Reliabilität der statischen Posturografie bei älteren Personen

Zusammenfassung: Hintergrund und Zielsetzung: Die statische Posturografie ist eine Messmethode für die Bewegungen des Körperdruckpunktes. Mit ihr werden beispielsweise ältere sturzgefährdete Patienten untersucht. Ob die statische Posturografie ein reliables Messinstrument bei älteren Menschen ist, konnte bisher nicht endgültig geklärt werden. Mit der vorliegenden Arbeit sollte die intraindividuelle Reliabilität der statischen Posturografie bei älteren Senioren geprüft werden. Probanden und Methode: Die intraindividuelle Reliabilität von 11Messparametern der statischen Posturografie wurde bei 30 älteren Senioren untersucht. Messparameter waren: die Durchschnittsgeschwindigkeit der Druckpunktbewegung in mm/s, die Länge der Druckpunktbewegung in mm, die Schwankungsfläche in mm2, die Amplituden der Druckpunktbewegung, die Oszillationsachse in Grad und die Neigungswinkel der Patienten in Grad. Die drei Messungen fanden am selben Tag im Abstand von zwei Minuten statt. Sie wurden in vier verschiedenen Testpositionen durchgeführt: normaler Stand und Nahstand, jeweils mit offenen und geschlossenen Augen. Die statistische Analyse erfolgte mit Intra-Klassen-Korrelationskoeffizienten. Ergebnisse: Sechs der getesteten Parameter sind sehr gut reliabel, mit einem Korrelationskoeffizienten von jeweils >0,9. Diese sechs Parameter sind: die Durchschnittsgeschwindigkeit der Bewegung des Körperdruckpunktes in mm/s im Nahstand, die Schwankungsfläche in mm2 (im Nahstand mit geschlossenen Augen), die Länge der Druckpunktbewegung in mm (gesamt und in beiden Ebenen) im Normalstand und im Nahstand sowie der Neigungswinkel des Patienten in Grad in der Sagittalebene, im Normalstand und im Nahstand. Von den vier Testpositionen ist die Position "Nahstand mit geschlossenen Augen" am besten geeignet, um reliable Werte zu erhalten. Schlussfolgerung: Sechs der getesteten Parameter können zur Verwendung in Folgestudien empfohlen werden. Als Testposition eignet sich die Position "Nahstand mit geschlossenen Augen". Das vorhandene Messprotokoll liefert reliable Messergebnisse. Ob die verwendeten Parameter zur Diagnostik von Gang- und Balancestörungen geeignet sind, muss in einer Folgestudie geklärt werde

Mobilität und Sicherheit im Alter (MoSi), ein neues Trainingsprogramm zur Verbesserung der Mobilität und Gangsicherheit bei Senioren

Erworben im Rahmen der Schweizer Nationallizenzen (http://www.nationallizenzen.ch)Einleitung: „Mobilität und Sicherheit im Alter (MoSi)©“ ist ein neues Interventionsprogramm speziell für gangunsichere Menschen im höheren Lebensalter, oder Personen welche bereits Stürze erlitten haben. Methode: An der Studie nahmen 165 selbständig lebende ältere Personen, über 65 Jahre teil.Die Studienteilnehmer wurden vor und nach der 5 wöchigen Intervention untersucht.Das Trainingsprogramm beinhaltete verschiedene Elemente des Kraft- und Gleichgewichttrainings, Stretching, Reaktions- und Koordinationsschulung. Außerdem erhielten die Teilnehmer Informationen wie sie Sturzgefahren erkennen und vermeiden, bzw. wie sie sich nach einem Sturz selbst helfen können. Darüber hinaus wurden sie für das selbstständige Üben zu Hause angeleitet. Das Trainingsprogramm fand ambulant statt und beinhaltete 10 Trainingseinheiten. Ergebnisse: Nach Einschätzung der Teilnehmer verbesserten sich: Gang bei 94 Personen (66%), Gangsicherheit bei 94 Personen (66%), Kraft bei 92 Personen (65%), Gleichgewicht bei 88 Personen (62%), Sicherheitsgefühl bei 87 Personen (61%), Leistungsfähigkeit bei 100 Personen (70%) und Wohlbefinden bei 90 Personen (63%). Auswertungen der „Berg Balance Skala“ und des Balancetest der „Tinetti Balance Skala“ zeigten signifikante (p<0,001) Verbesserungen. Beim „Timed Up and Go Test“ und der Gangprobe der „Tinetti Balance Skala“ ergaben sich nur bei sehr gangunsicheren Personen signifikante Verbesserungen (p<0,05). Beim „Repeated Chair Stands Test“ zeigten sich dagegen keine signifikanten Veränderungen. 137 (95%) der Teilnehmer wollten die Übungen zu Hause fortsetzen, 112 (79%) gerne auch unter therapeutischer Aufsicht. Diskussion: Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das von uns entwickelte Interventionsprogramm die Mobilität und Gangsicherheit von älteren Personen subjektiv und objektiv verbesserte, wobei besonders gangunsichere Personen profitierten. Die Intervention hatte einen sehr guten Motivationseffekt, dies zeigte sich an der hohen Bereitschaft der Teilnehmer zuhause weiter zu üben. Weiterhin führte das Training dazu, dass die Teilnehmer auch andere Faktoren wie die Leistungsfähigkeit und das Wohlbefinden als verbessert ansahen. Schlussfolgerung: Obwohl Endpunkte wie die Reduktion des Sturzrisikos noch nicht belegt sind, kann das von uns entwickelte Trainingsprogramm zur Verbesserung wichtiger Faktoren für einen sicheren Gang für selbstständig lebende ältere Menschen empfohlen werden. Es ist ambulant durchführbar und zeigt bereits nach wenigen Wochen eine signifikante Wirkung. Aufgrund seiner Kompaktheit ist das Training vor allem auch für ältere Personen geeignet, die langdauernde Programme, wie sie in verschiedenen Studien entwickelt wurden, scheuen

Reliabilität der statischen Posturografie bei älteren Personen

Erworben im Rahmen der Schweizer Nationallizenzen (http://www.nationallizenzen.ch)Hintergrund und Zielsetzung: Die statische Posturografie ist eine Messmethode für die Bewegungen des Körperdruckpunktes. Mit ihr werden beispielsweise ältere sturzgefährdete Patienten untersucht. Ob die statische Posturografie ein reliables Messinstrument bei älteren Menschen ist, konnte bisher nicht endgültig geklärt werden. Mit der vorliegenden Arbeit sollte die intraindividuelle Reliabilität der statischen Posturografie bei älteren Senioren geprüft werden. Probanden und Methode: Die intraindividuelle Reliabilität von 11 Messparametern der statischen Posturografie wurde bei 30 älteren Senioren untersucht. Messparameter waren: die Durchschnittsgeschwindigkeit der Druckpunktbewegung in mm/s, die Länge der Druckpunktbewegung in mm, die Schwankungsfläche in mm2, die Amplituden der Druckpunktbewegung, die Oszillationsachse in Grad und die Neigungswinkel der Patienten in Grad. Die drei Messungen fanden am selben Tag im Abstand von zwei Minuten statt. Sie wurden in vier verschiedenen Testpositionen durchgeführt: normaler Stand und Nahstand, jeweils mit offenen und geschlossenen Augen. Die statistische Analyse erfolgte mit Intra-Klassen-Korrelationskoeffizienten. Ergebnisse: Sechs der getesteten Parameter sind sehr gut reliabel, mit einem Korrelationskoeffizienten von jeweils >0,9. Diese sechs Parameter sind: die Durchschnittsgeschwindigkeit der Bewegung des Körperdruckpunktes in mm/s im Nahstand, die Schwankungsfläche in mm2 (im Nahstand mit geschlossenen Augen), die Länge der Druckpunktbewegung in mm (gesamt und in beiden Ebenen) im Normalstand und im Nahstand sowie der Neigungswinkel des Patienten in Grad in der Sagittalebene, im Normalstand und im Nahstand. Von den vier Testpositionen ist die Position „Nahstand mit geschlossenen Augen“ am besten geeignet, um reliable Werte zu erhalten. Schlussfolgerung: Sechs der getesteten Parameter können zur Verwendung in Folgestudien empfohlen werden. Als Testposition eignet sich die Position „Nahstand mit geschlossenen Augen“. Das vorhandene Messprotokoll liefert reliable Messergebnisse. Ob die verwendeten Parameter zur Diagnostik von Gang- und Balancestörungen geeignet sind, muss in einer Folgestudie geklärt werden

Reliability analysis of time series force plate data of community dwelling older adults

Frequency-based analysis of body sway has been used to distinguish between healthy young, healthy elderly adults and elderly adults with Huntingtons disease. Our aim was to assess the reliability of spectral-based outcomes of the centre of pressure (CoP) kinematics in order to determine if these outcomes could be tested for their capability to distinguish between elderly fallers and non-fallers in a future study. We have studied balance for 30 community dwelling healthy older adults 60 years or older. Four test conditions were used. Three successive trials were performed for each condition. CoP kinematics were estimated with a force platform with three strain gauges set in a triangular position. The frequency content of these signals was estimated. Intrasession correlation coefficients (ICC's) were then calculated for all test conditions. The reliability of the selected parameters varied between low and high (ICC 0.652-0.939). The ICC's for the narrow stance tests were higher compared to tests with normal standing conditions (0.771-0.94) to (0.652-0.865). The highest value was obtained in the high frequency band (0.939). These measures should be viewed with caution when screening geriatric patients because their reliability cannot always be assumed

Prospective comparison of loop excision under colposcopic guidance versus vitom guidance

Background: Aim of the study was to compare the quality of loop excision using a colposcope with results using the VITOM system. Results compared included cervical volume removed, intra- and postoperative complications, and positive resection margins. Methods: A total of 200 patients with histologically confirmed high-grade cervical premalignant lesions, persistent atypical cytological results and/or suspicious colposcopic findings, and cytological and histological discrepancies were included in the study. In transformation zone type 1 (T1) only a superficial cone biopsy was done, in zones type 2 and 3 (T2 and T3) a superficial outside cone biopsy or a deeper inside cone biopsy were done respectively, followed by endocervical curettage. Volume of removed tissue, complications, and positive resection margins were compared for the colposcopy and the VITOM groups. Findings: Demographic and reproductive features were similar between groups. In the VITOM group 49% of patients had zone T1, 30% had zone T2, and 21% had zone T3. In the group of patients managed by colposcopy, 48, 45, and 7% of patients had zone T1, T2 and T3 zone, respectively (p0.05). There were no significant differences in the type of procedure or the mean volume of removed tissue. Results were similar for both groups with respect to positive resection margins and complications. Conclusion: VITOM is a safe and reliable system. Results using the VITOM system are comparable to those obtained with conventional colposcopy. The potential advantage of VITOM is the broader availability of endoscopic systems in the operating theatre. © Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Modelling the fate of pesticide transformation products from plot to catchment scale—state of knowledge and future challenges

Gefördert durch den Publikationsfonds der Universität Kasse

Правове життя та правова активність: співвідношення понять

В статті розкрито теоретичний аспект пізнання двох юридичних категорій: «правове життя» і «правова активність», а також проаналізовано поняття «активність», «соціальна активність», «правова активність», їх взаємозвязок та взаємозалежність. Ключові слова: правове життя, активність, соціальна активність, правова активність, позитивна правова активність, негативна правова активність.В статье раскрыт теоретический аспект познания двух юридических категорий: «правовая жизнь» и «правовая активность», а также проанализировано понятия «активность», «социальная активность», «правовая активность», их взаимосвязь и взаимозависимость. Ключевые слова: правовая жизнь, активность, социальная активность, правовая активность, позитивная правовая активность, негативная правовая активность.The theoretical aspect of two legal categories «legal life» and «legal activity» cognition were researched in this article, the conception of "activity", «social activity», «legal activity, their interrelation and interdependence were analyzed. Key words: a legal life, activity, social activity, legal activity, positive legal activity, negative legal activit

Long-term sulfamethazine leaching simulation in two different soils using the MACRO model

Gefördert im Rahmen des Projekts DEA

Spatio-temporal and depth-oriented evaluation of hyporheic zone processes in headwater catchments

Gefördert im Rahmen des Projekts DEA

Transformation and Leaching Simulation of 6:2 and 8:2 diPAP and Related Metabolites in Unsaturated Soil Column Studies with MACRO

Ministerium für Umwelt, Klima und Energiewirtschaft Baden-Württember