Evaluation and selection of candidates for liver transplantation : an economic perspective

Background – Over the next 20 years, the number of patients on the waiting list for liver transplantation (LTx) is expected to increase by 23%, while pre-LTx costs should raise by 83%. Objective – To evaluate direct medical costs of the pre-LTx period from the perspective of a tertiary care center. Methods – The study included 104 adult patients wait-listed for deceased donor LTx between October 2012 and May 2016 whose treatment was fully provided at the study transplant center. Clinical and economic data were obtained from electronic medical records and from a hospital management software. Outcomes of interest and costs of patients on the waiting list were compared through the Kruskal-Wallis test. A generalized linear model with logit link function was used for multivariate analysis. P-values <0.05 were considered statistically significant. Results – The costs of patients who underwent LTx ($8,879.83; 95$6,464.73; 95% CI 3,845.75–10,867.28; P=0.04) were higher than those of patients who were excluded from the list for any reason except death ($4,647.78; 95% CI 2,469.35–8,748.04; P=0.254) or those who remained on the waiting list at the end of follow-up. Conclusion – Although protocols of inclusion on the waiting list vary among transplant centers, similar approaches exist and common problems should be addressed. The results of this study may help centers with similar socioeconomic realities adjust their transplant policies

Obesity, diabetes and OSAS induce of sleep disorders: Exercise as therapy

Sleep is an integral part of good health. Sleep disorders and variations in sleep habits are associated with a low-grade inflammatory status, which may be either a cause or consequence of other conditions, including obesity, diabetes and cardiovascular disease. Several strategies are available to counteract these conditions including continuous positive airway pressure (CPAP), pharmacological and nutritional interventions, and even surgery. At present, our group is investigating the effect of chronic endurance exercise on sleep alterations

Ação sinergística do praziquantel e resposta imune específica do hospedeiro ao Schistosoma mansoni em diferentes fases da infecção

A interação entre a resposta imune específica ao Schistosoma mansoni e praziquantel (PZQ) foi avaliada em modelo murino. Em camundongos portadores de imunidade concomitante, parasitos com 6 dias de idade e tratados com PZQ, foram eliminados mais eficazmente do que parasitos de apenas 24 h, apesar de ambos mostrarem uma redução significativa da carga parasitária quando comparados com os respectivos controles tratados. Estes resultados mostram que o PZQ pode ser eficaz nos estágios de pele e pulmão durante o desenvolvimento do parasita, agindo principalmente com uma resposta imune específica estabelecida e, particularmente, na fase pulmonar.The interaction between specific immune response to Schistosoma mansoni and praziquantel (PZQ) was studied in mice. In mice harboring concomitant immunity, 6-day-old parasites treated with PZQ were more effectively removed than 24h treated parasites despite both had a significant worm burden reduction when compared with respective treated controls. These results show that PZQ can be effective at the skin and lung stages of parasite's development mainly acting with a established specific immune response, and particularly at the lung phase

CARACTERIZAÇÃO DAS AÇÕES DE ALUNOS E PROFESSOR EM AULAS DE MATEMÁTICA FUNDAMENTADAS NO USO DE TECNOLOGIAS

Neste artigo apresentamos os resultados de uma pesquisa que teve por intuito caracterizar&nbsp;as ações docente e as ações discentes, durante a utilização de um objeto de aprendizagem na lousadigital. A investigação adotou uma abordagem qualitativa e as informações foram obtidas no decurso&nbsp;das aulas de Matemática com alunos dos Anos Finais do Ensino Fundamental. Os dados decorrentes&nbsp;de duas aulas foram coletados por meio de notas de campo registradas pelos pesquisadores e de&nbsp;gravações em vídeo que foram posteriormente transcritas e analisadas. Pautados nos procedimentos da&nbsp;Análise de Conteúdo encontramos como resultados: 21 categorias e 58 subcategorias de ações&nbsp;docente; e 35 categorias e 88 subcategorias de ações discentes. Ao compararmos as categorias&nbsp;encontradas por meio desta pesquisa com as categorias que emergiram de investigações resultantes deaulas expositivas e de aulas que utilizaram materiais didáticos manipuláveis, percebemos que as aulas&nbsp;fundamentadas na utilização de objetos de aprendizagem produziram um número maior de categorias&nbsp;de ações docente e discentes

AÇÕES DE ESTUDANTES EM AULAS DE MATEMÁTICA DIANTE DA LOUSA DIGITAL E DE OBJETOS DE APRENDIZAGEM

Neste artigo apresentamos os resultados de uma pesquisa que procurou investigar se o uso&nbsp;de objetos de aprendizagem na lousa digital seria capaz de proporcionar a interação e a interatividade,criando um ambiente de aprendizagem colaborativo. As atividades, que compõem os objetos de&nbsp;aprendizagem “Monte uma fração”, “Associe frações”, “Feira dos pesos”, “Balançando”, “Frações” e“Mico Matemático”, foram exploradas por um grupo de dez estudantes de uma turma de 6º ano do&nbsp;Ensino Fundamental. Os dados provenientes de dez aulas de Matemática foram coletados por meio de&nbsp;notas de campo realizadas pelo professor pesquisador e gravações em vídeo que foram posteriormente&nbsp;transcritas e analisadas. A análise dos dados nos permitiu destacar indícios de interação e de&nbsp;interatividade por intermédio da simulação planejada para uso na lousa digital como um recurso&nbsp;tecnológico em sala de aula, além de ter propiciado aos estudantes um ambiente colaborativo de&nbsp;aprendizagem. A pesquisa também revelou ações indiretas do saber na sala de aula, focando nos&nbsp;objetos de aprendizagem que influenciaram de alguma form

Vivências e desafios enfrentados pelos profissionais de enfermagem na assistência a pacientes com COVID-19

Objetivos: Compreender a percepção durante a atuação assistencial dos profissionais de enfermagem que trabalham em unidades de internação no atendimento de pacientes com diagnóstico confirmado de COVID-19 e descrever a experiência e os desafios do trabalho destes nesta área de atuação.Método: Estudo exploratório descritivo, do tipo qualitativo. As entrevistas foram individuais, realizadas de forma presencial. Os dados sociodemográficos foram coletados previamente por meio de um questionário autoaplicável.Resultados: A amostra foi composta por 25 profissionais da área da saúde sendo 84% enfermeiros e 16% técnicos de enfermagem. A partir da análise do conteúdo das falas dos participantes foram construídas seis categorias temáticas: A incerteza e o medo do novo e do desconhecido; Desafios pessoais e sociais atuando junto ao COVID-19; A relevância dos recursos humanos e materiais, atrelados à educação permanente em serviço para o enfrentamento; Dubiedade de sentimentos dos participantes frente a manifestações de apoio ou de preconceito por parte da coletividade; Reações dos profissionais de saúde à inobservância da recomendação de distanciamento social por parte da população; Insuficiência na formação profissional para o enfrentamento da pandemia.Conclusão: As vivências e desafios emergidos nessa pesquisa desdobram em distintas formas como medo do desconhecido, desafios sociais e pessoais a serem superados assim como o impacto do comportamento social na vida dos profissionais de enfermagem e, a questão da formação e preparo profissional para enfrentamento da pandemia. Palavras-chave: Atenção à saúde. Infecções por coronavírus. Saúde do trabalhador