Resultados do tratamento endovascular da dissecção aórtica tipo B

Trabalho de Conclusão de Curso - Universidade Federal de Santa Catarina. Curso de Medicina. Dapartamento de Clínica Cirúrgica

Sclerosing encapsulating peritonitis after peritoneal dialysis

Patients with chronic renal failure in use of peritoneal dialysis (PD) are subject to various complications of the renal replacement therapy. We report a rare complication of PD in which the peritoneum, after years of contact with hypertonic dialysate, is gradually replaced by fibrous tissue. This patient had several complications after initiation of PD including a bacterial peritonitis, tertiary hyperparathyroidism (being treated with parathyroidectomy 2) and cholelithiasis (being treated with laparoscopic cholecystectomy). After 8 years of peritoneal dialysis was transferred to hemodialysis by decreasing ultrafiltration and episodes of intestinal sub-occlusion, being diagnosed as sclerosing encapsulating peritonitis (SEP). He is currently on corticotherapy with a significant reduction of symptoms and likely stabilization of the SEP.Pacientes com insuficiência renal crônica terminal em uso de diálise peritoneal (DP) estão sujeitos a diversas complicações da própria terapia de substituição renal. Relatamos uma complicação rara da DP na qual o peritôneo, após anos de contato com a substância hipertônica dialisante, é gradualmente substituído por tecido fibroso. O paciente em questão teve diversas intercorrências após o início da DP, incluindo uma peritonite bacteriana, hiperparatireoidismo terciário (sendo tratado com duas paratireoidectomias) e colelitíase (sendo tratado com colecistectomia videolaparoscópica). Após 8 anos de diálise peritoneal, foi transferido para hemodiálise por diminuição da ultrafiltração e episódios de suboclusão intestinal, sendo diagnosticado como peritonite esclerosante encapsulante (PEE). Atualmente, está em corticoterapia e com diminuição significativa dos sintomas e provável estabilização da PEE.Fundação Lusíada Faculdade de Ciências Médicas de SantosUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Escola Paulista de Medicina (EPM)Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das ClínicasUNIFESP, EPMSciEL

How pricing strategy definition and implementation can work as a value driver for retail organizations: A systematic literature review

In times of uncertainty and inflation it becomes fundamental for retail organizations to develop knowledge on how to leverage value. The pricing area is not only connected with financial and operational results, but also with brand awareness and perception, therefore it becomes crucial to study how it can contribute to drive value for an organization. The current investigation aims to study how pricing strategy definition and implementation can work as a value driver for retail organizations. By applying Systematic Literature Review and Bibliometric Analysis as the support methodologies to the investigation, it was possible to identify five clusters that are connected to value streams of pricing strategy definition and implementation: Internal business Management, E-commerce Retail, Consumer Behavior, External environment and Marketing Strategy and Advertising. Through detailed clusters analysis, different value streams are acknowledged. This value streams are related to business performance (special focus given to profitability); consumer price and quality perception; competitor landscape and positioning; impact of technology and planning, and results from marketing actions correlated to pricing that can contribute to value perception of products and to customer trust. Further investigation will be interesting to assess and quantify the impacts of the value outcomes of pricing strategy definition and implementation. This cannot only influence the scope of retailers in investing in a pricing area as well as determine the positioning a certain retailer may have within the market.Em tempos de incerteza e inflação é fundamental que as empresas de retalho disponham de conhecimento que lhes permita alavancar valor. Sendo a área de definição de preços uma área com direta conexão não só a resultados operacionais e financeiros, mas também a perceção de marca, torna-se relevante perceber o contributo da mesma no sentido de geração de valor. O presente trabalho, pressupõe estudar como é que a formulação e implementação de estratégias de pricing podem aportar valor a uma empresa na indústria do retalho. Através de revisão sistemática de literatura e utilizando metodologia de análise bibliométrica, foi possível identificar cinco clusters que estão relacionados com o valor da definição e implementação de estratégias de pricing: Gestão Interna do negócio, Comércio Eletrónico, Comportamento do Consumidor, Envolvência Externa e Estratégia de Marketing. A análise detalhada dos clusters permite identificar correntes de valor. Estas correntes focam-se na performance de negócio (foco na rentabilidade), perceção de preço e qualidade por parte do consumidor, ambiente concorrencial, impacto da tecnologia como fonte de valor e resultados de ações de marketing que contribuem para a perceção de valor de produtos e para confiança dos clientes. Futura investigação será interessante no sentido da avaliação e quantificação dos impactos associados ao valor da definição e implementação de estratégia de pricing. Estes inputs poderão não só influenciar a forma como reta lhistas definem o seu investimento na área de pricing, assim como a definição do seu posicionamento no mercado

How pricing strategy definition and implementation can work as a value driver for retail organizations: A systematic literature review

In times of uncertainty and inflation it becomes fundamental for retail organizations to develop knowledge on how to leverage value. The pricing area is not only connected with financial and operational results, but also with brand awareness and perception, therefore it becomes crucial to study how it can contribute to drive value for an organization. The current investigation aims to study how pricing strategy definition and implementation can work as a value driver for retail organizations. By applying Systematic Literature Review and Bibliometric Analysis as the support methodologies to the investigation, it was possible to identify five clusters that are connected to value streams of pricing strategy definition and implementation: Internal business Management, E-commerce Retail, Consumer Behavior, External environment and Marketing Strategy and Advertising. Through detailed clusters analysis, different value streams are acknowledged. This value streams are related to business performance (special focus given to profitability); consumer price and quality perception; competitor landscape and positioning; impact of technology and planning, and results from marketing actions correlated to pricing that can contribute to value perception of products and to customer trust. Further investigation will be interesting to assess and quantify the impacts of the value outcomes of pricing strategy definition and implementation. This cannot only influence the scope of retailers in investing in a pricing area as well as determine the positioning a certain retailer may have within the market.Em tempos de incerteza e inflação é fundamental que as empresas de retalho disponham de conhecimento que lhes permita alavancar valor. Sendo a área de definição de preços uma área com direta conexão não só a resultados operacionais e financeiros, mas também a perceção de marca, torna-se relevante perceber o contributo da mesma no sentido de geração de valor. O presente trabalho, pressupõe estudar como é que a formulação e implementação de estratégias de pricing podem aportar valor a uma empresa na indústria do retalho. Através de revisão sistemática de literatura e utilizando metodologia de análise bibliométrica, foi possível identificar cinco clusters que estão relacionados com o valor da definição e implementação de estratégias de pricing: Gestão Interna do negócio, Comércio Eletrónico, Comportamento do Consumidor, Envolvência Externa e Estratégia de Marketing. A análise detalhada dos clusters permite identificar correntes de valor. Estas correntes focam-se na performance de negócio (foco na rentabilidade), perceção de preço e qualidade por parte do consumidor, ambiente concorrencial, impacto da tecnologia como fonte de valor e resultados de ações de marketing que contribuem para a perceção de valor de produtos e para confiança dos clientes. Futura investigação será interessante no sentido da avaliação e quantificação dos impactos associados ao valor da definição e implementação de estratégia de pricing. Estes inputs poderão não só influenciar a forma como reta lhistas definem o seu investimento na área de pricing, assim como a definição do seu posicionamento no mercado

Unilateral retinitis pigmentosa secondary to eye injury: case report

Retinitis pigmentosa is a group of diseases caused by genetic changes that lead to progressive degeneration of photoreceptors, rods mainly. In general, it has bilateral presentation. This study is a case report of a patient with unilateral involvement of the retina, similar to the characteristics of retinitis pigmentosa, and an old ocular trauma history. It describes her history and ophthalmologic findings.A retinose pigmentada constitui um grupo de doenças causadas por alterações genéticas que levam à degeneração progressiva dos fotorreceptores, principalmente bastonetes. Em geral, tem apresentação bilateral. Este estudo é um relato de caso de uma paciente com acometimento unilateral da retina, de características semelhantes às da retinose pigmentada, com história de trauma ocular antigo. Descrevem-se sua história clínica e achados oftalmológicos.Fundação Lusíada Faculdade de Ciências Médicas de SantosUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Santa Casa de São Paulo Faculdade de Ciências MédicasUNIFESPSciEL

Use of and Beliefs toward Novel Tobacco and Nicotine Products among Portuguese University Students: A Pandemic Survey

The study was conducted following the Declaration of Helsinki, and the study proposal was approved by the UBI Ethics Committee, Covilhã, Portugal (process number: CE-UBI-Pj-2020-089:ID394).Over the last decade, novel tobacco and nicotine product experimentation and use have dramatically increased among the youth, even in countries with strong tobacco control and antismoking social norms. We performed an online questionnaire-based cross-sectional study in MarchJune 2021, targeting students from the University of Beira Interior, Portugal. The aim was to assess the experimentation and use of tobacco and nicotine products and students’ beliefs towards these products. Of the 452 participants, 67.0% were female; the mean age was 21.9 ± 3 years. Most students (60.4%) reported experimenting with tobacco/nicotine products; 31.2% were current users; polyconsumption was common. Of the current users, all used cigarettes, 41.1% used heated tobacco, 20.6% e-cigarettes, and 14.9% used water pipes. Our multivariate analysis showed that being male, being in the third year of study, and cohabiting or socializing with smokers were strongly associated with tobacco/nicotine use. While most students agree that heated tobacco and e-cigarettes are addictive, that they are not less harmful than cigarettes, and that second-hand exposure may cause health problems, few tobacco/nicotine users are ready to quit, and few students support a smoke-free Citation: Vaz, M.; Cascais, P.; Lourenço, O. Use of and Beliefs toward Novel Tobacco and Nicotine Products among Portuguese University Students: A Pandemic Survey. Int. J. Environ. Res. Public Health 2024, 21, 478. https://doi.org/ 10.3390/ijerph21040478 Academic Editors: Klaas F. Franzen and Daniel Drömann Received: 15 March 2024 Revised: 9 April 2024 Accepted: 12 April 2024 Published: 14 April 2024 Copyright: © 2024 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license (https:// creativecommons.org/licenses/by/ 4.0/). university campus. These findings indicate high experimentation and the regular dual use of novel tobacco and nicotine products and suggest a pro-smoking social norm among university students.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

A atuação política do STF : evidências sobre o fenômeno da judicialização da política no Brasil

Orientador : Alexsandro Eugênio PereiraMonografia (especialização) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Humanas, Curso de Especialização em Sociologia PolíticaInclui referênciasResumo : O Supremo Tribunal de Justiça brasileiro é um órgão do Poder Judiciário cujos onze ministros que o compõe são nomeados pelo Presidente da República, portanto não eleitos democraticamente. E embora o Supremo Tribunal não seja, por esta razão, uma instituição majoritária, isto é, política, constantemente ele é chamado pela sociedade para manifestar julgamentos cujo objeto final almejado é justamente uma decisão que surta efeitos eminentemente políticos e que tenha a faculdade de interferir na seara de atuação dos demais poderes estatais. São inúmeros os exemplos desta atuação atípica do Supremo Tribunal, o que dizemos em razão dos julgamentos extrapolarem, na prática, a função interpretativa da norma constitucional, que lhe foi originariamente delegada pela constituição. Desde a promulgação da Constituição Federal de 1988, no período pós-redemocratização, o Supremo Tribunal Federal revestiu-se, forçosamente é verdade, da função de controlar os atos dos poderes Executivo e Legislativo, interferindo em suas esferas de poder e atuando, em última instância, como se poder político fosse. Toda vez que, por exemplo, o tribunal declara a inconstitucionalidade de uma norma que fora aprovada pelo Poder Legislativo, segundo as regras legais democráticas e, portanto que é tecnicamente válida, ou então quando é declarada a inconstitucionalidade de uma Medida Provisória editada pelo Executivo, ele está interferindo na esfera de discricionariedade destes poderes. Este também é o caso da decisão que determina a prestação, por parte do Poder Público, de uma determinada política assistencial, sem prévia análise de agenda política ou orçamento público. E este chamamento por parte da própria sociedade, por meio de recursos em ações individuais, ou dos representantes legitimados pela Constituição para proporem ações diretas no STF, se dá, em verdade, desde antes da redemocratização. Há muito que a sociedade brasileira clama por um posicionamento político do Supremo Tribunal e um enfrentamento das questões colocadas sob sua deliberação ao invés da simples análise da questão constitucional. E ver-se-á que o tribunal não assumiu este papel facilmente. Os ministros foram forçados a julgar inúmeras vezes uma mesma questão por força da interposição de incontáveis recursos que protestavam pela releitura do posicionamento e do próprio papel do STF. A sociedade questionou a função do STF ao longo da história do país e foi após a Constituição de 1988 que ele se tornou – e se reconheceu – como um órgão independente e capaz de resolver aquelas questões não resolvidas na instância das instituições majoritárias, que caíram em descrédito. O Supremo Tribunal Federal aproximou-se da população, e tornou-se instância essencial para a resolução das questões mais relevantes – e polêmicas – da sociedade. E o objetivo deste trabalho é, assim, partindo-se de pesquisa bibliográfica, identificar de que modo esta mudança nas expectativas sociais sobre a figura dos ministros se deu. E de igual modo, analisar exemplos concretos e que evidenciam a influência inegavelmente política do órgão de cúpula do Judiciário na sociedade brasileira

Excelência no atendimento ao cidadão na Prefeitura Municipal de Nova Veneza

Relatório de Estágio, apresentado para obtenção do grau de Bacharel no curso de Secretariado Executivo da Universidade do Extremo Sul Catarinense, UNESC.Este trabalho tem como objetivo analisar o grau de satisfação quanto ao atendimento prestado pela Prefeitura Municipal de Nova Veneza/SC aos seus munícipes.O presente estudo se configura como uma pesquisa bibliográfica, cujo propósito é o de destacar apontamentos acerca da relação entre repartição pública e clientes no que tange ao atendimento que lhes é prestado. Para tanto, está estruturado de forma a organizar uma sequência de capítulos, a saber: primeiro capítulo – aspectos introdutórios; segundo capítulo – referencial teórico; terceiro capítulo – caracterização da empresa; quarto capítulo – proposta de trabalho; quinto capítulo – análise dos dados referendados na proposta; sexto capítulo – considerações finais, seguidos das referências e dos anexos e apêndices. A partir de um questionário, aplicado a 40 contribuintes, algumas questões colocadas no marco teórico podem ser observadas, como o grau de satisfação positivo apontado pelos munícipes. Ainda assim a participação dos clientes com sugestões de melhorias é sempre levada em consideração. Este estudo, portanto, frisou a importância da qualidade estar presente no ato do atendimento para que se obtenha satisfação do cliente e sucesso nas organizações

GQ-16, a TZD-derived partial PPARγ agonist, induces the expression of thermogenesis- related genes in brown fat and visceral white fat and decreases visceral adiposity in obese and hyperglycemic mice

Background Beige adipocytes comprise a unique thermogenic cell type in the white adipose tissue (WAT) of rodents and humans, and play a critical role in energy homeostasis. In this scenario, recruitment of beige cells has been an important focus of interest for the development of novel therapeutic strategies to treat obesity. PPARγ activation by full agonists (thiazolidinediones, TZDs) drives the appearance of beige cells, a process so-called browning of WAT. However, this does not translate into increased energy expenditure, and TZDs are associated with weight gain. Partial PPARγ agonists, on the other hand, do not induce weight gain, but have not been shown to drive WAT browning. The present study was designed to investigate the effects of GQ-16 on BAT and on browning of WAT in obese mice. Methods Male Swiss mice with obesity and hyperglycemia induced by high fat diet were treated with vehicle, rosiglitazone (4 mg/kg/d) or the TZD-derived partial PPARγ agonist GQ-16 (40 mg/ kg/d) for 14 days. Fasting blood glucose, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase and lipid profile were measured. WAT and brown adipose tissue (BAT) depots were excised for determination of adiposity, relative expression of Ucp-1, Cidea, Prdm16, Cd40 and Tmem26 by RT-qPCR, histological analysis, and UCP-1 protein expression analysis by immunohistochemistry. Liver samples were also removed for histological analysis and determination of hepatic triglyceride content. Results GQ-16 treatment reduced high fat diet-induced weight gain in mice despite increasing energy intake. This was accompanied by reduced epididymal fat mass, reduced liver triglyceride content, morphological signs of increased BAT activity, increased expression of thermogenesis- related genes in interscapular BAT and epididymal WAT, and increased UCP-1 protein expression in interscapular BAT and in epididymal and inguinal WAT. Conclusion This study suggests for the first time that a partial PPARγ agonist may increase BAT activity and induce the expression of thermogenesis-related genes in visceral WAT. General Significance These findings suggest that PPARγ activity might be modulated by partial agonists to induce WAT browning and treat obesity

Estratégia arquitetónica integrada para o desenvolvimento económico e social de uma aldeia rural

Dissertação de Mestrado Integrado em Arquitetura, com a especialização em Arquitetura apresentada na Faculdade de Arquitetura da Universidade de Lisboa para obtenção do grau de Mestre.Havendo localidades no interior do país abandonadas, equacionou-se como seria possível criar uma estratégia funcional para combater o despovoamento atual nas aldeias rurais. Goulinho é uma aldeia rural, na região centro interior, e que pertence ao concelho de Oliveira do Hospital, na freguesia de Aldeia das Dez. Baseamo-nos no Programa das Aldeias do Xisto, para propor a sua reabilitação de forma a dinamizar a economia local, tendo como pressuposto a cultura e identidade deste meio rural. A estratégia apresentada está divida em três categorias: i) Empregabilidade, pela reabertura da fábrica com as mesmas funções idênticas, ao que acresce a produção de pellets, combustível orgânico a partir dos resíduos da madeira; ii) Turismo, propor uma rota com sistemas de vista, novos serviços como restaurante e alojamento. Na fábrica poderão existir workshops para ensinar a arte da carpintaria; iii) Cultural, reabilitando a associação, de forma a projetar uma sala de exposições para partilhar a história da aldeia rural. Também terá no piso superior a sala de apoio para as épocas festivas. Apresentando-se como a envolvente natural, a paisagem, será um ponto de partida para o projeto. A ideia conceptual tem como um dos princípios a visibilidade dos espaços, quer exteriores como interiores. As direções dos edifícios são determinadas por um ponto de vista. Pretende-se realçar o meio onde a estratégia se localiza, aproveitando os seus materiais dominantes e da sua vegetação, para melhorar a qualidade de vida dos residentes e cativar visitantes.ABSTRACT:If there are abandoned localities in the interior of the country, it has been considered whether it would be possible to create a functional strategy to combat the current depopulation in rural villages. Goulinho is a rural village, in the central interior region, and inserted in the municipality of Oliveira do Hospital and the parish of Aldeia das Dez. We base ourselves on the Schist Villages Program, to propose its rehabilitation in order to dynamize the local economy, having as a premise the culture and identity of this rural environment. The strategy presented is divided into three categories: i) Employability, by reopening the factory with the same functions plus the production of pellets, organic fuel from wood waste; ii) Tourism, to propose a route with view systems, new services such as restaurant and accommodation. In the factory there may be workshops to teach the art of carpentry; iii) Cultural, by rehabilitating the association, in order to design an exhibition room to share the history of the rural village. There will also be a support room on the upper floor for the festive seasons. Presenting itself as the natural environment, the landscape, will be a starting point for the project. The conceptual idea has as one of the principles the visibility of the spaces, both exterior and interior. The directions of the buildings are determined by a point of view. The aim is to highlight the environment where the strategy is located, taking advantage of its dominant materials and vegetation, to improve the quality of life of residents and attract visitors.N/