Qualite de vie, anxiete et deprssion chez les survivants dávc au Togo

L’accident vasculaire cérébral (AVC) est la première cause de handicap physique et psychologique acquis dans le monde.Objectif Evaluer la qualité de vie et les troubles psychologiques des survivants de l’AVC.Matériel et Méthode Nous avons mené une étude prospective sur 12 mois, en utilisant les échelles d’anxiété et de dépression de Goldberg, le QOLIE-31 de la qualité de vie et le Rankin modifié pour l’étude du Handicap. Résultats Nous avons inclus 114 patients survivants d’AVC dont le déficit date d’au moins 6 mois. L’âge moyen était de 47 ans avec des extrêmes de 21 à 73 ans. Il y avait 83,3%(95) d’AVC ischémiques 16,7%(19) d’AVC hémorragiques selon le scanner. Nos patients étaient plus déprimés qu’anxieux avec des moyennes respectives 4,48 et 4,44 à l’échelle de Goldberg. La qualité de vie était altérée avec au QOLIE-31, une moyenne de 0,94. A l’échelle de Rankin modifiée nous avons observé 26,3%(30) survivants d’AVC qui ne présentaient pas de handicap, 38,6%(44) avaient un handicap léger, 31,6%(36) un handicap moyen et chez 3,5% (04) des patients le handicap était sévère. Conclusion Le handicap, l’anxiété et la dépression sont autant de paramètres mesurables qui altèrent la qualité de vie au quotidien des survivants d’AVC

La maladie de von-hippel lindau dans une famille togolaise

La maladie de Von Hippel Lindau(VHL) est une affection héréditaire autosomique dominante dont l’expression phénotypique est variable et multiviscérale. Le diagnostic nécessite des arguments cliniques et un plateau technique de pointe. nous rapportons les résultats d’une enquête au sein d’une famille togolaise à partir de deux observations cliniques. Ces observations mettent en exergue les difficultés de la pratique médicale en Afrique subsaharienne liées à un plateau technique inexistant

Epidemiology of neurodegenerative diseases in sub-Saharan Africa: a systematic review

BACKGROUND:Sub-Saharan African (SSA) countries are experiencing rapid transitions with increased life expectancy. As a result the burden of age-related conditions such as neurodegenerative diseases might be increasing. We conducted a systematic review of published studies on common neurodegenerative diseases, and HIV-related neurocognitive impairment in SSA, in order to identify research gaps and inform prevention and control solutions. METHODS: We searched MEDLINE via PubMed, 'Banque de Donnees de Sante Publique' and the database of the 'Institut d'Epidemiologie Neurologique et de Neurologie Tropicale' from inception to February 2013 for published original studies from SSA on neurodegenerative diseases and HIV-related neurocognitive impairment. Screening and data extraction were conducted by two investigators. Bibliographies and citations of eligible studies were investigated. RESULTS: In all 144 publications reporting on dementia (n=49 publications, mainly Alzheimer disease), Parkinsonism (PD, n=20), HIV-related neurocognitive impairment (n=47), Huntington disease (HD, n=19), amyotrophic lateral sclerosis (ALS, n=15), cerebellar degeneration (n=4) and Lewy body dementia (n=1). Of these studies, largely based on prevalent cases from retrospective data on urban populations, half originated from Nigeria and South Africa. The prevalence of dementia (Alzheimer disease) varied between <1% and 10.1% (0.7% and 5.6%) in population-based studies and from <1% to 47.8% in hospital-based studies. Incidence of dementia (Alzheimer disease) ranged from 8.7 to 21.8/1000/year (9.5 to 11.1), and major risk factors were advanced age and female sex. HIV-related neurocognitive impairment's prevalence (all from hospital-based studies) ranged from <1% to 80%. Population-based prevalence of PD and ALS varied from 10 to 235/100,000, and from 5 to 15/100,000 respectively while that for Huntington disease was 3.5/100,000. Equivalent figures for hospital based studies were the following: PD (0.41 to 7.2%), ALS (0.2 to 8.0/1000), and HD (0.2/100,000 to 46.0/100,000). CONCLUSIONS: The body of literature on neurodegenerative disorders in SSA is large with regard to dementia and HIV-related neurocognitive disorders but limited for other neurodegenerative disorders. Shortcomings include few population-based studies, heterogeneous diagnostic criteria and uneven representation of countries on the continent. There are important knowledge gaps that need urgent action, in order to prepare the sub-continent for the anticipated local surge in neurodegenerative diseases

Accidents vasculaires cerebraux chez les patients de 15 a 45 ans dans le service de neurologie du chu campus de Lome.

Introduction: According to W.H.O declaration, strokes and cardiovascular diseases will represent the main challenge of developing countries health care management systems in the incoming years. In subsaharian Africa strokes represent the third cause of mortality and the first cause of disability in neurological departments. W.H.O. also affirmed that the rate of death in the population of young adults (15-45 years old) is relatively high in developing countries: more than 30% versus 20% in developed countries. The objectives of our research is to study the frequency, the morbidity and the mortality of strokes among young adults patients hospitalized in neurological department of Lome, and to identify risk factors of strokes among this population in order to adopt strategies to decrease its impact. Patients and Methods: We did a transversal prospective study survey from January 1st, 1997 to December 31st, 2006 on 15-45 years old patients. Arguments resulted from physical examination and scanner investigations.Results: Among the 3976 hospitalized patients, 1 309 suffered for strokes (32.9%) and 141 of them were young adults (15-45 years old) representing 10.8% of strokes cases and 3.5 % of hospitalizations.Hemiplegia (51.1%), conscience disorders (48.2%) and language disorders (21.3%) were the main hospitalization motives. High blood pression was noticed in 102 cases (72.3%); 22.7% of patients presented a combination of risk factors. The whole mortality rate was 21.0% (18.8% for those presenting ischemic strokes versus 24.3% for the hemorrhagic strokes).Conclusion: High blood pression represents the main risk factor of strokes in young adults population, requiring therefore to be tracked and justifying an early take-care

Epidémiologie des épilepsies dans le Nord Togo.

International audienc

Approche épidémiologique de l'association Cysticercose - Epilepsie au Togo et au bénin, Afrique de l'Ouest.

International audienc

Morbidité et mortalité des AVC chez le diabétique au CHU de Lomé (Togo)

L’AVC est un véritable problème de santé publique. Il représente la première cause de mortalité hospitalière et la première cause du handicap permanent dans le monde. Objectifs : étudier la mortalité hospitalière à la phase aigue de l’AVC chez le diabétique Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective, portant sur une cohorte de 42 patients AVC avec une hyperglycémie (>= 1,5 g/l) à l’admission de 1er janvier à 31 décembre 2005, au CHU de Lomé. Résultats : Nous avons colligé 402 patients AVC dont 42 avaient une hyperglycémie à l’admission. L’âge moyen a été de 52,5 ans. Les AVC ischémiques représentaient 85,7%. Le principal motif d’admission était le syndrome focal déficitaire. Le diabète de type II dans 75% et l’HTA dans 78,6% ont été les facteurs de risque majeurs. Le handicap physique post AVC a été plus lourd chez le diabétique. Le taux de mortalité était de 21,4% contre 17,5% chez les non diabétiques à la période d’étude. Conclusion : La mise en place de mesures durables de prévention primaire des AVC par le dépistage des facteurs de risque au sein de la population serait un gage pour la réduction de la morbidité et de la mortalité dues aux AVC.Mots clés : AVC, diabète, mortalité, TogoStroke is a real health public problem. It represents a first cause of hospital death and the first permanent acquired handicap cause in the world. Objective: to study the acute stroke hospital morbidity and mortality in diabetic patient. Method: It was a transversal study in 42 patients with high blood sugar (glycemia >= 1,5g/) among 402 stroke patients hospitalized from January 1st to December 31st, 2005, in Lomé, Togo.Results: forty two patients were check up in neurological emergency unit with high blood sugar. Their average age was 52,5 years. Occlusive stroke were predominant with 85,7%. Focal deficit was the main reason of admission. Diabetes type II was found in 75% and high blood pressure in 78,6% as the principal stroke risk factor. The mortality rate was 21,4% against 17,5% in non diabetic. The after stroke handicap was higher in diabetic than non diabetic patients. Conclusion: The stroke primary prevention by large and active screening risk factor such as diabetes can help to diminish the handicap and death among population.Keys words: Stroke, diabetes, mortality, Togo

Seroprevalence of retroviruses among West African patients suffering from neurological diseases.

International audienc