EPIDEMIA DE HIV/AIDS EM MUNICÍPIO DA FRONTEIRA OESTE DO RIO GRANDE DO SUL, BRASIL: EVOLUÇÃO, CASCATA DE CUIDADOS E LETALIDADE

Objective: To analyze the characteristics and trends of HIV/AIDS epidemic in Uruguaiana/RS between 2005 and 2015 through indicators related to infection and the HIV cascade of care. Methods: Descriptive study performed with secondary data from Health Information Systems of the Ministry of Health. Historical sets of indicators related to detection of HIV/AIDS cases and deaths were developed, comparing with national and state data from 2005 to 2015. Also, the HIV cascades of care were elaborated for the municipality between 2013 and 2015. Results: AIDS detection rates of Uruguaiana were higher in comparison with the country and state, the same happened with the mortality and lethality indicators, which varied among 35.1 and 17.7 deaths/100 thousands of inhabitants and 6.5 and 2.7 deaths/100 inhabitants, respectively. The HIV cascades of care showed an increase in individuals diagnosed with HIV in the period (from 1,125 to 1,527). The main gap occurred between the "diagnosed" and "linked" categories, expanding over time (78%, 48% and 43.4% respectively). There was a low proportion of individuals in the "undetectable viral load" category in the three years, ranging from 32% to 22.9%. Conclusion: Indicators of detection, mortality and lethality due to HIV/AIDS are high in Uruguaiana, with an increase in the number of people diagnosed with HIV and decrease in their link with health services, suggesting the need for advances in strategies to attract and link people living with HIV/AIDS to the health care network.  Objetivo: Analisar características e tendência da epidemia de HIV/aids em Uruguaiana/RS entre 2005 e 2015 por meio de indicadores básicos relacionados à infecção e da cascata de cuidado de pessoas vivendo com HIV/aids (PVHA). Métodos: Estudo descritivo realizado com dados dos Sistemas de Informação em Saúde do Ministério da Saúde. Foram elaboradas séries históricas de indicadores relacionados à detecção de casos e óbitos por HIV/aids, comparando com dados nacionais e estaduais de 2005 a 2015. Também foram desenvolvidas as cascatas de cuidado das PVHA para o município entre 2013 e 2015. Resultados: As taxas de detecção de aids de Uruguaiana apresentaram valores mais altos quando comparados ao país e estado, o mesmo acontecendo com os indicadores de mortalidade e letalidade, que variaram entre 35,1 e 17,7 óbitos/100 mil habitantes e 6,5 e 2,7 óbitos/100 habitantes, respectivamente. A cascata de PVHA demonstrou um aumento dos indivíduos diagnosticados com HIV no período (de 1.125 para 1.527). O principal gap ocorreu entre as categorias “diagnosticados” e “vinculados”, ampliando-se no decorrer do tempo (78%, 48% e 43,4% respectivamente). Verificou-se baixa proporção de indivíduos na categoria “com carga viral indetectável” nos três anos, variando entre 32% e 22,9%. Conclusões: Os indicadores de detecção, mortalidade e letalidade por HIV/aids são elevados em Uruguaiana, observando-se aumento do número de pessoas diagnosticadas com HIV e diminuição do vínculo destas com os serviços de saúde, sugerindo a necessidade de avanços em estratégias de captação e vinculação das PVHA à rede de atenção

Prevalence and factors associated to depression and anxiety among medical students in an inland university in Brazil

Medical schools are known to be stressful environments for students and hence medical students have been believed to experience greater incidences of depression and anxiety than the general population or students from other specialties. The present study investigates the prevalence of anxiety and depressive symptoms together with factors associated with them among medical students in a public federal university in the south of Brazil. A descriptive study was performed using self-administered questionnaires to access socio-demographic, institutional and health variables in association with two scales - Beck’s Depression Inventory (BDI) and State-Trait Anxiety Inventory (STAI) - designed to assess depressive and anxiety symptoms, respectively. The research sample consisted of 152 subjects. The depressive symptoms prevalence was 65.1% (BDI > 9), state-anxiety was 98.6% and trait-anxiety 97.4% (STAI > 33). Among women, 37.8% demonstrated moderate/severe depressive symptoms. High levels of state-anxiety symptoms and trait-anxiety symptoms were found in 44.7% of students under age 20. In the group with the lowest monthly income, it was observed the highest distributions for moderate/severe depressive symptoms, high state and high trait-anxiety symptoms, corresponding to 47.4%, 57.9% and 47.4%, respectively. Students attending the 3rd term of medical school had the highest percentage of moderate/severe depressive symptoms (62.5%) and high state-anxiety symptoms (50%). In addition, students who had both financial aid programs presented the highest percentages at moderate/severe depressive symptoms (46.2%), high state-anxiety symptoms (61.5%) and high trait-anxiety symptoms (46.2%). We also observed a correlation between depression and trait-anxiety symptoms (P = 0.037).  In conclusion, it was identified as risk factors for depressive symptoms the previous depression diagnosis, previous search for health service due to psychological symptoms, being in financial aid programs, dissatisfaction with the medical school and inadequate psychological help offered by it. For state-anxiety symptoms and trait-anxiety outcome, there is an increased risk among low-income or students who have financial help from financial aid programs and younger age students.Objetivo: Investigar a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão e fatores associados a eles entre estudantes de medicina de uma universidade pública do sul do Brasil. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo através de questionários autoaplicáveis para avaliar variáveis sociodemográficas, institucionais e de saúde, associadas a duas escalas - Inventário de Depressão de Beck (BDI) e Inventário de Traço-Estado de ansiedade (STAI) - para avaliar os sintomas de depressão e ansiedade, respectivamente. Resultados: A prevalência de sintomas depressivos foi de 65,1% (BDI > 9), estado de ansiedade foi de 98,6% e traço de ansiedade de 97,4% (STAI > 33). Uma correlação significativa foi encontrada entre depressão e traço de ansiedade. Diagnóstico prévio de depressão, busca prévia por serviços de saúde, insatisfação com o curso de medicina e ter auxílio de baixa renda e bolsa de iniciação científica foram identificados como fatores de risco para depressão. Estudantes com baixa renda mensal e menores de 25 anos apresentaram maior risco para estado de ansiedade. Idade, ano da faculdade de medicina e programa de ajuda financeira provaram ser um fator de risco para traço de ansiedade. Conclusão: Esses resultados mostram fatores significativos relacionados à saúde mental de estudantes de uma faculdade de medicina recém fundada no interior do Brasil

Prevalence and factors associated to depression and anxiety among medical students in an inland university in Brazil

Medical schools are known to be stressful environments for students and hence medical students have been believed to experience greater incidences of depression and anxiety than the general population or students from other specialties. The present study investigates the prevalence of anxiety and depressive symptoms together with factors associated with them among medical students in a public federal university in the south of Brazil. A descriptive study was performed using self-administered questionnaires to access socio-demographic, institutional and health variables in association with two scales - Beck’s Depression Inventory (BDI) and State-Trait Anxiety Inventory (STAI) - designed to assess depressive and anxiety symptoms, respectively. The research sample consisted of 152 subjects. The depressive symptoms prevalence was 65.1% (BDI > 9), state-anxiety was 98.6% and trait-anxiety 97.4% (STAI > 33). Among women, 37.8% demonstrated moderate/severe depressive symptoms. High levels of state-anxiety symptoms and trait-anxiety symptoms were found in 44.7% of students under age 20. In the group with the lowest monthly income, it was observed the highest distributions for moderate/severe depressive symptoms, high state and high trait-anxiety symptoms, corresponding to 47.4%, 57.9% and 47.4%, respectively. Students attending the 3rd term of medical school had the highest percentage of moderate/severe depressive symptoms (62.5%) and high state-anxiety symptoms (50%). In addition, students who had both financial aid programs presented the highest percentages at moderate/severe depressive symptoms (46.2%), high state-anxiety symptoms (61.5%) and high trait-anxiety symptoms (46.2%). We also observed a correlation between depression and trait-anxiety symptoms (P = 0.037).  In conclusion, it was identified as risk factors for depressive symptoms the previous depression diagnosis, previous search for health service due to psychological symptoms, being in financial aid programs, dissatisfaction with the medical school and inadequate psychological help offered by it. For state-anxiety symptoms and trait-anxiety outcome, there is an increased risk among low-income or students who have financial help from financial aid programs and younger age students

Perfil clínico, sociodemográfico e preditores de óbito em unidade de terapia intensiva

Objective: to identify the sociodemographic and clinical profile of patients in an intensive care unit in the interior of Brazil and to characterize the deaths and their predictors. Method: cross-sectional study conducted from documentary analysis of medical records of a random sample of patients in intensive care. Data were collected between 2016 and 2018 using standardized instrument. Descriptive analysis performed comparing deaths and survivors. Multivariable regression was used to identify predictors of death. Results: considering the 259 patients analyzed, there were 231 deaths (89.2%). Among the deaths, female gender (55.4%), white race (75.3%) and low education (66.7%) predominated. The variables advanced age, heart failure, and human immunodeficiency virus infection were considered predictors of death. Conclusion: the characterization of patients seen in intensive care was evidenced, as well as the identification of subjects at higher risk of death, providing subsidies for the development of effective strategies to prevent death.Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes de unidade de terapia intensiva do interior do Brasil e caracterizar os óbitos e os seus fatores preditores. Método: estudo transversal realizado a partir da análise documental de prontuários de amostra aleatória de pacientes em cuidados intensivos. Foram coletados dados entre 2016 e 2018 utilizando instrumento padronizado. Análise descritiva realizada comparando óbitos e sobreviventes. Utilizou-se regressão multivariável para identificação dos preditores do óbito. Resultados: considerando os 259 pacientes analisados, ocorreram 231 mortes (89,2%). Entre os óbitos, predominaram o sexo feminino (55,4%), raça branca (75,3%) e baixa escolaridade (66,7%). As variáveis idade avançada, insuficiência cardíaca e infecção pelo vírus da imunodeficiência humana adquirida foram consideradas preditores do óbito. Conclusão: evidenciou-se a caracterização dos pacientes atendidos na terapia intensiva, assim como a identificação de sujeitos com maior risco de morte, fornecendo subsídios para a elaboração de estratégias efetivas de prevenção do óbito

Análise da implantação de um comitê de mortalidade por aids mediante indicadores de saúde municipais

Justificativa e objetivo: a síndrome da imunodeficiência adquirida (aids) apresenta elevadas taxas de detecção e óbito no estado do Rio Grande do Sul. A fim de compreender melhor tais óbitos, em dezembro de 2017, a Secretaria Municipal de Saúde de Uruguaiana implementou o Comitê de Mortalidade por aids (CMaids). O objetivo deste estudo é analisar o impacto da implantação do CMaids de Uruguaiana por meio de indicadores de saúde municipais. Métodos: estudo ecológico de série temporal, utilizando dados secundários das plataformas oficiais do Ministério da Saúde entre o período de 2008 a 2020. Resultados: observou-se redução dos indicadores número de óbitos (de 28 em 2008 para 9 em 2020), taxa de mortalidade (de 22,0 em 2008 para 7,1 óbitos/100.000 habitantes em 2020) e taxa de letalidade (de 46,74 em 2008 para 9,61 óbitos/1.000 habitantes em 2020). Ainda, verificaram-se linhas de tendência entre 2017-2020 por meio do modelo de regressão logarítmica com pontos de junção. Averiguou-se relevante mudança percentual anual nos indicadores de mortalidade e letalidade, com redução de 59,1% e 73,4%, respectivamente, em 2020, ao comparar-se o valor observado e o esperado. Conclusão: os achados permitem conjecturar que o CMaids contribuiu para melhorias dos indicadores de saúde, evidenciando essa como uma estratégia relevante para o enfrentamento do HIV/aids em nível local

Análise da implantação de um comitê de mortalidade por aids mediante indicadores de saúde municipais

Background and objective: the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) has high rates of detection and death in the state of Rio Grande do Sul. In order to better understand such deaths, in December 2017, the Uruguaiana Municipal Department of Health implemented the AIDS Mortality Committee (CMaids). This study aimed to analyze the impact of an CMaids implementation in Uruguaiana through municipal health indicators. Methods: an ecological time-series study that used secondary data from the official platforms of the Ministry of Health from 2008 to 2020. Results: a reduction in the indicators number of deaths (from 28 in 2008 to 9 in 2020), mortality rate (from 22.0 in 2008 to 7.1 deaths/100,000 inhabitants in 2020), and fatality rate (from 46.74 in 2008 to 9.61 deaths/1,000 inhabitants in 2020). Moreover, trend lines were verified between 2017-2020 through the logarithmic regression model with join points. A relevant Annual Percent Change in mortality and fatality indicators was verified, with a reduction of 59.1% and 73.4%, respectively, in 2020, when comparing the observed and expected values. Conclusion: the findings enable us to conjecture that CMaids contributed to health indicator improvement, evidencing this as a relevant strategy to handle HIV/AIDS endemic at the local level.     Justificación y objetivo: el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) presenta altas tasas de detección y muerte en el estado de Rio Grande do Sul. Para entender mejor esas muertes, en diciembre de 2017, la Secretaría Municipal de Salud de Uruguaiana implementó el Comité de Mortalidad por SIDA (CMaids). El objetivo de este estudio es analizar el impacto de la implementación del CMaids de Uruguaiana a través de los indicadores de salud municipales. Métodos: estudio ecológico de series temporales, utilizando datos secundarios de las plataformas oficiales del Ministerio de Salud desde 2008 hasta 2020. Resultados: se observó la reducción de los indicadores de número de óbitos (de 28 en 2008 a 9 en 2020), tasa de mortalidad (de 22,0 en 2008 a 7,1 muertes/100.000 habitantes en 2020) y tasa de letalidad (de 46,74 en 2008 a 9,61 muertes/1.000 habitantes en 2020). Además, se verificaron líneas de tendencia entre 2017-2020 a través del modelo de regresión logarítmica con puntos de unión. Se verificó un cambio porcentual anual relevante en los indicadores de mortalidad y letalidad, con una reducción de 59,1% y 73,4%, respectivamente, en 2020, al comparar los valores observados y esperados. Conclusión: los resultados permiten conjeturar que el CMaids contribuye a mejorar los indicadores de salud, evidenciando que es una estrategia relevante para la lucha contra el VIH/SIDA a nivel local.Justificativa e objetivo: a síndrome da imunodeficiência adquirida (aids) apresenta elevadas taxas de detecção e óbito no estado do Rio Grande do Sul. A fim de compreender melhor tais óbitos, em dezembro de 2017, a Secretaria Municipal de Saúde de Uruguaiana implementou o Comitê de Mortalidade por aids (CMaids). O objetivo deste estudo é analisar o impacto da implantação do CMaids de Uruguaiana por meio de indicadores de saúde municipais. Métodos: estudo ecológico de série temporal, utilizando dados secundários das plataformas oficiais do Ministério da Saúde entre o período de 2008 a 2020. Resultados: observou-se redução dos indicadores número de óbitos (de 28 em 2008 para 9 em 2020), taxa de mortalidade (de 22,0 em 2008 para 7,1 óbitos/100.000 habitantes em 2020) e taxa de letalidade (de 46,74 em 2008 para 9,61 óbitos/1.000 habitantes em 2020). Ainda, verificaram-se linhas de tendência entre 2017-2020 por meio do modelo de regressão logarítmica com pontos de junção. Averiguou-se relevante mudança percentual anual nos indicadores de mortalidade e letalidade, com redução de 59,1% e 73,4%, respectivamente, em 2020, ao comparar-se o valor observado e o esperado. Conclusão: os achados permitem conjecturar que o CMaids contribuiu para melhorias dos indicadores de saúde, evidenciando essa como uma estratégia relevante para o enfrentamento do HIV/aids em nível local.

Tratamento antirretroviral em pacientes multiexperimentados: revisão sistemática de uma década de terapia otimizada

INTRODUÇÃO: A terapia antirretroviral (TARV) para pacientes apresentando infecção pelo HIV-1 multirresistente abrange ensaios clínicos randomizados (ECR) avaliando esquemas otimizados de base (EOB) utilizados nos últimos 10 anos. OBJETIVO: Revisão sistemática das evidências de eficácia e segurança das estratégias de TARV incluindo EOB em pacientes com infecção pelo vírus HIV-1 multirresistente. FONTES DE DADOS: MEDLINE, EMBASE, LILACS, Colaboração Cochrane, SCOPUS e ISI Web of Science visando identificar publicações entre janeiro/2003 e maio/2011. SELEÇÃO DOS ESTUDOS: ECR com pelo menos 16 semanas de duração que avaliaram eficácia e segurança da TARV em pacientes com infecção pelo HIV-1 caracterizados como multiexperimentados. RESULTADOS: Quinze ECR (n = 7.220) avaliando oito novos antirretrovirais. A TARV utilizando novos antirretrovirais + EOB demonstrou ser capaz de reduzir a carga viral abaixo de 50 cópias/mL em pacientes multiexperimentados. Esquemas contendo dois ou mais antirretrovirais completamente ativos estiveram associados a melhores resultados de eficácia. Enfuvirtida esteve presente como intervenção ou cointervenção em 13 dos 15 estudos avaliados. A maioria dos estudos apresentam risco incerto de viés (método de randomização, sigilo de alocação) e elevado risco de viés (cegamento). Elevada heterogeneidade nos estudos impediu a realização de metanálise. CONCLUSÕES: Mais importante do que identificar quais novos antirretrovirais são eficazes, o número de antirretrovirais completamente ativos é determinante do sucesso virológico. A segurança dos novos medicamentos ainda está por ser melhor avaliada. Transcorrida uma década, ainda há escassas evidências documentando quais são as melhores estratégias de terapia seqüencial para pacientes multiexperimentados.CONTEXT: The antiretroviral treatment to HIV-1 infection in multiexperienced patients consist on randomized clinical trials (RCT) that assessed regimens based on optimized background therapy (OBT) adopted in the last decade. OBJECTIVE: A systematic review assessing the efficacy and safety of antiretroviral therapy to HIV-1-infected patients with multirresistant infection in RCT using OBT. DATA SOURCES: MEDLINE, EMBASE, LILACS, Cochrane Central Register of Controlled Trials, SCOPUS and ISIS Web of Science databases where searched from January/2003 to May/2011. STUDY SELECTION: RCTs with at least 16 weeks of follow-up that evaluated the efficacy and safety of antiretroviral therapy to multiexperienced HIV-1-infected patients. RESULTS: Fifteen RCT were included (n = 7.720) assessing 8 new antiretrovirals. Studies evaluating new antiretroviral + OBT were able to reduce viral load below 50 HIV-1 RNA copies/ml in multiexperienced patients. Combinations containing two or more fully active antiretrovirals were associated with better efficacy results. Enfuvirtide was present as co-intervention or intervention in 13 of the 15 studies reviewed. Most of the studies have unclear risk of bias (method of randomization, allocation concealment) and high risk of bias (blinding). High heterogeneity in the studies prevented the realization of meta-analysis. CONCLUSIONS: More important than identifying what new antirretroviral are effective, the number of fully active antirretrovirals is quite determinant of virological success. The safety of new drugs is still to be better evaluated. A decade elapsed, there is little evidence documenting what are the best sequence of therapy strategies for multiexperienced HIV-1-infected patients

Caracterização dos fatores preditores de mortalidade relacionada à AIDS em Porto Alegre

INTRODUÇÃO: A epidemia de HIV/Aids no Brasil tem se mostrado um fenômeno muito diversificado, dependendo da região do país analisada. O estado do Rio Grande do Sul (RS) e a capital Porto Alegre lideram o ranking de detecção e mortalidade relacionada à Aids na última década. Em tal contexto, tem sido estimulado estudos locais para maior compreensão da epidemia de Aids, assim como o fortaleciemento do combate a este agravo através da criação do Comitê de Mortalidade por Aids de Porto Alegre (CMAids) pela Secretaria Municipal de Saúde. OBJETIVO: Caracterizar os preditores de mortalidade relacionada à Aids entre os pacientes que acessam os serviços de saúde de Porto Alegre. METODOLOGIA: Desenvolvimento de um estudo transversal onde foram coletados dados de pacientes com HIV/Aids que acessaram um serviço de pronto-atendimento ou internação hospitalar. Também a realização de análise dos casos investigados pelo CMAids em 2015, avaliando o itinerário terapêutico percorrido pelo paciente até o seu óbito. RESULTADOS: No estudo transversal foram incluídos 831 pacientes compreendendo 1.078 internações. Ocorreram 90 óbitos, representando 10,8% da amostra. Em análise multivariada, os fatores baixa escolaridade (RP=2,37), idade avançada (RP=4,98) e serviço de saúde (RP=2,52) foram preditores significativos para o óbito. As variáveis sepse (RP=9,28), utilização de UTI (RP=2,38), baixa contagem de CD4 (RP=0,99) e alta carga viral do HIV (RP=1,02) estiveram associadas ao desfecho morte. A influência da variável serviço de saúde para o óbito demonstra a existência de iniquidades entre os pacientes que acessam os diferentes serviços. Em relação aos casos investigados pelo CMAids, verifica-se que a tuberculose foi à causa de morte mais freqüentemente relatada (32,69%). Um total de 150 falhas foram enumeradas referente ao atendimento dos pacientes pelos serviços de saúde. A falha tipificada “falha na assistência prestada pelo serviço de saúde” foi a mais comumente verificada (48% de todas as falhas). Situações de possíveis falhas no atendimento estavam presentes em 96,2% dos casos, as quais estiveram relacionadas direta ou indiretamente às mortes. CONCLUSÃO: Fica claro a existência de padrões de morbidade e mortalidade distintos entre os serviços de saúde, possivelmente resultante de potenciais iniqüidades em saúde. Ao analisar o itinerário terapêutico dos pacientes, foram observadas oportunidades perdidas de modo a evitar o óbito, assim como problemas relacionados ao atendimento dos pacientes. Estratégias para enfrentamento à epidemia em Porto Alegre devem se basear em melhorias na integração da rede de serviços de saúde e ações em conjunto das áreas técnicas de HIV/Aids e tuberculose.INTRODUCTION: The HIV/Aids epidemic in Brazil has characteristics of a highly diversified phenomenon, varying region by region at the country. The State of Rio Grande do Sul and its capital Porto Alegre are the number one on detection and death ranking by Aids in the last decade. At this context, the Municipal Health Secretariat has been stimulated local studies with goals to better understanding Aids epidemic, as well as strengthen the fight against these disease through creation of Aids Mortality Committee of Porto Alegre (AidsMC). OBJECTIVE: To characterize predictors of Aids mortality in subjects who access the health services at Porto Alegre. METHODOLOGY: Development of a cross-sectional study design, of which patients data with HIV/Aids who are hospitalized or accessed a emergency care service were collected. Also, conducting a descriptive study, analyzing all cases investigated by AidsMC in 2015, which evaluate the therapeutic itinerary of patients. RESULTS: In cross-sectional study design 831 subjects were enrolled, corresponding to 1.078 hospitalizations. A total of 90 deaths occurred, representing 10,8% of sample subjects. Low education level (PR=2.37), older age (PR=4.98) and health service where the patient is hospitalized (PR=2.52) were statistically significant predictors of death. The variables sepsis (PR=9.28), use of ICU (PR=2.38), low CD4 levels (PR=0.99) and high viral load HIV levels (PR=1.02) were associated with death. The findings about health service variable demonstrate there are iniquities among patients who access different health services. Regarding to cases investigated by AidsMC, tuberculosis was the most frequent cause of death reported (32,7%). A total of 150 failures were described related to patients care. Failure typified as “assistance failure provided by health services” was the mostly common observed (48% of all failures). There were situations of possible failures related to patient care in 96,2% of cases, which were directly or indirectly related to deaths. CONCLUSION: The existence of distinct morbidity and mortality patterns among health services is possibly result of potential inequities in health. When analyzed the therapeutic itinerary of patients, lost opportunities that avoid death were observed, as well as problems related to patients care. Strategies to confront the epidemic at Porto Alegre should be based on improvements in integration of health services network and combined actions with technical areas of HIV/Aids and tuberculosis

Monitoria de metodologia científica: relato de experiência em um componente curricular de saúde coletiva

RESUMO Introdução: A monitoria acadêmica é uma ferramenta complementar à construção do conhecimento dos discentes do ensino superior. Apresenta-se como mecanismo de auxílio e de orientação para os monitorados ao mesmo tempo que desenvolve as habilidades comunicacionais para além dos saberes essenciais do monitor. O presente trabalho tem como objetivo relatar uma experiência de monitoria com diferentes estratégias de ensino e de avaliação por meio de metodologias ativas, aplicando atividades teóricas e práticas interdisciplinares para estudantes de Medicina. Relato de experiência: Este relato de monitoria, realizado em um componente curricular de saúde coletiva da graduação em Medicina de uma universidade pública federal do Rio Grande do Sul, apresenta dados quantitativos e discute os conhecimentos adquiridos com a aplicação das atividades do projeto de ensino. Discussão: Analisaram-se quatro semestres, em que se compararam registros realizados em formulários on-line sem identificação dos respondentes referentes à participação das monitorias de caráter teórico e prático, sendo a maior adesão de participantes nas atividades práticas (42,31% versus 25,55%). Depreenderam-se as principais motivações dos discentes para buscar a monitoria, sendo a elucidação de uma etapa da simulação de pesquisa a mais requisitada. Houve predominância dos valores próximos ao máximo em monitorias práticas em relação às teóricas na avaliação geral delas, sendo considerados três aspectos: importância da atividade; clareza e didática da monitora; esclarecimento de dúvidas. Percebeu-se que o tempo destinado aos encontros variou de forma considerável, sendo mais frequente destinar 60 minutos às atividades teóricas e 30 minutos às atividades práticas. A comparação da proposta de atividades práticas e teóricas aplicadas por meio de metodologias ativas no projeto de monitoria evidenciou o quanto o discente, monitor ou monitorando, beneficia-se do processo de ensino-aprendizagem quando inserido como responsável principal pela própria educação. Conclusão: Na perspectiva da monitora, houve um fortalecimento das próprias competências relacionadas ao saber científico, assim como se observaram um nivelamento da turma em relação aos conteúdos de base e a progressão gradual da aquisição de um raciocínio crítico do estudante da área da saúde

Coping strategies adopted by students and professors in the COVID-19 pandemic context: a cross-sectional study

Introduction: In face of the COVID-19 crisis, classroom activities at universities were interrupted in Brazil, following the guidelines of health agencies to minimize coronavirus contamination levels, with implications for students’ and professors’ mental health. Objective: To identify the coping strategies used by students and professors of a Brazilian university during the COVID-19 pandemic, as well as the associated sociodemographic and institutional/academic variables. Methods: A cross-sectional survey was carried out using an online questionnaire with questions on socioeconomic aspects and applying the Ways of Coping Scale. Results: 671 students and 231 professors from a public university in the south of Brazil enrolled in the study. Students and professors used more problem-focused coping strategies followed by searching for social support. Regarding the professors, the variables frequency of leaving home and gender were positively associated with the problem and emotion-focused strategies and religion/fanciful thought strategies, respectively. Regarding the students, women used predominantly emotion-focused and religious/fanciful thought strategies. Students aged 27 or more used more problem-focused and 18-20 and 21-26 years old used predominantly emotion-focused strategies. Living with family and leaving home for 8 days or more were associated with the religious/fanciful thought strategy. Conclusion: Attention should be given to gender, age, and frequency of leaving home, when planning mental health actions to foster the use of a wider range of coping strategies adopted by university students and professors throughout moments of developmental crisis, such as the ones that emerged across pandemics