Caractéristiques des classes II squelettiques‎ : pente condylienne, guide antérieur et position condylienne dans la fosse mandibulaire

Un décalage des bases osseuses de classe II est souvent lié à une position rétruse de la mandibule. Chez ces patients, l'observation des coupes sagittales des cônes beam des ATM semblerait montrer l'existence d'une pente condylienne forte. Il nous a semblé intéressant, au travers de la littérature et au sein d'une étude, d'étudier chez ces patients les liens entre ce décalage des bases osseuses et les paramètres occlusaux tels que : la pente condylienne, le guide antérieur, la forme et la position du condyle mandibulaire dans la fosse mandibulaire. Après une étude bibliographique sur les malpositions articulaires et sur la pente condylienne chez les patients de classe II squelettique, une étude a été réalisée sur 28 patients traités pour ADAM au cabinet du Docteur P. Moulin. L'objectif de ce travail a été d'établir les liens entre l'importance de la pente condylienne, celle du guide antérieur, la position du condyle dans la fosse et la classe squelettique des patients. Il semblerait, au vu des résultats, que les patients de classe II squelettique aient une pente condylienne significativement plus importante que les patients de classe I et III. En revanche, aucune corrélation n'a été mise en évidence entre l'importance de la pente condylienne et celle du guide antérieur et entre la position articulaire et la classe squelettique

LA TECHNIQUE D'OUVERTURE SULCULAIRE EXPASYL* (AVANTAGES, INCONVENIENTS.)

PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Solidarisation des couronnes contigües implanto-portées (indications)

Lors de reconstructions implantaires multiples, la diversité des options thérapeutiques et des techniques de restaurations rend souvent le choix clinique difficile à établir. Depuis les années 80, la pratique clinique a envisagé deux concepts : celui de la solidarisation des couronnes implantaires contiguès et celui des couronnes unitaires implanto-portées. Cette thèse passe en revue une étude de littérature sur les conséquences biomécaniques et biologiques de la solidarisation, les données épidémiologiques et statistiques, les avantages et les inconvénients de la solidarisation et enfin les indications et limites de la solidarisation dans diverses situations cliniques.PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocSudocFranceF

Conséquences nutritionnelles de l'édentement complet chez la personne âgée

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Adjuvants adhésifs en prothèse adjointe (composition et biocompatibilité)

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Rôle de l'oxydation mitochondriale hépatique des acides gras dans la stéatose hépatique, l'insulinorésistance et la lipotoxicité

Une diminution de la ß-oxydation mitochondriale des acides gras (OAG) dans le foie peut entraîner l apparition d une stéatose hépatique et contribuer à l instauration de l insulinorésistance (IR). La carnitine palmitoyltransférase 1 hépatique (CPT1A) est le site majeur du contrôle hépatique de l OAG. L objectif de ma thèse a été de déterminer si une augmentation de l OAG, via l expression d une CPT1 constitutivement active (CPT1mt), représente une cible potentielle pour corriger la stéatose hépatique et l IR. L expression hépatique de la CPT1mt dans deux modèles animaux d obésité (souris ob/ob, régime hyperlipidique et hyperglucidique (HF/HS)) ne modifie pas la stéatose hépatique mais améliore la tolérance au glucose chez les souris HF/HS et ob/ob et diminue l IR chez les souris ob/ob. Ces résultats suggèrent une dissociation entre la stéatose hépatique et l IR. Dans le foie des souris HF/HS, l amélioration de la signalisation de l insuline résulte en partie d une diminution de la lipotoxicité, du stress oxydant et de l inflammation. Ainsi, la CPT1A est une cible de choix pour diminuer les désordres métaboliques associés à l obésité. Au cours de ma thèse, j ai aussi participé à un projet visant à mieux comprendre le métabolisme lipidique dans le foie de patients obèses. Nos résultats préliminaires montrent qu au cours du développement de la stéatohépatite non alcoolique (NASH) l orientation métabolique des acides gras n est pas modifiée ainsi que l expression de la plupart des gènes clés du métabolisme glucido-lipidique. Cependant, l OAG semble être incomplète chez les patients obèses avec NASH, ce qui pourrait participer au développement du stress oxydantA decrease in hepatic mitochondrial fatty acid oxidation (FAO) leads to hepatic steatosis that can participate to the induction of insulin resistance (IR). The liver carnitine palmitoyltransferase 1 (CPT1A) constitutes the key regulatory site in the control of FAO. My PhD objective was to determine if an increase in FAO, through the expression of a constitutively active CPT1A (CPT1mt), could represent a potential target to counteract hepatic steatosis and IR. Liver CPT1mt expression in diet (high-fat/high-sucrose (HF/HS))- or genetic (ob/ob)-induced obese mice does not alter hepatic steatosis but ameliorates glucose tolerance in HF/HS and ob/ob mice and attenuates insulin resistance in ob/ob mice. These results suggest a dissociation between hepatic steatosis and IR. In HF/HS mouse liver, improved insulin signaling was linked to a decreased lipotoxicity, oxidative stress and inflammation. Therefore, CPT1A is a pertinent target to diminish metabolic disorders associated with obesity. I also participated to a project which aim is to better understand hepatic lipid metabolism in obese patients. Our preliminary data suggest that during steatohepatitis (NASH) development, metabolic FA orientation and gene expression pattern of most of the key enzymes involved in glucido-lipidic metabolism are not modified. However, the hepatic capability to fully oxidize oleate into CO2 seems to be decreased in obese patients with NASH, which could participate to oxidative stress developmentPARIS-BIUSJ-Biologie recherche (751052107) / SudocSudocFranceF

If we need a destination-based corporate income tax, do we also need a production-based consumption tax?

The research question of this chapter is: If we need a destination-based CIT, do we also need a production-based consumption tax in order to preserve or to attain a balanced comprehensive international tax system in respect of the allocation of tax jurisdiction? In order to answer this question, pros and cons of a destination-based CIT have been balanced. From the perspective of the character of a multinational firm, the direct benefit principle, investment location neutrality, tax revenue, inter-nation equity, BEPS and economic growth, the author concludes that the prevailing arguments are not to adopt a destination-based CIT. Actually, this is also his position if the concept of the ‘source’ of profit is taken into account. However, if it is accepted that the ‘source’ of profit is (partly) the customer market and that an MNE indirectly benefits from the infrastructure of the customer market state, the destination state, it can be argued that a destination-based CIT is justified. If such a tax is adopted, a production-based consumption tax should also be adopted in order to attain a balanced comprehensive international tax system in respect of the allocation of tax jurisdiction. The result will be that international tax systems become needlessly complicated. The author believes that it is also not necessary to introduce destination-based CIT and production-based consumption taxes, because the current distribution of taxing rights has already been based on the distinction between the production of added value (income and profit taxes) to be allocated to the state where the income is actually produced (the source/origin state) and the consumption or use of added value (VAT and sales and use tax) to be allocated to the state of consumption/use (consumption/use state). What should be done is a restructuring of CIT and tax treaties in order to better align them with the principle of origin. If, nevertheless, the introduction of the combination of destination-based CIT and production-based consumption taxes is contemplated, further research is necessary, inter alia in respect of potential impact on individual tax positions of MNEs, investment locations, tax revenue for states, inter-nation equity and economic growth. In respect of pros and cons in respect of production-based consumption taxes, extensive research already exists, but this research is also frequently limited to consumption taxes only and not in relation to destination-based CIT

Les dysfonctions temporo-mandibulaires. Approche thérapeutique

Assimilant l'articulation temporo-mandibulaire à celle du genou, on a longtemps pratiqué volontiers une ménisectomie chez le patient atteint d'une dysfonction temporo-mandibulaire. Les recherches progressant, les traitements ont aujourd'hui évolué en fonction des différentes pathologies, musculaires et (ou) articulaires, observées.Ces thérapeutiques d'ordre symptomatologique et (ou) étiologique, s'attachant à rendre au patient un confort et une stabilité occlusale, passent par des moyens réversibles tels que : la psychothérapie, les médicaments, les exercices de relaxation, le « bio feed-back », la physiothérapie, l'acupuncture, les plaques occlusales (plaques palatines et gouttières), ainsi que par des moyens irréversibles comme : l'ajustement occlusal, la reconstruction occlusale, l'orthodontie, la chirurgie