DOENÇA DE ALZHEIMER E DIABETES MELLITUS TIPO 2: QUAL A RELAÇÃO?

Fundamento: a Doença de Alzheimer (DA) é o tipo mais comum dedemência, sendo histologicamente caracterizada pela deposição depeptídeo β-amiloide, hiperfosforilação da proteína tau, neuroinflamaçãoe perda neuronal, favorecida por diferentes mecanismos fisiopatológicos.O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ocorre devido à resistênciaperiférica à insulina e à insuficiência insulínica (em fases maisavançadas da doença). Dados epidemiológicos sugerem relação entreDA e DM2, embora os supostos mecanismos fisiopatológicos comunsdessa inter-relação sejam obscuros. Objetivos: revisar os principaismecanismos fisiopatológicos compartilhados pela DA e DM2.Métodos: foram pesquisados artigos de 2000 a 2017 nas bases dedados do Portal CAPES/MEC, utilizando as palavras-chave: doença deAlzheimer, diabetes mellitus tipo 2, lesão vascular, resistência à insulinae estresse oxidativo. Resultados: 127 publicações foram analisadase 73 incluídas. Lesão endotelial, resistência à insulina e estresseoxidativo foram os aspectos fisiopatológicos mais importantes e comunsà DA e DM2. Conclusão: há indícios de relação entre DA e DM2,embora não esteja clara se a relação é causal. Consequentemente, háa necessidade de estudos mais aprofundados sobre marcadores emecanismos relacionados, visando o desenvolvimento de programasde prevenção e intervenção nas duas doenças em conjunt

Knowledge, attitude and practices regarding condom use among women prisoners: the prevention of STD/HIV in the prison setting

Objetivou-se avaliar o conhecimento, a atitude e a prática de presidiárias quanto ao uso do preservativo masculino e feminino como medida preventiva às DST/HIV. Pesquisa quantitativa e avaliativa do tipo Conhecimento, Atitude e Prática (CAP), envolvendo 155 presidiárias. A coleta de dados realizou-se de janeiro a março de 2010 na penitenciária feminina do estado do Ceará. Embora tivessem ouvido falar e/ou soubessem as finalidades do uso, apenas 35 mulheres (22,6%) tinham conhecimento adequado sobre o preservativo masculino e 11 (7,1%) a respeito do feminino. As atitudes foram menos favoráveis quanto ao uso no sexo oral. A prática adequada apresentou pouca representatividade, em especial, do feminino. A homo/bissexualidade, as questões de gênero, a falta de conhecimento e o difícil acesso aos preservativos representaram obstáculos a serem considerados na promoção da saúde sexual do grupo estudado.Se objetivó evaluar el conocimiento, la actitud y la práctica de presidiarias respecto del uso del preservativo masculino y femenino como medida preventiva a las DST/HIV. Investigación cuantitativa, evaluatoria del tipo Conocimiento, Actitud y Práctica (CAP), involucrando 155 presidiarias. Datos recogidos de enero a marzo 2010 en la cárcel femenina del Estado de Ceará. Aunque hubiesen oído hablar y/o supiesen la finalidad del uso, apenas 35 mujeres (22,63%) tenían conocimiento adecuado sobre el preservativo masculino y 11 (7,1%) sobre el femenino. Las actitudes fueron menos favorables respecto al uso en el sexo oral. La práctica adecuada presentó escasa representatividad, especialmente del femenino. La homo/bisexualidad, las cuestiones de género, la falta de conocimiento y el difícil acceso a los preservativos representaron obstáculos a ser considerados en la promoción de la salud sexual del grupo estudiado.The objective of this study was to evaluate the knowledge, attitude and practices of women prisoners regarding the use of female and male condoms as a means of prevention against STD/HIV. This quantitative and evaluative Knowledge, Attitude and Practice (KAP) study included 155 female prisoners. Data collection was performed between January and March 2010 at the State of Ceará Women's Penitentiary. Although the women had heard of and/or knew about the purposes of the use of condoms, only 35 (22.6%) had appropriate knowledge regarding male condoms, and 11 (7.1%) in regards to the use of female condoms. Their attitudes were less favorable regarding oral sex. Appropriate practice was not significantly representative, particularly regarding the female condom. Homo/bisexuality, gender issues, lack of knowledge, and the difficult access to condoms are obstacles that must be considered in the promotion of sexual health in the studied group

Níveis de troponina I segundo a classificação molecular do tumor em mulheres com câncer de mama sob uso de doxorrubicina / Troponin I levels according to molecular classification of tumor in women with breast cancer under doxorubicine treatment

Justificativa: Doenças cardiovasculares e câncer são causas frequentes de óbitos e a sua associação é cada vez mais comum, em função da possibilidade de cardiotoxicidade induzida pelos quimioterápicos. Objetivo: avaliar os níveis de troponina cardíaca I (cTnI) como marcador de cardiotoxicidade em mulheres com câncer de mama sob uso de doxorrubicina (DOXO), segundo a classificação molecular do tumor. Métodos: Foram investigadas 80 mulheres, cujas amostras foram colhidas antes (T0) e imediatamente após o último ciclo de terapia com DOXO (T1). As mulheres foram divididas em três grupos segundo a classificação molecular do tumor: receptor hormonal positivo (grupo 1, n= 25), HER2 positivo (2, n= 34) e triplo negativo (3, n= 20). As análises estatísticas foram realizadas em programa SPSS versão 17. Resultados: Quando comparados os níveis de cTnI no tempo T0 entre os grupos, foi observada diferença significativa entre os grupos 1 e 2, sendo níveis de cTnI maiores no grupo 1 (p=0,006). Não houve diferença significativa nos níveis de cTnI no tempo T1 entre os grupos (p>0,05). Quando comparados os tempos T0 e T1 dentro de cada grupo, foi observado um aumento dos níveis de cTnI em T1, independentemente da classificação molecular. Conclusões: Os resultados sugerem que os níveis de cTnI aumentam em todos os grupos, independentemente do tipo molecular do tumor, após o fim do tratamento com DOXO. Porém, mulheres com tumor receptor hormonal positivo possuem maiores níveis de cTnI antes do tratamento e, dessa maneira, apresentam maior risco para complicações cardiovasculares

Efeito agudo de exercício aeróbio intervalado de moderada intensidade nas funções cognitivas em idosas depressivas

O objetivo do estudo foi verificar o efeito agudo de exercício aeróbio intervalado de moderada intensidade nas funções cognitivas em idosas depressivas. Trata-se de um estudo pré-experimental conduzido com nove idosas depressivas. O treino foi constituído por 20 min. de atividades de coordenação motora, 30 min. de treinamento aeróbio intervalado e 10 min. de alongamentos. As funções cognitivas avaliadas foram: controle inibitório (Stroop Test); linguagem (fluência verbal) e capacidade de realizar ao mesmo tempo estímulos motor e cognitivo (dupla tarefa). Foram empregados teste t e tamanho de efeito (TE). Verificou-se uma redução estatisticamente significativa no tempo médio despendido nos testes de Stroop 1 (18,93±4,14 x 14,82±2,17; 0,016; TE=1,30), Stroop 2 (22,38±5,23 x 17,94±3,03; 0,016; TE=1,08), Stroop 3 (33,05±6,82 x 27,05±5,38; 0,011; TE=0,98) e tarefa cognitiva (15,05±4,17 x 11,71±3,71; 0,029; TE=0,85). O exercício físico teve um efeito agudo no controle inibitório e no desempenho na dupla tarefa cognitiva em idosas depressivas

Blood tests in microcytic and hypochromic anemias: differential aspects

O diagnóstico diferencial das anemias microcíticas é clinicamente importante. Na tentativa de tornar esse diagnóstico menos oneroso e mais eficiente, o uso de parâmetros dos contadores automáticos tem sido sugerido. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficiência diagnóstica de alguns parâmetros do hemograma na diferenciação das anemias microcíticas. Foram comparados os parâmetros hematológicos de 395 pacientes portadores de anemia ferropriva, anemia de doença crônica ou talassemia menor. O número de hemácias apresentou os maiores valores combinados de sensibilidade e especificidade na diferenciação dessas anemias. Em conclusão, a contagem de hemácias pode ser útil no diagnóstico diferencial de anemias microcíticas

Prevalência de dor lombar na equipe de enfermagem de um hospital estadual / Prevalence of low back pain in the nursing staff of a state hospital

As Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), são síndromes que atingem o sistema músculo esquelético, desencadeadas pelo esgotamento físico das estruturas anatômicas do sistema osteomuscular. O objeto deste estudo foi identificar o perfil das lesões músculo esqueléticas ocasionadas durante o trabalho da enfermagem. Trata-se de um estudo descritivo, exploratória, com abordagem quantitativa, realizado por meio de um Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO). A coleta de dados ocorreu em um Hospital Estadual da cidade de Luzilândia- Piauí, com 21 profissionais da equipe de Enfermagem. Quanto aos resultados o perfil sociodemográfico dos entrevistados se caracterizou por profissionais jovens, com média de idade de 33,14 anos, do sexo feminino (90,5%), solteiros (61,9%), de cor parda (81%), com ensino médio completo (71,4%), técnicos de enfermagem (71,4%), com renda mensal que de um a três salários mínimo (95,2%). Sobressaíram os profissionais que não praticavam atividade física, nenhum deles fumam, porém a maioria ingeri bebida alcoólica e café regularmente. O estudo identificou elevada prevalência de LER/DORT em trabalhadores de enfermagem, pois 62% referiram algum sintoma nos últimos doses meses. Esses sintomas representaram frequência e intensidade de dor moderada, principalmente em pessoas de 23 a 29 anos (46,1%), do sexo feminino (92,3%) e técnicos de enfermagem (77%), havendo correlação entre essas variáveis. A dor foi mais prevalente na região lombar, em especial naqueles que trabalha em pé, quando inclinar o tronco, da repetitividade das mãos/dedos, precisão com os dedos, aplicar força com as mãos ou dedos, manipular cargas entre 1-4 kg, manipular cargas superiores a 4 KG, levantar e deslocar cargas entre 10- 20 KG, levantar e deslocar cargas superior a 20 KG e a intensidade da dor a maioria respondeu que muito se relaciona com a intensidade da dor e de forma moderada. Diante do levantamento deste estudo foi possível alcançar o objetivo proposto e identificar alta prevalência do LER/DORT, em especial em profissionais de 23 a 29 anos, técnicos de enfermagem e mulheres, com maior destaque para a região lombar e de moderada intensidade de três a quatro vezes na semana

Reflexões sobre a pessoa e a profissão do professor na área da saúde

Este artigo deriva de um conjunto de ideias experimentadas por discentes do Programa de Pós-graduação em Medicina e Ciências da Saúde da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), em uma disciplina que procurou conhecer melhor o docente típico e suas atipias. O texto pretende auxiliar no entendimento de quem é o professor na área da saúde. Discute o sujeito e sua obra, para além do já conhecido modelo centrado na profissão da saúde que exerce e que procura ensinar. Antes de docente, o professor é uma pessoa. Como pessoa, precisa sentir-se estimada e estimar ao outro (aluno). Ao prosperar em seu trabalho, o docente tem compromissos para com o desenvolvimento intelectual e moral de seus alunos e o planejamento de ações para que exerça a percepção crítica da realidade. A relação ensino-aprendizagem com o educando deve favorecer a análise de valores necessários ao convívio social. Na área da saúde, é requisitado ao aluno aprender a fazer, sendo pouca importância referida ao aprender a conhecer, ao aprender a ser ou a viver em comunhão com os pares. É essencial ter a percepção de que o professor necessita, inicialmente, acolher a si próprio: entender quem é ele, como é e porque chegou ali. A construção da identidade profissional docente é um processo contínuo estabelecido pelo domínio de sua área de ensino, pelos conhecimentos pedagógicos voltados à aprendizagem dos alunos e experiência docente, além das relações sociais do cotidiano

Abordagens farmacológicas para a prevenção de recaídas em Depressão

As abordagens farmacológicas para a prevenção de recaídas em depressão desempenham um papel crucial na gestão contínua do transtorno. A personalização do tratamento, monitoramento atento e colaboração entre profissionais de saúde mental são elementos essenciais para otimizar os resultados e melhorar a qualidade de vida dos pacientes que enfrentam esse desafio persistente. Este estudo teve como objetivo avaliar o papel das abordagens farmacológica para a prevenção de recaídas em depressão. Para isso, se realizou uma revisão sistemática da literatura, utilizando as bases de dados Scielo, Lilacs e Medline. Com a análise qualitativa dos resultados, concluiu-se que as intervenções farmacológicas desempenham um papel significativo no cuidado mental, proporcionando benefícios em diversas situações. Contudo, o limite reside na necessidade de abordar cuidadosamente os desafios associados a essas intervenções e reconhecer a diversidade de respostas individuais à terapia farmacológica