Estudio de caso basado en la terapia cognitiva conductual

This case study is based on Cognitive Behavioral Therapy. Cognitive Behavioral Therapy was developed by Aaron Beck in 1967. It states that the majority of psychological disorders is given by thinking wrong. The interpretations and meanings we give to the experiences and thoughts are personal and generate patterns in responses and expectations about future experiences. These patterns are developed on three levels, core beliefs, intermediate beliefs and automatic thoughts. When the beliefs and thoughts are negative at these levels, they become in negative responses and maladaptive behaviors. This case shows Monica in 18 years who have relationship problems because of a pattern in thoughts of distrust in people and a fear of being hurt.El presente estudio de caso esta basado en la Terapia Cognitiva Conductual. La Terapia Cognitiva Conductual fue desarrollada por Aaron Beck en 1967. Establece que la mayoría de los trastornos psicológicos esta dados por manera erróneas de pensar. Las interpretaciones y significados que damos a las experiencias y pensamientos son personales y generan patrones en cuanto a respuestas y expectativas frente a futuras experiencias. Estos patrones se desarrollan en tres niveles, las creencias centrales, las creencias intermedias y en los pensamientos automáticos. Cuando las creencias y los pensamientos en estos niveles son negativos, las respuestas y conductas se vuelven desadaptativas

Implementación del modelo C-FaR en empresas emisoras de deuda privada del sector real colombiano

Trabajo de InvestigaciónCon el resultado de investigación se prevé calcular el valor en riesgo del flujo de caja de las empresas del sector real colombiano que emiten deuda privada mas no cotizan en la Bolsa de Valores, con el fin de analizar y observar los posibles cambios en los flujos de dichas empresas. Permitiendo un proceso de análisis más idóneo sobre el comportamiento de los mismos, así como la variación de liquidez del sector en un periodo determinado tras los movimientos que ocurren en el normal comportamiento de la economía.INTRODUCCIÓN 1. Aspectos Teóricos Y Metodológicos De Flujos De Caja, Valor En Riesgo Y CFaR 2. Comportamiento actual del sector real colombiano en términos de medición de riesgos financieros 3. Evaluación del Riesgo de liquidez del flujo de caja de empresas de los sectores de servicios, alimentos, construcción e hidrocarburos, basados en el modelo C-FaR. 4. CONCLUSIONES 5. RECOMENDACIONES BIBLIOGRAFÍA ANEXOSEspecializaciónEspecialista en Análisis y Administración Financier

Parque Urbano Cultural - Deportivo regeneración de barrio Chimbacalle por intervención en vacíos urbanos

Quito is a city that, given its geographical location and problems with the growth of urban areas, has left residual spaces in its territory; thus, generating a distinctive separation in the inner cities, such as the South, Centre and North. These manifestations of segregation through empty spaces affect the use and occupation of space, provision of infrastructure services and facilities, as well as, influence directly on the rationing of space according to class interests and on the formation and identity of these inner cities. Moreover, it is the intent, with a study, to improve the empty space formed by the Machangara Ravine, the Panecillo and the Itchimbía by converting this natural barrier into a connector between the South and the rest of the city. For this reason, an Urban Cultural - Sports Park, ending at the Ravine, is recommended in order to improve the empty space; hence, creating natural landscapes and promoting urban facilities that will enable to interweave the urban fabric and, at the same time, turn it into a common benefit for the community of the Chimbacalle area and for the city in general.Quito es una ciudad que por su ubicación geográfica y por la problemática en el crecimiento de la mancha urbana, ha dejado espacios residuales en su territorio. Lo que ha generado una distintiva separación en ciudades interiores; como son el Sur, el Centro y el Norte. Estas manifestaciones de segregación por medio de los vacíos urbanos repercuten en el uso y ocupación en el espacio, en la dotación de servicios de infraestructura y equipamientos urbanos e influyen directamente en la racionalización del espacio de acuerdo a sus intereses de clase y a la conformación e identidad de estas ciudades interiores. Asimismo, por medio de un análisis se determina potencializar el vacío conformado por la quebrada Machangara, el Panecillo y el Itchimbía transformando esta barrera natural en un vínculo del Sur con el resto de la ciudad. Por esta razón, se propone un Parque Urbano Cultural – Deportivo que remata en la Quebrada, para potenciar el vacío regenerando paisajes naturales, con el fin de promover equipamiento urbano que permita entretejer la trama urbana y que al mismo tiempo sea un beneficio común para la comunidad del barrio Chimbacalle y para la ciudad en general

Pulmonary-renal crosstalk in the critically ill patient

Indexación: Web of Science; Scielo.A pesar de los avances en el desarrollo de las terapias de reemplazo renal, la mortalidad de la falla renal aguda permanece elevada, especialmente, cuando se manifiesta simultáneamente con fallas orgánicas distantes, como es en el caso del síndrome de distrés respiratorio agudo. Se revisa la relación bidireccional deletérea entre pulmón y riñón, en el escenario de disfunción orgánica, la cual presenta aspectos clínicos relevantes de conocer. Se discuten los efectos renales del síndrome de distrés respiratorio agudo y del uso de la ventilación mecánica a presión positiva, siendo el daño inducido por este (ventilator induced lung injury) uno de los modelos utilizado frecuentemente para el estudio de la interacción pulmón-riñón. Se enfatiza el rol de la falla renal inducida por la ventilación mecánica (ventilator-induced kidney injury) en la patogenia de la falla renal aguda. Asimismo se analizan las repercusiones pulmonares de la falla renal aguda, reconociéndose que esta condición patológica induce un incremento en la permeabilidad vascular pulmonar, inflamación y alteración de los canales de sodio y agua del epitelio alveolar, entre otros efectos. Este modelo conceptual puede ser la base para el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas a utilizar en el paciente con síndrome de disfunción orgánica múltiple.Despite advances in the development of renal replacement therapy, mortality of acute renal failure remains high, especially when occurring simultaneously with distant organic failure as it is in the case of the acute respiratory distress syndrome. In this update, birideccional deleterious relationship between lung and kidney on the setting of organ dysfunction is reviewed, which presents important clinical aspects of knowing. Specifically, the renal effects of acute respiratory distress syndrome and the use of positive-pressure mechanical ventilation are discussed, being ventilator induced lung injury one of the most common models for studying the lung-kidney crosstalk. The role of renal failure induced by mechanical ventilation (ventilator-induced kidney injury) in the pathogenesis of acute renal failure is emphasized. We also analyze the impact of the acute renal failure in the lung, recognizing an increase in pulmonary vascular permeability, inflammation, and alteration of sodium and water channels in the alveolar epithelial. This conceptual model can be the basis for the development of new therapeutic strategies to use in patients with multiple organ dysfunction syndrome.http://ref.scielo.org/nxgzw

O CUIDADO E A ENFERMAGEM EM UM CONTEXTO HISTÓRICO

RESUMOObjetivo: Contextualizar a enfermagem frente às suas origens e ao desenvolvimento de sua prática. Método:Estudo teórico, reflexivo, de perspectiva histórica e que utiliza a pesquisa bibliográfica como recurso de investigação. Resultados: O texto perpassa pelas origens do cuidado ligadas à religiosidade, a perda da hegemoniada igreja quando as religiosas foram expulsas dos hospitais, a figura de Florence Nightingale como precursorada enfermagem moderna e a enfermagem e suas origens no Brasil, frisando o exercício formal da enfermagemcom a Lei nº 7.498/86. Conclusões: O saber vem articulado a uma historicidade, sendo que esta pode e deve ser desvelada, mas nunca negada. As profissões se constroem de maneira progressiva, e conhecer a história daenfermagem é necessário para conduzir seus próximos passos, visando o reconhecimento e a valorização da profissão.Palavras-chave: História da enfermagem. Cuidado. Enfermagem. Ocupações em saúde

Diseño y construcción de un molde utilizando plancha de techo y malla electrosoldada reciclada para mejorar el mantenimiento del horno eléctrico de una empresa dedicada a la producción de acería

El proyecto de investigación se concentra en el diseño y la fabricación de un molde perecible destinado al proceso de fundición en el horno de arco eléctrico de ANDEC SA. Esta iniciativa innovadora busca mejorar tanto la eficiencia del mantenimiento del horno eléctrico como la reducción de los costos operativos asociados al proceso. Para lograr este objetivo, se emplean materiales reciclados, específicamente planchas de techo y malla electrosoldada.The research project focuses on the design and manufacture of a perishable mould for the casting process in the ANDEC SA electric arc furnace. This innovative initiative seeks to improve both the efficiency of electrical furnace maintenance and the reduction of operating costs. process. To achieve this goal, recycled materials are used, specifically roofing sheets and welded wire mesh

Manejo del material vegetal lechuguin (Eihhornia Crassipes) y lenteja de agua (Lmna sp) generados en la planta de tratamiento de aguas residuales en la parroquia de Chaltura.

Realizar el manejo integral del material vegetal lechuguin (Eichhornia crassipes) y lenteja de agua (Lemna sp) generados en la Planta de Tratamiento de Aguas Residuales en la parroquia de Chaltura, para dar un valor agregado a la biomasa resultante del proceso de tratamiento.El Gobierno Autónomo Municipal Descentralizado de Antonio Ante (GAMD-AA), con la finalidad de disminuir el problema ambiental para el tratamiento de agua, ha implementado la Planta de tratamiento de agua residual, proyecto que utiliza el lechuguin de agua (Eichhornia crassipes) y la lenteja de agua (lemna sp); especies vegetales que se reproducen en las piscinas de tratamiento y que en la investigación se utilizan para la elaboración de compostaje, con la finalidad de reutilizar deshechos vegetales como abono orgánico. Los residuos vegetales generados en la planta de tratamiento de aguas residuales de la parroquia de Chaltura, se procesaron en 36 camas de compostaje de lechuguin y lenteja de agua, estudio que se diseñó con nueve tratamientos y 4 repeticiones; además se evaluó el efecto de la aplicación de aditivos (suero de leche y melaza) sobre la calidad físico-química (Ph, conductividad, nitrógeno total, nitrógeno nítrico, nitrógeno amoniacal, materia orgánica, potasio, fósforo y recuento de coliformes totales) y microbiológica del compost, junto con el grado de variación de temperatura alcanzado en cada uno de los tratamientos. La metodología utilizada, se basó en un proceso aeróbico de cuarenta y dos días, para propiciar un proceso adecuado en la transformación de la materia orgánica, en el que se realizaron volteos semanales de forma manual, riegos diarios para mantener la humedad óptima (-40%) que en este caso se utilizó la humedad que proporcionan las aguas lluvias en invierno; además se realizó la medición de temperatura dos veces al día, la construcción de las camas de compostaje fue con el apoyo de los trabajadores del Municipio de Antonio Ante y el ajuste de las dosis de material vegetal fueron pre establecidas y la toma de muestras se realizó al final del proceso, para el análisis microbiológico realizado en el laboratorio de la Universidad Técnica del Norte. En los resultados de laboratorio se determina un Ph óptimo de 7 (neutro); materia orgánica 18; conductividad entre 1,6 a 2 ms/cm; nitrógeno total 1,05%; nitrógeno nítrico 0,3%; fósforo total 2,99mg/1000gr; potasio de 2,04%; recuento de coliformes totales 13,6UFC/gr; indicadores que están dentro de la normativa tomada en cuenta como indicador para la evaluación del compostaje.Ingenierí

Assessing the effect of topic interest on two measures of incidental vocabulary learning : can dictionary look-up behavior be a factor?

Tesis (Profesor de Inglés para la Enseñanza Básica y Media y al grado académico de Licenciado en Educación)Throughout the years, several studies have been conducted in order to analyze the effect of topic interest on incidental vocabulary learning. It has been stated that being interested in a topic is a mental resource that enhances learning, which then leads to better performance and achievement (Hidi, 1990). This type of interest has been classified as individual, situational and topic interest (Renninger, Hidi and Krapp, 1992; Schiefele, 1999; Hidi, 1990; Ainley, Hidi and Berndorff, 2002). In order to provide more insights regarding topic interest and incidental vocabulary learning, the purpose of the present study is to explore the effect of topic interest on incidental vocabulary learning in two topic interest conditions, high and low, as well as the effect of topic interest on dictionary look-up behavior. For this purpose, a quantitative study was conducted. The study was divided into two main sessions, and the participants were 23 intermediate level students at a private university in Santiago. These participants were asked to read two texts with topics previously identified by them as having high and low topic interest. Twenty target words in the texts were selected in order to assess vocabulary depth and quantitative gains in both conditions, by means of a vocabulary knowledge scale (Paribakht & Wesche, 1993, 1996) and a passive recognition (Laufer & Goldstein, 2004) respectively. Results suggest that topic interest had a significant effect on the incidental vocabulary learning achieved by the participants in terms of vocabulary depth, and also in terms of quantitative gains. In addition, when dictionary look-up behavior was taken into account, vocabulary gains were kept. Discussion of the results, conclusions and implications for pedagogy are presented in the corresponding chapters.A través de los años, se han realizado diferentes estudios con el fin de analizar el efecto de interés de tópico en el aprendizaje incidental de vocabulario. Se ha dicho que estar interesado en un tema realza el aprendizaje, lo cual conduce a un mejor desempeño académico (Hidi, 1990). Este tipo de interés ha sido clasificado como interés de tópico, situacional e individual (Renninger, Hidi and Krapp, 1992; Schiefele, 1999; Hidi, 1990; Ainley, Hidi and Berndorff, 2002). A fin de proporcionar más información con respecto al interés de tópico y al comportamiento de búsqueda en un diccionario, el propósito de este estudio es explorar el efecto del interés de tópico en el aprendizaje incidental de vocabulario en dos condiciones (Alta y Baja), así como también el efecto del interés de tópico en el comportamiento de búsqueda en un diccionario. Para conseguir dicho propósito, se realizó un estudio cuantitativo. El estudio se dividió principalmente en dos sesiones, y los participantes fueron 23 estudiantes de una Universidad privada de Santiago con un nivel de Inglés intermedio. Dichos participantes tuvieron que leer dos textos que habían sido identificados por ellos previamente como el más y menos interesante. Veinte palabras fueron seleccionadas de los textos con el fin de evaluar el progreso en la profundidad del vocabulario y ganancias cuantitativas de vocabulario en las dos condiciones, por medio de una escala de conocimiento de vocabulario (Paribakht & Wesche, 1993, 1996), y una prueba de reconocimiento pasivo (Laufer & Goldstein, 2004) respectivamente. Los resultados indican que el interés de tópico tuvo un efecto significativo en el aprendizaje incidental de vocabulario logrado por los participantes en relación al progreso en la profundidad del vocabulario, y en relación a las ganancias cuantitativas de vocabulario. Además, cuando el comportamiento de búsqueda en el diccionario es tomado en cuenta, las ganancias cuantitativas de vocabulario se mantienen. La discusión de los resultados, conclusiones e implicancias para la pedagogía están presentadas en sus capítulos correspondiente

Septic shock in pediatrics I. Current approach in diagnosis and therapeutics

Indexación: Web of Science; Scielo.El shock séptico es una de las principales causas de mortalidad infantil a nivel mundial y representa una compleja y progresiva vía inflamatoria secundaria a una enfermedad infecciosa, la cual origina disfunción cardiovascular aguda, no necesariamente hipotensión arterial, condicionando disoxia tisular y eventualmente falla celular y orgánica. Los paquetes de medidas de resucitación propuestos enfatizan el reconocimiento clínico y un tratamiento precoz. Estas intervenciones se basan en la pronta y agresiva resucitación con fluidos intravenosos para una adecuada perfusión tisular, administración de antibióticos, remoción del foco infeccioso y el uso de drogas vasoactivas en caso de ser necesario. La terapia debe evaluarse permanentemente según la normalización de metas clínicas y de laboratorio. En la presente publicación se actualiza el conocimiento de las características epidemiológicas y fisiopatológicas de la sepsis, una puesta al día en definiciones operacionales, campañas internacionales y referentes a las iniciativas propuestas para disminuir su morbimortalidad. Se aborda el enfoque terapéutico inicial en el servicio de urgencia. El objetivo de este artículo es dar a conocer el estado actual del conocimiento en el diagnóstico y tratamiento del paciente con shock séptico especialmente en su fase inicial previo al ingreso a UCI.Septic shock is a major cause of infant mortality worldwide and represents the progressive underlying inflammatory pathway secondary to an infectious disease, which causes acute cardiovascular dysfunction, not necessarily hypotension, tissue dysoxia and eventually cellular and organ failure. Standard resuscitative measures emphasize clinical recognition and early treatment. These interventions are based on early and aggressive resuscitation with intravenous fluids to optimize tissue perfusion, antibiotics, removal of the source of infection and the use of vasoactive drugs if necessary. Therapy should be permanently evaluated according to the standardized laboratory and clinical targets. This publication is an update on the epidemiology and pathophysiology of sepsis, operational definitions, current international campaigns and initiatives concerning proposals to decrease the morbidity and mortality of this condition. It also addresses initial therapeutic approaches in the emergency room. The aim of this study is to present the current state of knowledge in the diagnosis and treatment of patients with septic shock especially in the initial phase before admissions to intensive care units.http://ref.scielo.org/sbjrb

Septic shock in ICU: Advanced therapeutics, immunoparalysis and genomics. State of the art

Indexación: Web of Science; Scielo.En las últimas décadas, se han incorporado nuevos y trascendentes conceptos para el tratamiento avanzado del paciente en shock séptico. Se debe considerar el uso de terapia inmune en grupos seleccionados de pacientes. Las terapias de sustitución renal de carácter continuo sonbien toleradas y su empleo precoz evita sobrecargas de fluidos. El uso de hemofiltración de alto volumen puede jugar un papel en el paciente séptico hiperdinámico. La plasmaféresis es útil en el paciente con disfunción multiorgánica. El empleo de soporte extracorpóreo se debe considerar en quienes presentan shock séptico refractario. La inmunoparálisis se ha asociado con infecciones nosocomiales y mortalidad tardía. La información obtenida de los marcadores genéticos puede permitir la búsqueda de una medicina basada en la genómica.New and important concepts have emerged for the advanced management of the child with septic shock in the recent decades. Attending physicians in the Pediatric intensive care unit must be fully aware of them to improve patient care in the critical care unit. It should be considered the use of immune therapy only in selected groups of patients. Continuous renal replacement therapies are well tolerated and their early use prevents deleterious fluid overload. Removal of inflammatory mediators by using high volume hemofiltration may play a role in hyperdynamic septic patients. The use of plasmapheresis is recommended in patients with thrombocytopenia-associated multiple organ failure. Extracorporeal support use should be considered in those with refractory septic shock despite goals directed therapy. The immunoparalysis has been associated with nosocomial infections and late mortality. The information from genetic markers may allow early intervention and preventive genomics-based medicine.http://ref.scielo.org/g8m9m