Causas de internação das pacientes obstétricas em uma UTI.

Trabalho de Conclusão de Curso - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Departamento de Tocoginecologia, Curso de Medicina, Florianópolis, 199

General overview of the detection of Mycoplasma hyopneumoniae DNA by quantitative polymerase chain reaction in diagnostic cases submitted to the Iowa State University Veterinary Diagnostic Laboratory from 2004 to 2016

Mycoplasma hyopneumoniae (Mhp) is the etiologic agent of enzootic pneumonia and a major causative agent of the porcine respiratory disease complex. This study summarizes and describes the general diagnostic trends on Mhp detection by quantitative polymerase chain reaction (qPCR) in cases submitted to the Iowa State University Veterinary Diagnostic Laboratory from 2004 to 2016. The following variables were included in the analysis: animal age, geographic location, sample type, season, and submission year. The overall frequency of detection found was 27.04% and ranged from 17.9% to 40.7%. Lung homogenate and bronchial swabs had a greater Mhp qPCR detection rate than other sample types (P \u3c .001) followed by bronchoalveolar lavage (P \u3c .001), while oral fluids had the lowest Mhp detection rate (P \u3c .001). The fall season had a greater percentage of positive Mhp qPCR results when compared to other seasons (P \u3c .001), while spring had the lowest percentage. Finishing-age pigs had a greater percentage of Mhp qPCR detection when compared to other age groups (P \u3c .001), while suckling pigs had the lowest percentage (P \u3c .001)

The management systems and the performance indicators: the integration way

The last decade has seen the worldwide proliferation of management systems standards, preceded by a period of nearly twenty years where the quality assurance systems, which evolved later to quality management systems, were the only ones. This diversity of standards accompanied the organizations changing needs in the optimization of its subsystems and systematization of management promoted by market imperatives, customer, statutory regulations, the dictates of regulators of the sector, as well as by concerns of efficiency improvements and operational control. This implied a systematic orientation towards integration of the different management systems. However, in Portugal, after a decade of coexistence of various subsystems, the effective integration is not a current reality. In addition, overlapping and partial integration continues to prevail, either through lack of knowledge or incapacity of those who run the systems, either by structural difficulties of the organizations or even top management options. However, stakeholders learning process - leaders of organizations, consulting, certification or normalization entities - although with rhythms and different approaches, led to a significant development, both in the aspect of regulatory harmonization and consolidation of intra-organizational practices, as well as use of monitoring tools and performance indicators from the perspective of systems optimization in the service of an appropriate response to the increasing demands of the dynamics of current management. The data collection methodology used in this study was supported by a set of semi-structured interviews. The results obtained constitute the scope of the analyses and the conclusions of this publication, with crossing findings to other published studies in this domain. Important findings of this study are that there is not a unique methodology for integration and that there is still an inefficient use of KPI systems for decision support, mainly within the integrated systems. The critical success factors towards the integration of management systems are essentially inner motivation for the integration and top management commitment as well as competent and professional organization governance, regardless the sectors involved

Metodologias e boas práticas de integração e avaliação de sistemas de gestão

Na última década assistiu-se à proliferação mundial de referenciais normativos relativos a sistemas de gestão, depois de, durante 20 anos, o principal referencial neste domínio ter sido o da garantia da qualidade que evoluiu para gestão da qualidade e que tem sido sucedido por inúmeros outros sistemas de gestão (ambiental, segurança e saúde do trabalho, segurança alimentar, segurança da informação, responsabilidade social, entre outros), oriundos tanto do organismo internacional de normalização International Organization for Standardization (ISO), como de organismos nacionais congéneres ou outros organismos de regulamentação internacional. Esta diversidade de referenciais acompanhou a evolução das necessidades das organizações na optimização/sistematização dos seus subsistemas de gestão por imperativos de mercado, de clientes, de regulamentações estatutárias, por imposições de entidades reguladoras do sector de actividade, bem como por preocupações de melhoria da eficiência e controlo operacional – tendo determinado uma adesão crescente das organizações à certificação de sistemas de gestão da qualidade, ambientais e de segurança e saúde no trabalho. A evolução previsível dos diversos sistemas/subsistemas numa organização aponta para a sua integração, tendo sido reconhecido um balanço positivo entre vantagens/desvantagens na adopção deste tipo de abordagem. Perante esta tendência poderia esperar-se uma orientação da ISO no desenvolvimento de referenciais normativos para integração de sistemas de gestão. No entanto, a opção foi a de fazer evoluir os vários referenciais da sua responsabilidade - impulsionando que os demais organismos de normalização também o fizessem - no sentido da sua harmonização e alinhamento a nível de estrutura e requisitos. É evidenciado pelos resultados de vários trabalhos publicados neste âmbito - Karapetrovic; Willborn (1998), Jorgensen; Remmen; Mellado (2006), Bernado; Casadesus; Karapetrovic; Heras (2008), Sampaio; Saraiva; Guimarães Rodrigues (2008), Wilkinson; Dale (2001), Wilkinson; Dale (1999), Zeng; Lou (2007), Zutshi; Sohal (2005), Karapetrovic (2002), Matias; Coelho (2002) e Seghezzi (2000) - que uma das dificuldades das organizações em integrar os seus sistemas de gestão resulta da compreensão dos referenciais normativos e de uma utilização harmonizada entre eles. Assim se compreende as iniciativas tomadas pelos organismos nacionais de normalização no Reino Unido, na Dinamarca e em Espanha, que desenvolveram documentos normativos com linhas de orientação neste domínio BSI (2006), DS 8001:2005 e AENOR (2005). No que diz respeito à realidade Portuguesa, não existe qualquer referencial ou guia de orientação para a integração de sistemas de gestão. Metodologias e boas práticas de integração e avaliação de sistemas de gestão Pág.2 Perante esta realidade revelou-se pertinente o desenvolvimento deste projecto de investigação com o intuito de criar conhecimento na área da integração de sistemas de gestão, nomeadamente ao nível da elaboração de um guia de boas práticas para implementação e manutenção de sistemas de gestão integrados - qualidade, ambiente e segurança (QAS) - bem como na definição de linhas de orientação para o estabelecimento de sistemas de indicadores de desempenho que suportem e conduzam as organizações no sentido da eficácia e eficiência dos seus sistemas de gestão integrados. Em termos de metodologia de investigação, a mesma foi composta por duas fases distintas. Numa primeira fase realizou-se um conjunto de entrevistas semi-estruturadas (26) a profissionais e organizações com um papel activo e relevante no domínio da integração de sistemas QAS, seguida de uma fase de casos de estudo em empresas com sistemas de gestão integrados qualidade, ambiente e segurança, que ainda se encontra em curso. As primeiras conclusões resultantes do trabalho já desenvolvido apontam para a necessidade da criação de metodologias e boas práticas transversais e sectoriais, capazes de apoiar as organizações na implementação e avaliação de resultados da integração dos seus sistemas de gestão, de forma a agilizar este tipo de projectos e a maximizar os resultados em favor de melhores e mais sustentados desempenhos das organizações

VitalAir - suporte à monitorização online da respiração para bombeiros

Mestrado em Engenharia Electrónica e TelecomunicaçõesEsta disserta c~ao tem como nalidade descrever as fases do desenvolvimento de um dispositivo aut onomo de monitoriza c~ao de um equipamento respirat orio para bombeiros. Pretende-se com este trabalho construir um sistema que seja capaz de recolher informa c~oes sobre o ritmo respirat orio e a press~ao no interior da garrafa de ar comprimido utilizada nos aparelhos respirat orios de bombeiros. Espera-se que com base nessas vari aveis seja poss vel estimar o tempo remanescente de um bombeiro num teatro de opera c~oes e, atrav es do estudo das altera c~oes na respira c~ao em paralelo com o ECG detetar situa c~oes de stress. Comporta ainda funcionalidades de alerta visual e auditivo do operador para situa c~oes de perigo e tamb em comunica c~ao sem os de todos os dados com um smartphone com salvaguarda no cart~ao de mem oria deste cliente m ovel. Com este projeto espera-se ser poss vel recolher dados da respira c~ao dos bombeiros em situa c~oes de Inc^endio Urbano e, com isso, estudar com mais rigor o stress no ^ambito do projeto VitalResponder a decorrer no Instituto de Engenharia Eletr onica e Telem atica de Universidade de Aveiro.The present dissertation has as main goal to describe de development of an autonumous device that monitors re ghter's breathing aparatus. It is intended to build a system that could be able to collect information about the respiratory rate and pressure inside the compressed air bottle. It is expected that with this variables, it could be possible to estimate the remaining time of one re ghter in actuation and, with the study of breathing and ECG detect stress situations. It also entails visual and audio alarms to alert the operator to dangerous situations and wireless comunications with an smartphone wich saves the data in memory card. With this work is expected to collect data of respiratory rate among re- ghters in urban res and, with it, study more rigorously stress in the scope of VitalResponder project elapsing in "Instituto de Engenharia Eletr onica e Telem atica de Aveiro"of University of Aveiro

Tecnologia e gestão das construções de obras portuárias - estudo de caso

Este relatório de estágio aborda as principais tecnologias de construção utilizadas e as metodologias de gestão implementadas na empreitada de “Ampliação do Cais do Terminal XXI - Terminal de Contentores de Sines”. Com o objectivo de fazer enquadramento desta empreitada é apresentado ainda um levantamento das soluções estruturais e processos construtivos mais utilizados, com base nas obras mais relevantes de construção de cais acostáveis de navios em Portugal e em Cabo Verde, recentemente construídas ou ainda em construção. Relativamente à obra em estudo foram analisados em detalhe os processos construtivos, associados a cada uma das actividades, e sistemas de gestão implementados no âmbito do prazo, custos, qualidade, ambiente, segurança e saúde e ainda da exploração dos navios. São ainda descritos os principais conhecimentos adquiridos com o acompanhamento desta obra, decorrentes de dificuldades ocorridas e boas práticas implementadas. As principais fontes de informação, que serviram de base à elaboração deste relatório, foram os projectos, caderno de encargos e documentos gerados em obra, sendo alguns destes documentos de obra elaborados pelo próprio autor. Por fim regista-se a enorme utilidade que este relatório trouxe para o autor, que desta forma registou e sistematizou os conhecimentos adquiridos durante a obra, e espera-se que seja uma boa referência para os engenheiros civis em geral no planeamento e gestão de futuras obras portuárias.This report discusses the technologies used and construction management methodologies implemented in “Ampliação do Cais do Terminal XXI - Terminal de Contentores de Sines”. It also made the frame with structural solutions and building processes most commonly used, based on the most relevant works in Portugal and Cape Verde, recently built or still under construction. For the case study were analyzed in detail the construction processes associated with each activity, and management systems implemented: deadline, costs, quality, environment, safety and health and even operation of ships. Are further described the main knowledge gained from monitoring this work, due to difficulties encountered and best practices implemented. The main sources of information which formed the basis of this report, were the projects, specifications and documents generated on site, and some of these work papers prepared by the author. Finally it is noted that the enormous usefulness brought this report to the author, who thus recorded and systematized knowledge gained during construction, and is expected to be a good reference for civil engineers in general planning and management of future works

Early pseudoprogression following chemoradiotherapy in glioblastoma patients: the value of RANO evaluation

Early Pseudo-progression Following Chemoradiotherapy in Glioblastoma Patients: The Value of RANO EvaluationThe aim of this study was to determine the frequency of pseudoprogression in a cohort of glioblastoma (GBM) patients following radiotherapy/temozolomide (RT/TMZ) by comparing Macdonald criterial to Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) criteria. The impact on prognosis and survival analysis was also studied. Materials and Methods. All patients receiving RT/TMZ for newly diagnosed GBM from January 2005 to December 2009 were retrospectively evaluated, and demographic, clinical, radiographic, treatment, and survival data were reviewed. Updated RANO criteria were used for the evaluation of the pre-RT and post-RT MRI and compared to classic Macdonald criteria. Survival data was evaluated using the Kaplan-Meier and log-rank analysis. Results and Discussion. 70 patients were available for full radiological response assessment. Early progression was confirmed in 42 patients (60%) according to Macdonald criteria and 15 patients (21%) according to RANO criteria. Pseudoprogression was identified in 10 (23.8%) or 2 (13.3%) patients in Macdonald and RANO groups, respectively. Cumulative survival of pseudoprogression group was higher than that of true progression group and not statistically different from the non-progressive disease group. Conclusion. In this cohort, the frequency of pseudoprogression varied between 13% and 24%, being overdiagnosed by older Macdonald criteria, which emphasizes the importance of RANO criteria and new radiological biomarkers for correct response evaluation.The authors acknowledge Francisco Soares, MD, for statistical support

Use of Daubechies Wavelets in the Representation of Analytical Functions

This chapter aims to use Daubechies’ wavelets as basis functions to generate analytical functions, thus being able to rewrite the Taylor series using these wavelets. This makes it possible to analyze functions with a high degree of complexity, in problems that require a high degree of precision in their solution. Wavelet analysis can be applied to practical problems that require a high degree of precision, for example, in the study and analysis of electromagnetic propagation in optical fibers, solutions of differential equations involving engineering problems, in the transmission of WiFi signals, in the treatment and analysis of biomedical images, detection of oil sources through the study of seismic signals