Avaliação diária de atitudes e profissionalismo na Graduação Médica: apresentação de um instrumento

Objetiva-se apresentar um instrumento de avaliação diária de atitudes e profissionalismo para estudantes de Medicina em atividades teórico-práticas. A elaboração do instrumento foi baseada nos manuais do programa de integração do aluno com a comunidade, projeto pedagógico do curso e nas Diretrizes Curriculares Nacionais da Graduaçãoem Medicina, realizada por docentes. Os docentes foram consultados em reuniões com duração de 50 minutos, com periodicidade semanal, entre agosto e novembro de 2016. Ao final do processo foi consolidada uma versão do instrumento com cinco itens e seis descritores para discriminação de situações de aprendizagem que permitem a avaliação da competência de um nível mais simples até o mais complexo. Com a utilização do instrumento elaborado não se deixa de avaliar pontos considerados importantes para a formação médica em atividades teórico-práticas.  The objective is to present a daily attitudes and professionalism assessment instrument for medical students in theoretical-practical activities. The development of the instrument was based on the manuals of the program for student integration with the community, on the program’s pedagogical project, and on the National Curricular Guidelines for Undergraduate Programs in Medicine, and was carried out by professors. These were consulted inweekly 50-minute meetings held between August and November 2016. At the end of the process, a version of the instrument was consolidated with five items and six descriptors to discriminate learning situations that enable competency-based assessment from the simplest to the most complex level. With the use of the instrument, points considered important in medical training in theoretical-practical activities cannot be overlooked

Health indicators in Brazil and Spain: strategies for health promoting universities

Aims: The study aims to identify and compare health indicators collected by national research in Spain and in Brazil that can generate action strategies for health promoting universities. Methods: This is an epidemiological, descriptive, cross-sectional study that uses the database of the Secretariat of Health Surveillance of the Brazilian Ministry of Health and the database of the National Statistics Institute of Spain. Based on the National Health Promotion Policy, the analyzer axis prioritizes defined themes; percentage of physical exercise, daily smokers, sedentary lifestyle, obesity and self-perception of health status were evaluated. The data were collected from 2014 to 2020. Results: In Brazil, physical exercise is the highest percentage indicator, whereas in Spain, sedentary lifestyle is the highest. Regarding the age group, Brazil presented the lowest prevalence of daily smokers in the age group from 18 to 24, with little increase in older age groups; in Spain, older age groups presented the highest rates of sedentary lifestyle and obesity. In 2020, 4.5% of Brazilians reported a negative self-perception of health and in Spain 6.6%. Conclusion: The indicators ‘physical exercise’, ‘daily smokers’ and ‘sedentary lifestyle’ presented better results in Brazil than in Spain. Brazil presents a better perspective on health when compared with Spain, as the results showed that older ages present higher rates of sedentary lifestyle and obesity. Our study results also show that Brazilians report better self-perception in health, which can be interpreted by health promotion strategies.This work was supported by the Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior – CAPES [001]

O ambiente coletivo na educação infantil: a importância da recreação para o desenvolvimento integral da criança

Objetiva-se apresentar e discutir os resultados de um estudo de delineamento observacional, transversal e prospectivo que avaliou o ambiente coletivo educacional de crianças de idade entre 24 e 30 meses em centros educacionais infantis de uma cidade do interior de Minas Gerais, por meio da Escala de Avaliação de Ambientes para Bebês e Crianças Pequenas-Revisada. Os resultados apontam que a qualidade do ambiente educacional avaliado não é satisfatória. Essa realidade indica um problema já que um ambiente coletivo infantil adequado é essencial para que a atividade de brincar possa contribuir para o desenvolvimento integral da criança, como preconiza a Política Nacional de Promoção da Saúde. Conclui-se que diante de um ambiente educacional insatisfatório, é necessário um projeto de intervenção nesses centros educacionais que comtemple ações de promoção da saúde com atividades lúdicas orientadas por profissionais capacitados para garantir o desenvolvimento biopsicossocial de qualidade para as crianças

ENTRENAMIENTO MUSCULAR INSPIRATORIO COMO RECURSO PARA LA PROTECCIÓN DE LAS PERSONAS CON INSUFICIENCIA CARDIACA

Esse trabalho teve como objetivo realizar uma revisão da literatura narrativa sobre as características da patologia (IC) e como o treino muscular inspiratório protege o indivíduo portador de insuficiência cardíaca. A literatura aponta que o TMI demonstrou efeitos benéficos em pessoas com IC, como melhora do VO2máx e bom desempenho em testes funcionais. Todavia, não há um consenso sobre qual a melhor carga se treinar, o melhor tempo de treinamento e a frequência do mesmo; e os reais benefícios na capacidade funcional de indivíduos com IC. Estudos mostraram que com o treinamento muscular inspiratório há melhora da capacidade funcional e da qualidade de vida dos indivíduos portadores de IC pertencentes a classes funcionais mais avançadas e com terapêutica não medicamentosa escassa, melhorando assim a capacidade funcional e a qualidade de vida de indivíduos com insuficiência cardíaca de maior gravidade, favorecendo condições de bem-estar.This study aimed to review the literature on the characteristics of pathology (HF) and how inspiratory muscle training protects the individual with heart failure. The literature indicates that IMT has shown beneficial effects in people with HF, such as improved VO2max and good performance in functional tests. However, there is no consensus on what is the best load to train, the best training time and the frequency of it; and the real benefits on the functional capacity of individuals with HF. Studies have shown that inspiratory muscle training improves the functional capacity and quality of life of individuals with HF belonging to more advanced functional classes and with scarce non-drug therapy, thus improving the functional capacity and quality of life of individuals with insufficiency. heart disease, favoring well-being conditions.Este estudio tuvo como objetivo revisar la literatura sobre las características de la patología (IC) y cómo el entrenamiento muscular inspiratorio protege al individuo con insuficiencia cardíaca. La literatura indica que las IMT han mostrado efectos beneficiosos en personas con insuficiencia cardíaca, como un VO2máx mejorado y un buen rendimiento en las pruebas funcionales. Sin embargo, no hay consenso sobre cuál es la mejor carga para entrenar, el mejor tiempo de entrenamiento y la frecuencia de la misma; y los beneficios reales sobre la capacidad funcional de las personas con insuficiencia cardíaca. Los estudios han demostrado que el entrenamiento muscular inspiratorio mejora la capacidad funcional y la calidad de vida de las personas con IC que pertenecen a clases funcionales más avanzadas y con escasa terapia no farmacológica, mejorando así la capacidad funcional y la calidad de vida de las personas con insuficiencia. enfermedad cardíaca, favoreciendo condiciones de bienestar

Incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica e os agentes etiológicos mais prevalentes em uma unidade de terapia intensiva no interior de São Paulo

Background and Objectives: To assess the rate and incidence density of ventilator-associated pneumonia and to identify the most common etiological agents in the culture of tracheal secretion in an adult intensive care unit. Methods: Descriptive, cross-sectional, retrospective study with a quantitative approach, carried out from January 1st to December 31st, 2014, based on data on rates and incidence density of ventilator-associated pneumonia and isolated microorganisms found in tracheal secretion culture of patients admitted to the adult intensive care unit in a 12-month period. Results: The mean annual rate of ventilator-associated pneumonia was 5.5% and higher rates were found in the second semester. The mean incidence density was 17.97 ventilator-associated pneumonia/1000 patient-days on mechanical ventilation. Nine microorganisms isolated from tracheal secretion culture were identified. The most prevalent pathogens identified in this study were Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa. Conclusion: The rate and incidence density of ventilator-associated pneumonia showed a non-expected increase each month for 3 months in a row during the study period. Real time surveillance and incidence oscillation must be valued to adjust sectoral strategies to protect the health of individuals undergoing treatment.Justificación y Objetivos: Analizar tasa y densidad de incidencia de la neumonía asociada a la ventilación mecánica y los agentes etiológicos más prevalentes en el cultivo de secreción traqueal en una unidad de terapia intensiva para adultos. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo y enfoque cuantitativo, realizado del 1 de enero al 31 de diciembre de 2014, basado en datos sobre las tasas de incidencia y densidad de neumonía asociada a la ventilación mecánica y a los microorganismos aislados en cultivo de secreción traqueal de pacientes internados en la Unidad de Terapia Intensiva para adultos en un período de 12 meses. Resultados: La tasa anual de neumonía asociada a la ventilación mecánica tuvo un promedio de 5,5%, las tasas más altas fueron con aumento progresivo en el segundo semestre. El valor promedio de la densidad de incidencia de neumonía asociada a la ventilación mecánica fue de 17,97/1000 pacientes-día en ventilación mecánica. Se identificaron nueve microorganismos aislados en los cultivos de secreción traqueal. Los patógenos más prevalentes identificados en este estudio fueron Klebsiella pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa. Conclusiones: La tasa y la densidad de incidencia de la neumonía asociada a la ventilación mecánica mostró un aumento inesperado en tres meses consecutivos en el período de estudio, la vigilancia en tiempo real y la detección de oscilaciones de la incidencia de infección deben valorarse para los ajustes en las estrategias sectoriales deberán ser ajustadas para promover la protección a la salud de los individuos en tratamiento.Justificativa e Objetivos: Analisar taxa e densidade de incidência da pneumonia associada à ventilação mecânica e os agentes etiológicos mais prevalentes na cultura de secreção traqueal em uma unidade de terapia intensiva adulto. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo, com dados referentes às taxas e densidade de incidência da pneumonia associada à ventilação mecânica e aos micro-organismos isolados em cultura de secreção traqueal de pacientes internados na unidade de terapia intensiva adulto em um período de 12 meses. Resultados: A taxa anual da pneumonia associada à ventilação mecânica teve uma média de 5,5%, com aumento progressivo nos meses do segundo semestre. O valor médio da densidade de incidência encontrado foi de 17,97 pneumonia associada à ventilação mecânica/1000 pacientes-dia em ventilação mecânica. Foram identificados nove micro-organismos isolados nas culturas de secreção traqueal. Os patógenos mais prevalentes identificados neste estudo foram Klebsiella pneumoniae e Pseudomonas aeruginosa. Conclusão: A taxa e a densidade de incidência da pneumonia associada à ventilação mecânica estavam próximas ao indicado pela literatura e a prevalência dos patógenos semelhante a outros estudos. Entretanto, estratégias setoriais deverão ser ajustadas para promover a proteção à saúde dos indivíduos em tratamento

IV SEMINÁRIO EM PROMOÇÃO DA SAÚDE – FRANCA 2019

O referido Seminário ocorreu na cidade de Franca, no período de 19 a 20 de setembro de2019. O Programa de Pós-Graduação (PPG) em Promoção da Saúde da Universidade de Franca,com seu grupo de docentes e pesquisadores foram os responsáveis pela elaboração do evento. Acomposição das Comissões Científicas, interna, externa e internacional abrilhantou e conferiucredibilidade ao segmento científico.Direcionado aos profissionais, pós-graduandos e egressos do PPG, docentes e graduandosde áreas afins, apresentou como tema geral: Formação e avaliação de resultados. A programaçãofoi cuidadosamente elaborada, trazendo os desafios que a formação de profissionais em Promoçãoda Saúde tem sobre a mudança do modelo de saúde existente

Educação a curto prazo e sua influência sobre a saúde de mulheres obesas / Short term education and its influence on the health of obese women

Introdução: A obesidade é uma condição crônica que se relaciona a um desequilíbrio entre a ingestão e o gasto energético. Se destaca como um dos maiores problemas de saúde pública, pois configura como fator de risco para mortalidade e diversas morbidades. Estima-se que 13% da população adulta mundial esteja obesa e os recentes esforços para conter essa epidemia esbarram na sua complexidade e multifatoriedade etiológica. Por isso, é certo admitir que são necessárias implicações para a definição das prioridades e estratégias de ação, especialmente no que tange a promoção da saúde dos indivíduos obesos. Objetivo: Avaliar o efeito de um programa educativo em saúde sobre variáveis antropométricas, bioquímicas e comportamentais de mulheres com obesidade tipo I e II. Metodologia: O estudo teve início após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. 43 mulheres foram inscritas para participar da pesquisa e após aplicação dos critérios de inclusão e não inclusão, 32 foram alocadas para compor dois grupos, um controle e outro experimental. Obteve-se os dados de interesse (ficha de identificação, índice de massa corporal; circunferência da cintura; concentração plasmática de colesterol, insulina, triglicerídeos, glicemia; Inventário de Ansiedade Traço/Estado; Questionário de Comportamento Alimentar e Escala de Satisfação com a Vida) nos momentos pré e pós intervenção. As atividades do Programa Educativo Para Emagrecimento eram realizadas uma vez por semana, por uma hora e abordava mudanças comportamentais, aumento do gasto calórico e reeducação alimentar, principalmente através de dinâmicas em grupo e palestras educativas. Completado dez semanas e após aplicação dos critérios de exclusão, terminaram todas as etapas, oito mulheres no grupo controle e dez no experimental. A normalidade dos dados foi verificada pelo teste de Kolmogorov Smirnov. Para comparação entre momentos, foi utilizado o Teste t pareado. O nível de significância foi ajustado para p ≤ 0,05. Resultados: Foi observado que o programa educativo teve um impacto significativo nas variáveis antropométricas do grupo experimental, antes e após intervenção. Para o índice de massa corpórea a diferença média foi de 0,66 kg/m2 (IC95% 0,13 a 1,19; p = 0,01) e para a circunferência da cintura foi de 3,75 cm (IC:95% 1,72 a 5,77; p= 0,00).  Com relação às variáveis antropométricas do grupo controle e as comportamentais e bioquímicas de ambos os grupos, o programa não influenciou significativamente. Conclusões: Devido ao impacto significante nos dados antropométricos obtidos, seu baixo custo, abrangência e com ações direcionadas para as reais necessidades de mulheres com obesidade, a educação em saúde pode ser um método escolhido para se atingir o sucesso terapêutico

Influência da posição corporal no deslocamento da pronga nasal em recém-nascido pré-termo em pressão positiva contínua em vias aéreas

ResumoObjetivo:Analisar a influência da posição corporal no deslocamento da pronga nasal em recém-nascidos pré-termos.Métodos:Estudo prospectivo, randomizado e tipo crossover. Foram estudados recém-nascidos com média de idade gestacional de 29,7±2 semanas, peso de nascimento de 1.353±280 g, 2,9±2,2 dias de vida e em uso da pressão positiva contínua de vias aéreas. Avaliou-se o número de vezes em que o dispositivo nasal sofreu deslocamento, além de variáveis cardiorrespiratórias, como frequência respiratória, cardíaca e saturação de oxigênio, conforme a criança foi alocada nas posições corporais prona, lateral direita, lateral esquerda e supina, segundo ordem aleatória previamente estabelecida. As informações em cada posição foram coletadas a cada 10 minutos, por 60 minutos. Foi considerada ocorrência quando o dispositivo nasal se deslocou do orifício das narinas, após o período de três minutos na posição desejada, e houve necessidade de intervenção do examinador.Resultados:Nas 16 crianças estudadas, o deslocamento do dispositivo nasal ocorreu nas posições prona (nove crianças - 56,2%) e lateral esquerda (duas crianças - 12,5%). A pronga se deslocou 11 vezes na posição prona, sete delas nos primeiros dez minutos, e duas vezes na posição lateral esquerda, uma nos primeiros dez minutos. Não se detectaram alterações clinicamente significativas nas variáveis cardiorrespiratórias.Conclusões:A posição prona mostrou maior dificuldade para se manter o dispositivo nasal de suporte pressórico não invasivo na forma adequada

Fatores de adesão a programas de formação e de desenvolvimento de profissionais da área da saúde DIU https://doi.org/10.29327/226091.55.2-8

Introdução: A Educação Permanente (EP) tem relação entre ensino e as práticas de atenção, levando em consideração a gestão, o desenvolvimento institucional e o controle social. Objetivo: Identificar fatores envolvidos na adesão dos profissionais nos programas de formação oferecidos pelo Complexo Hospitalar do Estado de Minas Gerais. Metodologia: Questionário aplicado a colaboradores da saúde do Complexo Hospitalar, relacionado às características dos profissionais e ao programa de EP. Resultados: A maioria dos participantes não sabia o verdadeiro conceito de EP. Participam das capacitações e da análise de eficácia e o cronograma das ações educativas é feito com a equipe. A prioridade foi por ações presenciais. Discussão: A presença de mais de um vínculo empregatício, filhos e carga horária extensa de trabalho contribuíram para a baixa adesão fora do ambiente de trabalho. Conclusão: Colaboradores desconhecem o significado real da EP. As ações educativas agregam no conhecimento e na melhoria da assistência