ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ РЕАБІЛІТАЦІЙНИХ ЗАХОДІВ УЧАСНИКАМ АНТИТЕРОРИСТИЧНОЇ ОПЕРАЦІЇ, ЯКІ ОТРИМАЛИ ЧЕРЕПНО-МОЗКОВУ ТРАВМУ

The article is devoted to the study of the status of patients with the effects of craniocerebral traumas obtained in the ATO zone, at the stages of medical and social rehabilitation.Purpose: determination of the effectiveness of rehabilitation measures taken by ATO participants who have received a craniocerebral trauma, depending on the class of functional disorders.Materials and Methods. We examined 62 patients who were in the clinic of the Research Institute of the Disabled Rehabilitation and had the consequences of mine explosions, close craniocerebral concussion of the brain. Patients were provided with a comprehensive clinical and neuropsychological examination, magnetic resonance imaging or spiral computer tomography, transcranial dopplerography. The severity of neurological disorders was assessed on the NIHSS scale; limitations of life were estimated using the Bartel index.Results. According to the results of the integration assessment of the life limitation of patients we receivedConclusions. The results of the study showed that the factors of the effectiveness of medical and social rehabilitation of patients with a history of craniocerebral injury may be factors such as the dynamics of the reversal of clinical syndromes, the daily life and the ability to work.Стаття присвячена дослідженням визначення стану пацієнтів з наслідками черепно-мозкових травм, отриманих в зоні АТО, на етапах медико-соціальної реабілітації.Мета дослідження. Визначення ефективності реабілітаційних заходів, проведених учасникам АТО, які отримали черепно-мозкову травму, в залежності від класу функціональних розладів.Матеріали та методи. Обстежено 62 пацієнти, які знаходились в клініці Науково-дослідного інституту реабілітації інвалідів (НДІ РІ) і мали наслідки мінно-вибухових травм, ЗЧМТ, струсу головного мозку. Пацієнтам було проведено всебічне клінічне та нейропсихологічне обстеження, МРТ або СКТ, транскраніальну допплерографію. Вираженість неврологічних розладів оцінювали за шкалою NIHSS; обмеження життєдіяльності оцінювали за допомогою індексу Бартеля.Результати. За результатами інтеграційної оцінки обмеження життєдіяльності пацієнтів ми отримали 4 функціональні групи, які відрізнялись між собою за наявністю та ступенем важкості неврологічних ознак хвороби, психологічних розладів та супутніх захворювань, що ускладнюють проведення реабілітаційних заходів.Висновки. Результати дослідження показали, що критеріями ефективності медико-соціальної реабілітації пацієнтів, що мають в анамнезі ЧМТ, можуть бути такі чинники, як динаміка зворотного розвитку клінічних синдромів, повсякденна життєдіяльність та спроможність до трудової діяльності

Development of the jacobson's gland and bowman's gland in the lake frog (pelophylax ridibundus)

Исследованы особенности морфогенеза вомероназальной железы и желез Боумена лягушки озерной (Pelophylax ridibundus) начиная с эмбрионального периода развития до полного окончания метаморфоза и выхода на сушу. Установлено, что закладка вомероназальной железы происходит дорсомедиально чиночного развития. Закладка желез Боумена происходит значительно позже на G 39–40 стадиях развития. The features of morphogenesis vomeronasal gland and Bowman`s glands of lake frog (Pelophylax ridibundus) were researched. From embryonical development period until the end of metamorphosis and entering the land. The laying of vomeronasal gland is dorsomedial. They are laying near the dorsomedial vomeronasal organ on G 26 larval stage of development. The laying of Bowman`s glands is much later stages on G 39–40

ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ РЕАБІЛІТАЦІЙНИХ ЗАХОДІВ УЧАСНИКАМ АНТИТЕРОРИСТИЧНОЇ ОПЕРАЦІЇ, ЯКІ ОТРИМАЛИ ЧЕРЕПНО-МОЗКОВУ ТРАВМУ

The article is devoted to the study of the status of patients with the effects of craniocerebral traumas obtained in the ATO zone, at the stages of medical and social rehabilitation.Purpose: determination of the effectiveness of rehabilitation measures taken by ATO participants who have received a craniocerebral trauma, depending on the class of functional disorders.Materials and Methods. We examined 62 patients who were in the clinic of the Research Institute of the Disabled Rehabilitation and had the consequences of mine explosions, close craniocerebral concussion of the brain. Patients were provided with a comprehensive clinical and neuropsychological examination, magnetic resonance imaging or spiral computer tomography, transcranial dopplerography. The severity of neurological disorders was assessed on the NIHSS scale; limitations of life were estimated using the Bartel index.Results. According to the results of the integration assessment of the life limitation of patients we receivedConclusions. The results of the study showed that the factors of the effectiveness of medical and social rehabilitation of patients with a history of craniocerebral injury may be factors such as the dynamics of the reversal of clinical syndromes, the daily life and the ability to work.Стаття присвячена дослідженням визначення стану пацієнтів з наслідками черепно-мозкових травм, отриманих в зоні АТО, на етапах медико-соціальної реабілітації.Мета дослідження. Визначення ефективності реабілітаційних заходів, проведених учасникам АТО, які отримали черепно-мозкову травму, в залежності від класу функціональних розладів.Матеріали та методи. Обстежено 62 пацієнти, які знаходились в клініці Науково-дослідного інституту реабілітації інвалідів (НДІ РІ) і мали наслідки мінно-вибухових травм, ЗЧМТ, струсу головного мозку. Пацієнтам було проведено всебічне клінічне та нейропсихологічне обстеження, МРТ або СКТ, транскраніальну допплерографію. Вираженість неврологічних розладів оцінювали за шкалою NIHSS; обмеження життєдіяльності оцінювали за допомогою індексу Бартеля.Результати. За результатами інтеграційної оцінки обмеження життєдіяльності пацієнтів ми отримали 4 функціональні групи, які відрізнялись між собою за наявністю та ступенем важкості неврологічних ознак хвороби, психологічних розладів та супутніх захворювань, що ускладнюють проведення реабілітаційних заходів.Висновки. Результати дослідження показали, що критеріями ефективності медико-соціальної реабілітації пацієнтів, що мають в анамнезі ЧМТ, можуть бути такі чинники, як динаміка зворотного розвитку клінічних синдромів, повсякденна життєдіяльність та спроможність до трудової діяльності

SYSTEMATIC CHARACTERIZATION OF CAUSES OF RESTENOSIS IN PATIENTS WITH CORONARY ANGIOPLASTY

Treatment of patients with various manifestations of ischemic heart disease (IHD) has changed much during the last decade due to introduction of endovascular technologies. However, invasive therapy methods can be followed by some dangerous complications, restenosis/thrombosis in stent placement site being one of them. According to literature data, such type of complications is registered in 1-8% of patients within the first year of coronary angioplasty. In spite of low complication rate, they have adverse impact on the end points, as mortality rate can rise to 26% in that category of patients. The aim of the study was to analyze the incidence and causes of late (after 6 months) restenosis/thrombosis development in patients with IHD and coronary angioplasty. 1350 case histories during the period of 28 months (between January, 2015 and April, 2017) were analyzed. They included coronary angiography findings and some common indices of clotting and fibrinolytic blood system (prothrombin time, blood plasma recalcification time, fibrinogen A, fibrinogen B, fibrinolytic activity). 32 patients (26 males and 6 females) were found to have the history of restenosis, comprising 2.4% of the whole study group. The average age of the patients was 59.91.6 years. Restenosis in the left coronary artery system was registered in14 patients (43.8%), that in the right one - in 11 patients (35.3%) and in circumflex artery - in 7 (21.9%). 12 patients had stent subocclusion followed by development of progressive angina pectoris. Urgent stent implantation was performed in 13 patients (39.4%). In general, 22 metal stents (66.7%) and 11 drug-eluting stents (33.3%) were inserted in the study group. It should be noted that restenosis of both drug-eluting stents occurred in one patient. There were 2/3 of patients with angiographic B type of coronary artery disease. Chronic heart failure CH I and CH IIA were diagnosed in 8 (25%) and 24 patients (75%), respectively; stage III of arterial hypertension - in 27 patients (84%). In addition, 27 patients had the history of myocardial infarction, and 11 patients (34.4%) - type II diabetes mellitus. All patients were observed to have rather low compliance to protocol treatment. Only 56.25% of patients (18 individuals), irrespective of the stent type implanted, followed complete double antiplatelet therapy with brand drugs not less than for a year. Assessment of hemostasis indices did not prove the coagulogram to be the marker of probable restenosis threat. Fibrinogen appeared to be the only parameter with the tendency to increase at that stage of study, its concentration averaged 4.160.22 mg/ml. This fact indicates that prediction of restenosis development can be improved by comprehensive study of fibrinolytic, pro- and anticoagulant links of hemostasis. Thus, characterization of restenosis causes in patients with coronary angioplasty demonstrated it to be multifactorial process (stent types, type of vascular lesions, compliance of patients to protocol treatment). At the same time, the factors which have led to that complication remain unknown in the majority of cases. Hence, introduction of more informative markers-indicators of hemostasis for diagnosis of probable thrombotic events is an urgent necessity today

EFFICIENCY OF PNEUMOCOCCAL VACCINE IN CHILDREN WITH DIFFERENT PATTERNS OF TUBERCULOSIS INFECTION

Concomitant infection is known to decrease non-specific immunity levels, thus negatively affecting clinical outcomes in tuberculosis patients. Development of specific immune response against most common pediatric infections, e.g., pneumococcal infection, is possible both in children with latent tuberculosis and in respiratory tuberculosis. The study contains data concerning results of immunization with Pneumo23 vaccine against pneumococcal infection in 35 children (3 to 14 years old) with different manifestations of MBT infection observed at the St. Petersburg Research Institute of Phthisiopulmonology. The vaccination efficiency was evaluated by incidence of acute respiratory infectionsm acute otitis media, and community pneumonias within one year before and after vaccination performed. Clinical safety of the vaccination was determined as the number of general and local reactions registered following vaccination.Incidence of post-vaccinal reactions did not differ significantly between the clinical groups and did not exceed the values reported by the vaccine manufacturer. Post-vaccinal period was event-free in 94.3% of vaccinated children, without any negative effects upon the underlying tuberculosis process. In Group 2, all the children were complication-free over the post-vaccinal period. Both groups exhibited a statistically significant increase of IGg levels by the post-vaccination day 14…45. The PPV23 vaccination was not followed by postvaccinal complications, or worsening of tuberculosis infection. Hence, anti-pneumococcal vaccination is effective for prevention of acute respiratory infections, both in MBT-infected children and in patients with local tuberculosis affection

INNOVATIVE APPROACHES TO TUBERCULOSIS DETECTION AND DIAGNOSTICS IN CHILDREN

The articles presents materials of the three defended and approved doctor’s dissertations, devoted to individual approaches to children ill with tuberculosis and having the risks of developing tuberculosis depending on social conditions, state of the host, cellular and molecular-genetic levels. The options of working with children and adolescents being within the studied categories, basing on the innovative computer technology have been o|ered. The examples are given how the innovative approaches have been introduced into the practical works of pediatricians and TB pediatricians

СТРУКТУРНІ ЗМІНИ НИРОК ПРИ ЗАСТОСУВАННІ МЕЛФАЛАНУ, ПРЕПАРАТІВ ГРАНУЛОЦИТАРНОГО КОЛОНІЄСТИМУЛЮЮЧОГО ФАКТОРА ТА ЕНТЕРОСОРБЦІЇ

Objective - to study structural changes of kidneys tissues against a background of melphalan, granulocyte colony stimulating factor (G-CSF) biosimilars and enterosorptionintroduction.Material and methods. Histological examination of the kidneys' tissue was carried outwhen using melphalan, granulocyte colony stimulating factor and enterosorption on 60sexually mature white rats in experiment.Results. It has been established that only combination of granulocyte colony stimulatingfactor and enteral sorption therapy was the most efficient to improve the kidneysstructure, disrupted because of melphalan injection.Conclusions. The results of nephroprotection effect, obtained by us, are the ground forfurther investigation of therapeutic capability of combination of granulocyte colonystimulating factor and enterosorption in anti-cancer chemotherapy.Цель работы - изучить структурные изменения почек при применении мелфалана,гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ) и энтеросорбции.Материал и методы. В эксперименте на 60 половозрелых белых крысах проведеныгистологическое исследование структурной реорганизации тканей почек приприменении мелфалана, филграстима, рГ-КСФ и энтеросорбции с сорбентом С2(удельный вес 0,18 г/см3, размер гранул 0,15-0,25 мм, SBET=2162 м2/г).Результаты. Установлено, что только при комбинировании гранулоцитарногоколониестимулирующего фактора и курса энтеральной сорбционной терапии наблюдалось максимальное восстановление гистоструктуры почек, которая нарушается при введении цитостатика мелфалана.Выводы. Полученные нами результаты нефропротекторного эффекта служатосновой для дальнейшего исследования возможностей использования изучаемойкомбинации препаратов гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (ГКСФ) и энтеросорбции при проведении противоопухолевой химиотерапии.Мета роботи - дослідити структурні зміни нирок на тлі введення мелфалану тапрепаратів гранулоцитарного колонієстимулюючого фактора (Г-КСФ) і ентеросорбції.Матеріали і методи. В експерименті на 60 статевозрілих білих щурах проведенегістологічне дослідження структурної реорганізації ниркової тканини за умовзастосування цитостатика мелфалану, філграстиму і рГ-КСФ та ентеросорбції зсорбентом С2 (питома вага 0,18 г/см3, розмір гранул 0,15-0,25 мм, SBET=2162 м2/г).Результати. Встановлено, що при лише поєднанні гранулоцитарного колонієстимулюючого фактора та курсу ентеральної сорбційної терапії спостерігалосямаксимальне відновлення гістоструктури нирок, яка порушується на тлі введенняцитостатика мелфалану.Висновки. Отримані нами результати нефропротекторного ефекту слугуютьосновою для подальшого вивчення можливостей комбінованого застосування ентеросорбції та препаратів гемостимулюючих цитокінів при проведенні протипухлинної хіміотерапії