Cultura de segurança do paciente em unidade catarinense de transplante de medula óssea

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014.Este estudo teve como objetivo avaliar a cultura da segurança do paciente sob a ótica dos profissionais da saúde na unidade de Transplante de Medula Óssea do Centro de Pesquisas Oncológicas, hospital referência no tratamento do câncer em Santa Catarina, Brasil. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, do tipo survey transversal. A equipe técnica da referida unidade é composta por 46 profissionais. O critério de inclusão para seleção dos informantes foi o de trabalhar no setor há mais de quatro semanas. Foram excluídos do estudo dois profissionais, pois no momento da coleta de dados, estavam afastados do trabalho por período de tempo prolongado. Assim, foram convidados a participar do estudo 44 profissionais, sendo que 33 responderam ao inquérito, resultando em uma taxa de resposta de 75%. A coleta de dados foi realizada nos meses de agosto e setembro de 2013, através da aplicação do Questionário de Atitudes de Segurança (Safety Attitudes Questionnaire). Para a análise estatística dos dados foi considerado um nível de significância de 5% e os valores dos dados foram apresentados com um intervalo de confiança de 95%. Utilizou-se a estatística descritiva com cálculos de média e estatística inferencial através da análise de variância simples (ANOVA One-way) e do Teste Exato de Fisher. No caso em que a distribuição do erro não foi normal e a variância dentro dos grupos não foi homogênea, mesmo após a transformação dos dados ao realizar a ANOVA, utilizou-se o teste de Kruskal-Wallis para comparação da distribuição das médias. Os dados foram inseridos no software Microsoft Office Excel 2010® e processados pelo Statistical Package for Social Science, versão 17.0. O estudo foi realizado de acordo com a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. A avaliação da média dos escores demonstrou que cinco dimensões avaliadas obtiveram valores inferiores a 75, considerado como o mínimo positivo para a cultura de segurança do paciente: clima de trabalho em equipe (74,1), clima de segurança (65,9), condições de trabalho (57,51), percepção do estresse (66,9), percepção sobre a gerência da unidade (66,9). Adimensão satisfação no trabalho obteve escore de 78,7, o que favorece a cultura de segurança do paciente. Em relação à comunicação entre os profissionais e seus gestores, os menores percentuais estão relacionados à administração geral do Cepon. Em relação à comunicação com os outros profissionais que atuam no setor, os enfermeiros, médicos e os técnicos em enfermagem receberam maiores percentuais de respostas positivas. As recomendações dos participantes para melhorar a segurança do paciente vão ao encontro dos baixos escores encontrados nas dimensões avaliadas, sugerindo como principal ação a realização de treinamentos, capacitações e processos educativos. Faz-se necessário o envolvimento de toda a instituição, no sentido de implementar melhorias capazes de provocar a transformação da cultura existente e tornar a segurança do paciente uma prioridade durante o cuidado à saúde.Abstract : This study aimed to evaluate the patient safety culture under the optics of health professionals in a unity of Bone Marrow Transplant from the Oncology Research Center, referral hospital for cancer treatment in Santa Catarina, Brazil. It is a study using a quantitative approach, cross-sectional survey. The technical team of the unit is composed of 46 professionals. The inclusion criteria for the selection of informants was to work in the sector more than four weeks. Two professionals were excluded from the study because at the time of data collection, were out of work for an extended period of time. So, 44 professionals were invited to participate in the study, of whom 33 responded to the survey, resulting in a response rate of 75%. Data collection was performed in the months of August and September of 2013, through the application of the Safety Attitudes Questionnaire. For statistical analysis of data a significance level of 5% was considered, and the values of the data were presented with a confidence interval of 95%. Descriptive statistics was used calculating average and inferential statistics through simple analysis of variance (One-way ANOVA) and Fisher Exact Test. In the case that the error distribution was not normal and the variance within the groups were not homogenous, even after processing of data by utilizing the ANOVA, was used the Kruskal-Wallis test for comparison of the distribution averages.Data were inserted in Microsoft ® Office Excel 2010 software and processed using Statistical Package for Social Sciences, version 17.0. This study was conducted according to the Resolution 196/96 of the National Health Council. The assessment of mean scores showed that five dimensions evaluated had values below 75, considered as the minimum positive for the culture of patient safety: climate of teamwork (74.1), safety climate (65.9), working conditions (57.51), perceived stress (66.9), perceptions about management of the unit (66.9). The dimension job satisfaction had a score of 78.7, which favored the culture of patient safety. Regarding communication between professionals and their managers, the lowest percentages are related to the general administration of the institution. In relation to communication with other professionals working in the sector, nurses, physicians and nursing technicians, received higher percentage of positive responses. The recommendations of the participants to enhance patient safety will meet the low scores found in the dimensions evaluated, suggesting as main action the realization of capacities, trainings, and educational processes. It is required the involvement of the whole institution to implement improvements able to cause the transformation of the existing culture and make patient safety a priority during the health care

Similarities and differences in crack cocaine use patterns in Santa Catarina, Brazil: Capital vs. Midwest

Abstract Crack cocaine has been a major public health problem i

Atitudes profissionais para cultura de segurança do paciente em unidade de transplante de medula óssea

Objetivo: Identifi car as atitudes dos profissionais da saúde que evidenciem a cultura de segurança do paciente em unidade de Transplante de Medula Óssea.Métodos: Estudo quantitativo, survey transversal, realizado em unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina/Brasil. Aplicado Questionário de Atitudes de Segurança com 33 profissionais, em agosto e setembo de 2013. Avaliadas 37 atitudes contempladas entre as seis dimensões que avaliam a cultura de segurança do paciente. Utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, com realização dos testes Anova e Kruskall-Wallis, sendo considerado significativo p-valor igual ou menor 0,05.Resultados: As atitudes referentes a dimensão “satisfação no trabalho” se mostraram positivas para a cultura de segurança do paciente, sendo que houve diferença significava entre os profissionais nesta dimensão (p-valor de 0,05). As demais dimensões não foram avaliadas positivamente.Conclusão: É necessário fortalecer as atitudes dos profissionais para a cultura de segurança do paciente na unidade investigada.Palavras-chave: Cultura organizacional. Segurança do paciente. Transplante de medula óssea

A consulta de enfermagem no enfrentamento da COVID-19: vivências na atenção primária à saúde

Objetivo: descrever as experiências vividas na realização das consultas de enfermagem na Atenção Primária à Saúde no atendimento às pessoas com sintomas de COVID-19. Método: estudo qualitativo, descritivo, do tipo relato de experiência. As consultas de enfermagem foram realizadas entre maio e novembro de 2020 em uma Unidade Básica de Saúde de uma capital do Sul do Brasil. Resultados: as consultas ocorreram de forma presencial e/ou teleconsulta. Por meio da teoria das Necessidades Humanas Básicas e protocolos assistenciais identificarem-se necessidades biopsicossociais, e foram realizadas as intervenções de enfermagem. Identificou-se os diagnósticos de enfermagem conforme a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Conclusão: a presença de protocolos assistências dando suporte à consulta de enfermagem, possibilitaram maior autonomia profissional, destacando o protagonismo do enfermeiro no acesso do usuário ao sistema de saúde e na resolutividade da Atenção Primária no contexto pandêmico

RADIOTERAPIA Y BRAQUITERAPIA EN LA ENFERMERÍA: UNA REVISIÓN BIBLIOMÉTRICA

Bibliometric and scientometric study that identified and characterized the nursing publications regarding radiotherapy and brachytherapy in Brazil. Data collection was performed in August 2013, with search in the Nursing Database, Latin American Literature in Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online and Scientific Electronic Library Online, using the descriptors “nursing”, “radiotherapy” and “brachytherapy”. It included 30 publications analyzed by simple descriptive statistics and the results showed that 43.33% of knowledge was produced by M.Sc. graduates and students, mostly linked to educational institutions in the Southeast; 56.66% published in journals classified as strata A1 and B1; 20% covered prevention, identification and treatment of complications and side effects; the studies were predominantly qualitative. The production of knowledge in the investigated area is incipient; therefore, there is the need for more research to improve the care to people subject to these treatment modalities.Estudio bibliométrico y cienciométrico que identificó y caracterizó las publicaciones de enfermería acerca de la radioterapia y braquiterapia en el ámbito nacional. Los datos fueron obtenidos en agosto de 2013, con búsqueda en las Bases de Datos de la Enfermería, Literatura Latinoamericana en Ciencias de Salud, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online y Scientific Electronic Librar y Online a través de los descriptores “enfermería”, “radioterapia” y “braquiterapia”. Hubo 30 publicaciones, analizadas por estadística descriptiva simple cuyos resultados mostraron que 43,33% de los conocimientos fueron producidos por maestros y maestrandos, la mayoría de las instituciones de enseñanza de la Región Sudeste; 56,66% publicadas en periódicos clasificados con A1 e B1; 20% abordaron prevención, identificación y tratamiento de complicaciones y efectos colaterales; predominaron los estudios cualitativos. La producción de conocimiento en el área investigada es incipiente, por eso hay necesidad de más investigaciones para mejorar el cuidado a las personas sometidas a esas modalidades terapéuticas.Estudo bibliométrico e cienciométrico que identificou e caracterizou as publicações da enfermagem referentes à radioterapia e braquiterapia no âmbito nacional. A coleta de dados foi realizada em agosto de 2013, com busca nas Bases de Dados da Enfermagem, Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Scientific Electronic Library Online através dos descritores “enfermagem”, “radioterapia” e “braquiterapia”. Incluídas 30 publicações, analisadas por estatística descritiva simples cujos resultados mostraram que 43,33% dos conhecimentos foram produzidos por mestres e mestrandos, a maioria vinculada às instituições de ensino da Região Sudeste; 56,66% publicadas em periódicos classificados com estratos A1 e B1; 20% abrangeram a prevenção, identificação e tratamento de complicações e efeitos colaterais; os estudos foram predominantemente qualitativos. A produção de conhecimento na área investigada é incipiente, por isso a necessidade de maior investigação a fim de melhorar o cuidado às pessoas submetidas às essas modalidades terapêuticas

Mobile applications on hiv/aids: a technological prospection / Aplicativos móveis sobre o HIV/aids: uma prospecção tecnológica

Objetivo: identificar aplicativos, disponíveis para a cultura brasileira, que promovam conhecimentos ou informações acercas do HIV/Aids. Método: estudo de prospecção tecnológica realizada através de pesquisa documental com abordagem qualitativa. Foi realizada a busca por aplicativos através de acesso as lojas virtuais Apple Store e Google Play em janeiro de 2019. Na estratégia de busca utilizou-se os termos: HIV e aids.  A organização dos dados foi realizada a partir de uma listagem com os aplicativos e suas características. Resultados: foram identificados 19 aplicativos na loja virtual Apple Store e 13 na Google Play. Em ambas as lojas virtuais foram identificados aplicativos voltados a população usuária dos sistemas de saúde, profissionais da saúde e população em geral, que promovem o acesso as informações relacionadas ao tema HIV/Aids. Considerações finais: os aplicativos apresentam potencial para contribuir no controle no HIV/aids no país através da abordagem a prevenção combinada.

Vídeo educativo na fase pré-transplante de células-tronco hematopoiéticas

Aim: to evaluate the quality of educational video presented in the pretransplant stage of hematopoietic stem cell from the perception of transplanted patients. Method: evaluative research, approved by the Ethics Committee, conducted with 31 transplanted patients, from March to August2014, inan oncological institution of Santa Catarina/Brazil. A data collection questionnaire that investigated social data of participants and that collected evaluations about the educational video produced and implemented was applied. The findings were submitted to descriptive statistics, in Excel® Program/Microsoft, version 2007. Results: Most of the patients (90.3%) considered the content of presentation adequate ; 58.1% did not indicate any exclusion; 80.6% considered the video time adequate. The main suggestion to improve the educational videos was to include post-transplant reactions. Conclusion: The transplanted patients evaluated that the video has contributed to the learning and the reduction of anxiety. Objetivo: evaluar la calidad del video educativo presentado en la etapa pretrasplante de células madre hematopoyéticas en la percepción del transplantado. Metodo: investigación evaluativa, aprobado por Comité de Ética, llevó a cabo 31 trasplantados, entre marzoy agosto de2014, en institución oncológica de Santa Catarina/Brasil. Para la recolección de datosse aplicó cuestionario que investigó los datos sociales de los participantes y de evaluación sobre el vídeo educativo producido y aplicado. Los resultados fueron sometidos a la estadística descriptiva, en Programa Excel®/Microsoft, versión 2007.Resultados: 90,3% de los participantes considera apropiada la presentación de los contenidos; 58.1% no indicó ninguna exclusión; 80,6% considera el tiempo de vídeo apropiado. La principal sugerencia para la segunda enseñanza del video fue la inclusión de las reaccionespos-trasplante. Conclusión: Los trasplantados evaluaron que el vídeo viene contribuyendo al aprendizaje y la reducción de la ansiedad.Objetivo: avaliar a qualidade de vídeo educativo apresentado na fase pré-transplante de células-tronco hematopoiéticas na percepção dos transplantados. Método: pesquisa avaliativa, aprovada por Comitê de Ética, realizada com 31 transplantados, entre março e agosto de 2014, em instituição oncológica de Santa Catarina/Brasil. Aplicou-se um questionário que investigou dados sociais dos participantes e avaliativos sobre o vídeo educativo produzido e implementado. Os achados foram submetidos à estatística descritiva, no Programa Excel®/Microsoft, versão 2007. Resultados: 90,3% dos participantes consideraram adequada a forma de apresentação dos conteúdos; 58,1% não indicaram qualquer exclusão; 80,6% consideraram o tempo do vídeo adequado. A principal sugestão para melhorias no vídeo educativo foi a inclusão das reações pós-transplante. Conclusão: os transplantados avaliaram que o vídeo contribui para a aprendizagem e redução da ansiedade

Positive o cuidado: site responsivo para a adesão ao tratamento de usuários adultos vivendo com HIV

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2021.A adesão ao tratamento por pessoas vivendo com HIV é importante para o sucesso terapêutico, melhor imunidade e qualidade de vida, supressão da carga viral e bloqueio na transmissão do vírus. O uso de tecnologias de informação e comunicação permite o apoio e o engajamento aos cuidados à saúde, melhor adesão à terapia antirretroviral e fortalecimento da relação entre profissional e pessoa vivendo com HIV. O estudo objetivou desenvolver tecnologia de informação e comunicação com foco na promoção da adesão ao tratamento de usuários adultos vivendo com HIV. A pesquisa tecnológica foi desenvolvida em cinco etapas, com diferentes métodos: (1) Prospecção tecnológica, por meio de revisão integrativa de literatura buscou conhecer as publicações em periódicos científicos sobre as tecnologias de informação e comunicação usadas por pessoas que vivem com o HIV para a adesão ao tratamento, e através de estudo documental o que se tem disponibilizado de aplicativos acerca do HIV/aids nas lojas virtuais; (2) Especificação do software, estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, em que participaram pessoas que vivem com HIV e profissionais da saúde que atuam na Atenção Primária à Saúde ou no Serviço de Atenção Especializada; (3) Construção de Conteúdo, estudo metodológico com abordagem qualitativa, com a definição dos temas e fundamentação na literatura realizada a partir dos requisitos funcionais identificados em etapa anterior; (4) Desenvolvimento do Software, com uso da metodologia Double Diamond Process associado aos cinco planos do framework The Elements of User Experience, comtemplando os requisitos funcionais da etapa de especificação de software; e, (5) Validação do conteúdo, estudo metodológico com abordagem quantitativa, em que participaram enfermeiros e médicos que prestam cuidado às pessoas vivendo com HIV na Atenção Primária à Saúde. Como resultado da tese desenvolveu-se o site responsivo ?Positive o Cuidado?, com a tela inicial, que apresenta o site, e outras 13 telas que abordam temas que envolvem o tratamento do HIV: Saúde da família e você; Indetectável= Intransmissível; Medicações antirretrovirais; Exames de rotina; Vacinação; Entrega de antirretrovirais; Interações medicamentosas; Prevenção combinada; Serviços de apoio; Vida saudável; Planejamento familiar e reprodutivo; COVID-19; Curiosidades, dúvidas e mitos. O conteúdo de cada uma das 13 telas alcançou um Índice de Validade de Conteúdo que variou de 0,96 a 1,0 e um índice de Concordância Interavaliadores de 100%. A pesquisa respeitou os preceitos éticos dispostos na Resolução CNS nº 466 de 12/12/12, foi submetido, e aprovado por meio de submissão na Plataforma Brasil pelo CAAE 03609118.6.0000.0121. Conclui-se que a o desenvolvimento do site responsivo a partir de requisitos funcionais elencados por pessoas que vivem com HIV e profissionais da saúde que prestam assistência à esta população, tem seu conteúdo válido e com potencial para promover a adesão ao tratamento do HIV por seus usuários.Abstract: Treatment adherence by people living with HIV is important for therapeutic success, better immunity and quality of life, suppression of viral load and block in virus transmission. The use of information and communication technologies allows support and engagement to healthcare, better adherence for antiretroviral therapy and strengthening the relationship between professional and patient. The present study aimed to develop information and communication technology focused on promoting treatment adherence for adult living with HIV. The technological research was developed in five stages, with different methods: (1) Technological prospecting, through an integrative literature review, sought to know the publications in scientific journals on information and communication technologies used by people living with HIV for treatment adherence, and through a documentary study that has demonstrated available applications about HIV/AIDS in virtual stores; (2) Software specification, a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, in which people living with HIV and health professionals working in Primary Health Care or specialized care service participated; (3) Content Construction, methodological study with qualitative approach, with the definition of themes and foundation in the literature based on the functional requirements identified in the previous stage; (4) Software development, using the Double Diamond Process methodology associated with the five plans of the The Elements of User Experience framework, contemplating the functional requirements of the software specification step; and, (5) Content validation, a methodological study with a quantitative approach, in which nurses and physicians who provide care to people living with HIV in Primary Health Care participated. As result of the dissertation, a responsive website named \"Positive Care\" was developed, with the home screen, which features the website, and 13 other screens that address topics involving HIV treatment: Family health and you; Undetectable = Non-transferable; Antiretroviral medications; Routine examinations; Vaccination; Delivery of antiretrovirals; Drug interactions; Combined prevention; Support services; Healthy living; Family and reproductive planning; COVID-19; Curiosities, doubts and myths. The content of each of the 13 screens reached a Content Validity Index ranging from 0.96 to 1.0 and an Inter-Rater Agreement index of 100%. The research respected the ethical precepts set out in CNS Resolution No. 466 of 12/12/12, was submitted, and approved by submission to the Brazil Platform by CAAE 03609118.6.0000.0121. It is concluded that the development of the responsive website based on functional requirements listed by people living with HIV and health professionals who provide care to this population, has its content valid and potential to promote the treatment adherence of HIV by its users

RECEPÇÃO: PONTO ESTRATÉGICO PARA O ACESSO DO USUÁRIO AO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Este estudio objetivó comprender cómo es la recepción al usuario con cuadro agudo o crónico agravado, que no tiene consulta programada (demanda espontánea) desde la perspectiva de trabajadores que actúan en la recepción de Centros de Salud. Estudio cualitativo exploratorio descriptivo realizado en diez Centros de Salud de una ciudad de Santa Catarina, Brasil. Fueron entrevistados entre enero y marzo de 2014, 17 trabajadores de la que actúan en la recepción de estos servicios de salud. Para la comprensión del material empírico se llevó a cabo el análisis de contenido temático. Los resultados mostraron que el acceso del usuario no se produce según lo recomendado por el Ministerio de Salud debido a las deficiencias en la organización del proceso de trabajo. Por lo tanto, es necesario reorganizar el proceso de trabajo, teniendo en cuenta la recepción como punto estratégico para calificar el acceso de los usuarios al Sistema Único de Salud

Atitudes profissionais para cultura de segurança do paciente em unidade de transplante de medula óssea

Objetivo: Identifi car as atitudes dos profissionais da saúde que evidenciem a cultura de segurança do paciente em unidade de Transplante de Medula Óssea.Métodos: Estudo quantitativo, survey transversal, realizado em unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina/Brasil. Aplicado Questionário de Atitudes de Segurança com 33 profissionais, em agosto e setembo de 2013. Avaliadas 37 atitudes contempladas entre as seis dimensões que avaliam a cultura de segurança do paciente. Utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, com realização dos testes Anova e Kruskall-Wallis, sendo considerado significativo p-valor igual ou menor 0,05.Resultados: As atitudes referentes a dimensão “satisfação no trabalho” se mostraram positivas para a cultura de segurança do paciente, sendo que houve diferença significava entre os profissionais nesta dimensão (p-valor de 0,05). As demais dimensões não foram avaliadas positivamente.Conclusão: É necessário fortalecer as atitudes dos profissionais para a cultura de segurança do paciente na unidade investigada.Palavras-chave: Cultura organizacional. Segurança do paciente. Transplante de medula óssea