Desnutrición y su influencia en la morbilidad de infantes menores de cinco años, parroquia Crucita, Manabí.

Malnutrition is a public health problem throughout the world and seriously affects the entire population, especially children under five years of age, generating adverse consequences. The objective of this work was to evaluate the influence of malnutrition on the morbidity of infants under five years of age in the Crucita parish, Manabí. The methodology was based on a descriptive, cross-sectional, non-experimental study. The sample was made up of 109 infants from 0 to 5 years old with a diagnosis of acute malnutrition. The medical records of the Ministry of Public Health of the Crucita and Los Arenales health centers were reviewed. The Z test of proportions was used to determine the existence or not of significant differences between the sexes with respect to the variables of malnutrition and comorbidities, also performing a bivariate correlation analysis to check the possible correlations between the variables studied. Seven comorbidities were identified, among which diarrhea of ​​presumed infectious origin and intestinal parasitosis predominated and, to a lesser extent, anemia, followed in order of frequency by urinary infection, acute tonsillitis, acute rhinopharyngitis and atopic dermatitis. Significant correlations were found between malnutrition and several morbidities, as well as between some of the morbidities and each other. It is concluded that solving malnutrition problems will require a comprehensive and coordinated approach involving the community, local authorities and health organizations to ensure a positive impact on the health of children in this specific region.La desnutrición es un problema de salud pública en todo el mundo y afecta gravemente a toda la población, especialmente a los niños menores de cinco años, generando consecuencias adversas. El objetivo de este trabajo fue evaluar la influencia de la desnutrición en la morbilidad de infantes menores de cinco años en la parroquia Crucita, Manabí. La metodología se fundamentó en un estudio descriptivo de corte transversal, no experimental. La muestra estuvo conformada por 109 infantes de 0 a 5 años con diagnóstico de desnutrición aguda. Se revisaron las historias clínicas del Ministerio de Salud Pública de los centros de salud de Crucita y Los Arenales. Se utilizó la prueba Z de proporciones para determinar la existencia o no de diferencias significativas entre los sexos con respecto a las variables de desnutrición y comorbilidades realizando además un análisis de correlación bivariado para comprobar las posibles correlaciones entre las variables estudiadas. Se identificaron siete comorbilidades entre las que predominaron la diarrea de presunto origen infeccioso y la parasitosis intestinal y en menores proporciones la anemia, le siguieron en orden de frecuencia la infección urinaria, la amigdalitis aguda, la rinofaringitis aguda y la dermatitis atópica. Se encontraron correlaciones importantes entre la desnutrición y varias morbilidades, así como entre algunas de las morbilidades entre sí.  Se concluye que la solución de los problemas de desnutrición requerirá un enfoque integral y coordinado que involucre a la comunidad, las autoridades locales y las organizaciones de salud para garantizar un impacto positivo en la salud de los niños en esta región específica

Plan de mercadeo Grupo Autoservicio Mercamas S.A.S.

El Grupo autoservicio Mercamás es una empresa que ha demostrado rentabilidades positivas a lo largo de los últimos 2 anos, resultados que permiten realizar estrategias que proyecten un futuro ambicioso y claro para sus propietarios. El tener objetivos definidos hace que la empresa tenga un norte y que trabaje para la consecución de los mismos. Es así como se plantean 3 objetivos esenciales para el crecimiento exponencial de Mercamas: El primero se basa en el aumento de las ventas actuales, lineamiento ambicioso pero que da un pulso importante a la generación de ingresos. El segundo, el cambio de la marca del autoservicio, quizás un tema arriesgado pero necesario para el cumplimiento de la visión y por último la apertura de un nuevo autoservicio, que con la experiencia de los propietarios en el manejo del negocio, el posicionamiento de la nueva marca y el atributo del buen servicio supere expectativas en ventas y rentabilidad. Si bien, para la materialización de estos objetivos es necesario la implementación de estrategias en diferentes líneas: Estrategias de marketing. Marketing mix. Claves para el éxito. Oferta de valor. Análisis de la situación actual. Matriz DOFA

Uso de ejemplos Educativos en la enseñanza de la Inmunología en el Policlínico Universitario

El proyecto Policlínico Universitario ha producido transformaciones en la enseñanza de la Medicina en Cuba, que determinaron cambios en el papel del profesor con el empleo de nuevos medios de enseñanza. Estos cambios no pueden sustentarse en la potencialidad técnica de las Nuevas Tecnologías de la Información y la Comunicación (NTIC), sino que necesitan un modelo de aprendizaje que no olvide los objetivos de formación. En las orientaciones metodológicas para los tutores deberán aparecer, explícitamente, ejemplos educativos que partan de los contenidos y utilizarlos en el transcurso de la actividad docente. En este artículo se ofrecen ejemplos educativos en el tema Hipersensibilidad de la asignatura Anatomía Patológica, que permiten resaltar valores de la excelencia profesional, logros sociales del país, misiones para las que se prepara como profesional en la Atención Primaria de Salud (APS), cualidades de científicos relevantes y otros más. Los ejemplos se elaboraron partiendo de problemas importantes de salud como el asma bronquial, la enfermedad hemolítica del recién nacido, el Dengue, la Tuberculosis pulmonar y la Hepatitis B, entre otras. De este modo, sin forzar situaciones, ni elaborando discursos vacíos, se conducirá el proceso hacia el reforzamiento de los valores que deseamos caractericen al profesional de la salud

Estado de calidad de resúmenes de trabajos de titulación de Medicina de la Universidad Técnica de Manabí

La academia desempeña un rol protagónico en la formación investigativa de profesionales de la salud. Esto genera la necesidad de análisis y evaluación de la producción científica que involucra el trabajo de titulación de pre y postgrado. Con el objetivo de evaluar la calidad de los resúmenes de trabajos de titulación de la Escuela de Medicina de la Universidad Técnica de Manabí, Ecuador, se realizó un estudio cualitativo, descriptivo y retrospectivo, durante el período 2016 y 2017. Se utilizó la metodología de Bobenrieth con modificaciones para evaluación de artículos científicos. La población de estudio estuvo constituida por 91 resúmenes disponibles en el repositorio de trabajos de titulación de la institución. Más de la mitad de las investigaciones correspondieron a Pediatría, Ginecobstetricia y Cirugía. En la redacción de títulos el problema más frecuente fue la extensión de los mismos. Mientras que, en la calidad de los resúmenes conspiraron la gramática, incoherencia en la redacción, así como el empleo inadecuado del tiempo verbal. Otro problema fue la ausencia de objetivo general y conclusiones y/o consideraciones no relacionadas con el objetivo. No obstante, se observó un salto cualitativo del año 2016 al 2017.Palabras clave: Trabajo de titulación; metodología de la investigación; artículo científico. AbstractThe academy plays a leading role in the research training of health professionals. This generates the need for analysis and evaluation of scientific production that involves undergraduate and graduate degree work. A qualitative, descriptive and retrospective study was carried out during the period 2016 and 2017 with the aim of evaluating the quality of the abstracts of the degree works of the School of Medicine of the Technical University of Manabí, Ecuador, during the period 2016 and 2017. Bobenrieth with modifications for evaluation of scientific articles. The study population consisted of 91 abstracts available in the institution's repository of degree works. More than half of the investigations corresponded to Pediatrics, Obstetrics and Gynecology and Surgery. In the writing of titles, the most frequent problem was their extension. While, in the quality of the summaries conspired the grammar, incoherence in the writing, as well as the inappropriate use of the verb tense. Another problem was the absence of general objective and conclusions and/or considerations not related to the objective. However, a qualitative jump was observed from 2016 to 2017.Keywords: Thesis; research methodology; scientific article

Morbimortalidad por trauma craneoencefálico en la unidad de cuidados Intensivos durante 1998-1999. Morbidity and mortality as a cause of cranio-encephalic trauma in the Intensive Care Unit during 1998-1999

Nuestro estudio estuvo dirigido a conocer las morbi - mortalidad por trauma cráneo encefálico (TCE) en la UCI del Hospital "Abel Santamaría Cuadrado" de enero de 1998 a diciembre de 1999. Se revisaron las historias clínicas de 40 pacientes vivos y 48 fallecidos (54 % de mortalidad). Las variables seleccionadas: Edad, sexo, Glasgow, localización del trauma, estudio radiológico, diagnóstico operatorio, complicaciones, hallazgos necrópsicos. Para el procesamiento estadístico utilizamos paquete estadístico "Systac" versión para Windows 95 con ajuste de µ = 0,05. Se demostró predominio del trauma cráneo encefálico en el sexo masculino, edades entre 15 - 30 años, Glasgow inferior a 8 puntos. El diagnóstico fue clínico y la lesión encefálica temporal, predominando el daño axonal difuso y la fractura. Las complicaciones fueron: sépticas (sepsis respiratorias y por catéter), neuroquirúrgicas (hipertensión endocraneana, hemorragia, hemorragia subaracnoidea post-traumática, hematomas tardíos), hemodinámicas (hipotensión, hipertensión, anemia, trastornos hidroeléctricos). Los hallazgos necrópsicos: enclavamiento amigdalino, destrucción de centros nerviosos superiores, hematomas, contusión cerebral, fracturas. DeCS: HERIDAS Y LESIONES/ mortalidad, MORBILIDAD, TRAUMATISMOS DE LA CABEZA/ mortalidad. ABSTRACT To know the mortality and morbidity rate due to brain-encephalic trauma in the UCI of Abel Santamaría General Hospital between January 1998 to December 1999 was the aim of our study. Medical records from 40 alive patients and 48 who died were analyzed (mortality rate, 54 %). Age, sex, Glasgow scale, trauma, radiographic study, surgical diagnosis, complications and biopsy findings were the selected variables. Systac was the statistical procedure used with Windows 95 System with an adjustment of a = 0,05. Brain encephalic trauma was predominant in male between 15 ? 30 and 30 and 45 years old, the Glasgow scale under 8 points was used. Diagnosis was clinical and encephalic injury was temporal, predominating the difuse axonal injury and fracture. Respiratory sepsis produced by the use of a catheter were the septic complications; endocranial hypertension, post trauma subaracnoid hemorrhage and late hematomas were the neurosurgical complications; hypotension, hypertension, anemia and electrolyte imbalance were the hemodynamic complications. Tonsillar abscess, lower nervous centers destruction, hematomas, brain injury and fracture were found in the biopsy. DeCS: BRAIN INJURIES, HEART INJURIES, WOUNDS AND INJURIES/mortality, MORBIDITY

Morbimortalidad por trauma craneoencefálico en la unidad de cuidados Intensivos durante 1998-1999. Morbidity and mortality as a cause of cranio-encephalic trauma in the Intensive Care Unit during 1998-1999

Nuestro estudio estuvo dirigido a conocer las morbi - mortalidad por trauma cráneo encefálico (TCE) en la UCI del Hospital "Abel Santamaría Cuadrado" de enero de 1998 a diciembre de 1999. Se revisaron las historias clínicas de 40 pacientes vivos y 48 fallecidos (54 % de mortalidad). Las variables seleccionadas: Edad, sexo, Glasgow, localización del trauma, estudio radiológico, diagnóstico operatorio, complicaciones, hallazgos necrópsicos. Para el procesamiento estadístico utilizamos paquete estadístico "Systac" versión para Windows 95 con ajuste de µ = 0,05. Se demostró predominio del trauma cráneo encefálico en el sexo masculino, edades entre 15 - 30 años, Glasgow inferior a 8 puntos. El diagnóstico fue clínico y la lesión encefálica temporal, predominando el daño axonal difuso y la fractura. Las complicaciones fueron: sépticas (sepsis respiratorias y por catéter), neuroquirúrgicas (hipertensión endocraneana, hemorragia, hemorragia subaracnoidea post-traumática, hematomas tardíos), hemodinámicas (hipotensión, hipertensión, anemia, trastornos hidroeléctricos). Los hallazgos necrópsicos: enclavamiento amigdalino, destrucción de centros nerviosos superiores, hematomas, contusión cerebral, fracturas. DeCS: HERIDAS Y LESIONES/ mortalidad, MORBILIDAD, TRAUMATISMOS DE LA CABEZA/ mortalidad. ABSTRACT To know the mortality and morbidity rate due to brain-encephalic trauma in the UCI of Abel Santamaría General Hospital between January 1998 to December 1999 was the aim of our study. Medical records from 40 alive patients and 48 who died were analyzed (mortality rate, 54 %). Age, sex, Glasgow scale, trauma, radiographic study, surgical diagnosis, complications and biopsy findings were the selected variables. Systac was the statistical procedure used with Windows 95 System with an adjustment of a = 0,05. Brain encephalic trauma was predominant in male between 15 ? 30 and 30 and 45 years old, the Glasgow scale under 8 points was used. Diagnosis was clinical and encephalic injury was temporal, predominating the difuse axonal injury and fracture. Respiratory sepsis produced by the use of a catheter were the septic complications; endocranial hypertension, post trauma subaracnoid hemorrhage and late hematomas were the neurosurgical complications; hypotension, hypertension, anemia and electrolyte imbalance were the hemodynamic complications. Tonsillar abscess, lower nervous centers destruction, hematomas, brain injury and fracture were found in the biopsy. DeCS: BRAIN INJURIES, HEART INJURIES, WOUNDS AND INJURIES/mortality, MORBIDITY

Obtención de perfiles genéticos de plantas de Stevia rebaudiana Bertoni propagadas mediante cultivo in vitro y corte de esquejes

ABSTRACTStevia rebaudiana Bertoni is worldwide known for its medicinal properties. The objective of this work was to obtain genetic profiles of in vitro grown plants or propagated by cuttings to detect genetic polymorphisms. For this, two DNA extraction protocols were first evaluated, both with modifications. The purified samples were used for random amplification of polymorphic DNA with six pairs of primers. A matrix of data was made from the band patterns. The similarity and genetic distance between both groups of plants were calculated. Genomic DNA was obtained only when the modified protocol proposed by Doyle and Doyle was applied. One of the six primers used was effective for the amplification of DNA segments. In this work, we provide a fast, simple and efficient DNA purification protocol for S. rebaudiana leaf samples. This might be applied for the study of genetic variability and the detection of somaclonal variations using other PCR-based techniques. RESUMENStevia rebaudiana Bertoni es una especie reconocida a nivel mundial por sus propiedades medicinales. El objetivo de este trabajo fue obtener perfiles genéticos de plantas cultivadas in vitro y otras propagadas mediante corte de esquejes para detectar polimorfismos genéticos. Para ello, primero se evaluaron dos protocolos de extracción de ADN, ambos con modificaciones. Las muestras purificadas se utilizaron para la amplificación aleatoria de ADN polimórfico con seis pares de cebadores. A partir de los patrones de bandas, se confeccionó una matriz de datos y se calculó la similitud y la distancia genética entre ambos grupos de plantas. Solo fue posible obtener ADN genómico cuando se aplicó el protocolo propuesto por Doyle y Doyle con modificaciones. De los seis cebadores empleados, solo uno fue efectivo para la amplificación de segmentos de ADN de esta especie. El protocolo de purificación propuesto es rápido, simple y eficiente. Se recomienda para la extracción de muestras ADN en la especie. Estas pueden ser empleadas en la implementación de otras técnicas para el estudio de la variabilidad genética y la detección de variaciones somaclonales en S. rebaudiana.

Inkjet‐Printed p‐NiO/n‐ZnO Heterojunction Diodes for Photodetection Applications

Transparent Conducting Oxides (TCOs) are an enticing family of optoelectronic materials which have been proven to increase efficiency when incorporated into perovskite light emitting diode (PE-LED) and organic OLED architectures as transport layers. Solution-processed metal oxide inks have already been demonstrated, although there is still a need for high-quality inkjet-printable metal oxide inks with a thermal post-process below 200 °C. The set of inks in this work are adapted from low-boiling point colloidal suspensions of metal oxide nanoparticles synthesized via flame spray pyrolysis. High quality, pinhole- and wrinkle-free inkjet-printed layers are obtained at low temperatures through vacuum oven post process, as proven by scanning electron microscopy. The crystallinity of the layers is confirmed by X-ray diffraction, showing the expected hexagonal and cubic structures respectively for ZnO and NiO. The thin film layers reach over 70% (ZnO) and 90% (NiO) transparency in the visible spectrum. Their implementation in the inkjet-printed p-n diode shows excellent I-V rectifying behavior with an ON/OFF ratio of two orders of magnitude at ±3 V and a forward threshold voltage of 2 V. Furthermore, the device exhibits an increase in photocurrent around four orders of magnitude when illuminated under a 1-sun solar simulator