Lifecycle costing of low energy housing refurbishment: A case study of a 7 year retrofit in Chester Road, London

The low energy retrofit of the UK existing building stock is an urgent matter after the government’s commitment to reduce carbon emissions by 80% until 2050. This research addressed the question of whether it is preferable to refurbish in an extensive way or to choose a retrofit strategy with lower capital cost, embodied energy and CO2, tackling issues of cost-effectiveness, embodied and operational energy throughout the lifecycle of an existing Victorian house in London. The indicator Cost per Ton carbon Saved (CTS) was used, which resulted in higher values for the EnerPHit retrofit model, rendering it a less viable alternative. It was also concluded that retrofitting, in general and especially the application of EnerPHit, is an appealing option only with rising gas prices, low discount rates and long lifespans. Those results were even more amplified when climate change was taken into account, a conclusion very important for the application of future legislation and the possible transfer of this study to other climates. It was deduced that a house’s remaining lifetime is a very significant factor to be taken into account, as investments of higher capital cost give higher benefit in long term

Complex chromosome rearrangement in a child with microcephaly, dysmorphic facial features and mosaicism for a terminal deletion del(18)(q21.32-qter) investigated by FISH and array-CGH: Case report

We report on a 7 years and 4 months old Greek boy with mild microcephaly and dysmorphic facial features. He was a sociable child with maxillary hypoplasia, epicanthal folds, upslanting palpebral fissures with long eyelashes, and hypertelorism. His ears were prominent and dysmorphic, he had a long philtrum and a high arched palate. His weight was 17 kg (25th percentile) and his height 120 cm (50th percentile). High resolution chromosome analysis identified in 50% of the cells a normal male karyotype, and in 50% of the cells one chromosome 18 showed a terminal deletion from 18q21.32. Molecular cytogenetic investigation confirmed a del(18)(q21.32-qter) in the one chromosome 18, but furthermore revealed the presence of a duplication in q21.2 in the other chromosome 18. The case is discussed concerning comparable previously reported cases and the possible mechanisms of formation

Detailed molecular and clinical investigation of a child with a partial deletion of chromosome 11 (Jacobsen syndrome)

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Jacobsen syndrome (JBS) is a rare chromosomal disorder leading to multiple physical and mental impairment. This syndrome is caused by a partial deletion of chromosome 11, especially subband 11q24.1 has been proven to be involved. Clinical cases may easily escape diagnosis, however pancytopenia or thrombocytopenia may be indicative for JBS.</p> <p>Results</p> <p>We report a 7.5 years old boy presenting with speech development delay, hearing impairment and abnormal platelet function. High resolution SNP oligonucleotide microarray analysis revealed a terminal deletion of 11.4 Mb in size, in the area 11q24.1-11qter. This specific deletion encompasses around 170 genes. Other molecular techniques such as fluorescence in situ hybridization and multiplex ligation-dependent probe amplification were used to confirm the array-result.</p> <p>Discussion</p> <p>Our results suggest that the identification and detailed analysis of similar patients with abnormal platelet function and otherwise mild clinical features will contribute to identification of more patients with 11q deletion and JBS.</p

Η αποτελεσματικότητα των νοσηλευτικών παρεμβάσεων στην αποκατάσταση ασθενών με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Εισαγωγή: Η νοσηλευτική αποκατάσταση είναι μια δυναμική και δημιουργική διαδικασία που έχει σχεδιαστεί για να διευκολύνει τους ασθενείς να φθάσουν στο υψηλότερο επίπεδο λειτουργικότητας στο περιβάλλον τους, όπου η λειτουργική ικανότητα αντικατοπτρίζει το βαθμό στον οποίο τα άτομα μπορούν να συμμετάσχουν σε μια δυναμική αλληλεπίδραση με το περιβάλλον. Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στοχεύει στο να βοηθήσει τον πάσχοντα να αποκτήσει, όσο το δυνατόν, περισσότερη ανεξαρτησία βελτιώνοντας τις σωματικές, ψυχικές και συναισθηματικές λειτουργίες. Οι νοσηλευτικές παρεμβάσεις συμβάλλουν ριζικά στην αποκατάσταση και αποθεραπεία των ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και βοηθούν στην ομαλότερη επανένταξη των ασθενών στην κοινωνία. Σκοπός: Σκοπός, της μελέτης, ήταν να διερευνηθούν και να προσδιοριστούν οι νοσηλευτικές παρεμβάσεις που διεξάγονται σε ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο κατά την αποκατάστασή τους, καθώς και η αποτελεσματικότητά τους. Μεθοδολογία: Η παρούσα μελέτη είναι μία συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Για την διεξαγωγή της πραγματοποιήθηκε βιβλιογραφική ανασκόπηση στην βάση δεδομένων PubMed με όρους αναζήτησης “Rehabilitation nursing AND Stroke” για την ανεύρεση τυχαιοποιημένων μελετών στην αγγλική γλώσσα από το 2015 και νεότερες. Βρέθηκαν 9 μελέτες που πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης. Αποτελέσματα: Οι μελέτες ανέδειξαν την σημασία της αποκατάστασης και του ρόλου των νοσηλευτών στη διαδικασία αυτή. Κάποιες από τις μελέτες αυτές πρότειναν συγκεκριμένες παρεμβάσεις για την βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης και αυτοδιαχείρισης των ασθενών μετά από το εγκεφαλικό. Άλλες μελέτες εξήγαν συγκεκριμένα συμπεράσματα αναφορικά με την εφαρμογή και την επίδραση προγραμμάτων αποκατάστασης σε ασθενείς μετά από ΑΕΕ. Επίσης, δύο από τις μελέτες εστίασαν στην σημασία της στήριξης των φροντιστών για την επίτευξη καλύτερων κλινικών αποτελεσμάτων στους ασθενείς. Συμπεράσματα: Τα ολοκληρωμένα διεπιστημονικά προγράμματα παρέμβασης στην αποκατάσταση ασθενών με ΑΕΕ φαίνεται να είναι περισσότερο αποτελεσματικά. Τα αποτελέσματα τους βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνο παρέμβασης και πρέπει να συνεχίζονται και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο ή το κέντρο αποκατάστασης καθώς και να περιλαμβάνουν την εκπαίδευση και υποστήριξη των φροντιστών.Introduction: Rehabilitation nursing is a dynamic and creative process designed to facilitate patients to reach the highest level of functionality in their environment, where functional capacity reflects the degree to which individuals can engage in a dynamic interaction with the environment. . Rehabilitation after a stroke aims to help the sufferer gain as much independence as possible by improving physical, mental and emotional functions. Nursing interventions contribute radically to the rehabilitation and recovery of patients after a stroke and help in the smoother reintegration of patients into society. Aim: The aim of the study was to investigate and determine the nursing interventions performed in patients with vascular stroke during their recovery, as well as their effectiveness. Methodology: The present study is a systematic review of the literature. To conduct it, a literature review was performed in the PubMed database with search terms &quot;Rehabilitation nursing AND Stroke&quot; to find randomized studies in English from 2015 and later. 9 studies were found that met the inclusion criteria. Results: Studies have highlighted the importance of rehabilitation and the role of nurses in this process. Some of these studies suggested specific interventions to improve the living conditions and self-management of patients after stroke. Other studies have drawn specific conclusions regarding the implementation and effectiveness of rehabilitation programs in patients with SEN. Also, two of the studies focused on the importance of caring for caregivers to achieve better clinical outcomes in patients. Conclusions: Nursing interventions in patients with vascular stroke contribute effectively to the progress and rehabilitation of patients at the psychosocial and medical level

Serafeio Swimming Complex: 13 years later

Η διπλωματική αυτή αφορά το σχεδιασμό ενός κολυμβητικού συγκροτήματος στη θέση του Σεράφειο Κολυμβητήριου στη συμβολή των οδών Π. Ράλλη και Πειραιώς στην Αθήνα. Το Σεράφειο Κολυμβητήριο χτίστηκε το 1960 με κληροδότημα του ομογενούς Αλκιβιάδη Σεράφη στο δήμο Αθηναίων, προκειμένου να χτιστούν Δημόσια Λουτρά όπου θα πλένονταν οι Αθηναίοι δωρεάν. Το κολυμβητήριο έπαθε σοβαρές ζημιές με το σεισμό του ’99 και έπειτα από πυρκαγιά το 2006 κρίθηκε ακατάλληλο και κατεδαφίστηκε. Η μνήμη του κολυμβητηρίου μένει ανεξίτηλη στους κατοίκους οι οποίοι με κινητοποιήσεις τους απαιτούν εδώ και χρόνια την επαναλειτουργία του σε ένα νέο , σύγχρονο κτίριο. Μετά από έρευνα στα κολυμβητήρια της ευρύτερης περιοχής και βάσει πληθυσμιακών, λειτουργικών και γεωγραφικών κριτηρίων διαμορφώθηκε το κτιριολογικό πρόγραμμα, το οποίο περιλαμβάνει το σχεδιασμό 1 κλειστής και 2 υπαίθριων κολυμβητικών δεξαμενών. Οι εξής κτιριακές ενότητες διαρθρώθηκαν σε 4 επίπεδα με σαφή οργάνωση των κινήσεων προκειμένου να αποτρέπεται η ώσμωση κοινού και αθλητών και να επιτρέπεται η θέαση του χώρου άθλησης και εξωτερικά του κτιρίου αλλά και στο εσωτερικό από όσο το δυνατόν περισσότερους χώρους: Μηχανολογικές Εγκαταστάσεις και Υπόγεια Στάθμευση (1ο επίπεδο), Προετοιμασία Κολυμβητών και Κολυμβητικές Δεξαμενές (2ο επίπεδο), Είσοδος και Χώροι Προσωπικού (3ο επίπεδο), Καφέ και Κερκίδες (4ο επίπεδο). Όσον αφορά στη στέγαση του κλειστού τμήματος, αυτή αποτέλεσε μία άσκηση στέγασης μεγάλου ανοίγματος, γι ‘αυτό εξ’ αρχής επιλέχθηκε ως υλικό κατασκευής ο χάλυβας, ο οποίος παρουσιάζει εξαιρετική αντοχή σε εφελκυσμό και θλίψη. Η μορφή προέκυψε από την ανάγκη αυτή η στέγη να ανοίγει, έτσι ώστε να ανανεώνεται ο αέρας από τους επιβαρυντικούς χλωριούχους υδρατμούς καθώς και την ενσωμάτωση των αρχών της βιομηχανικής στέγης, με βορινά ανοίγματα, που παρέχουν στο χώρο άθλησης σταθερό φως και με την κάλυψη μεσημβρινού προσανατολισμού να δίνει τη δυνατότητα τοποθέτησης φωτοβολταϊκών, τα οποία είναι αναγκαία για την εξοικονόμηση ενέργειας σε ένα αρκετά ενεργοβόρο είδος κτιρίου. Τέλος, ιδιαίτερη βαρύτητα δόθηκε στη διαμόρφωση του υπαίθριων περιβαλλόντων χώρων, οι οποίοι σχεδιάστηκαν έτσι ώστε να συνδέουν το κολυμβητήριο με τους παρακείμενους χώρους άθλησης της περιοχής, να προσφέρει καλή οπτική στους χώρους άθλησης, κλειστούς και ανοιχτούς με την ανάλογη διαμόρφωση των επιπέδων και να παρέχει αρκετή έκταση για υψηλές φυτεύσεις, κάτι που έχει ανάγκη ένα έργο στο κέντρο της πόλης.This diploma project refers to the design of a swimming complex in the place of Serafeio swimming complex in the intersection of P.Rali and Pireos St. in Athens. Serafeio swimming complex was built in the ‘60s with the donation of a Greek emigrant named Alkiviadis Serafis to the Municipality of Athens, in order to build Public Baths. The swimming hall was severely damaged after the earthquake of 1999 and after a fire in 2006 was announced unsuitable and was demolished. The memory of the swimming pool stays indelible to the residents, who organize movements, where they require the building of a new modern complex. After a survey in the swimming complexes of the wider area based on population, functional and geographical criteria a building program was formed which includes the design of 1 indoor and 2 outdoor swimming pools. The following swimming sections were formed in 4 levels with a clear organization of the movements in order to prevent the osmosis of viewers/ visitors and athletes and to allow the view of the sports hall as much from the outside as from a lot spaces of the inside. As far as the shelter of the indoor complex is concerned, this constituted an exercise of covering a long span, so steel was chosen from the start as the main material, because it combines great strength both in stress and tension. The form was a result of the need to be openable, in order to refresh the air from the aggravating chloride water vapors and the incorporation of the principles of the industrial roof. The orientation was also a major shaping factor with the openings facing north and the covering facing south, giving the capability of the installation of PV panels, which are necessary for a quite energy consuming building type. Finally, great attention wa paid to the design of the outdoor space, in order to connect the swimming complex with the adjacent sport facilities of the area, to offer good viewing to the sport spaces, indoor and outdoor ones with the current design of the levels and to offer enough space for high planting, something very important for a project in the center of the city.Θεοδώρα Ι. Νερούτσο

Detailed molecular and clinical investigation of a child with a partial deletion of chromosome 11 (Jacobsen syndrome)

Background. Jacobsen syndrome (JBS) is a rare chromosomal disorder leading to multiple physical and mental impairment. This syndrome is caused by a partial deletion of chromosome 11, especially subband 11q24.1 has been proven to be involved. Clinical cases may easily escape diagnosis, however pancytopenia or thrombocytopenia may be indicative for JBS. Results. We report a 7.5 years old boy presenting with speech development delay, hearing impairment and abnormal platelet function. High resolution SNP oligonucleotide microarray analysis revealed a terminal deletion of 11.4 Mb in size, in the area 11q24.1-11qter. This specific deletion encompasses around 170 genes. Other molecular techniques such as fluorescence in situ hybridization and multiplex ligation-dependent probe amplification were used to confirm the array-result. Discussion. Our results suggest that the identification and detailed analysis of similar patients with abnormal platelet function and otherwise mild clinical features will contribute to identification of more patients with 11q deletion and JBS. © 2009 Manolakos et al; licensee BioMed Central Ltd

Complex chromosome rearrangement in a child with microcephaly, dysmorphic facial features and mosaicism for a terminal deletion del(18)(q21.32-qter) investigated by FISH and array-CGH: Case report

We report on a 7 years and 4 months old Greek boy with mild microcephaly and dysmorphic facial features. He was a sociable child with maxillary hypoplasia, epicanthal folds, upslanting palpebral fissures with long eyelashes, and hypertelorism. His ears were prominent and dysmorphic, he had a long philtrum and a high arched palate. His weight was 17 kg (25th percentile) and his height 120 cm (50th percentile). High resolution chromosome analysis identified in 50% of the cells a normal male karyotype, and in 50% of the cells one chromosome 18 showed a terminal deletion from 18q21.32. Molecular cytogenetic investigation confirmed a del(18)(q21.32-qter) in the one chromosome 18, but furthermore revealed the presence of a duplication in q21.2 in the other chromosome 18. The case is discussed concerning comparable previously reported cases and the possible mechanisms of formation