Levealder og kardiovaskulær død blant personer med alvorlige psykiske lidelser

The objective of this paper is to survey excess mortality and assess causes of excess mortality in patients with severe mental disorders, and suggest possible interventions. The method was a nonsystematic review of articles on the subject. The excess mortality has been known for many decades, but in recent years there has been growing evidence that the majority of the excess mortality stems from death by cardiovascular disease. The reduced life expectancy is among 15 -20 years compared to the general population. This has been found across different industrialized countries. There are several cardiovascular risk factors for people with severe mental illness. Antipsychotic medication, being a cornerstone of psychiatric treatment, has severe side effect and yields obesity, diabetes, and contributes to premature death. Lifestyle risk factors like smoking and training are possibly modifiable in persons with severe mental illness. There is growing evidence for a common genetic basis for schizophrenia, bipolar disorder, and on the other hand, dyslipidemia, glucose intolerance. Theories of early aging could generate new perpectives and needs to be further researched. Proper screening and proper health care for this group of patients is lacking. There are screening tools readily available. Primary care health workers and psychiatric specialist care health workers must together implement viable screening tools, and secure that the necessary and needed health care is given

Bruk av Lyngdalsmodellen i komplekse tilvirkningsprosjekter : en vurdering av ny gjennomføringsmodell

Masteroppgave i økonomi og administrasjon - Universitetet i Agder 2013Formålet med denne studien har vært å undersøke om den nyutviklede Lyngdalsmodellen, utviklet ved Universitetet i Agder, gir bedre forutsetninger for en vellykket prosjektgjennomføring enn de tradisjonelle totalentreprisene. Ettersom modellen ikke tidligere har vært utprøvd, forefinnes ingen dokumentasjon på dens virkning målt mot tradisjonelle modeller. Hensikten med oppgaven har derfor vært å gjennomføre en inngående analyse av Lyngdalsmodellen, basert på utsagn, meninger og erfaringer fra sentrale prosjektaktører. Ettersom modellen brukes for første gang i dette prosjektet, kan ikke resultater og synspunkter generaliseres. Funnene kan likevel legge et grunnlag for å konstatere om modellen gir bedre forutsetninger for et vellykket prosjektresultat, enn bruk av den tradisjonelle totalentreprisen. Studiens viktigste funn er som følger: Modellen legger i stor grad til rette for aktiv og involverende eier- og brukermedvirkning Modellen gir incitamenter til å minimere livssykluskostnader gjennom å åpne for privat drift Modellen sikrer involvering av alle parter, både før og under bygging Modellen anvender utredninger og analyser, som er virkemidler for å gjøre riktige valg, særlig hva angår livsløpskostnader Modellen ekskluderer alle formelle endringer, med unntak av større grep. Endringer gir altså ikke grunnlag for endring i kontraktsgrunnlaget Modellen medfører lavere kvalitetsrisiko for oppdragsgiver og lavere økonomisk risiko for begge parter Modellen krever at entreprenøren besitter en viss stab og har god økonomi Modellen med valg av konkurranseprosedyre fører til at mindre aktører lett ekskluderes Prosessene før avtaleinngåelse er ressurskrevende både for oppdragsgiver og potensielle leverandører Modellen øker entreprenørens arbeidsmengde, gjennom stor vekt på prosjektutvikling og oppfølging Modellen gir entreprenøren et større ansvar, spesielt i utviklingsfasen Entreprenøren får utnyttet sin fulle kompetanse, gjennom både utvikling og bygging I følge prosjektledelsen er god møtestruktur og de involverte parters beslutningsmyndighet er en forutsetning for god framdrift Oppdragsgiver vet ikke hva han får ved kontraktsinngåelse, men kan til gjengjeld påvirke bygget underveis i prosjektet Modellen prøver å sikre effektiv prosjektering, gjennom kostnadskontrakter for rådgivere og arkitekter. Incentiver for arkitekter bør revurderes. Det offentlige er avhengig av prosessveiledning for å lykkes med modellen Om bruk av modellen vil gi et bedre prosjektresultat enn ved andre modeller, avhenger i stor grad av de involverte prosjektaktørene. I denne sammenheng er modellforståelse, samspill og kompetanse nøkkelord. Uten forståelse for hvordan modellen skal brukes, vil en lett falle tilbake i den tradisjonelle tankegangen, som har andre metoder for strukturering og fordeling av oppgaver. Det er derfor sentralt at alle involverte parter får en god innføring i bruk av modellen, herunder dens begrunnelse og formål. Derfor er det sentralt at prosjekteier engasjerer kompetent prosesslederskap dersom modellen anvendes for første gang

HR som en strategisk partner: Hvordan arbeider HR-avdelinger for å være en relevant deltaker i ledergruppen?

Som avslutning på tre års studier ved Høyskolen Kristiania med studieretning HR og personalledelse har vi valgt å fordype oss i temaet strategisk HR. Oppgavens problemstilling “Hvordan arbeider HR-avdelinger for å være en relevant deltakere i ledergruppen?” ble utviklet gjennom interesse for hvordan fremtidsrettede bedrifter arbeider og utvikler seg. På bakgrunn av omfattende endringer av HR-funksjonen, som har gått fra en administrativ rolle til å ha en mer anerkjent plass ved det store bordet, mener vi at utviklingen er et aktuelt tema som er relevant for utdanningen vår. For å kunne svare på problemstillingen har vi har kommet frem til tre forskningsspørsmål: - Hvordan påvirker strukturen HR sin funksjon? - Hvilken rolle har HR i bedriftens strategiske planlegging for å nå de overordnede målene? - Hvilken kompetanse trenger HR avdelingen? Vi har valgt å fordype oss i disse tre temaene og i tillegg har vi undersøkt ledergrupper fordi det er relevant i forhold til problemstillingen. Vi har brukt kvalitativ metode med semistrukturerte dybdeintervjuer for å kunne besvare spørsmålet. Vi har gått inn i fem bedrifter med solide HR-avdelinger og intervjuet åtte informanter som jobber innenfor HRfunksjonen. Teorien i oppgaven er fremfor alt basert på Dave Ulrichs forskning om hvordan HR-avdelinger skal jobbe effektivt for å være en ressurssterk deltaker. HR-avdelingen i de bedriftene vi undersøkt har gjort forandringer og flere er akkurat nå i en endringsfase. Funnene viser til at HR-funksjonen har fått et oppsving og jobber ikke lenger kun som en støttefunksjon. Nå er d en del av den strategiske planleggingen. For å bli en troverdig deltaker i bedriften mener vi at HR-ansatte må ha en god organisatorisk forståelse og bli dyktige til å fremheve den kompetansen. Gjennom å vise til hvilken verdi de legger til, kan de oppfattes som relevante for de ansatte og ledelsen. På denne måten endres strukturen til å gi HR en plass i ledergruppen. HR vil få mulighet til å bli en strategisk partner og kunne jobbe mer proaktivt med krav om at de må vise til at deres resultater hjelper bedriften til å nå de overordnede målene

AI powered NPCs in Unity

Bacheloroppgave i ingeniørfag, Data. Fakultet for teknologi, miljø- og samfunnsvitskap/ Institutt for datateknologi, elektroteknologi og realfag/ Høgskulen på Vestlandet.DAT19

Direct democracy in Switzerland /

This text gives a report on the politics and social fabric of Switzerland - a direct democracy in which people pass their own laws, judge the constitutionality of statutes, and have even written, in effect, their own constitution