Teaching Minor Surgical Procedures in Internship in Primary Care: A Necessary Approach

Skin and subcutaneous lesions (nevus, fibromas, lipomas), lacerations, ingrown toenails, abscesses, musculoskeletal disorders such as arthritis, bursitis, trigger points, neuropathies and tendinitis are the main causes of problems in primary care that can be resolved with minor procedures. Performing these procedures is an important part of the general practitioner's competencies. The National Medical Course Curriculum Guidelines in Brazil show that medical students should be aware of these diagnostic and therapeutic procedures, based on current literature. In addition to the financial benefits, performing minor procedures in primary care also reduce patient anxiety, has greater convenience due to the proximity and familiarity with the health facility, requires less waiting for treatment, and allows for complete patient care. This paper is an experience report, with the objective of reporting the teaching-learning process during the internship of Family and Community Medicine of the Faculdades Pequeno Príncipe, regarding the performance of outpatient procedures in the primary health care. During the internship, it was possible to perform small procedures such as skin lesion excision, Intrauterine Device (IUD) insertion and trigger point needling. Thus, it is concluded that the teaching of small procedures is an essential part of the medical curriculum and helps to form a physician who addresses the most common complaints of patients in primary care

Fatores que Influenciam a Escolha da Especialização Médica pelos Estudantes de Medicina em uma Instituição de Ensino de Curitiba (PR)

RESUMO A escolha da especialidade médica é de suma importância para o estudante de Medicina, uma vez que representa a escolha da sua prática diária. Embora a realização acadêmica, considerações financeiras e preferências de estilo de vida influenciem a escolha, os aspectos intrapessoais têm impacto na decisão do médico. Objetivos Avaliar os principais fatores que influenciam o acadêmico de Medicina na escolha da especialidade médica e identificar as áreas de atuação preferidas pelos estudantes dos quatro primeiros anos de uma instituição de ensino superior de Curitiba (PR). Resultados Dos 397 estudantes, 307 responderam a um questionário previamente elaborado para este estudo, sendo que 291 foram considerados válidos. Duzentos e quatro estudantes são do sexo feminino e 87 do sexo masculino. Os fatores de influência foram comparados entre os estudantes dos diferentes anos e com resultados publicados na literatura. Os principais fatores considerados pelos estudantes nesta decisão foram: conhecimento mais amplo ou específico, contato com o paciente, local de atuação profissional e estilo de vida após a residência médica. Para as mulheres, a pressão do dia a dia durante o exercício da especialidade, a relação a longo prazo com o paciente e a facilidade de emprego foram significativamente mais relevantes na escolha da especialidade do que para os homens. Pai ou mãe médicos influenciam os estudantes na decisão da escolha da especialidade. O perfil financeiro do estudante influenciou a escolha quando relacionado a retorno financeiro a longo prazo, sendo mais relevante para os estudantes com renda familiar mensal entre 6 mil e 15 mil reais ou maior que 20 mil reais. A especialidade de Cirurgia Geral foi a preferida pelos estudantes, com predominância no sexo masculino, seguida de Pediatria, Clínica Médica e Psiquiatria. Conclusões Estilo de vida, local de atuação e retorno financeiro precoce foram considerados igualmente importantes por estudantes de todos os anos avaliados. Devido à grande quantidade de variáveis avaliadas e de fatores que influenciam esta decisão, estudos adicionais são necessários para comparações mais significativas com a literatura disponível