Over verklaren en beslissen in de gezondheidszorg

Rede, uitgesproken bij de aanvaarding van het ambt van gewoon hoogleraar in de maatschappelijke gezondheidszorg, aan de Erasmus Universiteit Rotterdam op 10 oktober 198

CARA bij kinderen : in verband met luchtverontreiniging en andere faktoren

Op 2 maart 1971 en 25 april 1971 werd in de gemeenteraad van Amsterdam een aantal vragen gesteld over schadelijke gevolgen van de in Amsterdam Noord heersende luchtverontreiniging voor de gezondheid van de bewoners (cf. appendix I). Ter beantwoording van de vragen stelden de afdeling Volksgezondheid van de Gemeentelijke Geneeskundige en Gezondheidsdienst te Amsterdam (hoofd destijds dr. A.L. Noordam) en de afdeling wetenschappelijk onderzoek van de Gemeentelijke Geneeskundige en Gezondheidsdienst te Rotterdam (hoofd destijds dr. K. Biersteker) samen een onderzoek in, waarbij 1446 10- en 11-jarige kinderen uit negen Amsterdamse wijken en daarnaast 318 kinderen uit Den Helder, werden onderzocht. Projektleider bij dit onderzoek was P.J. van der Maas (Instituut Maatschappelijke Gezondheidszorg van de Erasmus Universiteit Rotterdam). De resultaten van dit onderzoek werden in 1973 gepubliceerd (van der Maas e.a. 1973). Konklusie van dat onderzoek was dat er in Amsterdam Noord over het geheel meer aandoeningen van longen en luchtwegen bij 10- en 11 jarigen werden gerapporteerd dan in de overige onderzochte wijken en dat deze aandoeningen een kleine maar signifikante nadelige invloed hadden op de longfunktie van deze kinderen. Voor verdere gegevens over dit onderzoek wordt verwezen naar appendix XIII, waar ook een nieuwe analyse van de destijds gevonden resultaten wordt gegeven. Dit onderzoek was zodanig opgezet dat het herhaalbaar zou zijn. Daarvoor waren twee redenen: ten eerste was de opzet zeer beperkt gehouden om het onderzoek zo snel mogelijk te kunnen voltooien in verband met de beantwoording van de gestelde vragen, ten tweede was het duidelijk dat de niveaus van verontreiniging, althans voorzover het 802 betreft, in Amsterdam Noord dalende waren. Wanneer er in 1971 nog mogelijke nadelige gevolgen zouden worden aangetroffen, was het wenselijk om na verdere daling van de 802-niveaus te zien of deze nadelige gevolgen dan ook inderdaad zouden verdwijnen. In 1975 werd besloten de vraagstelling uit 1971 opnieuw te onderzoeken. Aanleiding vormde het feit dat de 802-niveaus in Amsterdam, en vooral in Noord, inmiddels sterk gedaald waren (figuur I,2 en I,3; zie verder Heida 1975), terwijl de indruk bestond dat er onder de bevolking nog steeds veel klachten over luchtverontreinigingshinder bestonden. Daarnaast had het vorige onderzoek door zijn beperkte opzet een groot aantal vragen open moeten laten, waarover uitsluitsel bij nader inzien wel wenselijk was. Dankzij een ruim krediet van de gemeente Amsterdam en voor dit onderzoek gekreëerde ruimte in het budget van het Instituut Maatschappelijke Gezondheidszorg was het mogelijk om het onderzoek van 1971 in aanzienlijk uitgebreide en verbeterde vorm te herhalen. Daarnaast en onafhankelijk daarvan werd nog een tweede, geheel anderssoortig onderzoek opgezet om dit probleem te benaderen. Alvorens daarop in te gaan, zullen we eerst de vraagstelling, zoals die door ons werd opgevat, formuleren: 1. Zijn er binnen de bevolking van Amsterdam en met name die van Amsterdam Noord in vergelijking met die van overige delen in Amsterdam, verschillen in gezondheidstoestand aan te wijzen, welke het gevolg kunnen zijn van verschillen in blootstelling aan luchtverontreiniging? 2. Zo ja, zijn die verschillen vrijwel zeker een gevolg van verschillen in (bekende of onbekende) kortdurende of langdurige luchtverontreiniging, of zijn er andere redelijke verklaringen voor de verschillen aan te voeren

A critical analysis of the Nigerian entrepreneurial ecosystem on transformational entrepreneurship

Previous research suggests that the entrepreneurial ecosystems (EEs) support factors are critical for the systemic development of micro, small. and medium enterprises (MSMEs). However, there is limited understanding of how MSME owner's/manager’s characteristics impact their perspectives of the EE support factors for business development. This study addresses this research gap to adopt a coherent approach to understand the EE in supporting MSMEs to achieve transformational entrepreneurship (TE), which builds sustainable businesses for long-term societal benefits. The MSMEs characteristics alongside the EE factors were tested with 576 MSMEs in Nigeria. The MSME owner's/manager’s characteristics were positively correlated to their perspective of EE support factors (access to finance, markets, resources, and policies and regulations), which were inadequate. The findings will assist theory and practice development to understand and focus on the EE discussed in the context of TE in Nigeria, offering potential insights for similar developing economies. </p

Examining the perceived value of extracurricular enterprise activities in relation to entrepreneurial learning processes

This study contributes towards increased understanding of the perceived value of extracurricular enterprise activities from an entrepreneurial learning perspective. Past decades have witnessed a global increase in the provision of enterprise and entrepreneurship education alongside a growing suite of extracurricular enterprise activities. However, there is a paucity of research examining how entrepreneurial learning might be understood in the context of these activities. The study draws on an empirical study of student and educator participants across 24 United Kingdom (UK) universities using semi-structured surveys and in-depth interviews. Three main learning theories drawn from the entrepreneurial learning literature; experiential, social and self-directed learning provided a conceptual framework to frame the research phenomenon. Findings posit that extracurricular enterprise activities provide perceived value in the experiential and social learning opportunities afforded for students. However, these activities are restricted in enabling the experiential learning cycle to be completed due to limited reflection opportunities. Positioning these extracurricular activities outside the main curriculum also empowers participants to self-direct aspects of their learning and develop their autonomous learning capabilities.The existing literature focuses upon the entrepreneurial learning processes of established entrepreneurs rather than latent and nascent entrepreneurs within a Higher Education (HE) setting. The limited literature examining HE entrepreneurial learning does so by concentrating upon entrepreneurial learning resulting from in-curricular activities. This study offers novel insights into students entrepreneurial learning processes, highlighting the importance of experiential, social and self-directed learning opportunities to the entrepreneurial learning process and the perceived value of extracurricular activities as a platform for these types of learning

Survival in Soviet Gulags: A Secondary Analysis

One of the most common book series on the subject of Soviet Gulags is Evgenia Ginzburg’s “Journey into the Whirlwind” and “Within the Whirlwind.” This paper will use secondary analysis from anthology works with stories similar to Ginzburg\u27s in combination with the works of several other authors like Anne Applebaum (2011) and Geith and Jolluck (2011). It shall also examine extensively Raphaël Lemkin’s definition of genocide and how it fits to what happened in the Gulags. It shall be argued why certain situations that occurred within the Gulags fit this definition. It will also explore the intimate details and lives of the Repressed. It will clarify vividly some of the social psychological and life experiences they faced in the Gulags and what coping mechanisms they used to survive them

Infusing with ERP Systems: A Longitudinal Investigation of the Impact of Control and Empowerment

Organizations have made significant investments in ERP systems with the strategic expectation that employees will utilize this technology to enhance organizational performance. However, research indicates that ERP systems are under-utilized. In order to entangle the challenge of under-utilization, this paper addresses the impact of control and empowerment on infusion – the deep and comprehensive usage of an information system. We apply a longitudinal design with two measurements to research whether the level of infusion of ERP users changes over time, and if so to what extent. Moreover we hypothesize that ‘soft’ characteristics like the organizational position, organization commitment and trust influence the relation between control, empowerment and the level of infusion of the ERP user. A survey was conducted in a large public organization which has been using an ERP system for several years. A sample of 178 matched pairs (For T1 and T2) of ERP system users and their supervisors has been collected. In this research in progress we present the theoretical mechanisms and methodological framework we employed for the data collection

An exploration of the role and contribution of entrepreneurship centres in UK higher education institutions

This study evaluates current and future roles of UK entrepreneurship centres (ECs) within Higher Education institutions. Literature suggests current activity in entrepreneurship education is strongly associated with the contribution of ECs. However, ECs experience resource limitations and high stakeholder's expectations, leading to a proliferation of aims, roles and identity issues. The study evaluates five UK EC using evidence from a range of stakeholders within each centre. The study considers the strategic direction of ECs, their aim and roles, resourcing and the leadership role they adopt. The study assesses the role ECs are fulfilling in the promotion of entrepreneurship and the resource constraints limiting future development. The need for EC identity and community contribution are identified as a determinant of success. This study offers novel insight into factors influencing EC behaviour and future strategy, which will be of value for UK HEI and Entrepreneurship educators