Propuesta de remuneración variable cuantitativa para una empresa del sector servicios de Pereira

El presente trabajo se desarrolló de forma teórica y aplicada a través de la elaboración de una propuesta de remuneración variable cuantitativa para el sector servicios en la ciudad de Pereira, el cual fue desarrollado para la empresa NUEVAS TECNOLOGIAS, dedicada al desarrollo de software. Con el presente proyecto se esperaba encontrar un modelo de compensación variable que estuviese sujeto a los objetivos planteados, los cuales se basan como objetivo general en el diseño de una propuesta de remuneración variable apoyada por la identificación y estructura de cargos y salarios los cuales fueron objeto de investigación, diagnostico de los componentes organizacionales desplegados mientras que se ejecutaba la propuesta. Para esto se fijaron parámetros como la formulación de hipótesis, estudio y/o análisis situacional de la empresa y del área el cual compete a la empresa NUEVAS TECNOLOGÍAS, diseño de mapa de procesos, organigrama para darle forma al proyecto en cuanto al estudio de la estructura salarial y los cambios los cuales se debían realizar. Se construyeron los formatos de procesos, procedimientos y funciones para los empleados que realizan actividades en la empresa, posteriormente y mediante los resultados arrojados por la ejecución y evaluación de las actividades mostradas se aplicó el método de valoración por puntos debido a su accesibilidad para empresas con un tamaño pequeño y con salarios semejantes, el cual denoto un reajuste salarial al que posteriormente dicho reajuste se acomodará a los costos e inversión para el modelo de compensación variable denominado como incentivo basados en el cumplimiento de objetivos colectivos. Después de realizado el modelo de compensación variable el cual previamente fue reajustado por el método de valoración por puntos (Cuantitativo) se realizó el análisis financiero conjuntamente con el estudio de escenarios (Sin proyecto, Probable, pesimista, optimista) el cual arrojo una serie de resultados que generaron importantes hallazgos que le van a permitir tomar una decisión mucho más analizada y justificada a los socios de la empresa

Resistance to immune checkpoint inhibitors secondary to myeloid-derived suppressor cells: A new therapeutic targeting of haematological malignancies

Producción CientíficaMyeloid-derived suppressor cells (MDSCs) are a set of immature myeloid lineage cells that include macrophages, granulocytes, and dendritic cell precursors. This subpopulation has been described in relation to the tumour processes at different levels, including resistance to immunotherapy, such as immune checkpoint inhibitors (ICIs). Currently, multiple studies at the preclinical and clinical levels seek to use this cell population for the treatment of different haematological neoplasms, together with ICIs. This review addresses the different points in ongoing studies of MDSCs and ICIs in haematological malignancies and their future significance in routine clinical practice

Planificación docente, semipresencialidad, nuevos métodos y técnicas para la virtualización de la docencia

El presente proyecto pretende aprovechar el esfuerzo realizado en el proyecto refª 188 que presentamos con el mismo título en la convocatoria 2016-17. Dicho proyecto nos ha permitido adoptar una concepción más precisa del concepto de semipresencialidad y su vinculación con las nuevas tecnologías (b-learning), y la percepción de las oportunidades, y también de los límites estructurales, que presenta su desarrollo en el marco de la materia "Políticas Públicas", y de las asignaturas en las que se despliega esta materia en las distintas titulaciones de Grado y Postgrado en las que participan los profesores investigadores y los profesores colaboradores que suscriben esta propuesta. De esta forma, la propuesta parte del diagnóstico elaborado con las conclusiones del proyecto 188, y se centra en objetivos ya muy concretos, relativos a los siguientes elementos: - Apoyo en experiencias exitosas (Instituto Ortega y Gasset / Universidad de Vigo) - Aplicación conocimientos sobre instrumentos metodológicos adquiridos en el proyecto anterior: "Prototipar" (Fase del método de learning by doing de TEAMLABS) - Identificación del grupo de referencia idóneo (número de alumnos / gestión compartida por varios profesores para superar la masificación) - Definición de la secuencia idónea entre actividad presencial y trabajo en línea: Guía docente - Estrategia de articulación teoría / prácticas: Consolidación de un programa común - Construcción de materiales didácticos (formatos, ubicación en la plataforma virtual, enlaces web, etc.) - Gestión de materiales didácticos: Referencias bibliográficas, materiales audiovisuales (incorporación de la Biblioteca de la Facultad de Ciencias Políticas al Proyecto) - Socialización de una guía metodológica para el diseño y realización de las actividades prácticas: Memorandum - Exploración de vías de promoción de la igualdad e integración en el proceso enseñanza-aprendizaje - Expediente "0" papeles: La plataforma virtual como gestor de las interacciones propias del proceso enseñanza aprendizaje. - Explorar la posible internacionalización de la docencia semipresencial en la materia de Políticas Públicas: Posibilidad de incorporar materiales en inglés en distintos formatos)

Antipsychotic treatment of the adult patient in the acute phase of schizophrenia

Objetivos Determinar la efectividad y seguridad de los diferentes antipsicóticos para el manejo de los pacientes adultos con diagnóstico de esquizofrenia en fase aguda. Formular las recomendaciones sobre las estrategias del manejo farmacológico con antipsicóticos (AP) basadas en la evidencia para el tratamiento del adulto con diagnóstico de esquizofrenia en fase aguda. Método Se elaboró una guía de práctica clínica bajo los lineamientos de la Guía Metodológica del Ministerio de Salud y Protección Social para identificar, sintetizar, evaluar la evidencia y formular recomendaciones respecto al manejo y seguimiento de los pacientes adultos con diagnóstico de esquizofrenia. Se adoptó y actualizó la evidencia de la guía NICE 82, que contestaba la pregunta sobre manejo de fase aguda de los adultos con diagnóstico de esquizofrenia. Se presentó la evidencia y su graduación al grupo desarrollador de la guía (GDG) para la formulación de las recomendaciones siguiendo la metodología propuesta por el abordaje GRADE. Resultados La clozapina, olanzapina, risperidona, ziprasidona, amisulprida, paliperidona, haloperidol, quetiapina y aripiprazol fueron más eficaces que el placebo para la mejoría de síntomas psicóticos y el abandono del tratamiento, pero no lo fue la asenapina. La paliperidona, risperidona, quetiapina, clozapina y olanzapina presentaron incrementos significativos de peso al compararlos con placebo. El haloperidol, risperidona, ziprasidona y paliperidona tuvieron mayor riesgo de síntomas extrapiramidales que el placebo. Tuvieron un riesgo significativo de sedación o somnolencia: risperidona, haloperidol, ziprasidona, quetiapina, olanzapina y clozapina en las comparaciones con placebo. De los resultados de las comparaciones entre AP se evidenció que la clozapina y la paliperidona mostraron una efectividad clínicamente significativa frente al haloperidol y la quetiapina, respectivamente. La olanzapina y la risperidona tuvieron menor riesgo de abandono del tratamiento en general y por efectos adversos en dos comparaciones cada uno, el haloperidol fue el medicamento con más riesgo de abandono por efectos adversos, seguido por la clozapina. La amisulprida, el haloperidol y la ziprasidona tuvieron resultados favorables en varias comparaciones respecto al aumento de peso. El aripiprazol y la paliperidona obtuvieron un mayor número de resultados favorables en cuanto a sedación, y todos los atípicos (salvo la paliperidona) tuvieron menos riesgo de uso de antiparkinsonianos. De la evidencia de los estudios observacionales se encontró que en sujetos con factores de riesgo para diabetes, como son la edad, la hipertensión y la dislipidemia, el tratamiento inicial y actual con olanzapina, así como el tratamiento actual con clozapina, pueden promover el desarrollo de esta enfermedad. Conclusión Es imperativo prescribir un antipsicótico para el tratamiento de la fase aguda; sin embargo, la selección del medicamento está supeditada a la condición clínica particular de cada paciente y al perfil de efectos colaterales de estos.Q4Artículo original13-28Objectives To determine the efficacy and safety of different antipsychotic drugs in the management of patients diagnosed with schizophrenia in the acute phase. To formulate evidence-based recommendations on the antipsychotic (AP) drug management strategies for the treatment of the adult diagnosed with schizophrenia in the acute phase. Method Clinical practice guidelines were prepared, using the guidelines of the Methodology Guide of the Ministry of Health and Social Protection, in order to identify, synthesise, and evaluate the evidence and formulate recommendations as regards the management and follow-up of adult patients diagnosed with schizophrenia. The evidence of the NICE 82 guideline was adopted and updated, which answered the question on the management of the acute phase of adults with a diagnosis of schizophrenia. The evidence and its level were presented to the Guideline Development Group (GDG) in order to formulate recommendations following the methodology proposed by the GRADE approach. Results Clozapine, olanzapine, risperidone, ziprasidone, amisulpride, paliperidone, haloperidol, quetiapine, and aripiprazole were more effective than placebo for the majority of psychotic symptoms and the abandonment of treatment, but asenapine was not. Paliperidone, risperidone, quetiapine, clozapine, and olanzapine showed significant increases in weight compared to placebo. Haloperidol, risperidone, ziprasidone, and paliperidone had a higher risk of extrapyramidal symptoms than placebo. There was a significant risk of sedation or drowsiness with, risperidone, haloperidol, ziprasidone, quetiapine, olanzapine, and clozapine in the comparisons with placebo. Of the results of the comparisons between AP, it was shown that clozapine and paliperidone had a clinically significant effect compared to haloperidol and quetiapine, respectively. Olanzapine and risperidone had a lower risk of abandoning the treatment in general, and due to adverse reactions in two comparisons of each one, haloperidol was the drug with more risk of abandoning due to adverse effects, followed by clozapine. Amisulpride, haloperidol and ziprasidone had favourable results as regards weight increase in several comparisons. Aripiprazole and paliperidone obtained a higher number of favourable results as regards sedation, and all the atypical drugs (except paliperidone) had a lower risk than the use of anti-parkinsonian drugs. Of the evidence from observational studies, it was found that, in subjects with risk factors for diabetes, such as age, hypertension, and dyslipidaemia, the initial treatment and current treatment with olanzapine, as well as current treatment with clozapine, may promote the development of this disease. Conclusion Although it is imperative to prescribe an antipsychotic for treatment of the acute phase, the selection of the drug depends on the particular clinical condition of each patient and their collateral effects profile

Validação e fidelidade do dispositivo Haefni Health HHe 1.0 na medição da velocidade e da amplitude isocinética

Cuando se realizan valoraciones de cualquier protocolo de evaluación uno de los aspectos fundamentales es conocer la validez y fiabilidad de los dispositivos utilizados. El objetivo del presente trabajo fue analizar la validez y fiabilidad de la variable de velocidad en el rango isocinético (VRI) en el dispositivo Haefni Health (HHe 1.0). Un total de dos protocolo se diseñaron para el análisis de la validez y fiabilidad. Los resultados mostraron altos Índices de Correlación Intraclase (ICC 2,1) para las medidas de validez y fiabilidad del dispositivo (0,998 y 0,99, respectivamente). Cuando se analizó la fiabilidad de las medidas por cada una de las condiciones de evaluación altos ICC 2,1, además de bajos CV y SEM fueron encontraros (rango 0,71–0,99, rango 0,19–3,73 y rango 0,001–0,004 m·s-1, respectivamente). Los resultados obtenidos avalan la validez y fiabilidad del dispositivo Haefni Health HHe 1.0 para la medición de la variable de VRI tanto para la fase concéntrica como para la fase excéntrica del movimiento.When rating any assessment protocol one of the key issues is to determine the validity and reliability of the devices used. The aim of this study was to analyze the validity and reliability of the variable velocity isokinetic range (VRI) in Haefni Health System (HHe 1.0). Two assessment protocols were design to test bot, validity and reliability. The results showed high Index of Intraclass Correlation (ICC2,1) for measures of validity and reliability of the VRI (0,998 and 0,99, respectively). Moreover, when the reliability was assessed at each criterion velocity high values of ICC2,1, range 0,71–0,99 and low CV and SEM, range 0,19–3,73% and range 0.001– 0.004 m·s-1, were found respectively. The results obtained confirm the validity and reliability of HHe1.0 device for measuring VRI variable.Quando se realizam apreciações de qualquer protocolo de avaliação um dos aspectos fundamentais é conhecer a validade e fidelidade dos dispositivos utilizados. O objectivo do presente trabalho foi analisar a validade e fidelidade da variável de velocidade na amplitude isocinética (VRI) no dispositivo Haefni Health HHe 1.0. Um total de dois protocolos foram delineados para a análise da validade e fidelidade. Os resultados mostraram elevados Índices de Correlação Intraclasse (ICC2,1) para as medidas de validade e fidelidade do dispositivo (0,998 e 0,99, respectivamente). Adicionalmente, quando se analisou a fidelidade das medidas por critério de altos ICC2,1 e baixos CV e SEM foram identificados (amplitude 0,71–0,99, amplitude 0,19–3,73 e amplitude 0,001–0,004 m·s-1, respectivamente). Os resultados obtidos confirmam a validade e fidelidade do dispositivo Haefni Health HHe1.0 para a medição da variável de VRI, tanto para a fase concêntrica, como para a fase excêntrica do movimento

Maintenance treatment with antipsychotics for adult patients diagnosed with schizophrenia

Objetivos Determinar la efectividad y seguridad de los diferentes antipsicóticos disponibles para el manejo de los pacientes adultos con diagnóstico de esquizofrenia en fase de mantenimiento. Establecer recomendaciones para la fase de mantenimiento de la enfermedad. Método Se elaboró una guía de práctica clínica bajo los lineamientos de la Guía Metodológica del Ministerio de Salud y Protección Social para identificar, sintetizar, evaluar la evidencia y formular recomendaciones respecto al manejo y seguimiento de los pacientes adultos con diagnóstico de esquizofrenia. Se adoptó y actualizó la evidencia de la guíaNICE 82. Se presentó la evidencia y su graduación al grupo desarrollador de la guía (GDG) para la formulación de las recomendaciones siguiendo la metodología propuesta por el abordaje GRADE. Resultados Se inlcuyeron 18 estudios que evaluaron la efectividad y/o seguridad de diferentes medicamentos antipsicóticos de primera y de segunda generación. En términos generales, los antipsicóticos (AP) mostraron superioridad frente a placebo en la tasa de recaídas por más de 12 meses (RR 0.59 IC95% 0.42; 0.82) y en la tasa de hospitalizaciones por más de 24 meses de seguimiento (RR 0.38 IC95% 0.27; 0.55); su uso se asocia a mayor riesgo de abandonos del tratamiento (RR 0.53 IC95% 0.46; 0.61) y de eventos adversos como ganancia de peso, distonía, síntomas extra piramidales y sedación. No se encontraron diferencias para el desenlace de re hospitalizaciones, comparaciones en la calidad de vida, síntomas negativos o aumento de peso entre AP de primera y de segunda generación. Los regímenes continuos y en dosis estándar parecen ser superiores que los regímenes intermitentes o en dosis mínimas en la disminución del riesgo de abandono del tratamiento. Conclusión Los pacientes adultos con diagnóstico de esquizofrenia deberían recibir tratamiento de mantenimiento con antipsicóticos. La elección del medicamento dependerá del manejo de la fase aguda, la tolerancia del paciente al mismo y la presentación de eventos adversos.Q4Artículo original29-39Objectives To determine the effectiveness and security of the antipsychotics available for the management of adult patients with schizophrenia in the maintenance phase. To develop recommendations of treatment for the maintenance phase of the disease. Methods A clinical practice guideline was elaborated under the parameters of the Methodological Guide of the Ministerio de Salud y Protección Social to identify, synthesize and evaluate the evidence and make recommendations about the treatment and follow-up of adult patients with schizophrenia. The evidence of NICE guide 82 was adopted and updated. The evidence was presented to the Guideline Developing Group and recommendations, employing the GRADE system, were produced. Results 18 studies were included to evaluate the effectiveness and / or safety of different antipsychotic drugs first and second generation. Overall, antipsychotics (AP) showed superiority over placebo in relapse rate over 12 months (RR 0.59 95% CI 0.42, 0.82) and hospitalization rate over 24 months of follow-up (RR 0.38 95% 0.27, 0.55); its use is associated with increased risk of treatment dropout (RR 0.53 95% CI 0.46, 0.61) and adverse events such as weight gain, dystonia, extrapyramidal symptoms and sedation. There was no difference in the outcome of re hospitalizations, comparisons on quality of life, negative symptoms or weight gain between AP first and second generation. Continuous or standard dose regimens appear to be superior to intermittent or low doses in reducing the risk of abandonment of treatment regimes. Conclusion Adult patients diagnosed with schizophrenia should receive maintenance treatment with antipsychotics. The medication of choice will depend on the management of the acute phase, the patient's tolerance to it and the presentation of adverse events

Planificación docente, semipresencialidad, nuevos métodos y técnicas parra la virtualización de la docencia

El proyecto pretende construir una plataforma colaborativa de intercambio entre profesores que imparten la materia "Políticas Públicas" en distintas titulaciones, con la finalidad de coordinar programas, materiales y experiencias docentes, y construir un aula virtual para la enseñanza de la asignatura en los grados, másteres y títulos propios, en las modalidades presencial, semi-presencial u on-line

Effectiveness and Adherence to Closed Face Shields in the Prevention of COVID-19 Transmission: A Non-inferiority Randomized Controlled Trial in a Middle-Income Setting (COVPROSHIELD)

BACKGROUND: The use of respiratory devices can mitigate the spread of diseases such as COVID-19 in community settings. We aimed to determine the effectiveness of closed face shields with surgical face masks to prevent SARS-CoV-2 transmission in working adults during the COVID-19 pandemic in Bogotá, Colombia. METHODS: An open-label non-inferiority randomized controlled trial that randomly assigned participants to one of two groups: the intervention group was instructed to wear closed face shields with surgical face masks, and the active control group was instructed to wear only surgical face masks. The primary outcome was a positive reverse transcription polymerase chain reaction test, IgG/IgM antibody test for SARS-CoV-2 detection, or both during and at the end of the follow-up period of 21 days. The non-inferiority limit was established at - 5%. RESULTS: A total of 316 participants were randomized, 160 participants were assigned to the intervention group and 156 to the active control group. In total, 141 (88.1%) participants in the intervention group and 142 (91.0%) in the active control group completed the follow-up. PRIMARY OUTCOME: a positive SARS-CoV-2 test result was identified in one (0.71%) participant in the intervention group and three (2.1%) in the active control group. In the intention-to-treat analysis, the absolute risk difference was - 1.40% (95% CI [- 4.14%, 1.33%]), and in the per-protocol analysis, the risk difference was - 1.40% (95% CI [- 4.20, 1.40]), indicating non-inferiority of the closed face shield plus face mask (did not cross the non-inferiority limit). CONCLUSIONS: The use of closed face shields and surgical face masks was non-inferior to the surgical face mask alone in the prevention of SARS-CoV-2 infection in highly exposed groups. Settings with highly active viral transmission and conditions such as poor ventilation, crowding, and high mobility due to occupation may benefit from the combined use of masks and closed face shields to mitigate SARS-CoV-2 transmission. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT04647305 . Registered on November 30, 2020

Endothelial dysfunction is an early indicator of sepsis and neutrophil degranulation of septic shock in surgical patients

Producción CientíficaBackground: Stratification of the severity of infection is currently based on the Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score, which is difficult to calculate outside the ICU. Biomarkers could help to stratify the severity of infection in surgical patients. Methods: Levels of ten biomarkers indicating endothelial dysfunction, 22 indicating emergency granulopoiesis, and six denoting neutrophil degranulation were compared in three groups of patients in the first 12 h after diagnosis at three Spanish hospitals. Results: There were 100 patients with infection, 95 with sepsis and 57 with septic shock. Seven biomarkers indicating endothelial dysfunction (mid-regional proadrenomedullin (MR-ProADM), syndecan 1, thrombomodulin, angiopoietin 2, endothelial cell-specific molecule 1, vascular cell adhesion molecule 1 and E-selectin) had stronger associations with sepsis than infection alone. MR-ProADM had the highest odds ratio (OR) in multivariable analysis (OR 11·53, 95 per cent c.i. 4·15 to 32·08; P = 0·006) and the best area under the curve (AUC) for detecting sepsis (0·86, 95 per cent c.i. 0·80 to 0·91; P < 0·001). In a comparison of sepsis with septic shock, two biomarkers of neutrophil degranulation, proteinase 3 (OR 8·09, 1·34 to 48·91; P = 0·028) and lipocalin 2 (OR 6·62, 2·47 to 17·77; P = 0·002), had the strongest association with septic shock, but lipocalin 2 exhibited the highest AUC (0·81, 0·73 to 0·90; P < 0·001). Conclusion: MR-ProADM and lipocalin 2 could be alternatives to the SOFA score in the detection of sepsis and septic shock respectively in surgical patients with infection.Instituto de Salud Carlos III (grants PI15/01959, PI15/01451 and PI16/01156