L’évolution des capacités pragmatiques dans la maladie d’Alzheimer. Une revue de la littérature.

This paper surveys what is known about the pragmatic abilities of patients with dementia of Alzheimer's type (DAT). The first part of the review is devoted to an examination of a series of parameters that allow investigators to characterise communicative competence. We examine global parameters concerning all types of discourse situations (communication efficiency, discourse coherence and cohesion), and specific parameters concerning monologues or dialogues (narrative competence, turn taking ability, speech acts, conversational repairs). In a second part, we present the hypotheses proposed to explain the modifications observed in the discourse of DAT patients. In the third part, the main methodological problems met in that domain are discussed

Education du patient et douleur chronique une approche sociopsychoéducative comme complément des stratégies multidisciplinaires de soins

Introduction : À partir d’une revue de littérature relative aux stratégies de prise en charge multidisciplinaire de la douleur chronique, cet article examine les aspects éducatifs des interventions destinées aux patients. Méthode : Revue de littérature (1993–2010) de programmes de gestion de la douleur chronique et analyse détaillée des composantes éducatives de 31 programmes éducatifs. Résultats : La majorité des auteurs recommandent d’intégrer un volet éducatif d’apprentissage dans les programmes, et la majorité des programmes décrits incluent de tels volets. Toutefois, il y a une réelle diversité dans la conception de l’éducation du patient et dans ses applications pratiques. Plusieurs programmes se fondent sur des visions monodisciplinaires, contrairement à l’approche multidisciplinaire inhérente à l’éducation du patient. Cela conduit à des malentendus, des limites, des zones d’ombre où tout le potentiel de l’éducation des patients n’est pas exploité. Conclusion : Peu de programmes utilisent toutes les richesses d’une approche combinée, à la fois psychologique, socioanthropologique et pédagogique, qui constitue l’éducation du patient. Des recommandations d’objectifs éducatifs,de contenus et de méthodes sont proposée