La revista medicina interna en los 60 años de la fundación de la Sociedad Venezolana de Medicina Interna

Este capítulo dedicado a nuestra revista al cumplirse 60 años de la fundación de la SVMI, nos lleva a un largo e interesante camino sobre nuestra especialidad, ya que los tópicos publicados desde el año 1985, cuando salió a la luz, demuestran cuán rica y variada es la Medicina Interna, y, también, el gran esfuerzo que hemos hecho desde la SVMI para mantenerla viva, interesante, pedagógica y una tribuna para múltiples trabajos de la especialidad como veremos mas adelante. La práctica de la Medicina Interna y sus cambios, también se refleja claramente en nuestra Revista. La SVMI publicaba hasta 1984 un Boletín, de pocas páginas, cuyo objetivo era publicar diferentes tópicos de la Medicina Interna, pero durante la presidencia de nuestro recordado y brillante Dr. Carlos Moros Ghersi (+), la Junta Directiva se dió cuenta que debíamos cumplir con el anhelo de publicar una revista médica con todas las características que dichas publicaciones deben reunir. Todas las Juntas Directivas de la SVMI desde 1985 le han dado su incondicional apoyo a la Revista, aunque se presentaron algunas vicisitudes financieras y durante los años 1987 y 1988, sólo pudimos publicar 2 números por año, en vez de los acostumbrados cuatro números anuales por falta de recursos.&nbsp

El p\ue9ptido natriuretico tipo b como marcador pronostico de insuficiencia cardiaca en pacientes con s\uedndrome coronario agudo

RESUMEN Introducci\uf3n: El p\ue9ptido natriur\ue9tico tipo B, es sintetizado por el miocardio y relacionado con da\uf1o ventricular. Posterior a un s\uedndrome coronario agudo puede ser \ufatil para el pron\uf3stico del desarrollo de insuficiencia card\uedaca, porque se eleva proporcionalmente al grado de disfunci\uf3n del ventr\uedculo izquierdo. Objetivos: considerar al p\ue9ptido natriur\ue9tico tipo B como marcador pron\uf3stico de insuficiencia card\uedaca en pacientes con s\uedndrome coronario agudo y analizar la relaci\uf3n entre p\ue9ptido natriur\ue9tico tipo B y las diferentes variables asociadas a la instalaci\uf3n de insuficiencia card\uedaca. M\ue9todos: se estudiaron 40 pacientes de ambos sexos, cuya edad fue de 35 a 74 a\uf1os, sin cardiopat\ueda dilatada y hospitalizados por s\uedndrome coronario agudo. Se midi\uf3 la concentraci\uf3n del p\ue9ptido natriur\ue9tico tipo B en sangre por prueba de inmunoquimioensayo proBNP\uae (Roche), y se le realiz\uf3 ecocardiograma al ingreso y 6 meses despu\ue9s del evento agudo. Se aplicaron las pruebas Chi-cuadrado de Pearson y "t" de Student. Resultados: la media de edad fue 51,3 a\uf1os, con 60 % de hombres. Las siguientes variables fueron estad\uedsticamente significativas cuando se correlacionaron con PNB elevado: ck/ckmb (P=3D 0,016), troponina (P=3D0,012), alteraciones electrocardiogr\ue1ficas compatibles con isquemia aguda (P=3D 0,02), \ue1reas de disquinesia en el ecocardiograma (P=3D 0,039), disminuci\uf3n mayor del 10 % de la fracci\uf3n de eyecci\uf3n a los 6 meses del evento agudo (P=3D 0,039). Cuando se aplic\uf3 la clasificaci\uf3n del PNB en los rangos de la clasificaci\uf3n de NYHA, fueron estad\uedsticamente significativas las siguientes: fracci\uf3n de eyecci\uf3n (P=3D 0,037), \ue1reas de disquinesia en el ecocardiograma (P=3D 0,01), disnea card\uedaca (P=3D 0,000) y rehospitalizaci\uf3n por causa card\uedaca (P=3D 0,025). Conclusiones: El p\ue9ptido natriur\ue9tico B complementa la informaci\uf3n ofrecida por otras variables empleadas como predictor en el desarrollo de insuficiencia card\uedaca despu\ue9s de un s\uedndrome coronario agudo

Asymmetric intramolecular Diels-Alder reactions

Thesis (Ph. D.)--Massachusetts Institute of Technology, Dept. of Chemistry, 1986.MICROFICHE COPY AVAILABLE IN ARCHIVES AND SCIENCEIncludes bibliographical references.by Amy Pia Essenfeld.Ph.D

Reacciones medicamentosas adversas en el perioperatorio

Millones de pacientes son operados anualmente;muchos de ellos toman uno o más medicamentos.La mayor edad y las complejidad de las cirugíasaumentan el número de medicamentos utilizados. Las últimas cuatro décadas han mostrado unimportante progreso en lograr mejores prácticasquirúrgicas. Sin embargo la gran cantidad de interaccionesinterdependientes, muchas veces opuestascomo los mecanismos que contribuyen al infartodel miocardio (sangramiento excesivo, cambiosdramáticos de fluidos, taquicardia no responsiva,ruptura de placas, hipotensión o hipertensión profundas,dan lugar a estrategias que mitigan uno deestos mecanismos, pero causan otros que se interponenen lograr ese progreso

Edición de la Revista Medicina Interna durante los años 1998 - 2018

Este editorial de la Revista Medicina Internaversa sobre los volúmenes publicados desde 1998a 2018 bajo mi función como editora, no ha sidouna tarea fácil y tardé en hacerlo porque no encontrabaun objetivo central único. Pero, sí, el análisisdemostró que estamos al día, a pesar de las circunstanciasy ese ha sido uno de los principales objetivos,porque al estar al día, evitamos su desaparicióncomo le ha sucedido a otras publicacionesmédicas. Nuestra Revista es una de las magníficas contribucionesque ha hecho la Sociedad Venezolana deMedicina Interna al país durante el crecimiento ymaduración de esta institución, al mantener nuestrapublicación y servir de tribuna a los numerosos trabajosde investigación, artículos de revisión ycasos clínicos, que son la expresión de la investigacióny la práctica de la especialidad de todo elpaís. Es patrimonio de la SVMI

Reporte de un caso inusual de difteria cutánea con compromiso mucoso y síndrome del vértex orbitario

En el presente número de la revista así como en la página web de la SVMI, se publica el caso de una paciente cuya presentación clínica llevó al equipo de salud que la trató, a múltiples exploraciones diagnósticas y terapéuticas sin obtener el éxito médico buscado y que, lamentablemente, terminó con su fallecimiento. Llamamos la atención sobre esta mujer de 62 años, cuyos antecedentes importantes y pertinentes con su enfermedad fueron la Diabetes Mellitus 2, no tratada y un viaje al Edo Aragua un mes antes. La difteria es una enfermedad bacteriana aguda,causada por la toxina de la bacteria Corynebacteriumdiphtheriae y menos frecuentemente por latoxina de las bacterias C. ulcerans C. pseudotuberculosis.Las edades más afectadas son la pediátricay adultos jóvenes con esquemas incompletoso sin vacunar