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A PESSOA COM DEFICIÊNCIA E O TELETRABALHO NA REFORMA TRABALHISTA
Esse trabalho pretende pesquisar a regulamentação do Teletrabalho, trazida pela lei 13.467 de 13 de julho de 2017, e a maior inclusão no mercado de trabalho formal da pessoa com deficiência frente aos princípios constitucionais da dignidade da pessoa humana e a busca do pleno emprego. Tem como problema de pesquisa, verificar se a regulamentação aliada as normas existentes e sua eficácia, trará instrumentos jurídicos hábeis para ampliar a inclusão da pessoa com deficiência ao mercado de trabalho formal, fazendo frente aos desafios, tais como a falta de acessibilidade e a discriminação. O método de pesquisa empregado será dedutivo, em pesquisa do tipo teórica e qualitativa, com emprego de material bibliográfico diversificado em livros, artigos de periódicos, teses e dissertações e, por tratar-se de legislação que recentemente entrou em vigor contar-se-á também com material publicado em jornais e em sitio específicos na internet para que se possa avaliar a expectativa dos principais pensadores a esse respeito. Esta modalidade onde o empregado desempenha suas funções longe da vigilância direta do empregador não é nova, porém carecia de segurança jurídica no Brasil. Tanto doutrinadores quanto a jurisprudência se dividem entre os que apoiam e os que rejeitam a ideia. O motivo destacado pelos que são contra a popularização do teletrabalho é a possibilidade de extrapolar a jornada diária de trabalho trazendo prejuízos físicos e psicológicos ao empregado. Por outro lado defensores salientam que trabalhar em casa ou em outro local diverso da empresa pode melhorar a qualidade de vida em razão do tempo que se perde em deslocamentos, bem como aliviando o estresse diário ocasionado pelo trânsito. A cada dia novas ferramentas tecnológicas surgem modificando a realidade do mercado de trabalho, surgem novas maneira de trabalhar e novas formas de controle. A demanda da inclusão da pessoa com deficiência também não é nova, no entanto os avanços não são expressivos ainda, existe muito a ser feito, apontar novos caminhos é também o papel da ciência jurídica e de seus operadores em busca de uma sociedade mais justa e isonômica. Palavras-chave: Teletrabalho. Pessoa com deficiência. Reforma trabalhist
MULHERES E DESIGUALDADES DE GÊNERO NO MERCADO DE TRABALHO: RELATOS DAS PARTICIPANTES DO PROJETO AMORA
A desigualdade de gênero atinge as mais variadas culturas e demarca o déficit de direitos para as mulheres, sendo que o âmbito do trabalho é um dos principais desafios para a equidade entre homens e mulheres. Diante disso, as universidades têm um importante papel no que tange ao ensino, a pesquisa e a extensão como estratégia de enfrentamento das desigualdades sociais. Método: O método empregado para a realização do presente estudo foi o dedutivo, a partir de revisão bibliográfica e observação participante, que resultaram em registros dos diários de campo confeccionados pelas bolsistas do projeto. Objetivos: A pesquisa têm por objetivo analisar os resultados do projeto de extensão Amora: Capacitando Mulheres em Direitos Humanos, em especial o módulo “mulheres e mercado de trabalho”, que constitui um dos eixos da capacitação promovida pelo projeto para grupos mulheres atendidas nos CRAS de Criciúma-SC. Discussão: Inicialmente foi problematizado com os grupos participantes acerca das desigualdades históricas que colocaram as mulheres em uma condição de inferioridade aos homens no mercado de trabalho. Após isso, explanou-se sobre os conceitos de trabalho produtivo e reprodutivo. Além disso, entendendo que a educação é um caminho para reduzir as desigualdades de gênero, foram compartilhadas informações acerca de programas de educação de jovens e adultos, bem como de cursos profissionalizantes oferecidos gratuitamente na região. Surgiram muitos relatos de mulheres que abandonaram sua atividade profissional e/ou pararam de estudar para dedicar-se aos trabalhos domésticos. Diante disso, foi intuito do módulo estimular o resgate de sonhos e objetivos de vida. As participantes trouxeram em suas falas as discriminações de classe sofridas no mercado de trabalho, como a dificuldade de conseguir emprego devido a visibilidade negativa do bairro onde residem, o que em muitos casos faz com que elas coloquem um endereço fictício em seus currículos. Também há relatos de dispensa do trabalho durante o período de gestação, ou desvio de funções para que estas pedissem demissão, casos de violação dos direitos trabalhistas. Outro obstáculo enfrentado é o fato de terem filhos pequenos, o que faz com que muitas empresas não as contratem por acreditar que a taxa de absenteísmo é maior nesse perfil de mulher.Conclusão: Os relatos que afloram nos discursos das participantes são um instrumento para o reconhecimento de como essas mulheres elaboram e significam suas trajetórias de vida, atravessadas pela desvalorização do trabalho reprodutivo e, centradas na supervalorização do trabalho produtivo. É possível perceber ainda, a maneira como lidam com a dupla jornada de trabalho e a convergência dos projetos de vida em torno do cuidado com os/as filhos/as. Logo, entende-se que é preciso avançar na implementação de políticas públicas sociais específicas para as mulheres, colocando a educação e a igualdade de renda como pontos centrais do debate, além de iniciativas que estimulem a repartição do trabalho reprodutivo e a equidade de gênero no âmbito doméstico.Palavras-chave: Mulheres, Trabalho, Gênero, Extensão
Abordagens clínicas da doença do refluxo gastroesofágico no âmbito atual: uma revisão de literatura
A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) pode ser definida como uma condição na qual o retorno do conteúdo gástrico para o esôfago desencadeia sintomas incômodos e/ou complicações (BARREIRO,B.A e et al., 2023). Ademais, a DRGE é uma das afecções digestivas mais incidentes, cerca de 20% dos adultos nos países ocidentais e aproximadamente 5% dos asiáticos são portadores da doença e a prevalência anual dos sintomas vem aumentando por volta de 4% (BARREIRO, B.A et al., 2023). Logo, este artigo tem como objetivo analisar as abordagens clinicas da doenca do refluxo gastroesofágico no âmbito atual. Dessa forma, este estudo configura-se como uma revisão integrativa realizada por meio do levantamento bibliográfico nos diretórios: Google Scholare Scientific Eletronic LibraryOn-line (SciELO). Desta busca, foram selecionados artigos entre os anos 2021 e 2023, posteriormente submetidos aos critérios de seleção. A doença do refluxo gastroesofágico está associada a uma probabilidade 5 a 7 vezes maior de desenvolver adenocarcinoma esofágico e 60% dos pacientes com câncer relatam história de DRGE. O esôfago de Barrett é uma adaptação metaplásica das células esofágicas em que a mucosa do tipo intestinal substitui a mucosa escamosa normal. Cerca de 15% dos pacientes com DRGE desenvolvem esôfago de Barret. Contínuo a isso, os tratamento mais comuns utilizados na pratica clinica são medidas não farmacológicas como dieta, sono e fitoterapia e farmacológicas como inibidores da bomba de prótons (IBPS), bloqueadores de H2 e procinéticos. Dessa forma, conclui-se que, embora a supressão ácida seja bem-sucedida no tratamento da DRGE, não parece haver uma relação clara entre a gravidade da DRGE e os níveis elevados de ácido gástrico. Ademais, a junção do tratamento farmacológico com o não farmacológico se mostrou superior a abordagem destes de forma isolada
Sarcoma de Kaposi: Uma Análise Abrangente dos Aspectos Dermatológicos e Oncologicos
Kaposi's Sarcoma (KS) is a type of cancer originating in the cells of blood and lymphatic vessels, closely associated with human herpes virus type 8 (HHV-8). The epidemiology of KS varies significantly around the world, with a notably high prevalence in sub-Saharan Africa, where it is often linked to AIDS and found endemically in children and the elderly. In sub-Saharan Africa, the prevalence of HHV-8 is high, and transmission occurs both from mother to child and between adults. The introduction of Antiretroviral Therapy (ART) has reduced the incidence of KS in HIV-positive patients, but KS remains common in South African children. Clinically, KS presents with pinkish-purple spots on the skin, and can also affect mucous membranes and internal organs. The primary phase of HHV-8 infection is generally asymptomatic but can lead to severe symptoms in immunocompromised individuals. The diagnosis is confirmed through histopathology, identifying spindle cells and the presence of the HHV-8 LANA antigen. Clinically, KS presents with pinkish-purple spots on the skin, and can also affect mucous membranes and internal organs. The primary phase of HHV-8 infection is generally asymptomatic but can lead to severe symptoms in immunocompromised individuals. The diagnosis is confirmed through histopathology, identifying spindle cells and the presence of the HHV-8 LANA antigen.El Sarcoma de Kaposi (SK) es un tipo de cáncer que se origina en las células de los vasos sanguíneos y linfáticos, estrechamente asociado con el virus del herpes humano tipo 8 (HHV-8). La epidemiología del SK varía significativamente en todo el mundo, con una prevalencia notablemente alta en el África subsahariana, donde a menudo se vincula con el SIDA y se presenta endémicamente en niños y ancianos. En el África subsahariana, la prevalencia del HHV-8 es alta y la transmisión se produce tanto de madre a hijo como entre adultos. La introducción de la terapia antirretroviral (TAR) ha reducido la incidencia de SK en pacientes VIH positivos, pero el SK sigue siendo común en los niños sudafricanos. Clínicamente, el SK se presenta con manchas de color rosado violáceo en la piel y también puede afectar las membranas mucosas y los órganos internos. La fase primaria de la infección por HHV-8 generalmente es asintomática, pero puede provocar síntomas graves en personas inmunodeprimidas. El diagnóstico se confirma mediante histopatología, identificando células fusiformes y la presencia del antígeno LANA HHV-8. Clínicamente, el SK se presenta con manchas de color rosado violáceo en la piel y también puede afectar las membranas mucosas y los órganos internos. La fase primaria de la infección por HHV-8 generalmente es asintomática, pero puede provocar síntomas graves en personas inmunodeprimidas. El diagnóstico se confirma mediante histopatología, identificando células fusiformes y la presencia del antígeno LANA HHV-8.O Sarcoma de Kaposi (SK) é um tipo de câncer originado nas células dos vasos sanguíneos e linfáticos, estreitamente associado ao vírus herpes humano tipo 8 (HHV-8). A epidemiologia do SK varia significativamente pelo mundo, com uma prevalência notavelmente alta na África Subsaariana, onde é frequentemente relacionado à AIDS e encontrado endemicamente em crianças e idosos. Na África Subsaariana, a prevalência de HHV-8 é alta, e a transmissão ocorre tanto de mãe para filho quanto entre adultos. A introdução da Terapia Antirretroviral (TARV) reduziu a incidência de SK em pacientes HIV positivos, mas o SK permanece comum em crianças sul-africanas. Clinicamente, o SK apresenta-se com manchas rosa-púrpura na pele, podendo também afetar mucosas e órgãos internos. A fase primária da infecção pelo HHV-8 é geralmente assintomática, mas pode levar a sintomas graves em indivíduos imunocomprometidos. O diagnóstico é confirmado por meio de histopatologia, identificando células fusiformes e a presença do antígeno LANA do HHV-8. Clinicamente, o SK apresenta-se com manchas rosa-púrpura na pele, podendo também afetar mucosas e órgãos internos. A fase primária da infecção pelo HHV-8 é geralmente assintomática, mas pode levar a sintomas graves em indivíduos imunocomprometidos. O diagnóstico é confirmado por meio de histopatologia, identificando células fusiformes e a presença do antígeno LANA do HHV-8
Influência do glúten na inflamação neurológica no Autismo: uma revisão de literatura
Introdução: O transtorno do espectro do autismo (TEA) é caracterizado por comprometimento no desenvolvimento neurológico, alterações nas interações sociais e nas habilidades de comunicação, que podem ser acompanhadas por estereotipias e processamento sensorial anormal. Além disso, crianças com TEA podem apresentar padrões restritos e repetitivos de comportamento, como aderência excessiva a rotinas, interesses fixos e intensos em objetos específicos, hipersensibilidade ou hipoatividade sensorial e seletividade alimentar. Objetivo: Tem como objetivo compreender e verificar a influência do glúten a inflamação neurológica no autismo. Metodologia: Configura-se como uma revisão integrativa realizada com as bases Google Scholar e Scientific Eletronic LibraryOn-line (SciELO), onde foram selecionados 7 artigos, publicados entre os anos de 2018 e 2023, nos idiomas português e inglês. Discussão: Os resultados obtidos apontam que a dieta sem glúten e sem caseína em crianças e adolescentes com TEA é capaz de reduzir significativamente alguns sintomas, como hiperatividade, agressividade, sintomas gastrointestinais. Além de aumentar os níveis de atenção e melhorar a fala. Foi visto ainda, que há uma comunicação muito importante entre a microbiota do trato gastrointestinal e o cérebro para que ocorra desenvolvimento cognitivo e comportamental normal, demonstrando que ela tem papel fundamental no neurodesenvolvimento. Conclusão: Portanto, conclui-se que as alterações gastrointestinais em autistas contribuem para a má degradação e absorção de proteínas grandes, como o glúten consequentemente causar inflamação. Acredita-se que essa inflamação trabalhe como neuropeptídios e fazendo com que a função neurológica seja alterada. Porém, ainda existem diversas lacunas no conhecimento científico acerca dos benefícios e malefícios, que essa alimentação e suplementação específica pode acarretar ao desenvolvimento psicomotor de crianças com diagnóstico do TEA, sendo necessários mais estudos acerca dessa relação. 
As consequências clínicas do uso de Ozempic para tratamento da obesidade: uma revisão de literatura
Segundo a Organização mundial de Saúde (OMS), a obesidade é conceituada como uma doença global, multifatorial, caracterizada pelo acúmulo excessivo de tecido adiposo. Decorre da interação de fatores genéticos, culturais e familiares.É considerada uma doença por predispor à morte precoce e ao acometimento de enfermidades, por ser atualmente um dos mais graves problemas de saúde pública. Nesse sentido, o artigo tem como objetivo geral explorar o conhecimento científico atual sobre o uso do medicamento semaglutida no tratamento para controle de peso corporal e suas consequências clínicas. Dessa forma, a escolha dos 8 artigos usados para essa revisão integrativa foi realizada por meio da literatura do título, resumo e dos artigos completos encontrados entre os anos de 2019 a 2023 sobre a temática dessa revisão de literatura. Sendo assim, o tratamento, a prevenção, e mudança no estilo de vida por meio da intervenção dietética e aumento de atividade física é ineficaz na maior parte dos pacientes, com isso o tratamento farmacológico torna-se eficaz no combate a obesidade, desde que seja feito da maneira correta e com associação da mudança de estilo de vida. Conclui-se, portanto, que a Semaglutida também conhecida pelo nome comercial Ozempic, tem importante papel quando usado como anorexígeno, sendo eficaz no controle do excesso ponderal, principalmente quando associado a uma dieta saudável e a atividade física, resultando no sucesso da manutenção do tratamento em longo prazo
Molecular Characterization and Phylogenetic Study of Coxsackievirus A24v Causing Outbreaks of Acute Hemorrhagic Conjunctivitis (AHC) in Brazil
Coxsackievirus A24 variant (CA24v) is the most prevalent viral pathogen associated with acute hemorrhagic conjunctivitis (AHC) outbreaks. Sixteen years after its first outbreak in Brazil, this agent reemerged in 2003 in Brazil, spread to nearly all states and caused outbreaks until 2005. In 2009, a new outbreak occurred in the northeast region of the country. In this study, we performed a viral isolation in cell culture and characterized clinical samples collected from patients presenting symptoms during the outbreak of 2005 in Vitória, Espírito Santo State (ES) and the outbreak of 2009 in Recife, Pernambuco State (PE). We also performed a phylogenetic analysis of worldwide strains and all meaningful Brazilian isolates since 2003.Sterile cotton swabs were used to collect eye discharges, and all 210 clinical samples were used to inoculate cell cultures. Cytopathic effects in HEp-2 cells were seen in 58 of 180 (32%) samples from Vitória and 3 of 30 (10%) samples from Recife. Phylogenetic analysis based on a fragment of the VP1 and 3C gene revealed that the CA24v causing outbreaks in Brazil during the years 2003, 2004 and 2005 evolved from Asian isolates that had caused the South Korean outbreak of AHC during the summer of 2002. However, the 2009 outbreak of AHC in Pernambuco was originated from the reintroduction of a new CA24v strain that was circulating during 2007 in Asia, where CA24v outbreaks has been continuously reported since 1970.This study is the first phylogenetic analysis of AHC outbreaks caused by CA24v in Brazil. The results showed that Asian strains of CA24v were responsible for the outbreaks since 1987 and were independently introduced to Brazil in 2003 and 2009. Phylogenetic analysis of complete VP1 gene is a useful tool for studying the epidemiology of enteroviruses associated with outbreaks
Factors associated with mortality in a neonatal intensive care unit
Aims: To describe the factors associated with mortality of newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit in the period from 2012 to 2015.
Methods: This was a descriptive, quantitative study of secondary data, correlated with the causes of death and hospitalization according to classification by ICD-10. The categorical variables were presented in absolute and relative frequencies, with measurements of central tendency and dispersion. Evaluation of the factors associated with neonatal death was made by the logit model of analysis with correction of robust errors by the statistical program Stata 12.0, considering values of p<0.05 and interval of confidence of 95%.
Results: Of the 563 newborns, 58.6% were of the male sex; 89.0% were early newborns, 73.0% were premature. 181 newborns died (32.3%). The main causes of hospitalization were: difficulties during birth, conditions of birth and immaturity (45.0%), pathologies associated with the respiratory system (21.1%), congenital malformations (9.7%). The main causes of death were: septicemia of the NB (40.4%), respiratory discomfort of the NB (22.4%). The significant associations for mortality were the use of ventilatory supports: Mechanical Ventilation (p=0.001), Hallo (p=0.000), CPAP (p=0.000), VNI (p=0.005).
Conclusions: The major risk factors for neonatal mortality were associated with septicemia and use of mechanical ventilation
Síndrome de Chiari e Hidrossiringomielia com comprometimento neurológico: um relato de caso
A Malformação de Chiari (MC) pertence a um amplo grupo de raras deformidades estruturais da junção craniocerebelomedular. O tipo I da doença caracteriza-se pela herniação tonsilar ou amigdaliana cerebelar devido à anomalia da base do crânio e da parte superior da coluna cervical, além de a porção medial do lobo inferior do cerebelo pelo canal cervical também se protuberar através do forame magno, impedindo que o líquor flua normalmente através do canal. A real prevalência da doença é desconhecida, pois muitos pacientes com herniação cerebelar são assintomáticos e o problema agrava-se na fase adulta, com queixas de cefaleia intensa e, por vezes, parestesia. O objetivo deste estudo é relatar um caso de síndrome de Chiari (SC) em uma paciente de 53 anos, ao abordar sua apresentação clínica, diagnóstico e tratamento. Paciente do sexo feminino, 53 anos, foi admitida em um hospital da rede pública de referência se queixando de cefaleia occipital intensa e cervicalgia com irradiação da dor para os membros superiores, acompanhada de parestesia nos quatro segmentos. Relatou já sentir dor há 2 anos, mas apresentou piora do quadro clínico há 8 meses. Foi, também, observada incontinência urinária devido à dissinergia detrusora-esfincteriana por provável bexiga neurogênica. Foi, então, realizado exame de imagem de ressonância magnética (RNM) do crânio e da coluna cervical, com obtenção de sequências ponderadas em T1, T2 e STIR, nos planos sagital e transverso com contraste, o qual evidenciou leve alargamento medular, além de sinais de hidrossiringomielia difusa, com hipossinal na sequência T2 intramedular na altura de D1-D2 (coluna dorsal). Foi notada discreta herniação das tonsilas cerebelares junta ao forame magno, típica da SC, sendo, por fim, confirmado o diagnóstico. A paciente, no entanto, não apresentava hidrocefalia, mesmo com a interrupção do fluxo do líquido cefalorraquidiano (LCR) para o canal vertebral. Ela encaixou- se nos parâmetros de indicação cirúrgica, sendo realizada craniotomia occipital, com acesso ao plexo coroide do quarto ventrículo do tronco encefálico com o intuito de elevar as tonsilas cerebelares baixas, herniadas no canal espinhal cervical e bloqueando o fluxo do LCR. Após a descompressão craniocervical, o curso do líquor foi restaurado e a paciente foi, por fim, encaminhada à sala de recuperação pós-operatória. A SC é uma rara doença que apresenta quadro clínico e alterações radiológicas complexas e extensas e, por vezes, o diagnóstico é retardado devido à inespecificidade dos sintomas confundidos com cervicalgias e cefaleias comuns. A hipótese diagnóstica deve ser embasada nas queixas do paciente, na anamnese minuciosa, exame clínico e nos exames de imagens, sendo a prevalência desta patologia de difícil definição e com faixas etárias distintas
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