92 research outputs found

    Late Quaternary subsidence records from the Datça graben and Cnidus ancient city (SW Turkey): sea-level changes versus tectonics

    Get PDF
    The Datça graben in southwestern Anatolia is a WNW-trending seismically active depression, with tectonic activity since Pliocene time. This tectonic activity is controlled by normal faults, which have effected ancient settlements. The Cnidus city (old and modern) –an ancient mercantile centre during the Hellenistic, Roman and Byzantine periods– is one of the places that has recorded this activity. The ancient harbour walls of Cnidus, lying 2.2-4.0m below sea level, contain important traces about sea-level changes and tectonics over the past 2.6kyr. Palaeostress analysis along boundary faults in the Datça graben yields an almost N–S oriented pure tensional regime, compatible with earthquake focal mechanism solutions located around the Datça Peninsula. Additionally, an almost E−W trending surface rupture related to a historical earthquake in modern Cnidus, which shows normal fault characteristics, gives further support to the ongoing extension along the Kızlan, Karaköy and Cnidus fault zones. Previous studies on late Quaternary sea-level changes around the Datça Peninsula suggest that 2.6kyr ago sea level was 1.0-1.25m lower than today. From the present-day depth of the Old Cnidus harbour remains and regional sea-level records, it can be inferred that tectonics has played a significant role. Our calculations show that the Datça graben is subsiding at rates of 0.36-0.46mm/yr in the central part and 1.05-1.15mm/yr in the southern part. These values match those found in other areas around the Datça Peninsula

    Characterizations of Loxodromes on Rotational Surfaces in Euclidean 3–Space

    Get PDF
    In this paper, we study on the characterizations of loxodromes on the rotational surfaces satisfying some special geometric properties such as having constant Gaussian curvature and a constant ratio of principal curvatures (CRPC rotational surfaces). First, we give the parametrizations of loxodromes parametrized by arc-length parameter on any rotational surfaces in E 3 and then, we calculate the curvature and the torsion of such loxodromes. Then, we give the parametrizations of loxodromes on rotational surfaces with constant Gaussian curvature. Also, we investigate the loxodromes on the CRPC rotational surfaces. Moreover, we give the parametrizations of loxodromes on the minimal rotational surface which is a special case of CRPC rotational surfaces. Finally, we give some visual examples to strengthen our main results via Wolfram Mathematica 10.4

    Psychiatric Examination of Health Board Reports of Disability and Investigation of Differences Related to Regulation Amendment

    Get PDF
    The aim of the study is to investigate the sociodemographic characteristics, psychiatric diagnosis, disability rate and psychiatric dependency status of patients who applied for the health board report of disability and the differences emerged after the regulation change dated February 20, 2019. Data of 1315 individuals aged 18 and over who were evaluated between September 1, 2018 and August 31, 2019 were retrospectively analyzed, and the data of those patients evaluated before and after the regulation change were compared. 56.2% of the cases were male, 43.8% were female. The median age was 46. 32.8% of the patients were assigned a report due to mental illness. The rate of those diagnosed with a disability rate of 40 % and above was found to be 22.4 %. When the severe disability / full dependency assessments of patients with a disability rate of 50% and above were compared according to the old and new regulations. There was no significant difference between the groups. As a referee hospital, the initial assessment of 16.1% of the applicants as “not severely disabled” and 1% of the applicants as “severely disabled” was changed to “partially dependent”.In psychiatric cases, the level of functionality should be evaluated multidimensionally in relation to the course of the disease and various factors specific to the patient. It is thought that the intermediate rate “partially improves with treatment” and the definition of “partially dependent” brought to certain diseases by the new regulation can be a solution for the patients who lie in between

    MicroRNA 603 acts as a tumor suppressor and inhibits triple-negative breast cancer tumorigenesis by targeting elongation factor 2 kinase

    Get PDF
    Triple negative breast cancer (TNBC) is an aggressive type of breast cancer characterized by the absence of defined molecular targets, including estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR), human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) and is associated with high rates of relapse and distant metastasis despite surgery and adjuvant chemotherapy. The lack of effective targeted therapies for TNBC represents an unmet therapeutic challenge. Eukaryotic elongation factor 2 kinase (eEF2K) is an atypical calcium/calmodulin-dependent serine/threonine kinase that promotes TNBC tumorigenesis, progression, and drug resistance, representing a potential novel molecular target. However, the mechanisms regulating eEF2K expression are unknown. Here, we report that eEF2K protein expression is highly up-regulated in TNBC cells and patient tumors and it is associated with poor patient survival and clinical outcome. We found that loss/reduced expression of miR-603 leads to eEF2K overexpression in TNBC cell lines. Its expression results in inhibition of eEF2K by directly targeting the 3-UTR and the inhibition of tumor cell growth, migration and invasion in TNBC. In vivo therapeutic gene delivery of miR-603 into TNBC xenograft mouse models by systemic administration of miR-603-nanoparticles led to a significant inhibition of eEF2K expression and tumor growth, which was associated with decreased activity of the downstream targets of eEF2K, including Src, Akt, cyclin D1 and c-myc. Our findings suggest that miR-603 functions as a tumor suppressor and loss of miR-603 expression leads to increase in eEF2K expression and contributes to the growth, invasion, and progression of TNBC. Taken together, our data suggest that miR-603-based gene therapy is a potential strategy against TNBC

    Örme kumaşlarda boncuklanma nedenlerinin incelenmesi

    No full text
    ÖZETBoncuklanma problemi, tekstilde hem üreticiyi hem de tüketiciyi rahatsız eden ve kumaş kalitesini olumsuz etkileyen en önemli problemlerden biridir. Boncuklanmayı etkileyen faktörlerle birlikte kullanılan test cihaz ve yöntemleri de kumaşların boncuklanma performanslarının değerlendirilmesi açısından oldukça önemlidir. Çalışmanın birinci kısmında sektörde kullanımı oldukça yaygın olan çeşitli yapılarda örme kumaşlar (özellikle farklı lif ve iplik çeşitleri dikkate alınarak) temini sağlanmıştır. Bu örme kumaşları oluşturan ipliklerinin büküm, mukavemet, tüylülük, sürtünme gibi temel özellikleri laboratuar test cihazlarıyla tespit edilmiştir. Daha sonra örme kumaşların Martindale Boncuklanma Test cihazıyla boncuklanma davranışları incelenmiştir. Lif karışım oranı, iplik bükümü, iplik tipi, kumaş konstrüksiyonu, elastomerik elyaf ve bitim işlemleri incelenmiştir.Çalışmanın ikinci kısmında on farklı örme kumaştan t-shirt dikilerek giyim denemeleri yapılmış ve test cihazından elde edilen sonuçlar ile giyim denemeleri karşılaştırılmıştır.Çalışmanın sonunda, örme kumaşlarda boncuklanmaya etki eden faktörler incelenip en uygun örme kumaş yapıları tavsiye edilmiştir.ABSTRACTPilling problem is one of the major problems which affects the quality of the fabric in a negative way and which disturbs both the consumer and the producer. In addition to the factors affecting pilling, test equipments and methods used are quite important from the angle of the analysis of the performance of pilling of fabrics.In the first part of the study, knitted fabric forms (various forms of fibres and threads are concerned) which are commonly used in the sector have been obtained. The main properties of yarns, which produced the knitted fabrics, such as twist, tenacity, hairiness and friction have been determined with the help of laboratory test equipments. Later, the pilling behaviours of the knitted fabrics were analysed with the Martindale Pilling Test equipment. Fibre blend proportion, yarn twist, yarn type, fabric construction, elastomeric fibres and finished processes were analysed. In the second part of the study, ten T-shirts were produced using ten different types of knitted fabrics and dressing trials were carried out and the results were obtained from the test equipment and later the dressing trials were compared.The factors affecting pilling in knitted fabrics were analysed and the most appropriate types of knitted fabric types were suggested

    Mihalıççık ve Sivrihisar (Eskişehir, Türkiye) Arasında Kalan Bölgenin Neojen Yapısal Evrimi

    No full text
    During the post-Cretaceus evolution of Tethys Ocean, Central Anatolia Basins showing intense deformations in Central Anatolia Region have been experienced different tectono-stratigraphic evolutions as a result of the collision of Pontide and Anatolide-Tauride blocks. These basins are also the best examples showing spatial and temporal deformation varieties of the neotectonic regime effects in Anatolia. Study area located in the Sivrihisar Neogene Basin, is represented with the Mesozoic basement rocks of Tavşanlı Zone and the Neogene fluvial sedimentary units lying uncomformably on top. During the deposition of Neogene units, climatic changes and effects of the tectonism caused to the mostly successional and sometimes transitional deposition of clastics, carbonates and evaporitic units. In the beginning of its evolution, the study area was an inter-mountain basin due to the collision of the Anatolide- Tauride and Pontide blocks. Because it is located between the North Anatolian Fault System and İnönü-Eskişehir Fault System, tectonism has been controlling the evolution of the study area. When the field investigations, paleo-stress analyzes and earthquake analyzes are evaluated together, it can be stated that the study area is under the influence of three different tectonic regimes in the neotectonic period. These are the nearly N-S extensional regime affecting the Miocene-Pliocene interval of the region, and the transgressional regime effective from the Pliocene, and the transpressional regime which is active today. Considering the earthquakes that are effective in the region, it may be seen that the region continues its seismic activity nowadays.Hacettepe Üniversitesi, Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinasyon Birimi, 014 D02 602 007-522 numaralı projesi tarafından desteklenmiştir.ETİK ÖZET i ABSTRACT iii TEŞEKKÜR v İÇİNDEKİLER vii ÇİZELGELER ix ŞEKİLLER x SİMGELER VE KISALTMALAR xix 1. GİRİŞ 1 1.1. Çalışma Alanı 1 1.2. Bölgesel Jeoloji 4 1.3. Önceki Çalışmalar 6 1.4. Çalışmanın Amacı ve Kapsamı 8 1.5. Çalışma Yöntemleri 10 1.5.1. Arazi çalışmaları 10 1.5.2. Laboratuvar çalışmaları 11 1.5.3. Büro çalışmaları 12 2. BÖLGEDEKİ KAYAÇ BİRİMLERİ VE ÖZELLİKLERİ 13 2.1. Temel Kayaçlar 17 2.1.1. Karkın Formasyonu 17 2.1.2. Zeyköy Formasyonu 17 2.1.3. Tavşanlı Zonu Metamorfikleri 18 2.1.4. Ofiyolitik Kayaçlar 21 2.1.5. Granitoyidler 21 2.1.6. Mamuca Formasyonu 22 2.2.1. Sakarya Formasyonu 23 2.2.1.1. Kumtaşı, Çakıltaşı Fasiyesi (Skk) 24 2.2.1.2. Volkanikler (Svb) 26 2.2.1.3. Jips Ara Katkılı Silisifiye Dolomitik Kireçtaşı Fasiyesi (Sdk-Sj) 27 2.2.2. Porsuk Formasyonu 28 2.2.2.1. Kırmızı Renkli Kumtaşı, Çakıltaşı Fasiyesi (Np1) 29 2.2.2.2. Yeşil Renkli Marn Kiltaşı Fasiyesi (Np2) 29 2.2.2.3. Killi Kireçtaşı Fasiyesi (Np3) 30 2.2.2.4. Jips Arakatkılı Kiltaşı Marn Fasiyesi (Np4) 30 2.2.3. Güncel Çökeller 31 2.2.3.1. Traverten 31 2.2.3.2. Eski Alüvyon (Qa1) 32 2.2.3.3. Güncel Alüvyon (Qa2) 32 2.2.4. Ölçülü Stratigrafik Kesit Çalışmaları (ÖSKlar) 33 2.2.4.1. Kızılbel Ölçülü Stratigrafi Kesiti (ÖSK1) 33 2.2.4.2. Hamitağa Ölçülü Stratigrafi Kesiti (ÖSK 2) 35 2.2.4.3. Sazak Ölçülü Stratigrafi Kesiti (ÖSK3) 37 3. BÖLGENİN YAPISAL ÖZELLİKLERİ……………………………………………39 3.1. Faylar ve Paleo-Gerilme Analizleri……………………………………………39 3.1.1. Eğim Atımlı Faylar…………………………………………………………….43 3.1.1.1. Sarıkavak Fayı………………………………………………………………43 3.1.1.2. Karkın Fayı…………………………………………………………………..45 3.1.1.3. Zeyköy Fayı…………………………………………………………………46 3.1.1.4. Yaylaköy Fayı……………………………………………………………….46 3.1.1.5. Yunus Emre Fayı (Lokasyon-1)…………………………………………..48 3.1.1.6. Lokasyon 2…………………………………………………………………..60 3.1.1.7. Lokasyon-3………………………………………………………………….61 3.1.1.8. Lokasyon-4………………………………………………………………….62 3.1.1.9. Lokasyon-5………………………………………………………………….64 3.1.1.10. Lokasyon-6………………………………………………………………..66 3.1.1.11. Lokasyon 7…………………………………………………………..……67 3.1.2. Doğrultu Atımlı Faylar…………………………………………………..…...68 3.1.2.1. Lokasyon-8………………………………………………………………….68 3.1.2.2. Lokasyon-9………………………………………………………………….71 3.1.2.3. Lokasyon-10………………………………………………………………..74 3.1.2.4. Lokasyon-11………………………………………………………………..74 3.1.2.5. Lokasyon-12………………………………………………………………..78 3.1.2.6. Lokasyon-13………………………………………………………………..81 3.1.2.7. Lokasyon-14………………………………………………………………..83 3.1.2.9. Lokasyon-15………………………………………………………………..84 3.1.2.10. Lokasyon-16………………………………………………………………85 3.1.3. Olası Faylar……………………………………………………………………90 3.1.3.1. Kertek Fayı………………………………………………………………….90 3.1.3.2. Kayı Fayı…………………………………………………………………….92 3.2. Eklemler………………………………………………………………………….94 3.2.1. Traverten………………………………………………………………………94 3.2.2. Klastik Dayk……………………………………………………………………96 3.3. Kıvrımlar………………………………………………………………………….98 4. BÖLGENİN DEPREMSELLİĞİ…………………………………………………….100 5. HAVZANIN NEOTEKTONİK GELİŞİMİ…………………………………………..105 6. TARTIŞMA VE SONUÇLAR………………………………………………………110 KAYNAKLAR…………………………………………………………………………..115 EKLER ÖZGEÇMİŞKretase sonrası dönemde Tetis Okyanusu’nun evrimi sürecinde, Pontid ve Anatolid-Torid bloklarının çarpışmasının sonucunda, Orta Anadolu Bölgesi’nde yoğun deformasyonlar gösteren Orta Anadolu havzaları, birbirinden farklı tektono-stratigrafik evrim geçirmişlerdir. Anadolu’da neotektonik rejimin etkilerinin zamansal ve mekânsal olarak gösterdiği deformasyon farklılıklarının en iyi izlendiği alanlar da bu havzalardır. Sivrihisar Neojen Havzası içerisinde yer alan çalışma alanı, Tavşanlı Zonu’na ait Mesozoyik yaşlı temel kayaçlar ile bunların üzerine uyumsuzlukla gelen Neojen yaşlı gölsel ağırlıklı sedimanter birimlerle temsil edilmektedir. Neojen birimlerinin depolanma süreçleri boyunca, iklimsel değişimlerle birlikte tektonizmanın da etkisi ile klastik, karbonat ve evaporit ağırlıklı birimlerin tekrarlı ve zaman zaman da birbirleriyle geçişli olarak depolanmasına neden olmuştur. Başlangıçta Anatolid-Torid ve Pontid bloklarının çarpışması sonrası dağ arası havza olarak gelişimine başlayan çalışma alanı, Kuzey Anadolu Fay Sistemi ve İnönü-Eskişehir Fay Sistemi gibi iki önemli fay sisteminin arasında yer alan jeolojik konumu dolayısıyla daha sonrasında fay kontrollü olarak gelişimini sürdürmüştür. Yapılan arazi gözlemleri, paleo-gerilme analizleri ve deprem çözümlemeleri birlikte değerlendirildiğinde çalışma alanının neotektonik dönemde üç farklı tektonik rejimin etkisi altında kaldığı söylenebilmektedir. Bunlar, bölgeyi Miyosen-Pliyosen aralığında etkileyen yaklaşık K-G açılma rejimi, Pliyosen’den itibaren etkili olan transtansiyonel ve günümüzde etkin olan transpresyonel rejimdir. Bölgede etkili olan depremler düşünüldüğünde ise bölgenin günümüzde sismik aktivitesini sürdürdüğü görülmektedir

    Örme kumaşlarda boncuklanma nedenlerinin incelenmesi

    No full text
    Boncuklanma problemi, tekstilde hem üreticiyi hem de tüketiciyi rahatsız eden ve kumaş kalitesini olumsuz etkileyen en önemli problemlerden biridir. Boncuklanmayı etkileyen faktörlerle birlikte kullanılan test cihaz ve yöntemleri de kumaşların boncuklanma performanslarının değerlendirilmesi açısından oldukça önemlidir. Çalışmanın birinci kısmında sektörde kullanımı oldukça yaygın olan çeşitli yapılarda örme kumaşlar (özellikle farklı lif ve iplik çeşitleri dikkate alınarak) temini sağlanmıştır. Bu örme kumaşları oluşturan ipliklerinin büküm, mukavemet, tüylülük, sürtünme gibi temel özellikleri laboratuar test cihazlarıyla tespit edilmiştir. Daha sonra örme kumaşların Martindale Boncuklanma Test cihazıyla boncuklanma davranışları incelenmiştir. Lif karışım oranı, iplik bükümü, iplik tipi, kumaş konstrüksiyonu, elastomerik elyaf ve bitim işlemleri incelenmiştir. Çalışmanın ikinci kısmında on farklı örme kumaştan t-shirt dikilerek giyim denemeleri yapılmış ve test cihazından elde edilen sonuçlar ile giyim denemeleri karşılaştırılmıştır. Çalışmanın sonunda, örme kumaşlarda boncuklanmaya etki eden faktörler incelenip en uygun örme kumaş yapıları tavsiye edilmiştir. ABSTRACT Pilling problem is one of the major problems which affects the quality of the fabric in a negative way and which disturbs both the consumer and the producer. In addition to the factors affecting pilling, test equipments and methods used are quite important from the angle of the analysis of the performance of pilling of fabrics. In the first part of the study, knitted fabric forms (various forms of fibres and threads are concerned) which are commonly used in the sector have been obtained. The main properties of yarns, which produced the knitted fabrics, such as twist, tenacity, hairiness and friction have been determined with the help of laboratory test equipments. Later, the pilling behaviours of the knitted fabrics were analysed with the Martindale Pilling Test equipment. Fibre blend proportion, yarn twist, yarn type, fabric construction, elastomeric fibres and finished processes were analysed. In the second part of the study, ten T-shirts were produced using ten different types of knitted fabrics and dressing trials were carried out and the results were obtained from the test equipment and later the dressing trials were compared. The factors affecting pilling in knitted fabrics were analysed and the most appropriate types of knitted fabric types were suggested

    Primer açık açılı glokom ve oküler hipertansiyonda rarebit, beyaz humphrey ve kısa dalga boyu humphrey görme alanlarının karşılaştırılması ve görme alanı ile optik sinir anatomisi ilişkisinin değerlendirilmesi

    No full text
    Bu çalısma, Rarebit perimetrisinin primer açık açılı glokom (PAAG) ve oküler hipertansiyon (OHT) hastalarında Humphrey görme alanı testi ile uyumunun saptanması amacıyla yapılmıstır. Ayrıca OHT hastalarında erken glokomatöz defekt değerlendirilmesinde, Rarebit perimetrisinin kısa dalga boyu Humphrey görme alanı (KDBHGA) testine üstünlüğünün olup olmadığının belirlenmesi, Heidelberg Retina Tomografisi (HRT) III’deki topografik parametrelerle Rarebit ve Humphrey görme alanı uyumunun saptanması ve HRT III’ün erken glokom tanısındaki yerinin belirlenmesi amaçlanmıstır. Çalısmaya 22 PAAG olgusunun 44 gözü, 21 OHT olgusunun 42 gözü ve 10 normal olgunun 20 gözü dahil edildi. Hastalara oftalmolojik muayene, beyaz-beyaz Humphrey görme alanı (BBHGA) Swedish interactive testing algorithm (SITA) standart programı, KDBHGA SITA standart programı ve Rarebit perimetrisi iki kez uygulandı. Optik sinir anatomileri HRT III ile incelendi. Görme alanı sonuçları ile HRT III verileri üç grupta karsılastırıldı. Primer açık açılı glokom, OHT ve kontrol grubunda, Rarebit görme alanı parameterleri ile KDBHGA ve BBHGA parametreleri arasında anlamlı korelasyon tespit edilmedi (p>0.05). Primer açık açılı glokom grubunda, KDBHGA ile BBHGA testleri arasında anlamlı korelasyon saptandı (p<0.05). PAAG ve OHT gruplarında HRT ile görme alanı testleri arasındaki korelasyonun bir kısım parametrelerle sınırlı olduğu görüldü. PAAG ile OHT grupları ve PAAG ile kontrol grupları karsılastırıldığında HRT parametrelerinde ve görme alanı parametrelerinde anlamlı fark bulundu (p<0.05). Sonuç olarak; Rarebit görme alanı ile klasik otomatize görme alanları arasında uyum tespit edilememistir. Bunun nedeni Rarebit görme alanının tamamen farklı prensiplere dayanması olabilir. HRT III ile elde edilen topografik verilerle en uyumlu görme alanı testinin KDBHGA olduğu saptanmıstır. KDBHGA testi ile optik sinir bası parametrelerinin birlikte değerlendirilmesi, erken glokom tanısı konulmasında daha etkili bulunmustur. This study was carried out to evaluate the compatibility between Rarebit perimetry and Humphrey visual field test in primary open angle glaucoma (POAG) and ocular hypertension (OHT) patients, and to compare the diagnostic performance of Rarebit perimetry and short-wavelength automated perimetry (SWAP) in OHT patients for detecting early glaucomatous damage. Also we aimed to evaluate concordance between results of the topographic parameters of the Heidelberg Retina Tomography (HRT) III and Rarebit and Humphrey perimetry, and to find out the diagnostic performance of HRT III in early glaucoma cases. Forty four eyes of 22 POAG patients, 42 eyes of 21 OHT patients and 20 eyes of 10 normal patients were included to the study. All patients underwent ophthalmologic examination, white on white Humphrey visual field test (WWHVFT) Swedish interactive testing algorithm (SITA) standard programme, SWAP SITA and Rarebit perimetry for two times. HRT III was used in the analysis of optic nerve anatomy. The visual field results and HRT III parameters were compared in three groups. There was no significant correlation between Rarebit perimetry and WWHVFT or SWAP in POAG, OHT and control groups (p>0.05). In POAG group, statistically significant correlations were found between WWHVFT and SWAP (p<0.05). In POAG and OHT groups, correlations between HRT and visual field tests were limited to some of the parameters. When POAG group was compared with OHT group and control group, significant difference was found in HRT parameters and visual field test indices (p<0.05) In conclusion; Rarebit perimetry and standard automated perimetry were not found to be compatible. The reason for this finding may be the different working principles of Rarebit perimetry. Topographic parameters obtained from HRT III were mostly correlated with SWAP. The combination of SWAP test and topographic optic nerve head analysis could improve early glaucoma diagnosis

    The İnfluence Of Abdominal Massage Administered To İntubated And Enterally-Fed Patients İn İntensive Care Units On The Development Of Ventilator-Associated Pneumonia

    No full text
    This study was conducted as an intervention study to identify the effect of abdominal massage applied to intubated and enterally-fed patients in intensive care units on the development of ventilator-associated pneumonia. This study was carried out in the Internal Medicine Intensive Care Unit of Gazi University Research and Application Hospital between the dates of February 2013 and February 2014. The sample of the study consisted of totally 32 patients, distributed to 16 patients in intervention and 16 in control group. The intubated patients in the intervention group were administered abdominal massage for 15 minutes after the commencement of enteral feeding during day and night. Abdominal massage was not administered to patients in the control group. The gastric residual volume amounts, abdominal circumference measurements, oral care, aspiration counts and development of ventilator-associated pneumonia in both group patients were recorded day and night. The data was evaluated by using Ki-square, Mann-Whitney U tests, number, average, and percentage methods. According to the findings of the study, at the end of monitoring days, a reduction has been identified in the amount of gastric residual volume and abdominal circumference measurement of the patients in the intervention group compared to the patients in the control group. This reduction is found significant in the statistical analysis (p<0.005). Moreover, although not reached statistically significance level, ventilator-associated pneumonia was observed in 31.3% of the patients in the control group and 6.3% of the patients in the intervention group. In conclusion, abdominal massage administered to intubated and enterally-fed patients reduced gastric residual volume amount and abdominal distention. Due to take effect on abdominal distension and gastric residual volume, application of abdominal massage to intubated and enterally-fed patients was recommended.Bu araştırma, yoğun bakım ünitelerinde sürekli enteral beslenen, entübe hastalara uygulanan abdominal masajın ventilatör ilişkili pnömoni gelişimine etkisini belirlemek amacıyla bir müdahale çalışması olarak yapılmıştır. Araştırma, Şubat 2013–Şubat 2014 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Hastanesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesinde gerçekleştirilmiştir. Çalışmanın örneklemini müdahale grubunda 16 hasta, kontrol grubunda 16 hasta olmak üzere toplam 32 hasta oluşturmuştur. Müdahale grubunda yer alan entübe hastalara enteral beslenme başladıktan sonra sabah ve akşam olmak üzere 15 dakika abdominal masaj uygulanmıştır. Kontrol grubundaki hastalara ise abdominal masaj uygulanmamıştır. Her iki grubun da gastrik rezidüel volüm miktarları, karın çevresi ölçümleri, ağız bakımı, aspirasyon sayıları ve ventilatör ilişkili pnömoni gelişme durumları sabah ve akşam kayıt edilmiştir. Veriler ki-kare, Fisher kesin ki-kare, Mann-Whitney U testleri, sayı, ortalama ve yüzde ile değerlendirilmiştir. Araştırmadan elde edilen bulgulara göre, müdahale grubunda yer alan hastaların izlem günleri sonunda gastrik rezidüel volüm miktarlarında ve karın çevresi ölçümlerinde, kontrol grubunda yer alan hastalara göre azalma olduğu saptanmıştır. Yapılan istatistiksel analizde bu azalmanın anlamlı olduğu belirlenmiştir (p<0.05). Ayrıca istatistiksel olarak anlamlı olmamasına rağmen, kontrol grubunda yer alan hastaların % 31.3'ünde, müdahale grubunda yer alan hastaların ise yalnızca %6.3'ünde ventilatör ilişkili pnömoni geliştiği saptanmıştır. Sonuç olarak, sürekli enteral beslenen entübe hastalara uygulanan abdominal masajın gastrik rezidüel volüm miktarını ve abdominal distansiyonu azalttığı belirlenmiştir. Abdominal distasiyon ve gastrik rezidüel volüm üzerine etkili olması nedeniyle abdominal masajın sürekli enteral beslenen entübe hastalara uygulanması önerilmiştir
    corecore