GASTOS CATASTRÓFICOS EN SALUD. DETERMINANTES Y SU RELACIÓN CON LA POBREZA, MÉXICO 2016.

En México, a través del Seguro Popular (SP) se pretendía lograr una cobertura universal de salud, y con ello proteger a los individuos de padecer riesgos financieros debido a los gastos catastróficos y empobrecedores. No obstante, los resultados de la presente investigación señalan que no se ha logrado la utilización efectiva de los servicios de salud, ya que una proporción considerable de individuos asiste a instituciones privadas e incurren en gastos de bolsillo al no acudir al SP. Se analizan los principales factores económicos, sociales y demográficos que influyen en los gastos catastróficos y empobrecedores en salud de acuerdo con la literatura. A partir de modelos Tobit y Probit se encuentra que el no tener afiliación a alguna institución proveedora de servicios de salud, así como bajos niveles de ingreso y estar inscrito en el SP incrementa la vulnerabilidad de los individuos de enfrentar altos gastos en salud. Por otro lado, no ser analfabeta y un mayor número de ocupados dentro del hogar disminuyen la proporción del gasto catastrófico, así como la probabilidad de incurrir en él

Aportes Profesionales Identificados en las Sistematizaciones de la Práctica Profesional de los Estudiantes del Programa de Trabajo Social de UNIMINUTO-Bello.

El presente ejercicio investigativo tiene por objetivo Analizar los aportes profesionales que se identifican en las devoluciones creativas realizadas en los informes de práctica profesional, por los estudiantes del programa de Trabajo Social Uniminuto - Bello. Consiste en los aportes profesionales encontrados en los informes de práctica de los estudiantes del programa de Trabajo Social, en los periodos 2015-1 y 2015-2, haciendo énfasis en la cuarta etapa del enfoque praxeológico bajo el cual se direcciona el proceso de práctica, la devolución creativa.Corporación Universitaria Minuto de Dio

Invisible Occupation: Indigenous Natural Resource Management in the Peruvian Amazon

On June 5th 2009, an estimated thirty people died in a clash between governmental authorities and indigenous people near Bagua, Peru. Termed the Bagua Massacre, this event underscores the marginalized role of Indigenous Amazonians when confronting multinational commercial interests supported by the state (Shepard, 2009). The indigenous people were protesting the “Law of the Jungle,” Decree 1090, a 2009 decree assuming heavily-forested indigenous lands idle and unproductive, and providing the legal basis to privatize comunally-held forests to facilitate petroleum, biofuel, hydroelectric and logging projects. Since contact, the assumption of indigenous people unproductively managing their forested homelands has fueled colonization, deforestation, and the displacement of indigenous residents. Our research uses Global Positioning System receivers (GPS) and a Geographic Information System (GIS) to provide a snapshot of indigenous management of natural resources not only in their readily visible agricultural fields, but also beneath the forest canopy and within lakes and river courses.https://scholarship.richmond.edu/geography-posters/1007/thumbnail.jp

Efficacy of Anakinra in Refractory Adult-Onset Still's Disease: Multicenter Study of 41 Patients and Literature Review

Adult-onset Still's disease (AOSD) is often refractory to standard therapy. Anakinra (ANK), an interleukin-1 receptor antagonist, has demonstrated efficacy in single cases and small series of AOSD. We assessed the efficacy of ANK in a series of AOSD patients. Multicenter retrospective open-label study. ANK was used due to lack of efficacy to standard synthetic immunosuppressive drugs and in some cases also to at least 1 biologic agent. Forty-one patients (26 women/15 men) were recruited. They had a mean age of 34.4 ± 14 years and a median [interquartile range (IQR)] AOSD duration of 3.5 [2-6] years before ANK onset. At that time the most common clinical features were joint manifestations 87.8%, fever 78%, and cutaneous rash 58.5%. ANK yielded rapid and maintained clinical and laboratory improvement. After 1 year of therapy, the frequency of joint and cutaneous manifestations had decreased to 41.5% and to 7.3% respectively, fever from 78% to 14.6%, anemia from 56.1% to 9.8%, and lymphadenopathy from 26.8% to 4.9%. A dramatic improvement of laboratory parameters was also achieved. The median [IQR] prednisone dose was also reduced from 20 [11.3-47.5] mg/day at ANK onset to 5 [0-10] at 12 months. After a median [IQR] follow-up of 16 [5-50] months, the most important side effects were cutaneous manifestations (n = 8), mild leukopenia (n = 3), myopathy (n = 1), and infections (n = 5). ANK is associated with rapid and maintained clinical and laboratory improvement, even in nonresponders to other biologic agents. However, joint manifestations are more refractory than the systemic manifestations

Estudios, escritores y literaturas regionales desde el Eje Cafetero

El conjunto de artículos reunidos en este libro en torno a las literaturas del Eje Cafetero, deja ver la pertinencia de la investigación literaria en un territorio que ha venido consolidándose como región cultural. Desde distintas perspectivas teóricas y metodológicas, se plantean propuestas que interrogan sobre autores poco trabajados en la crítica y que en general están ausentes en las historias de la literatura nacional, valorando su obra en un sentido estético, emocional o artístico; se abordan fenómenos como la crítica literaria o la aparición de distintos tipos de géneros textuales, que han sido fundamentales en la tradición de una cultura escrita también en las regiones; se introducen nuevas categorías de análisis en obras que podríamos considerar canónicas, desde perspectivas que problematizan su pertenencia a estas mismas tradiciones; o se abren algunos interrogantes sobre las literaturas de negros y negras, y en el tema crucial de la literatura femenina, en el que creemos el libro tiene notables aportes.The set of articles gathered in this book concerning the literary productions of the Coffee Region, reveals the relevance of literary research in a territory that has been consolidating as a cultural region. From different theoretical and methodological perspectives, proposals are raised that question authors who have received little attention in criticism and who are generally absent in the histories of national literature, valuing their work in an aesthetic, emotional or artistic sense; phenomena such as literary criticism and the appearance of different types of textual genres are addressed, which have been fundamental in the tradition of a culture also written in the regions; new categories of analysis are introduced in works that could be considered canonical, from perspectives that make problematic their belonging to these same traditions; or some questions are opened about the literary work of black men and women, as well as on the crucial issue of women's literature, in which we believe the book has notable contributions.CONTENIDO Agradecimientos. 9 Presentación 11 Sergio Pérez Álvarez CAPÍTULO UNO. Consideraciones sobre la investigación en literatura en Pereira en la primera mitad del siglo XX Mauricio Ramírez Gómez CAPÍTULO DOS. Ser escritora en la región del Gran Caldas durante el siglo XX El caso Blanca Isaza. 63 Jorge Mario Ochoa Marín CAPÍTULO TRES. La crónica literaria de Adel López Gómez y Blanca Isaza 97 Mariana Valencia Giraldo CAPÍTULO CUATRO. La escritura biográfica de Ignacio Torres Giraldo . 131 Edison Marulanda Peña CAPÍTULO CINCO. Gabriel García Márquez, un articulista de provincia con intuición de escritor universal 161 Nathalia Gómez Raigosa CAPÍTULO SEIS. Un cuarteto sobre la memoria. Cuatro escritoras alrededor de Pereira 197 Jhonattan Arredondo Grisales y Jáiber Ladino Guapacha CAPÍTULO SIETE. Estaba la pájara pinta sentada en el verde limón y los procesos de instrucción emocional femenina 231 Diana Vela CAPÍTULO OCHO. Humberto Jaramillo Ángel y la narrativa del alma emponzoñada. 259 Carlos Alberto Castrillón y César Augusto Reyes Vélez CAPÍTULO NUEVE. El fantasma colombiano en el espectro marginal del folclor 287 Gleiber Sepúlveda CAPÍTULO DIEZ. El espacio simbólico en las novelas El museo de la calle Donceles y La buhardilla iluminada . 313 Jhon Walter Torres Meza CAPÍTULO ONCE. Reescritura, memoria y resistencia: una propuesta femenina negra . 335 Patricia Cabarcas Morales CAPÍTULO DOCE. Crisis de ciudad en la narrativa contemporánea del Eje Cafetero (1986–2014) 367 Rigoberto Gil Montoya Autores 39

Debates Contemporáneos: Resistencia al Patriarca, Paz y Economías para la Vida

Este libro es producto de investigaciones realizadas desde diversos campos de conocimiento, emplazadas en lugares y tiempos distintos, teniendo como hilo conductor los debates contemporáneos acerca de los procesos de resistencia al patriarcado, la construcción de paz y de economías para la vida. En este orden de ideas, este documento reúne nueve (9) trabajos de investigación, análisis y reflexión que permiten adentrarnos en las voces de mujeres, hombres, campesinas/os, jóvenes e indígenas de diversos contextos socioculturales (Colombia y Chile). La lógica establecida para la presentación de los trabajos, derivó de las distintas escalas de análisis propuestas por las/os investigadoras/es, de tal manera que, los dos primeros capítulos dan cuenta de un análisis teórico amplio acerca del patriarcado y la naturaleza del Estado-nación, los tres capítulos siguientes incorporan el debate de la construcción de paz situada a partir de estudios de caso y los cuatro últimos escritos centran su atención en torno a las formas de despojo que agudizan los desequilibrios territoriales y amenazan entre otras cosas las economías locales para la vida.Introducción 9 Pensamiento Feminista: Pista para rastrear los caminos del patriarcado en la contemporaneidad 15 Colombia o Estado de naturaleza: 33 Estética y narrativas de guerra y paz, la comedia cinematográfica como un modo de relacionarse con la realidad 4

A DNA Vaccine Encoding Multiple HIV CD4 Epitopes Elicits Vigorous Polyfunctional, Long-Lived CD4+ and CD8+ T Cell Responses

T-cell based vaccines against HIV have the goal of limiting both transmission and disease progression by inducing broad and functionally relevant T cell responses. Moreover, polyfunctional and long-lived specific memory T cells have been associated to vaccine-induced protection. CD4+ T cells are important for the generation and maintenance of functional CD8+ cytotoxic T cells. We have recently developed a DNA vaccine encoding 18 conserved multiple HLA-DR-binding HIV-1 CD4 epitopes (HIVBr18), capable of eliciting broad CD4+ T cell responses in multiple HLA class II transgenic mice. Here, we evaluated the breadth and functional profile of HIVBr18-induced immune responses in BALB/c mice. Immunized mice displayed high-magnitude, broad CD4+/CD8+ T cell responses, and 8/18 vaccine-encoded peptides were recognized. In addition, HIVBr18 immunization was able to induce polyfunctional CD4+ and CD8+ T cells that proliferate and produce any two cytokines (IFNγ/TNFα, IFNγ/IL-2 or TNFα/IL-2) simultaneously in response to HIV-1 peptides. For CD4+ T cells exclusively, we also detected cells that proliferate and produce all three tested cytokines simultaneously (IFNγ/TNFα/IL-2). The vaccine also generated long-lived central and effector memory CD4+ T cells, a desirable feature for T-cell based vaccines. By virtue of inducing broad, polyfunctional and long-lived T cell responses against conserved CD4+ T cell epitopes, combined administration of this vaccine concept may provide sustained help for CD8+ T cells and antibody responses- elicited by other HIV immunogens

A shared MHC supertype motif emerges by convergent evolution in macaques and mice, but is totally absent in human MHC molecules

The SIV-infected rhesus macaque (Macaca mulatta) is the most established model of AIDS disease systems, providing insight into pathogenesis and a model system for testing novel vaccines. The understanding of cellular immune responses based on the identification and study of Major Histocompatibility Complex (MHC) molecules, including their MHC:peptide-binding motif, provides valuable information to decipher outcomes of infection and vaccine efficacy. Detailed characterization of Mamu-B*039:01, a common allele expressed in Chinese rhesus macaques, revealed a unique MHC:peptide-binding preference consisting of glycine at the second position. Peptides containing a glycine at the second position were shown to be antigenic from animals positive for Mamu-B*039:01. A similar motif was previously described for the Dd mouse MHC allele, but for none of the human HLA molecules for which a motif is known. Further investigation showed that one additional macaque allele, present in Indian rhesus macaques, Mamu-B*052:01, shares this same motif. These “G2” alleles were associated with the presence of specific residues in their B pocket. This pocket structure was found in 6% of macaque sequences but none of 950 human HLA class I alleles. Evolutionary studies using the “G2” alleles points to common ancestry for the macaque sequences, while convergent evolution is suggested when murine and macaque sequences are considered. This is the first detailed characterization of the pocket residues yielding this specific motif in nonhuman primates and mice, revealing a new supertype motif not present in humans

Consenso colombiano de atención, diagnóstico y manejo de la infección por SARS-COV-2/COVID-19 en establecimientos de atención de la salud Recomendaciones basadas en consenso de expertos e informadas en la evidencia

The “Asociación Colombiana de Infectología” (ACIN) and the “Instituto de Evaluación de Nuevas Tecnologías de la Salud” (IETS) created a task force to develop recommendations for Covid 19 health care diagnosis, management and treatment informed, and based, on evidence. Theses reccomendations are addressed to the health personnel on the Colombian context of health services. © 2020 Asociacion Colombiana de Infectologia. All rights reserved