Public health insurance and cancer‐specific mortality risk among patients with breast cancer: A prospective cohort study in China

We thank all staff members working on the Breast Cancer Information Management System (BCIMS) for their contributions to data collection and management. We also thank Dr Bo Fu, Mr Yan Li and Mr Pei Liu at the University of Electronic Science and Technology of China for data cleaning and zip code mapping. Our study was supported by the Key Research and Development Project of Sichuan Province of China (grant number: 2017SZ00005) and Swedish Research Council (grant number: 2018‐00648).Little is known about how health insurance policies, particularly in developing countries, influence breast cancer prognosis. Here, we examined the association between individual health insurance and breast cancer-specific mortality in China. We included 7436 women diagnosed with invasive breast cancer between 2009 and 2016, at West China Hospital, Sichuan University. The health insurance plan of patient was classified as either urban or rural schemes and was also categorized as reimbursement rate (ie, the covered/total charge) below or above the median. Breast cancer-specific mortality was the primary outcome. Using Cox proportional hazards models, we calculated hazard ratios (HRs) for cancer-specific mortality, contrasting rates among patients with a rural insurance scheme or low reimbursement rate to that of those with an urban insurance scheme or high reimbursement rate, respectively. During a median follow-up of 3.1 years, we identified 326 deaths due to breast cancer. Compared to patients covered by urban insurance schemes, patients covered by rural insurance schemes had a 29% increased cancer-specific mortality (95% CI 0%-65%) after adjusting for demographics, tumor characteristics and treatment modes. Reimbursement rate below the median was associated with a 42% increased rate of cancer-specific mortality (95% CI 11%-82%). Every 10% increase in the reimbursement rate is associated with a 7% (95% CI 2%-12%) reduction in cancer-specific mortality risk, particularly in patients covered by rural insurance schemes (26%, 95% CI 9%-39%). Our findings suggest that underinsured patients face a higher risk of breast cancer-specific mortality in developing countries.VetenskapsrådetPeer Reviewe

Masennukseen liittyvä sanastotyö

Opinnäytetyön tavoitteena oli laatia suomi–kiina-sanasto, jonka aiheena on masennus. Opinnäytetyön tietoperustassa esitellään sekä masennukseen liittyviä tärkeitä tietoja kuten masennuksen määritelmä, masennuksen syyt, oireet ja hoidot että masennukseen liittyviä kulttuurisia tekijöitä. Sanastotyön kannalta keskeiset käsitteet määritellään myös tietoperustassa. Sanastoon valittiin 100 termiä ja ne ovat opinnäytetyön liitteenä kahtena taulukkona: toisessa on suomenkieliset termit ja määritelmät, ja toisessa on suomenkieliset termit ja kiinankieliset vastineet. Ideana oli, että käyttäjä voi nopeasti ja helposti löytää taulukoista vastineen termille. Vastineiden oikeellisuus tarkistettiin kiinan kielen asiatuntijalta. Sanastossa suuri osa suomenkielisistä termeistä ja määritelmistä poimittiin Masennus-kirjasta, jossa on jo valmiina suomen kielen sanasto ja määritelmät. Loput termeistä haettiin suomalaisilta verkkosivuilta, esimerkiksi Mielenterveystalo ja Duodecim terveyskirjasto. Osa kiinankielisistä vastineista löydettiin suoraan sanakirjoista, luotettavista rinnakkaisesta kirjallisuudesta ja verkkosivuilta, osa vastineista on itse luotuja suomenkielisten määritelmien ja käännösstrategioiden pohjalta. Asioimistulkki tarvitsee paljon erikoisalojen sanastoa, joten tämä sanasto on suunnattu tulkeille, tulkkiopiskelijoille ja terveysalan ammattilaisille. Tarkoituksena on auttaa tulkkeja masennukseen liittyvissä tulkkaustilanteissa ja niihin valmistautumisessa. Opinnäytetyön yhteistyökumppani on STEA:n rahoittama Terkku-hanke (2020–2022). Tästä opinnäytetyöstä voidaan hyötyä materiaalina hankkeen järjestämien tapahtumien yhdessä mielenterveyden edistämiseen monikulttuurissa ympäristössä

Initiation of Parental Genome Reprogramming in Fertilized Oocyte by Splicing Kinase SRPK1-Catalyzed Protamine Phosphorylation

The paternal genome undergoes a massive exchange of histone with protamine for compaction into sperm during spermiogenesis. Upon fertilization, this process is potently reversed, which is essential for parental genome reprogramming and subsequent activation; however, it remains poorly understood how this fundamental process is initiated and regulated. Here, we report that the previously characterized splicing kinase SRPK1 initiates this life-beginning event by catalyzing site-specific phosphorylation of protamine, thereby triggering protamine-to-histone exchange in the fertilized oocyte. Interestingly, protamine undergoes a DNA-dependent phase transition to gel-like condensates and SRPK1-mediated phosphorylation likely helps open up such structures to enhance protamine dismissal by nucleoplasmin (NPM2) and enable the recruitment of HIRA for H3.3 deposition. Remarkably, genome-wide assay for transposase-accessible chromatin sequencing (ATAC-seq) analysis reveals that selective chromatin accessibility in both sperm and MII oocytes is largely erased in early pronuclei in a protamine phosphorylation-dependent manner, suggesting that SRPK1-catalyzed phosphorylation initiates a highly synchronized reorganization program in both parental genomes