The use of spect/ct in the evaluation of heterotopic ossification in para/tetraplegics

Objective:To evaluate the stage of maturation and the metabolism of neurogenic heterotopic ossification by using SPECT/CT.Methods:A total of 12 medical records of patients with spinal cord injury, all of them classified according to the ASIA protocol (disability scale from the American Spinal Injury Association) in complete lesion (A) and partial lesions (B, C and D) and registered at the Laboratory of Biomechanics and Rehabilitation of the Locomotor System, were submitted to SPECT/CT evaluation.Results:Sixteen hips with heterotopic ossification observed in X-ray were studied and only two (12.5%) had high osteoblastic activity. Five hips showed medium activity, three (18.75%) low activity and six (37.5%) did not present any activity detected by SPECT/CT.Conclusion:SPECT/CT helps to determinate which patients have a greater risk of relapse after surgical resection, proving to be a useful imaging study in preoperative evaluation that can be used to determinate the postoperative prognosis of these patients. Level of Evidence III, Investigating a Diagnostic Test.121

Osmolality, anion gap, percentage Hydrogen (pH) and the mesasurable plasma ions in purebred Arabian horses which were inalists in 90km endurance races

Foi avaliado o comportamento da osmolaridade, do ânion gap, do pH e dos íons plasmáticos mensuráveis de 14 equinos, 9 machos e 5 fêmeas, Puro Sangue Árabe finalistas em provas de enduro de 90 km. Para tanto, foram colhidas em dois momentos (repouso e após o exercício prolongado) amostras de sangue venoso para a mensuração dessas variáveis. Pode-se verificar, a partir do repouso, aumento significativo dos valores do Hct, das PPT e do AG, sugerindo perda de fluidos e discreto grau de desidratação. O pH e o íon H+ quase não se alteraram, indicando ausência de distúrbios metabólicos. Reduções com diferenças significativas foram observadas para os íons Cl-, HCO3-, K+, Ca++, assim como do EB. Pode-se então, sugerir que o tipo de exercício a que os animais foram submetidos foi compatível com a capacidade atlética e ainda que a suplementação durante a competição contribuísse para minimizar tais perdas. _________________________________________________________________________________ ABSTRACTWe evaluated the behavior of osmolality, anion gap, pH and measurable plasma ions of 14 Purebred Arabian horses, 9 males and 5 females, finalists in an endurance race of 90 km. In order to achieve this, we collected venous blood samples twice, at rest and after prolonged exercise, in order to measure the interest variables. The results allowed to observe that from the rest an increase with significant difference in the values of Hct, PPT and AG, suggesting loss of fluids and slight dehydration. The pH and the H+ ion almost had no changes, indicating absence of metabolic disorders. Reductions, with significant difference, were verified for the ions Cl-, HCO3-, K+, Ca++, as well as BE. These data suggest that the type of exercise to which the animals were submitted was consistent with the athletic ability and that supplementation during the competition contributed to minimize such losses

Electrocardiographic parameters of horses disqualified from exhaustion in endurance competitions

Foram examinados, por meio de eletrocardiografia, 14 equinos Puro Sangue Árabe, 12 machos e duas fêmeas, desclassificados por exaustão em provas de enduro entre 60 e 160km. Foi observado predomínio de taquicardia sinusal, seguido de arritmia sinusal e complexo atrial prematuro com a frequência cardíaca variando de 48 a 78bpm e 93 a 111bpm, respectivamente. Ocorreu aumento da amplitude das ondas P, R, S e T e redução nas suas durações, bem como redução nos intervalos e segmentos, porém o complexo QRS quase não se alterou. O alongamento observado do QTc indicou fadiga miocárdica moderada em resposta ao exercício, e o supradesnível ST foi indicativo de hipovolemia. O eixo elétrico no plano frontal apresentou desvio à direita, aumento de câmara e hipertrofia secundários ao treinamento. _________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACTBy using electrocardiographic examination, 14 Purebred Arabian horses, 12 males and two females, disqualified due to exhaustion in endurance races from 60 and 160km were evaluated. Predominance of sinus tachycardia, followed by sinus arrhythmia and atrial premature complex, with the heart rate ranging from 48 to 78bpm, and 93 to 111bpm, respectively, were observed. There was increase in the amplitude of waves P, R, S, and T, and decrease in their durations, as well as reduction in the intervals and segments; nevertheless, the QRS complex was not almost altered. The QTc lengthening pointed to a moderate myocardial fatigue in response to exercise, and the elevation of ST was indicative of hypovolemia. The electrical axis in frontal plane presented deviation to the right, chamber increase, and hypertrophy secondary to training

Factors associated with inflamm-aging in institutionalized older people

The increase in inflammatory cytokines associated with a reduction in the bioavailability of zinc has been used as a marker for inflammation. Despite the high inflammatory state found in institutionalized older individuals, few studies have proposed verifying the factors associated with this condition in this population. To verify the factors associated with inflamm-aging in institutionalized older people. A total of 178 older people (≥ 60 years old) living in nursing homes in Natal/RN were included in the study. Cluster analysis was used to identify three groups according to their inflammatory state. Analysis anthropometric, biochemical, sociodemographic, and health-related variables was carried out. In sequence, an ordinal logistic regression was performed for a confidence level of 95% in those variables with p < 0.20 in the bivariate analysis. IL-6, TNF-α, zinc, low-density lipids (LDL), high-density lipids (HDL), and triglycerides were associated with inflamm-aging. The increase of 1 unit of measurement of LDL, HDL, and triglycerides increased the chance of inflammation-aging by 1.5%, 4.1%, and 0.9%, respectively, while the oldest old (≥ 80 years old) had an 84.9% chance of presenting inflamm-aging in relation to non-long-lived older people (< 80 years). The association between biochemical markers and inflamm-aging demonstrates a relationship between endothelial injury and the inflammatory state. In addition, the presence of a greater amount of fat in the blood may present a higher relative risk of death

Natural and experimental Leucaena leucocephala poisoning in horses

Este trabalho investigou as principais alterações clínicas e dermatopatológicas de equinos intoxicados natural e experimentalmente por Leucaena leucocephala. Os surtos ocorreram nos estados de São Paulo e Goiás, onde seis cavalos após a ingestão de casca e/ou folhas de L. leucocephala apresentaram alopecia, principalmente na crina e cauda. Nesses animais o diagnóstico foi baseado na observação da ingestão da planta e dos sinais clínicos. Nos animais intoxicados experimentalmente, foi realizado o exame clínico, biópsias da pele das regiões de crina, dorso e cauda e foi feita dosagem sérica de tri-iodotironina (T3) e tiroxina (T4). Alopecia da crina e cauda foi o principal sinal clínico observado, seguido de anorexia, emagrecimento e apatia em todos os equinos. Os níveis de T3 e T4 total apresentaram redução significativa (p≤0,05) na terceira semana de ingestão da leucena quando comparado aos níveis basais. As alterações histológicas observadas nas biópsias de pele demonstram acentuada telogenização dos folículos pilosos ao final dos experimentos. Os achados clínico-patológicos em equinos intoxicados são semelhantes aos observados em ruminantes. A intoxicação experimental de equinos por L. leucocephala evidenciou o acentuado declínio dos níveis dos hormônios tireoideanos, sugerindo efeito bociogênico da mimosina e seus compostos derivados, com hipotireoidismo transitório e alopecia devido à acentuada redução da atividade folicular.This paper reports the main clinical changes of natural and experimentally poisoning by Leucaena leucocephala in horses. Outbreaks of poisoning occurred in São Paulo and Goiás States, where six horses after ingestion of bark and/or leaves of the plant showed alopecia mainly in mane and tail. The diagnosis was based on the observation of plant intake and clinical signs. In horses experimentally poisoned, clinical examination was performed and skin biopsies were taken from mane, back and tail regions, and triiodothyronine (T3) and thyroxine (T4) serum levels were assayed. Alopecia in mane and tail was the main clinical sign, accompanied by anorexia, weight loss and lethargy in all horses. T3 and total T4 showed significant decrease in serum levels (p≤0.05) in the third week of leucaena intake compared with baseline levels. Marked telogenization of hair follicles at the end of the experiments were observed in skin biopsies. The clinical and pathological findings in poisoned horses are similar to those observed in ruminants. Experimental poisoning of horses by the plant highlights the marked decline in levels of thyroid hormones, suggesting goitrogenic effect of mimosine and its derived compounds, with transient hypothyroidism and alopecia due to accentuated reduction in follicular activity

The effect of laboratory testing on COVID-19 monitoring indicators: an analysis of the 50 countries with the highest number of cases.

OBJECTIVE: To analyse how testing the population influences the health indicators used to monitor the COVID-19 pandemic in the 50 countries with the highest number of diagnosed cases. METHODS: This was an ecological study using secondary data retrieved on 8/19/2020. Cumulative incidence, mortality rate, case-fatality rate, and proportion of positive tests were calculated. The data were described and presented graphically, with their respective Spearman Correlation Coefficients. RESULTS: The testing rate varied enormously between countries. Cumulative incidence and the proportion of positive tests were correlated with the number of tests, while the mortality rate and case-fatality rate showed low correlation with this indicator. CONCLUSION: Most countries do not test enough to ensure adequate monitoring of the pandemic, and this is reflected in the quality of the indicators. Expanding the number of tests is essential, but it needs to be accompanied by other measures, such as isolation of diagnosed cases and contact tracing

Adenocarcinoma gástrico em uma unidade de alta complexidade em oncologia

O objetivo do artigo foi descrever as características e hábitos de vida de indivíduos com adenocarcinoma gástrico, bem como, os tipos de tratamentos utilizados. Estudo de caráter quantitativo e descritivo, do tipo série de casos em uma unidade de alta complexidade em oncologia (UNACON) na cidade de Feira de Santana, Bahia, 2015. Foram aplicados questionários com perguntas de identificação, dados sociodemográficos, hábitos de vida, saúde geral e aspectos do tratamento. Foram verificados 10 casos de adenocarcinoma gástrico (3,9%), sendo quatro homens e seis mulheres. A média de idade foi 54,6 anos, com a maioria relatando residência na zona urbana (60,0%), com um nível de renda baixo (&lt; 1 salário mínimo) e predomínio de pretos/pardos (80%). Em relação aos hábitos de vida, os indivíduos referiam não praticar atividade física (100%), história de consumo de álcool (90%) e fumo em 70% dos casos. A maioria declarou não haver ou não ter havido algum caso de câncer na família (80%) e 40% fizeram cirurgia associada à quimioterapia como tratamento. A pesquisa permitiu traçar um perfil de características individuais e clínicas de pacientes com adenocarcinoma gástrico possibilitando a compreensão da interação dos fatores de risco da doença e a reorganização de estratégias de prevenção mais efetiva

REVASCULARIZAÇÃO PULPAR: UMA REVISÃO DA LITERATURA

Pulp revascularization emerged as an alternative for the treatment of immature and necrotic teeth, consolidating itself over the years as an important and innovative therapeutic modality whose results have been increasingly promising, indicating the clinical success achieved in most reported cases in literature. However, this technique still lacks a standardized clinical protocol that can be applied under different circumstances. Thus, the present study aims to carry out a review of the proposed protocols, focusing on their differences, similarities, advantages and disadvantages, as well as the different chemical substances used and their indications. For this, a bibliographic survey was carried out in the MEDLINE and LILACS. From the information obtained with the collection of articles that met the pre-established criteria, of which 25 were used to compose the present literature review, it was verified that the most recent protocol suggests the use of an association of sodium hypochlorite (1.0% or 2.5%) with EDTA 17 % as irrigation solution; triple (or double) antibiotic paste or calcium hydroxide as intracanal medication, as there is still no consensus on which material is most recommended; and for cavity sealing. Concluded that pulp revascularization is an effective and promising technique, but there is still no consensual and standardized protocol, especially with regard to the irrigating solution and intracanal medication used, clinical steps and follow-up time.La revascularización pulpar surgió como una alternativa para el tratamiento de dientes inmaduros y necróticos, consolidándose a lo largo de los años como una modalidad terapéutica importante e innovadora, cuyos resultados han sido cada vez más promisorios, indicando el éxito clínico alcanzado en la mayoría de los casos reportados en la literatura. Sin embargo, esta técnica aún carece de un protocolo clínico estandarizado que pueda aplicarse en diferentes circunstancias. Así, el presente estudio tiene como objetivo realizar una revisión bibliográfica de los protocolos propuestos más efectivos para la revascularización pulpar de dientes con rizogénesis incompleta y necrosis pulpar. Para ello se realizó un levantamiento bibliográfico en las bases de datos MEDLINE y LILACS A partir de la información obtenida con la recopilación de artículos que cumplieron con los criterios preestablecidos, de los cuales 25 fueron utilizados para componer la presente revisión bibliográfica, se verificó que el protocolo más reciente sugiere el uso de una asociación de hipoclorito de sodio (1,0% o 2,5%) a EDTA al 17% como solución de irrigación; pasta antibiótica triple (o doble) o hidróxido de calcio como medicación intracanal, ya que aún no hay consenso sobre qué material es el más recomendable. Se concluye que la revascularización pulpar es una técnica eficaz y prometedora, pero aún no existe un protocolo consensuado y estandarizado, especialmente en lo que se refiere a la solución de irrigación y medicación intraconducto utilizada, pasos clínicos y tiempo de seguimiento.A revascularização pulpar surgiu como uma alternativa para o tratamento de dentes imaturos e necróticos, consolidando-se ao longo dos anos como uma importante e inovadora modalidade terapêutica, cujos resultados têm se mostrado cada vez mais promissores, indicando o sucesso clínico alcançado na maioria dos casos relatados na literatura. No entanto, esta técnica ainda carece de um protocolo clínico padronizado e que possa ser aplicado sob circunstâncias diversas. Dessa forma, o presente estudo tem por objetivo realizar uma revisão da literatura dos protocolos propostos mais eficazes para a revascularização pulpar de dentes com rizogênese incompleta e necrose pulpar. Para isso, foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados MEDLINE e LILACS. A partir das informações obtidas com a coleta dos artigos que atendiam aos critérios pré-estabelecidos, dos quais 25 foram utilizados para compor a presente revisão da literatura, verificou-se que o protocolo mais recente sugere a utilização de uma associação do hipoclorito de sódio (1,0% ou 2,5%) ao EDTA 17% como solução irrigadora; pasta tripla (ou dupla) antibiótica ou hidróxido de cálcio como medicação intracanal, por ainda não haver consenso acerca de qual o material mais recomendado. Conclui-se que a revascularização pulpar apresenta-se como uma técnica eficaz e promissora, porém ainda não existe um protocolo consensual e padronizado, principalmente no que diz respeito à solução irrigadora e medicação intracanal utilizadas, etapas clínicas e tempo de proservação.A revascularização pulpar surgiu como uma alternativa para o tratamento de dentes imaturos e necróticos, consolidando-se ao longo dos anos como uma importante e inovadora modalidade terapêutica, cujos resultados têm se mostrado cada vez mais promissores, indicando o sucesso clínico alcançado na maioria dos casos relatados na literatura. No entanto, esta técnica ainda carece de um protocolo clínico padronizado e que possa ser aplicado sob circunstâncias diversas. Dessa forma, o presente estudo tem por objetivo realizar uma revisão da literatura dos protocolos propostos mais eficazes para a revascularização pulpar de dentes com rizogênese incompleta e necrose pulpar. Para isso, foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados MEDLINE e LILACS. A partir das informações obtidas com a coleta dos artigos que atendiam aos critérios pré-estabelecidos, dos quais 25 foram utilizados para compor a presente revisão da literatura, verificou-se que o protocolo mais recente sugere a utilização de uma associação do hipoclorito de sódio (1,0% ou 2,5%) ao EDTA 17% como solução irrigadora; pasta tripla (ou dupla) antibiótica ou hidróxido de cálcio como medicação intracanal, por ainda não haver consenso acerca de qual o material mais recomendado. Conclui-se que a revascularização pulpar apresenta-se como uma técnica eficaz e promissora, porém ainda não existe um protocolo consensual e padronizado, principalmente no que diz respeito à solução irrigadora e medicação intracanal utilizadas, etapas clínicas e tempo de proservação