publicação, gênero, tipo de IES e tipo de produção; ii) região, UF e IES de origem; iii) programa e área de avaliação da CAPES; iv) recorte espacial do objeto de pesquisa, região e UF; v) delimitação espacial do objeto de pesquisa considerando a UF de origem; vi) categorias de análise

Legalização da Cannabis sativa no Brasil e seus mecanismos no tratamento de doenças neurológicas

Introdução: A Cannabis sativa é uma planta nativa da Ásia Central. É considerada quimicamente complexa por apresentar substâncias de diferentes classes, destacando-se os canabinoides, os quais são classificados em dois grupos: os canabinoides psicoativos, onde se encontra o ∆9-tetraidrocanabinol (∆9-THC ou THC) e o ∆8-tetraidrocanabinol; e os não psicoativos que são o Canabidiol (CBD) e o Canabinol. No Brasil, popularmente conhecida por maconha, é considerada uma droga ilícita para uso recreativo, além do que o plantio e a produção de medicamentos com base em seus derivados são ainda proibidos no país, exceto em casos com decisões judiciais legais para obter os benefícios dessa erva. Atualmente, são reconhecidas a eficácia e a segurança do uso terapêutico da maconha no tratamento de doenças que acometem o sistema nervoso. Tal fato evidencia a relevância do presente trabalho. Objetivo: Compreender os mecanismos bioquímicos da Cannabis sativa relacionados ao tratamento de doenças neurológicas e discutir sobre sua legalização para fins medicinais no Brasil. Material e Método: Esse estudo trata-se de uma revisão integrativa de literatura estruturada a partir de 20 artigos publicados entre 2016 e 2019, mediante buscas nas bases de dados PubMed e Google Acadêmico, além de consultas ao site da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Para tanto, utilizou-se os seguintes Descritores em Ciências da Saúde: “cannabis” e “sistema nervoso”. Resultados: O receptor canabinoide tipo 1 (CB1) e o receptor canabinoide tipo 2 (CB2) são responsáveis pela ligação aos derivados da Cannabis, desencadeando efeitos de sinalização denominados Sistema Endocanabinoide. Esse conhecimento aprimorou o desenvolvimento de medicamentos à base de canabinoides no mundo. Outros estudos mostraram que o CBD tem um perfil farmacológico amplo, mas ao contrário do THC, o CBD não ativa receptores CB1 ou CB2 e tem, apenas, efeitos subjetivos sutis, sendo que o THC é mais potente do que o CBD na prevenção e tratamento de doenças neurodegenerativas, esclerose múltipla, convulsões, epilepsias, esquizofrenia, doença de Parkinson e depressão. Segundo a ANVISA, o uso controlado de substâncias da maconha para fins medicinais vem sendo discutido pelas esferas governamentais e deverá, em breve, ser legalizado no Brasil nos casos de doenças graves e sem outras alternativas terapêuticas. Conclusão: Quanto à legislação brasileira, desde 2014 pequenos avanços relacionados ao uso da maconha para fins medicinais ocorreram, como a autorização do Conselho Federal de Medicina para médicos prescreverem Canabidiol para crianças com epilepsia e a comercialização do Mevatyl ®, primeiro medicamento registrado pela ANVISA à base de CBD e THC. No entanto, devido, sobretudo, aos efeitos prejudiciais da maconha, o Poder Judiciário e parte da população se mostram resistentes à legalização, impedindo o avanço do uso desse composto no tratamento de doenças neurológicas, além das dificuldades impostas às pesquisas nessa área. Portanto, apesar dos aspectos promissores de moléculas extraídas da Cannabis sativa, ainda são necessários mais estudos com o intuito de elucidar os mecanismos de ação bioquímica que conferem essas propriedades, bem como conhecer os possíveis efeitos colaterais e esclarecer a farmacocinética e a farmacodinâmica desses compostos antes de ser usado em seres humanos. Palavra

Contexto e consequências do uso de psicofármacos em crianças e adolescentes

RESUMO: A saúde mental representa grande parte do bem-estar do ser humano e, atualmente, percebe-se que pais e cuidadores ativamente procuram os centros de cuidados de saúde mental para suas crianças e adolescentes, tornando estes, usuários significativamente participativos dos sistemas de saúde. Posto isso, o objetivo do presente trabalho é descrever, a partir de uma leitura crítica sobre a medicalização na infância e adolescência, o contexto que se insere esse público e as consequências positivas e negativas do uso desses psicotrópicos na saúde da criança e dos adolescentes. Para isso, foram analisados 20 artigos científicos originais usando descritores no Descritores em Ciências de Saúde (DeCS) em português e inglês, como “psicofármacos”, “psicotrópicos”, “saúde mental”, “crianças”, “adolescentes”, “medicalização”, “efeitos adversos”, “consequências” e “transtornos mentais” e a partir dos artigos encontrados foi feita uma revisão integrativa. Com base nisso, adentrando os resultados, os principais distúrbios relatados estão associados aoTranstorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). No entanto, há um equívoco em muitos diagnósticos referentes ao TDAH, uma vez que características inerentes a crianças como a timidez, tristeza e agitação foram vistos como parte da síndrome. Dessa forma, esse processo está sendo nomeado por muitos estudiosos como medicalização da vida. Nesse sentido, os resultados mostram que é perceptível analisar que as prescrições medicamentosas para esse público evidenciam muitas consequências a curto e a longo prazo,principalmente as maléficas. A exemplo disso, tem-se a sedação, o aumento de peso, riscos para depressão, o diabetes e outros. Ademais, é possível compreender o cenário que a criança ou o adolescente se encaixa, que compõe as possíveis causas dessa medicalização, como a questão familiar e o espaço escolar, que são alimentadas pela indústria farmacêutica que investe muito mais em marketing do que em novos estudos complementares nesta área

Análise da microbiota bacteriana presente em banheiros públicos e privados

As bactérias estão presentes em várias superfícies e seres vivos e, como seres humanos que convivemos, inevitavelmente, com ecossistemas preenchidos por diversas espécies bacterianas, deve-se compreender que essa interação, em determinadas condições e sob certos fatores, é capaz de assumir um padrão patogênico que ameaçam a integridade humana. Diante disso, ao compreender a dinâmica de uso dos banheiros, especialmente em Anápolis, deve-se atentar quanto as seguintes problemáticas: os usuários de banheiros coletivos se expõem ao entrar em contato com fluidos e/ ou objetos contaminados, como maçanetas, torneiras, secadores, válvulas de descarga e o próprio assento sanitário, ou seja, esses mecanismos caracterizam um ambiente que deveria ser higiênico e reservado como um potente local de risco para contaminação cruzada. Diante disso, o presente trabalho objetiva isolar e identificar bactérias aeróbicas presentes em banheiros públicos e privados, tal como comparar a presença desses microrganismos em diferentes ambientes. As coletas serão realizadas em diferentes superfícies de contato nos banheiros feminino e masculino de múltiplas instituições, por meio da fricção de swabs estéreis embebidos em solução salina, que serão, posteriormente, cultivados e identificados em laboratório. Assim, é esperado fazer um levantamento da microbiota bacteriana em banheiros e encontrar evidências da presença de seres potencialmente patológicos, para o público geral e científico especializado. A partir desses resultados, é possível planejar medidas sanitárias mais adequadas para manter a integridade das pessoas que utilizam sanitários coletivos diariamente e racionalizar quais os melhores esquemas terapêuticos correspondentes às infecções mais prevalentes

Perfil epidemiológico das pessoas soropositivas para HIV no Brasil no período entre 2008 a 2017

Introdução: A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é uma Infecção Sexualmente Transmissível causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Esse vírus ataca, principalmente, os linfócitos TCD4+, células imunológicas responsáveis por defender o organismo de doenças. O vírus pode alterar o DNA dessas células fazendo cópias de si mesmo. Depois da multiplicação, rompe os linfócitos em busca de outros para continuar a infecção. Além de sua potencial capacidade de disseminação e gravidade, há um preconceito social em relação às pessoas que vivem com o HIV positivo, o que dificulta a adesão e procura desses pacientes ao tratamento. O panorama da AIDS é um problema de saúde pública, o que justifica a importância de traçar o perfil desses pacientes no país para a elaboração de políticas públicas efetivas. Objetivo: Realizar um levantamento epidemiológico com o intuito de traçar um perfil das pessoas soropositivas para o HIV no Brasil. O foco principal é estabelecer uma relação entre a ocorrência da AIDS, sexo, idade, escolaridade e a região do Brasil onde ocorrem o maior número de casos. Material e Método: Trata-se de um estudo longitudinal retrospectivo, de caráter epidemiológico, com base nos dados obtidos no DATASUS de 2008 a 2017. Analisou-se dados específicos do portal de epidemiologia, casos de AIDS no Brasil. Resultados: De 2008 a 2017, foram registradas 381.640 pessoas portadoras de HIV no Brasil, sendo 64% homens (245.537 homens). Sobre esse conjunto, foi adicionado um filtro para sexo e um filtro para escolaridade, classificado em analfabeto, fundamental completo, médio completo e superior completo. Foi encontrado um subconjunto de 89.897 casos, após a aplicação desses filtros. Assim, percebe-se que os casos de AIDS não conservam uma relação direta com a escolaridade, já que houve um significativo aumento dos casos notificados com o aumento da escolaridade, representado principalmente pela quantidade de notificações em pessoas com ensino médio completo, correspondendo a 47% do número total investigado. Além disso, o homem apresenta-se como maioria entre os portadores, independente da escolaridade, representando 71,4% do montante analisado. Ponderando por faixa etária e sexo, forma-se um novo subconjunto de 84.299 pessoas a partir do conjunto inicial. Observa-se uma prevalência alarmante de soropositivos na faixa etária de 20 a 49 anos, correspondendo a 81% dos casos analisados. Nesse subconjunto etário, novamente o sexo masculino é maioria nas notificações, sendo 65% do grupo etário analisado. Em uma última análise, há uma prevalência em regiões mais desenvolvidas. A região sudeste, que detém o maior PIB per capita conforme os dados do IBGE, apresenta 42,2% dos casos notificados. Conclusão: Este estudo apresenta limitações numéricas pois os dados do DATASUS apresentam uma defasagem média de 2 anos, de maneira que não refletem a incidência exata da AIDS no Brasil. Contudo, os montantes analisados no período pesquisado refletem uma prevalência fidedigna, a qual pode ser usada como ponto de partida pelo Governo para políticas públicas de saúde. Assim, a partir do levantamento epidemiológico feito, pode-se elaborar um perfil geral da pessoa soropositiva no Brasil. Hipoteticamente, o soropositivo apresenta ensino médio completo, faixa etária entre 20 a 49 anos e reside no Sudeste do país. Esses dados servem como norteadores de políticas públicas que devem ser elaboradas para o tratamento e prevenção da AIDS no Brasil

O uso das tecnologias da informação e comunicação na monitoria acadêmica de enfermagem com base na metodologia ativa

Objetivo: relatar a experiência do processo de implementação da monitoria acadêmica de enfermagem durante a pandemia de covid-19, utilizando as Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs). Metodologia: estudo descritivo e qualitativo na modalidade “relato de experiência” sobre as atividades realizadas na monitoria de enfermagem no período de isolamento social acerca do uso de tecnologias digitais na educação em saúde, pautado pela interação do referencial teórico, metodologia problematizadora de ensino e tecnologias. Resultados: desenvolvimento de conteúdo didático, empregando as ferramentas digitais na produção de conhecimento em saúde, além da interação e inclusão social na educação. Conclusão: através da revisão científica, interação interpessoal e desenvolvimento de habilidades e competências na área de pesquisa e docência, as  alunas participantes aprimoraram sua formação acadêmica e, ainda, despertaram em si a valorização do ensino e do aprendizado, bem como a prática da carreira docente.Objetivo: relatar a experiência do processo de implementação da monitoria acadêmica de enfermagem durante a pandemia de covid-19, utilizando as Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs). Metodologia: estudo descritivo e qualitativo na modalidade “relato de experiência” sobre as atividades realizadas na monitoria de enfermagem no período de isolamento social acerca do uso de tecnologias digitais na educação em saúde, pautado pela interação do referencial teórico, metodologia problematizadora de ensino e tecnologias. Resultados: desenvolvimento de conteúdo didático, empregando as ferramentas digitais na produção de conhecimento em saúde, além da interação e inclusão social na educação. Conclusão: através da revisão científica, interação interpessoal e desenvolvimento de habilidades e competências na área de pesquisa e docência, as  alunas participantes aprimoraram sua formação acadêmica e, ainda, despertaram em si a valorização do ensino e do aprendizado, bem como a prática da carreira docente

Diminuição da cobertura vacinal: aumento da incidência de doenças e fatores associados

RESUMO: Os programas de vacinação se mostram importantes na promoção da saúde individual e coletiva, em que a cobertura vacinal é relacionada ao grau de manifestação de patologias. Todavia, tem-se visto a problematização da imunização na comunidade, o que resulta no avanço contínuo da disseminação de doenças antes erradicadas. Desse modo, busca-se identificar a relação entre cobertura vacinal e incidência de doenças, relacionando os principais fatores associados à redução dessa cobertura de imunização. Foi realizada uma busca de dados, utilizando descritores como cobertura vacinal, hesitação vacinal, movimento anti-vacina, vacina e vacinação e sarampo, sendo utilizados 6 artigos. Foram encontrados dados que associam a diminuição da cobertura vacinal com o aumento da incidência de doenças em diversas regiões além do traçado de fatores relacionados com essa diminuição da imunização. Dessa forma, verificou-se que os dados artigos corroboraram para a perspectiva da idealização de coberturas vacinais intrínsecas as variáveis como situação socioeconômica, eficácia da estratégia de vacinação e hesitação vacinal. &nbsp

Reutilizaçao de cateteres cardíacos de eletrofisiologia

Objetivo: Exibir de forma ampla e criteriosa, os protocolos e conclusoes dos principais pesquisadores em relaçao ao reprocessamento e reuso dos cateteres cardíacos de eletrofisiologia, em procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Materiais e métodos: A fonte de busca desta pesquisa foi constituída da base eletrônica: PubMed/MEDLINE e SciELO/LILACS. Nao houve restriçoes quanto ao período de análise dos artigos e nao foram excluídos estudos por motivos de idiomas. Os termos iniciais de busca foram: reprocessamento, reutilizaçao, dispositivos de uso único, cateter (reprocessing, reuse, single use devices, catheter). Na análise dos cateteres, sao observados e testados alteraçoes da integridade física e mecânicas, integridade elétrica, resíduos biológicos e químicos e por fim, potencial de infectividade dos cateteres submetidos a processos de reprocessamento. Resultados: A literatura aponta que há falta de protocolos validados para os diversos dispositivos de uso único reprocessados, dentre eles, os cateteres cardíacos. A maior parte dos estudos nao demonstrou haver diferenças significativas entre o uso de dispositivos novos e reprocessados, entretanto, como nao existem protocolos validados a respeito do tema, isto deve ser considerado antes de qualquer conclusao. Conclusao: Há uma carência de estudos clínicos controlados sobre o reprocessamento de cateteres cardíacos, sendo a maioria dos estudos de caráter experimental. O alto custo destes dispositivos e a possibilidade de reuso, sem prejuízo para os pacientes, têm estimulado a elaboraçao de trabalhos científicos com o objetivo de criar protocolos de reprocessamento válidos. Novos estudos de maior impacto e relevância serao necessários para responder estes questionamentos com segurança

Reutilizaçao de cateteres cardíacos de eletrofisiologia

Objetivo: Exibir de forma ampla e criteriosa, os protocolos e conclusoes dos principais pesquisadores em relaçao ao reprocessamento e reuso dos cateteres cardíacos de eletrofisiologia, em procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Materiais e métodos: A fonte de busca desta pesquisa foi constituída da base eletrônica: PubMed/MEDLINE e SciELO/LILACS. Nao houve restriçoes quanto ao período de análise dos artigos e nao foram excluídos estudos por motivos de idiomas. Os termos iniciais de busca foram: reprocessamento, reutilizaçao, dispositivos de uso único, cateter (reprocessing, reuse, single use devices, catheter). Na análise dos cateteres, sao observados e testados alteraçoes da integridade física e mecânicas, integridade elétrica, resíduos biológicos e químicos e por fim, potencial de infectividade dos cateteres submetidos a processos de reprocessamento. Resultados: A literatura aponta que há falta de protocolos validados para os diversos dispositivos de uso único reprocessados, dentre eles, os cateteres cardíacos. A maior parte dos estudos nao demonstrou haver diferenças significativas entre o uso de dispositivos novos e reprocessados, entretanto, como nao existem protocolos validados a respeito do tema, isto deve ser considerado antes de qualquer conclusao. Conclusao: Há uma carência de estudos clínicos controlados sobre o reprocessamento de cateteres cardíacos, sendo a maioria dos estudos de caráter experimental. O alto custo destes dispositivos e a possibilidade de reuso, sem prejuízo para os pacientes, têm estimulado a elaboraçao de trabalhos científicos com o objetivo de criar protocolos de reprocessamento válidos. Novos estudos de maior impacto e relevância serao necessários para responder estes questionamentos com segurança

Descrição anatômica da cavidade oral e região cervical de tamanduás bandeira (Myrmecophaga Tridactyla) / Anatomical description of the oral cavity and cervical region of the giant anteaters (Myrmecophaga Tridactyla)

O Tamanduá bandeira Myrmecophaga tridactyla é o maior dentre as quatro espécies de tamanduá, medindo entre 1 e 1,2 m e pesando entre 35 e 45 Kg e sua distribuição ocorre desde América Central até América do Sul. Estudos anatômicos ampliam o conhecimento das diversas espécies silvestres com fins de conservação, tratamento clínico, anestésico e cirúrgico. Objetivou-se descrever e mensurar as estruturas anatômicas que compõe a cavidade oral e a região cervical, buscando auxiliar os médicos veterinários em situações emergenciais e clínico-cirúrgicos nesta espécie. Os 3 espécimes utilizados foram doados pelo Centro de Triagem de Animais Silvestres do Tocantins após óbito por causas naturais. A preparação das peças foi realizada por métodos usuais, inicialmente fixadas em solução de formol a 10% e dissecadas posteriormente. Foram mensurados, o comprimento da sínfise mandibular até a epiglote, cujo valor médio foi de 34,75 cm. O tamanho da circunferência da traqueia, que resultou em um valor médio de 1,25cm. O tamanho da língua dos animais, cujo valor médio foi de 32,17 cm. Na descrição, foi observado, focinho alongado, pequeno ângulo de abertura da cavidade oral, o que implica na impossibilidade de intubação orotraqueal com sondas orotraqueais convencionais e estrutura venosa localizada dorsal a órbita