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    DESAFIOS E POSSIBILIDADES PA RA A IMPLEMENTAÇÃO DE UMA EDUCAÇÃOESPECIAL E INCLUSIVA NA REDE ESTADUAL DE ENSINO DE SERGIPE1

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    RESUMO Este artigo é fruto de uma pesquisa realizada na Rede Estadual de Ensino de Sergipe acerca da implementação da Educação Especial na Perspectiva da Educação Inclusiva, conforme preconizam a legislação e as políticas públicas brasileiras. Para tanto, teve-se como objetivo apresentar os desafios e as possibilidades que entremeiam a implementação da Educação Especial e Inclusiva no locus supracitado. O estudo, de caráter qualitativo, foi desenvolvido sob a égide da Análise de Conteúdo, e a interpretação dos dados deu-se a partir de seis categorias emergentes: 1) Educação Especial; 2) Educação Inclusiva; 3) Formação Docente; 4) Profissionalidade Docente; 5) Dimensão Coletiva do Trabalho Pedagógico; e 6) Políticas Públicas Educacionais. Os resultados desvelaram que existem indícios de desenvolvimento de uma Educação Especial e Inclusiva, apesar de desafios como falta de investimentos por parte do poder público, sucateamento da educação e falta de formação continuada docente. Todavia, vislumbraram-se possibilidades para que esse contexto possa ser ressignificado na realidade sergipana

    Oral health of institutionalized elderly: management and primary health care

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    Objective: The purpose of this paper was to evaluate the actions developed in oral health directed toward the institutionalized senior population from the perspective of municipal health managers and oral health professionals in primary care in Brazil. Methods: A qualitative, observational, and analytical study was developed and carried out in 11 municipalities between 2008 and 2010. Semi-structured interviews and analysis by ALCESTE software were used. The results from 48 subjects were analyzed. Results: The analysis revealed a 64% and 77% success rate for the corpus of health managers and oral health professionals, respectively. An Ishikawa diagram was generated using the subjects’ responses to identify the quality problem. Conclusions: This study verified that there is a lack of implementation of public policies directed toward seniors and also highlighted that there was lack of incentives and training to assist seniors in the municipalities. Therefore, it is necessary to invest in greater attention for senior patients who reside in homes for the aged

    Analysis of congenital syphilis in northeastern Brazil

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    Justificativa e Objetivo: no Brasil, houve crescimento da transmissão vertical, tornando a sífilis congênita um problema de saúde pública. Nos últimos anos, houve um aumento nos casos de sífilis nas cinco regiões do Brasil, destacando-se as Regiões Nordeste e Sudeste com maior número de casos. Por isso, este estudo teve como objetivo descrever o perfil epidemiológico da sífilis congênita no nordeste brasileiro. Métodos: trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo, a partir do levantamento das variáveis sociodemográfica, clínica e de óbitos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), referente ao período de 2014 a 2018. Utilizou-se estatística descritiva. Resultados: Pernambuco apresentou o maior número de casos (25,2%), com aumento gradativo de incidência. Em 2018, a taxa de detecção foi de 9,6/1.000 nascidos vivos. Tendência crescente foi observada no número de óbitos por sífilis congênita nos anos de 2014 a 2018. Houve predomínio de gestantes com a faixa etária entre 20 e 29 anos (52,0%), com baixa escolaridade (31,3%) e de cor parda (77,1%). A maioria das gestantes infectadas realizaram acompanhamento pré-natal (79,8%), porém com esquema de tratamento inadequado (59,2%), bem como sem o tratamento do parceiro (59,5%). Conclusão: a sífilis congênita está em crescimento na Região Nordeste, acompanhado pelo tratamento inadequado no pré-natal. Isto evidencia a importância de novas abordagens em saúde, com a finalidade de capacitação dos profissionais, especialmente da Atenção Primária à Saúde, para prevenção, rastreamento e tratamento efetivo da sífilis em gestantes

    Efeitos terapêuticos de fitocanabinóides na interruoção da progressão tumoral em neoplasias de células gliais

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    Introdução: A Cannabis é uma planta cujas folhas e inflorescências secretam resinas com princípios ativos denominados canabinóides, sendo o isômero delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) e canabidiol (CBD) os mais importantes do ponto de vista farmacológico. As descobertas da atuação em mecanismos moleculares de proliferação e sobrevivência celular, aliadas ao encontro de receptores em neoplasias de células gliais, suscitaram a investigação do potencial terapêutico das substâncias no tratamento de tumores do parênquima cerebral. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura contemplando a atuação de fitocanabinóides na redução da progressão tumoral em gliomas, bem como os mecanismos terapêuticos do princípio ativo. Material e método: Pesquisa exploratória de caráter bibliográfico, com abordagem qualitativa. Foi realizada revisão de literatura nas bases de dados SCIELO, PUBMED e LILACS, utilizando as palavras-chave canabinóides; gliomas e quimioterapia. Foram selecionados artigos considerados de grande impacto segundo os critérios: pesquisas experimentais e artigos que incluem discussões conceituais sobre a temática, compreendendo dez trabalhos publicados nos últimos dez anos. Resultados: Gliomas dispõe um conjunto de neoplasias primárias do sistema nervoso central, originárias de células da glia, com altas taxas de morbidade e mortalidade. Gliomas de alto grau, incluindo o glioblastoma, expressam altos níveis de receptores CB2 para canabinóides. Ao avaliar a interação entre as substâncias e as células neoplásicas, estudos in vivo demonstraram que o THC pode reduzir significativamente o volume tumoral em modelos animais ortotópicos e subcutâneos de glioma. Além disso, a administração intratumoral da substância em subtipos multiformes produziu resultados acima das expectativas. Da mesma forma, a substância CBD, destituída de efeitos psicoativos, demonstrou eficácia na diminuição da progressão em linhagens tumorais, mediante indução da apoptose celular concentração-dependente. Além dos efeitos individuais, análises laboratoriais estabeleceram efeitos sinérgicos em combinações de THC, CBD e quimioterapia padrão com temozolomida no tratamento dos gliomas. Os diversos mecanismos que corroboram os desfechos envolvem bloqueio em diferentes vias da progressão celular: aumento de ceramida, modulação da lipoxigenase e estresse oxidativo, além da supressão da hiperplasia vascular mediante redução do fator de crescimento do endotéliovascular e angiopoietina-2. Conclusão: A despeito das imposições legais e efeitos psicotrópicos associados aos fitocanabinóides, são amplas as possibilidades terapêuticas. Os resultados demonstram que o THC e CBD podem representar uma opção terapêutica promissora para interrupção da progressão de células neoplásicas gliais. Entretanto, a eficácia e segurança da utilização em humanos necessitam de maiores avaliações, com intuito de expandir a compreensão acerca dos mecanismos antiproliferativos, além dos possíveis efeitos adversos à terapia, a fim de obtenção de uma opção farmacológica adequada e eficiente que possa beneficiar indivíduos com patologias neoplásicas da glia

    Anemia como fator preditivo negativo de resposta ao tratamento do câncer de colo uterino / Anemia as a negative predictive factor for response to treatment of cervical cancer

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    Introdução: No Brasil, o câncer cervical (CC) é o terceiro tumor maligno mais frequente nas mulheres e a quarta causa de morte por câncer entre a população feminina, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA). O agrupamento TNM, o tipo e grau histológico, a invasão linfovascular e/ou perineural são fatores prognósticos independentes, assim como a anemia. Objetivos: O presente estudo analisou o risco de óbito no primeiro ano de seguimento oncológico após término da radioterapia, conforme nível de hemoglobina (HB) pré tratamento (<10g/dl vs ≥10g/dl). Método: Estudo tipo coorte retrospectiva que incluiu pacientes com diagnóstico de CC, admitidas e tratadas em centro especializado de oncologia de Ipatinga - MG, Brasil no período de 2014 a 2017. Resultados: Pacientes com HB ≥ 10g/dl no pós tratamento apresentaram menor chance de evoluir para o óbito com relação às pacientes com HB < 10g/dl. 66,1% dos pacientes com HB ≥ 10g/dl no baseline foram classificados como livre da doença após término da radioterapia. O valor da HB após término da radioterapia também foi preditivo de resposta à radioterapia. Conclusão: A presença de HB < 10g/dl após término do tratamento correlacionou-se negativamente com tipo de resposta e risco de óbito

    Behavior of Ricinus communis L. plants due to different volumes of containers and substrates

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    Abstract: The objective of this study was to evaluate the production of castor bean seedlings due to different volumes of containers and substrates. The work was conducted from May to June 2014, in the nursery of the State University of Paraíba, Campus IV, Catolé do Rocha, PB. The experimental design was a completely randomized design, adopting the 4 x 2 factorial scheme, with 6 replicates, with four container volumes: (polyethylene plastic bags with capacity 1000 dm³; polyethylene plastic bags with a capacity of 500 dm³; tubes with a capacity of 300 dm³ and disposable cups with a capacity of 270 dm³) and two types of substrates (S1 = 50% soil + 50% earthworm humus and S2 = 40% soil + 30% earthworm humus + 30% sand). The variables studied were: (LN) leaf number; (ULA) unitary leaf area; (RD) root diameter; (RL) root length; (SB) shoot biomass; (TPB) total plant biomass. All variables had a significant effect on cantainer volumes. Probably the largest container provided larger area of substrate to be explored. Castor bean seedlings of the BRS Gabriela variety respond well to larger container volumes. The substrate V1 (50% soil and 50% humus) influenced the initial growth of BRS Gabriela seedlings. 

    Lesões orais associadas ao uso de prótese total: revisão de literatura

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    O edentulismo persiste como uma realidade enfrentada por muitas pessoas, resultando em impactos negativos nas funções essenciais, como mastigação, deglutição e fonação, diante disso a reabilitação por meio de próteses dentárias surge como uma solução para restabelecer essas funções, contribuindo para uma melhoria significativa na qualidade de vida dos indivíduos afetados. No entanto, é crucial abordar os desafios associados ao uso inadequado e à higienização deficiente das próteses dentárias, que podem resultar em lesões nos tecidos de suporte, mucosa alveolar e tecidos moles bucais. Este estudo busca explorar as repercussões das más adaptações e da higienização ineficiente de próteses dentárias totais removíveis, com foco nas lesões orais mais prevalentes identificadas pela pesquisa. Entre essas lesões, destacam-se a estomatite protética, queilite angular, hiperplasia inflamatória, candidíase e úlceras traumáticas. Ao apresentar uma revisão de literatura, o objetivo é fornecer uma compreensão abrangente dessas questões, contribuindo para uma abordagem mais informada e eficaz na gestão e prevenção de complicações associadas ao uso de próteses dentárias

    Ageísmo direcionado às pessoas idosas em serviços de saúde: uma revisão de escopo

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    Objective: to map the expressions of ageism directed to older adults in health services and the respective coping measures. Method: a scoping review of primary studies in English, Spanish and Portuguese, without time delimitation and collected from 14 databases. Selection of the titles, abstracts and full text was in charge of two independent and blinded reviewers, totaling a corpus comprised by 41 articles. Data extraction was performed by pairs. The data were presented in narrative summaries and charts. Results: the ageism expressions are understood at the interpersonal level through images and attitudes that depreciate, devalue life and delegitimize older adults’ needs, as well as at the institutional level, which confers barriers to accessing health services, generating non-assistance and neglect. The coping measures consist of educational interventions and expansion of communication channels between aged people, health professionals and managers. Conclusion: the results may make health professionals vigilant for care/neglect guided by age bias and sensitive for coping with ageism by obtaining diverse scientific knowledge. The analysis of the phenomenon in the Unified Health System context constitutes a knowledge gap, as well as the implicit ageism expressions.Objetivo: mapear las expresiones y medidas para combatir el edadismo contra las personas mayores en los servicios de salud. Método: revisión de alcance de estudios primarios en inglés, español y portugués, sin delimitación temporal, recopilados de 14 bases de datos. Dos revisores independientes realizaron de forma ciega la selección de títulos, resúmenes y texto completo, el corpus estuvo compuesto por 41 artículos. La extracción de datos se realizó por pares. Los datos se presentaron en resúmenes narrativos y cuadros. Resultados: las expresiones de edadismo se manifiestan a nivel interpersonal, mediante imágenes y actitudes que deprecian, infravaloran la vida y deslegitiman las necesidades de las personas mayores, y a nivel institucional, por medio de barreras para acceder a los servicios de salud, que provocan falta de atención y descuido. Las medidas para combatirlo consisten en intervenciones educativas y ampliación de los canales de comunicación entre las personas mayores, los profesionales de la salud y gestores. Conclusión: los resultados pueden hacer que los profesionales de la salud estén atentos a la (falta de) atención debido al sesgo etario y sensibilizarlos para que enfrenten el edadismo mediante la adquisición del conocimiento científico. Hay lagunas de conocimiento tanto en el análisis del fenómeno en el contexto del Sistema Único de Salud como sobre las expresiones implícitas de edadismo.Objetivo: mapear as expressões e medidas de enfrentamento do ageísmo direcionado às pessoas idosas em serviços de saúde. Método: revisão de escopo de estudos primários em inglês, espanhol e português, sem delimitação temporal, coletados em 14 bases de dados. A seleção dos títulos, resumos e texto completo foi realizada por dois revisores independentes e às cegas, totalizando corpus de 41 artigos. A extração dos dados foi realizada por pares. Os dados foram apresentados em resumos narrativos e quadros. Resultados: expressões de ageísmo estão compreendidas no nível interpessoal, por meio de imagens e atitudes que depreciam, desvalorizam a vida e deslegitimam as necessidades das pessoas idosas, e o nível institucional, que confere barreiras ao acesso dos serviços de saúde, gerando desassistência e descuidado. As medidas de enfrentamento consistem em intervenções educativas e ampliação dos canais de comunicação entre pessoas idosas, profissionais da saúde e gestores. Conclusão: os resultados poderão tornar os profissionais da saúde vigilantes para o (des)cuidado guiado pelo viés de idade e sensíveis para o enfrentamento do ageísmo pela obtenção de conhecimentos científicos. A análise do fenômeno no contexto do Sistema Único da Saúde constitui lacuna do conhecimento, bem como as expressões implícitas do ageísmo

    Síndrome de Tourette Associada ao Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

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    A Síndrome Gilles de La Tourette (ST) trata-se de um transtorno neuropsiquiátrico, descrito em 1825 pelo médico francês Jarc Marie Itard, que se manifesta por meio de tiques vocais e motores simples e complexos, com frequência e intensidade variáveis, apresentando piora com o estresse. A ST destaca-se, principalmente, em crianças, cerca de 3 a 4 vezes mais no sexo masculino do que no feminino, com os tiques iniciados por volta dos 4 a 6 anos de idade e tendo redução durante a adolescência. Apresenta elevada associação com o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), muitas vezes, sendo o primeiro sintoma manifestado pela síndrome. O objetivo deste estudo é identificar a influência da Síndrome Gilles de La Tourette no desenvolvimento do TDAH e seus prejuízos na vida dos pacientes. Nesse contexto, o conhecimento prévio da sociedade é importante, visto que, o diagnóstico precoce, influencia em um melhor tratamento e em abordagens que permitam maior inclusão social dos indivíduos portadores da síndrome, haja vista que os sintomas não são amplamente conhecidos, gerando estranhamento na sociedade

    Morte súbita em atletas: Causas cardíacas / Sudden death in athletes: Cardiac causes

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    INTRODUÇÃO: Apesar dos exercícios físicos serem considerados aliados do sistema cardiovascular, estudos apontam que atletas têm risco duas vezes maior de desenvolver morte súbita (MS). Contudo, esses eventos são raros e são influenciados por diversos fatores. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão narrativa que analisou 35 estudos entre os anos de 2016 a 2020 nas bases MEDLINE e LILACS.  RESULTADOS: Os fatores que influenciam a ocorrência de MS são: idade (< 20 anos), sexo masculino, período (ensino médio) e ao tipo de esporte (basquete e futebol como os mais frequentes). Com relação a etiologia, constatou-se que as causas cardíacas são as mais frequentes. DISCUSSÃO: As etiologias são divididas em causas adquiridas e causas genéticas, variando de acordo com a população, a região e com fatores genéticos, o que demonstra a importância de estudos de incidência no país. CONCLUSÃO: Sendo a principal responsável pela morte súbita em atletas, as causas cardíacas devem ser investigadas precocemente e de forma específica em cada população, uma vez que podem sofrer diversas influências a depender da população em questão. 
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