Right ventricular outflow tract tachycardia worsened during pregnancy

We report the case of a 35 years old woman without underlying heart disease who was diagnosed with a right ventricular outflow tract tachycardia worsened during pregnancy. The diagnosis of ventricular tachycardia was made early in her pregnancy course but the patient had symptoms three months earlier. Her disease course was marked by rhythmic storms during the second trimester of pregnancy that led to three hospitalizations accounting for about two weeks in total. The combination of nadolol 80 mg and flecainide tablets 150 mg improved her rhythmic storms. Radiofrequency allowed a radical cure of this ventricular tachycardia. The patient is now asymptomatic 27 months after radiofrequency treatment

Un accident vasculaire hémorragique révélant une méningite à Neisseria meningitidis

L’accident vasculaire hémorragique et la méningite purulente constituent des urgences médicales chez la personne âgée. L’objectif est de rapporter un cas d’accident vasculaire hémorragique associé à une méningite purulente à Neisseria meningitides survenus chez une personne âgée. Il s’agit d’une patiente de 62 ans sans antécédent pathologique connu, a été admise aux urgences médicales du CHU YO pour céphalées + vomissement et notion de perte brutale de connaissance. L’examen à son admission notait un syndrome infectieux, une conscience obnubilée sans déficit moteur, une raideur cervicale et une hypertension artérielle. La tomodensitométrie cérébrale avait objectivé une hémorragie méningée diffuse avec inondation du 4ème ventricule responsable d’une hydrocéphalie triventriculairesous jacente d’allure obstructive associée à des sinusites ethmoïdo-sphénoïdales droites chroniques. Une ponction lombaire réalisée avait montré un liquide cérébrospinal citrin dont l’analyse était en faveur d’une méningite purulente à méningocoque. La glycémie était élevée à 15,8 mmol/l et l’hémoglobine glyquée était égale à 7,7%. L’évolution a été favorable sous traitement à base de ceftriaxone et de Metformine. Devant un cas suspect de méningite chez une personne âgée, la ponction lombaire après un TDM cérébral permet de poser le diagnostic et d’entreprendre rapidement une antibiothérapie indispensable pour la prévention des complications

Diabète en milieu urbain de Ouagadougou au Burkina Faso: profil épidémiologique et niveau de perception de la population adulte

Introduction: l'accroissement rapide de la prévalence du diabète sucré en Afrique subsaharienne constitue un problème de santé public.  L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) estime qu'à l'horizon 2025, l'augmentation la plus significative de la prévalence du diabète sera enregistrée dans les pays en développement. Ceux-ci devraient abriter 75% des patients diabétiques du monde. Outre ses complications métaboliques, le diabète est un facteur de risque cardiovasculaire majeur. Le but de notre étude était de decrire le profil épidémiologique du diabète et d'évaluer le niveau de perception de la maladie par une population africaine en milieu urbain de Ouagadougou. Méthodes: le diabète a été défini chez tout sujet ayant une glycémie casuelle supérieure à 2 g/L ou une glycémie à jeun supérieur ou égale à 1,26 g/L (≥ 7 mmol/L) à deux controles d'une semaine d'intervalle. Etaient considérés diabétique, les sujets déjà suivis et ceux nouvellement dépistés par l'etude. Résultats: l'étude a inclus 1532 personnes, d'âge compris entre 25 et 64 ans dont 55,6% d'hommes et 44,4% de femmes. L'âge moyen était 36,10 ± 11,19 ans. La tranche d'âge de 25 à 34 ans était la plus représentée avec une proportion de 57,1%. La glycémie moyenne était de 1,04 g/L, la proportion des femmes ayant une hyperglycémie était statistiquement plus importante que celle des hommes (p< 0,05). Près de 81,3% de la population ignoraient que le diabète était un facteur de risque cardiovasculaire. Conclusion: il est urgent de mettre en place un programme national de lutte contre le diabète sucré et les autres maladies non transmissibles au Burkina Faso