Larva migrans in the oral mucosa: report of two cases

Cutaneous Larva migrans is a very common disease in tropical regions. In the oral mucosa, the infection occurs in the same way as in the skin, but it is rarer. This report describes two cases of Larva migrans in the oral mucosa. The first case was in a 27-year-old woman who presented an erythematous plaque located on the buccal mucosa, extending to a posterior direction, following a linear pattern, to other areas of the mouth. After incisional biopsy of the anterior-most portion of the lesion, morphological details obtained in multiple examined sections suggested Necator or Ancylostoma braziliense larvae as the cause of infection. The second case was in a 35-year-old male who presented a fusiform erythematous plaque in the palatal mucosa. This area was removed and submitted to microscopic examination under a presumptive diagnosis of "parasite migratory stomatitis". The histological characteristics were suggestive of a larva pathway. In both cases the lesion disappeared after biopsy and the patients were symptom-free.Larva migrans cutânea é uma doença muito comum em regiões tropicais. Na mucosa oral, a infecção ocorre da mesma forma como na pele, mas é raro. Este relato descreve dois casos de Larva migrans na mucosa oral. O primeiro caso foi de uma mulher de 27 anos de idade, que apresentou uma placa eritematosa localizada na mucosa julgal, estendendo-se posteriormente, em conformação linear, para outras áreas da boca. Após biópsia incisional da porção mais anterior da lesão, detalhes morfológicos obtidos em múltiplos cortes examinados sugeriram Necator ou larvas de Ancylostoma braziliense como a causa da infecção. O segundo caso foi de um homem de 35 anos de idade que apresentou uma placa fusiformes eritematosas na mucosa palatina. Esta área foi removida e submetida a exame microscópico, com diagnóstico presuntivo de "estomatite migratória por parasita". As características histológicas foram sugestivas de trajeto de larva. Em ambos os casos a lesão desapareceu após a biópsia e os pacientes estavam assintomáticos

Quality of life in elderly with dizziness

Dizziness is frequent in elderly people. AIMS: To evaluate the Quality of Life (QoL) in elderly subjects with dizziness, relate it with gender and age. MATERIAL AND METHOD: A prospective study comprising 120 elderly patients with dizziness evaluated with Brazilian versions of the Whoqol-bref and the dizziness handicap inventory (DHI). The factor analysis (FA), the Mann Whitney and Kruskal Wallis tests, and the Spearman correlation were applied to study the results. RESULTS: The most compromised domains were the DHI physical domain and the Whoqol-bref physical and environment domains. FA resulted in 3 factors in the DHI and 5 factors in the Whoqol-bref. There was a moderate correlation (-0.596) in the total scores of both instruments. Males had a better QoL in the environment perception and introspectivity and health perception factors of the Whoqol-bref test. Females had a better QoL in the functionality perception factor of the Whoqol-bref test. There were no significant age differences. CONCLUSIONS: Elderly patients with dizziness have a worse QoL. Elderly females with dizziness have worse QoL scores in environment perception and introspectivity and health perception and better QoL in the functionality perception factor compared to elderly males.Tontura é muito frequente em idosos. OBJETIVOS: Avaliar a qualidade de vida (QV) em idosos vestibulopatas e relacioná-la com o gênero e a faixa etária. MATERIAL E MÉTODO: Estudo prospectivo que incluiu série de 120 casos de idosos com tontura que foram avaliados por meio das versões brasileiras dos questionários Whoqol-bref e Dizziness Handicap Inventory (DHI). Os resultados obtidos foram submetidos à Análise Fatorial (AF) e aos testes de Mann Whitney, Kruskal Wallis e correlação de Spearman. RESULTADOS: O domínio físico avaliado pelo DHI, e o físico e o ambiental do Whoqol-bref foram os mais comprometidos. A AF resultou em 3 fatores no DHI e 5 no Whoqol-bref: Houve moderada correlação (-0,596) entre o escore total de ambos os instrumentos. Os homens apresentaram melhor QV nos fatores percepção ambiental e introspectividade e percepção da saúde do Whoqol-bref. As idosas obtiveram melhor QV no fator percepção da funcionalidade do Whoqol-bref. Não houve diferenças significantes entre os fatores dos dois instrumentos por faixa etária. CONCLUSÕES: Idosos vestibulopatas apresentam QV prejudicada. As idosas vestibulopatas apresentam pior QV em relação aos fatores percepção ambiental e introspectividade e percepção da saúde e melhor QV em relação ao fator percepção da funcionalidade que os homens.UNIFESP-EPMUNIBAN Programa de Mestrado em Reabilitação do Equilíbrio Corporal e Inclusão SocialUNIFESP-EPM Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e PescoçoUNIFESP, EPM, Depto. de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e PescoçoSciEL

Should Serum Protein Electrophoresis Be a Surrogate for Liver Biopsy in Some Cases of Alpha 1

Most patients with alpha1 antitrypsin deficiency do not receive this diagnosis until developing severe complications, in particular when respiratory symptoms are absent. This is a reason for making alpha1 antitrypsin deficiency a possible diagnosis among patients with cryptogenic cirrhosis or other conditions of liver disease without a clear etiology. In this report, a case of cryptogenic cirrhosis is presented, showing the role of serum protein electrophoresis in the diagnosis, which was made before liver biopsy. Therefore, the possibility of using a typical pattern of serum protein electrophoresis as a surrogate for liver biopsy in alpha1 antitrypsin deficiency is discussed

Study of the tibial rotational deviation

OBJECTIVE: to evaluate the postoperative rotational deviation of diaphyseal tibial fractures in patients treated with non-reamed, interlocking intramedullary nailing and bridge plate, using computerized tomography for measurement. METHOD: one hundred and thirteen patients with diaphyseal tibial fractures were treated; 42 fractures were treated with non-reamed, interlocking intramedullary nailing, and 71 fractures were treated with bridge plate. Tibial rotation measurements were obtained by using the CT scan. All of the fractures were classified by the AO scale, by their presentation (closed and open) and the percentage of deviation on internal and external rotation. RESULTS: no significant difference in tibial rotation was found as a function of fracture location, internal or external rotation, and types A or B of fractures. However, in the case of type C fractures and open fractures, the treatment with non-reamed, interlocking intramedullary nailing resulted in a much smaller rotation in comparison to the treatment with bridge plate (p = 0.028 and p = 0.05, respectively). CONCLUSIONS: rotational deviations, regardless of the location of the diaphyseal tibial fractures, are associated to the trauma energy, thus presenting a greater challenge to control it by using the bridge plate.OBJETIVO: avaliar o desvio rotacional pós-operatório das fraturas diafisárias da tíbia de pacientes tratadas com haste intramedular bloqueada não-fresada e placa em ponte, utilizando a tomografia computadorizada. MÉTODOS: foram tratados 113 pacientes com fraturas diafisárias da tíbia, sendo que em 42 fraturas os autores utilizaram haste intramedular bloqueada e em 71 foram utilizadas placa em ponte. O método tomográfico utilizado ara se obter as medidas da rotação tibial. Foi empregada a classificação AO das fraturas; à exposição: fechadas e expostas e a percentagem de desvios em rotação interna e externa. RESULTADOS: foi demonstrado não haver diferença significativa de rotação tibial nos seguintes parâmetros analisados: localização, rotação interna ou externa e nos tipos A e B da classificação AO. Porém, nas fraturas do tipo C e nas fraturas expostas, a haste intramedular bloqueada apresentou diferença rotacional significativamente menor (p = 0,028) e (p = 0,05), quando comparada à placa em ponte. CONCLUSÃO: independente da localização das fraturas diafisárias da tíbia, os desvios rotacionais estão relacionados à energia do trauma, apresentando uma maior dificuldade de controle com a técnica placa em ponte.Hospital Santa Teresa Prof. Dr. Donato D'Ângelo Serviço de Ortopedia e TraumatologiaUFRJ Faculdade de MedicinaHospital de IpanemaUNIFESP-EPM Departamento de Ortopedia e TraumatologiaUNIFESP, EPM, Depto. de Ortopedia e TraumatologiaSciEL

The difficulties of social adaptation of patients with HIV/AIDS

Estudo quantitativo de caráter descritivo, realizado na Unidade de Referência em Doenças Infecciosas Preveníveis da Faculdade de Medicina do ABC, com objetivos de verificar os preconceitos que ainda existem em relação aos pacientes portadores do HIV ou com AIDS, bem como os motivos pelos quais existem; e de investigar as dificuldades de adaptação no convívio social de pacientes com AIDS. A amostra foi composta por 20 pacientes portadores de HIV/AIDS atendidos na Unidade de Doenças Infecciosas Preveníveis, que participaram da coleta de dados respondendo um questionário. A maior parte (11; 55%) dos entrevistados relatou repercussões em suas vidas após a descoberta da soropositividade, comumente no convívio social (amigos, família e serviços de saúde). Constatou-se que a falta de conhecimento sobre a doença é um fator determinante do preconceito. Neste estudo, pode-se constatar a existência de preconceito relacionado a pacientes soropositivos, mesmo após três décadas da primeira ocorrência de HIV/AIDS.Quantitative study of a descriptive nature undertaken at Unidade de Referência em Doenças Infecciosas Preveníveis da Faculdade de Medicina do ABC designed to evaluate the prejudices that still exist in relation to HIV or AIDS patients, as well as their reasons and to investigate the difficulties in social adaptation of those patients. The sample comprised 20 HIV/AIDS patients seen from the Reference Unit and for data collection used a questionnaire. Most (11, 55%) of respondents reported an impact on their lives after the discovery of HIV seropositivity, usually in social life (friends, family and health services). It was found that the lack of knowledge about the disease is a factor of prejudice. In this study we could confirm the existence of prejudice related to HIV-positive patients, even after three decades of the first occurrence of HIV/AIDS

A ergonomia na concepção das novas telas do simulador do Laboratório Interfaces Homem Sistema. LABIHS, do Instituto de Engenharia Nuclear

A ergonomia de concepção pode ser definida como a elaboração de novos produtos, processos ou sistemas informatizados, enfatizando a aplicação dos conceitos ergonômicos, seguindo os padrões ergonômicos contidos nas normas, objetivando o desenvolvimento de sistemas seguros, funcionais, adaptáveis as necessidades dos usuários, propiciando o aumento da confiabilidade operacional e da segurança na realização das tarefas. O objetivo desse trabalho é propor e aplicar uma estrutura metodológica para avaliação e desenvolvimento de interfaces gráficas de salas de controle de reatores nucleares com enfoque centrado nos operadores, na atividade dos operadores e na tecnologia de ferramentas computacionais disponíveis para confecção dessas interfaces

Notes on vocalizations of Brazilian amphibians IV: advertisement calls of 20 Atlantic Forest frog species

Bioacoustics is a powerful tool used for anuran species diagnoses, given that advertisement calls are signals related to specific recognition and mate attraction. Thus, call descriptions can support species taxonomy. In spite of that, call descriptions are lacking for many species, delaying advances in biodiversity research. Here, we describe the advertisement calls of 20 anuran species from the Brazilian Atlantic Forest. We accessed 50 digital recordings deposited in the Fonoteca Neotropical Jacques Vielliard. Acoustic analyses were carried out in the software Raven pro 1.5. We provide a general comparison of call structure among species inside taxonomic groups and genera. The vocalizations described here belong to poorly known species, which are representatives of six families: Brachycephalidae, Bufonidae, Ceratophryidae, Cycloramphidae, Hylidae, and Phyllomedusidae. Despite this, still there are 163 species of anurans from Atlantic Forest with calls not formally described. Our work represents an important step in providing data for a taxonomic perspective and improving the knowledge of the Atlantic Forest anuran diversity7CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO - CNPQCOORDENAÇÃO DE APERFEIÇOAMENTO DE PESSOAL DE NÍVEL SUPERIOR - CAPESFUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE MINAS GERAIS - FAPEMIGFUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULO - FAPESP300896/2016-6; 438675/2016-9; 307091/2015-5; 302518/2013-4sem informaçãoAPQ-01796-15; RDP-00004-172013/21519-4; 2016/25358-3; 2013/50741-7; 2014/50342-8Grupo O Boticário de Proteção à Natureza: Proc. #085420101/A0001_2012. Instituto Mater Natura de Estudos Ambientais and Instituto Neotropical de Pesquisa e Conservaçã

Nebivolol Reduces Central Blood Pressure In Stage I Hypertensive Patients: Experimental Single Cohort Study.

Assessment of central blood pressure (BP) has grown substantially over recent years because evidence has shown that central BP is more relevant to cardiovascular outcomes than peripheral BP. Thus, different classes of antihypertensive drugs have different effects on central BP despite similar reductions in brachial BP. The aim of this study was to investigate the effect of nebivolol, a β-blocker with vasodilator properties, on the biochemical and hemodynamic parameters of hypertensive patients. Experimental single cohort study conducted in the outpatient clinic of a university hospital. Twenty-six patients were recruited. All of them underwent biochemical and hemodynamic evaluation (BP, heart rate (HR), central BP and augmentation index) before and after 3 months of using nebivolol. 88.5% of the patients were male; their mean age was 49.7 ± 9.3 years and most of them were overweight (29.6 ± 3.1 kg/m2) with large abdominal waist (102.1 ± 7.2 cm). There were significant decreases in peripheral systolic BP (P = 0.0020), diastolic BP (P = 0.0049), HR (P < 0.0001) and central BP (129.9 ± 12.3 versus 122.3 ± 10.3 mmHg; P = 0.0083) after treatment, in comparison with the baseline values. There was no statistical difference in the augmentation index or in the biochemical parameters, from before to after the treatment. Nebivolol use seems to be associated with significant reduction of central BP in stage I hypertensive patients, in addition to reductions in brachial systolic and diastolic BP.132290-