Uso da Oxigenoterapia Hiperbarica no tratamento de pacientes infectados por COVID19: revisão integrativa da literatura / Use of Hyperbaric Oxygenotherapy in the treatment of patients infected by COVID19: integrative literature review

 Pacientes graves com COVID-19 acometidos por pneumonia hipoxêmica apresentam incapacidade de transportar oxigênio e o uso da oxigenoterapia hiperbárica (OHB) tem sido sugerida para faciliar a entrada de oxigênio adequado a corrente sanguinea enquanto inibe o processo inflamatório. Neste contexto, o estudo teve como objetivo de identificar os benefícios e efetividade do uso auxiliar da oxigenoterapia hiperbárica no no tratamento de pacientes infectados com COVID19 disponíveis na literatura. O estudo é de revisão integrativa, baseado em dados da literatura científica publicados nas bases de dados PubMed, Embase, Cochrane e LILACS no mês de janeiro de 2021. Os estudos foram selecionados a partir do DeCS, com os respectivos descritores e sinônimos: “Oxigenação Hiperbárica” e“Infecções por Coronavirus” e no Mesh para o inglês. Foram selecionados todos os artigos indexados nestas bases de dados que tiverem de acordo com a temática. Não houve restrição de idioma. Foram excluídos estudos de revisão integrativa e de literatura, livros, capítulos e resenhas de livros, manuais, relatórios técnicos e que não possuíam relação com a questão norteadora do estudo. A triagem e seleção dos artigos incluiu três estudos na presente análise. O presente estudo sumarizou o que há na literatura atual a respeito do uso da OHB no tratamento de complicações da COVD-19, visando visa propor estratégias terapêuticas voltadas para o tratamento do Covid, deste modo contribuindo para prática clínica, para a literatura atual e fomentando novos estudos. Os resultados demonstram que o assunto ainda é bastante escasso na literatura atual, evidenciando a necessidade de revisões atualizadas constantemente pois pode haver estudos novos sobre a temática que está em alta nas publicações mundiais.        Os estudos incluídos na análise sugerem que a terapia com HBO2 pode melhorar prontamente a hipoxemia progressiva de pacientes com pneumonia COVID-2019, bem como demonstram a segurança do oxigênio hiperbárico entre os pacientes com COVID-19. Porém sugerem fortemente a necessidade de um ensaio clínico multicêntrico randomizado e bem desenhado para confirmar a hipótese de que a OHB deve ser considerada padrão ouro para manejo das complicações respiratórias da COVID-19.s

Uso de ferramentas para transferência de cuidado em unidades de terapia intensiva: protocolo de revisão sistemática de estudos observacionais

The aim was to outline the protocol for the preparation of the systematic review that will aim to identify the effectiveness of using care transfer tools for patients admitted to the intensive care unit (ICU). Systematic review of the standards of the MOOSE checklist (Meta-analyzes of Observational Studies in Epidemiology) with consultation in the PubMed, Embase, Cochrane Library and LILACS databases until August 2020. The Health Sciences Descriptors (DECs) will be used: "Patient Handoff", "Continuity of Patient Care", "SBAR", "ISBAR", "SBAR-R", "ISBARR", "ISOBAR", "Communication" and "Intensive Care Units". Observational studies that report the use of any tools for transferring care in patients admitted to any ICU will be included. Reviewers will independently track eligible articles; extract the data and assess the risk of bias. If possible, the study will include meta-analysis and if it is not plausible, the results will be compiled and presented in a table. The present study aims to identify solid and robust evidence to be used in clinical practice regarding the transition of care in patients hospitalized in ICUs.Objetivou-se delinear o protocolo da elaboração da revisão sistemática que terá o objetivo de identificar a efetividade do uso de ferramentas de transferência do cuidado para pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI). Revisão sistemática nas normativas do check-list MOOSE (Meta-analyses Of Observational Studies in Epidemiology) com consulta nas  bases de dados PubMed, Embase, Cochrane Library e LILACS até agosto de 2020. Serão utilizados os Descritores em Ciências da Saúde (DECs): “Patient Handoff”, “Continuity of Patient Care”, “SBAR”, “ISBAR”, “SBAR-R”, “ISBARR”, “ISOBAR”, “Communication” e “Intensive Care Units”. Serão incluidos estudos observacionais que reportarem a utilização de quaisquer ferramentas para transferêcia do cuidado em pacientes internados em qualquer UTI. Revisores rastrearão independentemente artigos elegíveis; extrairão os dados e avaliarão o risco de viés. Se possível, o estudo contemplará metanálise e caso não seja plausível, os resultados serão compilados e apresentados em forma de tabela. O presente estudo visa identificar evidências sólidas e robustas para serem utilizadas na prática clínica quanto a transição do cuidado em pacientes hospitalizados em UTIs

Efetividade da prática do Reiki em gestantes diabéticas: protocolo de ensaio clínico randomizado

The aim was to outline the protocol of a randomized clinical trial (RCT) with the objective of identifying the effectiveness of the practice of Reiki in diabetic pregnant women. 150 pregnant women with diabetes were included and randomized into three groups: control/placebo group (mimicking of Reiki therapy), intervention (with face-to-face Reiki therapy technique) and remote intervention (with remote Reiki therapy) in the period of March from 2016 to December 2018. The intervention comprised seven Reiki sessions compared to the simulation of laying on of hands, in person or at a distance. Quality of life and anxiety will be measured, in addition to perinatal outcomes such as: gestational age at birth, Apgar score, birth weight, classification of gestational age at birth (term or preterm), classification of newborn weight by gestational age, type of care (joint accommodation, nursery and NICU) and perinatal death. Statistics will comprise a descriptive analysis with the calculation of mean and standard deviation for quantitative variables and frequencies and percentages for categorized variables. The literature has few works on Reiki in the area of ​​obstetrics, highlighting the need to carry out studies that introduce integrative and complementary therapies in Brazilian public health.Objetivou-se delinear o protocolo de um ensaio clínico randomizado (ECR) com o objetivo de identificar a efetividade da prática do Reiki em gestantes diabéticas. Foram incluídas 150 gestantes diabéticas que foram randomizadas em três grupos, sendo: grupo controle/placebo (mimetização da terapêutica Reiki), intervenção (com a técnica terapêutica Reiki presencial) e intervenção à distância (com a terapêutica Reiki à distância) no período de março de 2016 a dezembro de 2018. A intervenção compreendeu em sete sessões de Reiki em comparação a simulação de imposição das mãos, de forma presencial ou à distância. Serão mensurados a qualidade de vida e ansiedade, além de desfechos perinatais como: idade gestacional ao nascimento, índice de Apgar, peso ao nascer, classificação da idade gestacional ao nascimento (termo ou pré-termo), classificação do peso do recém-nascido por idade gestacional, tipo de atendimento (alojamento conjunto, berçário e UTI Neonatal) e morte perinatal. A estatística compreenderá uma análise descritiva com o cálculo de média e desvio padrão para variáveis quantitativas e frequências e percentuais para as variáveis categorizadas. A literatura dispõe de poucos trabalhos sobre Reiki na área de obstetrícia, evidenciado a necessidade da realização de estudos que introduzam as terapias integrativas e complementares na saúde pública brasileira

Efetividade da prática do Reiki em gestantes diabéticas: protocolo de ensaio clínico randomizado

The aim was to outline the protocol of a randomized clinical trial (RCT) with the objective of identifying the effectiveness of the practice of Reiki in diabetic pregnant women. 150 pregnant women with diabetes were included and randomized into three groups: control/placebo group (mimicking of Reiki therapy), intervention (with face-to-face Reiki therapy technique) and remote intervention (with remote Reiki therapy) in the period of March from 2016 to December 2018. The intervention comprised seven Reiki sessions compared to the simulation of laying on of hands, in person or at a distance. Quality of life and anxiety will be measured, in addition to perinatal outcomes such as: gestational age at birth, Apgar score, birth weight, classification of gestational age at birth (term or preterm), classification of newborn weight by gestational age, type of care (joint accommodation, nursery and NICU) and perinatal death. Statistics will comprise a descriptive analysis with the calculation of mean and standard deviation for quantitative variables and frequencies and percentages for categorized variables. The literature has few works on Reiki in the area of ​​obstetrics, highlighting the need to carry out studies that introduce integrative and complementary therapies in Brazilian public health.Objetivou-se delinear o protocolo de um ensaio clínico randomizado (ECR) com o objetivo de identificar a efetividade da prática do Reiki em gestantes diabéticas. Foram incluídas 150 gestantes diabéticas que foram randomizadas em três grupos, sendo: grupo controle/placebo (mimetização da terapêutica Reiki), intervenção (com a técnica terapêutica Reiki presencial) e intervenção à distância (com a terapêutica Reiki à distância) no período de março de 2016 a dezembro de 2018. A intervenção compreendeu em sete sessões de Reiki em comparação a simulação de imposição das mãos, de forma presencial ou à distância. Serão mensurados a qualidade de vida e ansiedade, além de desfechos perinatais como: idade gestacional ao nascimento, índice de Apgar, peso ao nascer, classificação da idade gestacional ao nascimento (termo ou pré-termo), classificação do peso do recém-nascido por idade gestacional, tipo de atendimento (alojamento conjunto, berçário e UTI Neonatal) e morte perinatal. A estatística compreenderá uma análise descritiva com o cálculo de média e desvio padrão para variáveis quantitativas e frequências e percentuais para as variáveis categorizadas. A literatura dispõe de poucos trabalhos sobre Reiki na área de obstetrícia, evidenciado a necessidade da realização de estudos que introduzam as terapias integrativas e complementares na saúde pública brasileira

Estresse ocupacional e esgotamento profissional em profissionais da enfermagem: revisão integrativa da literatura / Occupational stress and professional exhaust in nursing professionals: integrating literature review

Objetivo: Identificar os fatores desencadeantes do stress ocupacional e mapear se há esgotamento profissional na enfermagem e seus principais fatores. Método: Estudo de revisão integrativa, qualitativo, baseado em dados da literatura científica publicado nas bases de dados LILACS, BDENF e MEDLINE selecionados a partir do DeCS, com os descritores e sinônimos: “Esgotamento Profissional ” e “Equipe de Enfermagem”. A busca nas bases de dados ocorreu em julho de 2020. Para selecionar as produções científicas, os critérios de inclusão foram: artigos completos acerca da temática em língua portuguesa e publicados até a data da busca. Os critérios de exclusão foram: artigos de revisão bibliográfica da literatura, monografias, dissertações, teses, livros, capítulos e resenhas de livros, manuais, relatórios técnicos artigos publicados em outros idiomas. Também foram excluídos artigos que não possuíam relação com a questão norteadora do estudo. Resultados: A análise incluiu 14 estudos publicados de 2008 a 2020 que foram divididos em duas categorias, sendo “fatores geradores de estress ocupacional” que identificou que relacionamento interpessoal, carga de trabalho excessiva gerada pela escassez de tempo adequado, ausência de profissionais treinados e carência de planejamento das atividades são fatores geradores de stress ocupacional. A categoria para “esgotamento profissional” constatou que presença de déficit na valorização profissional, número insuficiente de trabalhadores e risco de acidente de trabalho são os fatores mencionados pela equipe de enfermagem. Conclusão: o stresse ocupacional bem como seu agravamento, o esgotamento profissional está relacionado ao contexto laboral e é resultado do estress crônico, levando a exaustão emocional

Mental health linked to the quality of life of health professionals, from the perspective of SARS-Cov2

Purpose of the study: To analyze the state of the art on the mental health and quality of life of health professionals who worked on the SARS-CoV-2 frontline. Method: This is an integrative literature review study. Results: Regarding the content of the works selected to compose the corpus of this study, it was possible to extract that the main reasons that affect well-being are correlated with levels of stress and anxiety. In addition, the articles linked depression and anguish as one of the determining factors tangent to the quality of life axis, despite the fact that, as explored, aspects such as physical activity were a determining factor for improving the quality of life. Conclusion: The work environment directly influences the worker\u27s mental health, and thus reveals the high overload in which to carry out their work activities without resources and without support, consequently affecting the quality of life

PERFIL DE INTERNAÇÕES PSIQUIÁTRICAS NO ESTADO DE SÃO PAULO DE 2009 A 2020

The Psychiatric Reform movement was a significant milestone in the history of Brazil that aimed to change the treatment system for people with mental disorders. However, there is still an increase in the occupation of psychiatric beds in Brazil. This study aimed to evaluate the profile of psychiatric hospitalizations in the State of São Paulo between 2009 and 2020. Descriptive and retrospective study with a quantitative approach. The search was carried out in the Hospital Information System of the Unified Health System of DATASUS. Psychiatric hospitalizations in the State of São Paulo between 2009 and 2020 were considered. Descriptive data analysis was performed. The total sample consisted of 746,403 hospitalizations for mental and behavioral disorders from January 2009 to July 2020 in the State of São Paulo. 61.5% of admissions were male, 25.41% were aged between 30 and 39 years, and 53.0% were white. 37.9% of hospitalizations were in the private regime. The year 2011 had the highest rate of admissions, 10.2%. The greater São Paulo region had the highest hospitalization rate, totaling 40.70% of hospitalizations. Although the Psychiatric Reform movement has contributed to psychiatric deinstitutionalization, the results of this study demonstrate an increased number of hospitalizations for mental and behavioral disorders in the State of São Paulo.El movimiento de reforma psiquiátrica fue muy importante en la historia de Brasil que tuvo como objetivo cambiar el sistema de tratamiento para las personas con trastornos mentales. Sin embargo, todavía hay un aumento en la ocupación de camas psiquiátricas en Brasil. El objetivo de este estudio fue evaluar el perfil de las hospitalizaciones psiquiátricas en el estado de São Paulo entre 2009 y 2020. Estudio descriptivo y retrospectivo con abordaje cuantitativo. La búsqueda se realizó en el Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud de DATASUS. Se consideraron hospitalizaciones psiquiátricas en el Estado de São Paulo entre los años 2009 a 2020. Se realizó un análisis descriptivo de los datos. La muestra total consistió en 746,403 hospitalizaciones por trastornos mentales y del comportamiento desde enero de 2009 hasta julio de 2020 en el estado de São Paulo. El 61,5% de las hospitalizaciones fueron de sexo masculino, el 25,41% de 30 a 39 años y el 53,0% de raza blanca. El 37,9% de las admisiones se realizaron en régimen privado. El año 2011 tuvo la mayor tasa de ingresos, 10,2%. La región de la Gran São Paulo tuvo la mayor tasa de hospitalización, totalizando el 40,70% de las hospitalizaciones. Aunque el movimiento de reforma psiquiátrica ha contribuido a la desinstitucionalización psiquiátrica, los resultados de este estudio demuestran un alto número de hospitalizaciones por trastornos mentales y del comportamiento en el estado de São Paulo.O movimento da Reforma Psiquiátrica foi um grande marco na história do Brasil que teve como objetivo modificar o sistema de tratamento das pessoas com transtornos mentais. No entanto, ainda verifica-se um aumento na ocupação dos leitos psiquiátricos no Brasil. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil de internações psiquiátricas no Estado de São Paulo entre os anos de 2009 a 2020. Estudo descritivo e retrospectivo com abordagem quantitativa. A busca foi realizada no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde do DATASUS. Foram consideradas as internações psiquiátricas no Estado de São Paulo entre os anos de 2009 a 2020. Foi realizada a análise descritiva dos dados. A amostra total foi composta por 746.403 internações por transtornos mentais e comportamentais no período de janeiro de 2009 a julho de 2020 no Estado de São Paulo. 61,5% das internações foram de pessoas do sexo masculino, 25,41% eram da faixa etária de 30 a 39 anos e 53,0% da raça branca. 37,9% das internações foram no regime privado. O ano de 2011 apresentou a maior taxa de internações, 10,2%. A região da grande São Paulo foi a que apresentou maior taxa de internação totalizando 40,70% das internações. Embora o movimento da Reforma Psiquiátrica tenha contribuído para a desinstitucionalização psiquiátrica, os resultados deste estudo demonstram um elevado número de internações por transtornos mentais e comportamentais no Estado de São Paulo

Banho morno como método de alívio da dor do parto: possibilidades de cuidado: Warm bath as a method of pain relief in childbirth: possibilities of care

A imersão em água durante o trabalho de parto é um método não farmacológico importante para controlar a dor no parto, particularmente em ambientes de cuidados com obstetrícia onde os métodos farmacológicos são limitados. O estudo se baliza no objeto: benefício do banho como método de alívio da dor do parto, para tanto será feito um breve resgate histórico para melhor entendimento. Pergunta de estudo: O que a literatura traz sobre o uso de água morna/quente como cuidado terapêutico, para diminuir a dor no processo de parturição? Que tecnologia do cuidado de enfermagem pode ser elaborado para ajudar a parturiente no alívio da dor? Objetivo geral: Compreender o estado da arte sobre o uso de água morna/quente como cuidado terapêutico, para diminuir a dor no processo de parturição. Objetivo específico: Identificar estudos que pontuam uso de água morna/quente como cuidado terapêutico, para diminuir a dor no processo de parturição. Criar uma ferramenta de cuidado que possa levar orientação/informação para ajudar a parturiente no alívio da dor. Conduzido por revisão da literatura do tipo integrativa,método que resume experiências anteriores ou literatura teórica para fornecer uma compreensão mais abrangente de um fenômeno ou problema de saúde específico. Resultados: Tabela-Características de mulheres e bebês de baixo risco por local planejado de parto e imersão em água para alívio da dor. Conclui-se, mulheres saudáveis de baixo risco com gestações sem complicações, terá os benefícios potenciais da imersão em água no alívio da dor, devendo ser amplamente divulgado nesse universo de parturição.A imersão em água durante o trabalho de parto é um método não farmacológico importante para controlar a dor no parto, particularmente em ambientes de cuidados com obstetrícia onde os métodos farmacológicos são limitados. O estudo se baliza no objeto: benefício do banho como método de alívio da dor do parto, para tanto será feito um breve resgate histórico para melhor entendimento. Pergunta de estudo: O que a literatura traz sobre o uso de água morna/quente como cuidado terapêutico, para diminuir a dor no processo de parturição? Que tecnologia do cuidado de enfermagem pode ser elaborado para ajudar a parturiente no alívio da dor? Objetivo geral: Compreender o estado da arte sobre o uso de água morna/quente como cuidado terapêutico, para diminuir a dor no processo de parturição. Objetivo específico: Identificar estudos que pontuam uso de água morna/quente como cuidado terapêutico, para diminuir a dor no processo de parturição. Criar uma ferramenta de cuidado que possa levar orientação/informação para ajudar a parturiente no alívio da dor. Conduzido por revisão da literatura do tipo integrativa,método que resume experiências anteriores ou literatura teórica para fornecer uma compreensão mais abrangente de um fenômeno ou problema de saúde específico. Resultados: Tabela-Características de mulheres e bebês de baixo risco por local planejado de parto e imersão em água para alívio da dor. Conclui-se, mulheres saudáveis de baixo risco com gestações sem complicações, terá os benefícios potenciais da imersão em água no alívio da dor, devendo ser amplamente divulgado nesse universo de parturição

Uso de ferramentas para transferência de cuidado em unidades de terapia intensiva: protocolo de revisão sistemática de estudos observacionais

The aim was to outline the protocol for the preparation of the systematic review that will aim to identify the effectiveness of using care transfer tools for patients admitted to the intensive care unit (ICU). Systematic review of the standards of the MOOSE checklist (Meta-analyzes of Observational Studies in Epidemiology) with consultation in the PubMed, Embase, Cochrane Library and LILACS databases until August 2020. The Health Sciences Descriptors (DECs) will be used: "Patient Handoff", "Continuity of Patient Care", "SBAR", "ISBAR", "SBAR-R", "ISBARR", "ISOBAR", "Communication" and "Intensive Care Units". Observational studies that report the use of any tools for transferring care in patients admitted to any ICU will be included. Reviewers will independently track eligible articles; extract the data and assess the risk of bias. If possible, the study will include meta-analysis and if it is not plausible, the results will be compiled and presented in a table. The present study aims to identify solid and robust evidence to be used in clinical practice regarding the transition of care in patients hospitalized in ICUs.Objetivou-se delinear o protocolo da elaboração da revisão sistemática que terá o objetivo de identificar a efetividade do uso de ferramentas de transferência do cuidado para pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI). Revisão sistemática nas normativas do check-list MOOSE (Meta-analyses Of Observational Studies in Epidemiology) com consulta nas  bases de dados PubMed, Embase, Cochrane Library e LILACS até agosto de 2020. Serão utilizados os Descritores em Ciências da Saúde (DECs): “Patient Handoff”, “Continuity of Patient Care”, “SBAR”, “ISBAR”, “SBAR-R”, “ISBARR”, “ISOBAR”, “Communication” e “Intensive Care Units”. Serão incluidos estudos observacionais que reportarem a utilização de quaisquer ferramentas para transferêcia do cuidado em pacientes internados em qualquer UTI. Revisores rastrearão independentemente artigos elegíveis; extrairão os dados e avaliarão o risco de viés. Se possível, o estudo contemplará metanálise e caso não seja plausível, os resultados serão compilados e apresentados em forma de tabela. O presente estudo visa identificar evidências sólidas e robustas para serem utilizadas na prática clínica quanto a transição do cuidado em pacientes hospitalizados em UTIs

Efficacy of vitamin D supplementation in gestational diabetes mellitus: Systematic review and meta-analysis of randomized trials.

BackgroundTrials have examined on the benefits of vitamin D supplementation in pregnant women.ObjectiveThis review aimed to evaluate whether oral vitamin D supplements, when given to pregnant women with gestational diabetes mellitus (GDM), would improve maternal and neonatal outcomes, compared with no treatment or placebo.MethodWe performed a systematic review following Cochrane methodology, and randomized trials were included where pregnant women with GDM received vitamin D supplementation versus placebo/no treatment or vitamin D and calcium versus placebo/no treatment. Primary outcomes were preeclampsia, preterm birth, cesarean delivery, gestational hypertension, and adverse events related to vitamin D supplementation. The search strategies were applied to the following databases: MEDLINE, Embase, LILACS, and CENTRAL. Similar outcomes in at least two trials were plotted using Review Manager 5.3 software. The quality of evidence was generated according to the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE).ResultsThe total of 1224 references were identified, eleven trials were potentially eligible, and six were included in this review (totaling 456 women). The meta-analysis of frequency of cesarean deliveries did not show significant differences between groups, none of the trials evaluated the remaining primary outcomes. For secondary outcomes, our results suggest that vitamin D supplementation in pregnant women with GDM may reduce newborn complications such as hyperbilirubinemia, polyhydramnios (RR: 0.40, 95% CI: 0.23 to 0.68; RR: 0.17, 95% CI: 0.03 to 0.89; respectively), and the need for maternal or infant hospitalization (RR: 0.13; 95% CI: 0.02 to 0.98; RR: 0.40, 95% CI: 0.23 to 0.69). However, the evidence was of low or very low quality.ConclusionWe did not find moderate or high quality evidence indicating that vitamin D supplementation, when compared with placebo, improves glucose metabolism, adverse maternal and neonatal outcomes related to GDM in pregnant women