Optimización del proceso de remoción de fósforo en lodos activados por métodos químicos

El presente trabajo tiene como objetivo general optimizar el proceso de remoción química de fósforo en sistemas de lodos activados alimentados con un efluente modelo de la industria láctea. En el mismo se realizaron análisis en sistemas batch para determinar las condiciones operativas más apropiadas para la remoción química de fósforo mediante cloruro férrico, evaluando la precipitación de ortofosfato y la sedimentación de los complejos químicos formados. En un reactor continuo de lodos, se determinaron las condiciones operativas más apropiadas para la remoción química de fósforo mediante cloruro férrico en sistemas operados con precipitación simultánea de fósforo, monitoreado mediante parámetros físico-químicos. En el mismo también se determinó la utilidad del análisis cualitativo y cuantitativo de la microfauna de lodos activados para monitorear dichos sistemas. Por último, se realizó un modelado matemático basado en parámetros físicos-químicos, operativos y biológicos claves, para controlar el sistema de lodos activados con precipitación simultánea de fósforo.Facultad de Ciencias Exacta

Tracheal self-expandable metallic stents: A comparative study of three different stents in a rabbit model

Introduction: The objective of this study was to assess tracheal reactivity after the deployment of different self-expandable metal stents (SEMS). Material and methods: Forty female New Zealand rabbits were divided into four groups. Three groups received three different SEMS: steel (ST), nitinol (NiTi), or nitinol drug-eluting stent (DES); the fourth group was the control group (no stent). Stents were deployed percutaneously under fluoroscopic guidance. Animals were assessed by multislice, computed tomography (CT) scans, and tracheas were collected for anatomical pathology (AP) study. Data from CT and AP were statistically analyzed and correlated. Results: The DES group had the longest stenosis (20.51±14.08 mm vs 5.84±12.43 and 6.57±6.54 mm in NiTi and ST, respectively, day 30; P<.05), and higher granuloma formation on CT (50% of cases). The NiTi group showed the lowest grade of stenosis (2.86±6.91% vs 11.28±13.98 and 15.54±25.95% in DES and ST, respectively; P<.05). The AP study revealed that the ST group developed intense proliferative reactivity compared to the other groups. In the DES group, a destructive response was observed in 70% of the animals, while the NiTi was the least reactive stent. CT was more effective in detecting wall thickening (positive correlation of 68.9%; P<.001) than granuloma (not significant). Conclusions: The ST group developed granulomas and significant stenosis. NiTi was the least reactive stent, while DES caused significant lesions that may be related to drug dosage. This type of DES stent is therefore not recommended for the treatment of tracheobronchial stenosis. Introducción: El objetivo de este estudio es evaluar la reactividad traqueal tras la implantación de distintos stents metálicos autoexpandibles (SMAE). Material y métodos: Se utilizaron 40 conejos hembra de raza neozelandesa, que se dividieron en 4 grupos. En 3 grupos se implantaron SMAE: de acero (SA), de nitinol (NiTi) o stents liberadores de nitinol (SLF). El cuarto grupo fue el grupo de control (sin stent). Los stents se implantaron por vía percutánea bajo control fluoroscópico. Los animales se evaluaron mediante tomografía axial computarizada (TAC) multicorte y las tráqueas se extirparon para su estudio anatomopatológico (EAP). Los datos de la TAC y el EAP se analizaron estadísticamente y se correlacionaron Resultados: El grupo que recibió SLF presentaba la mayor longitud de estenosis (20,51±14,08 mm frente a 5,84±12,43 y 6,57±6,54 mm en los grupos NiTi y SA, día 30; p < 0,05) y el mayor índice de formación de granulomas evidenciados mediante TAC (50% de los casos). El grupo al que se implantaron stents NiTi mostró el menor grado de estenosis (2,86±6,91% frente a 11,28±13,98 y 15,54±25,95% en los grupos SLF y SA; p < 0,05). En el estudio AP, el grupo SA presentó reactividad proliferativa intensa en comparación con los otros 2 grupos. En el grupo SLF se observó una respuesta destructiva en el 70% de animales, mientras que el stent NiTi fue el que menos reacción provocó. La TAC resultó ser superior para detectar el engrosamiento (correlación positiva de un 68,9%; p < 0,001) que para la observación de granulomas (n.s.). Conclusiones: El grupo SA desarrolló granulomas y estenosis significativas. El stent NiTi fue el que menos reacción indujo, mientras que el SLN provocó lesiones importantes que podrían estar relacionadas con la dosis de fármaco. Por consiguiente, este tipo de SLF no se recomienda para el tratamiento de la estenosis traqueobronquial

Interventional radiology treatment for pulmonary embolism

Venous thromboembolism (VTE) is an illness that has a potentially life-threatening condition that affects a large percentage of the global population. VTE with pulmonary embolism (PE) is the third leading cause of death after myocardial infarction and stroke. In the first three months after an acute PE, there is an estimated 15% mortality among submassive PE, and 68% mortality in massive PE. Current guidelines suggest fibrinolytic therapy regarding the clinical severity, however some studies suggest a more aggressive treatment approach. This review will summarize the available endovascular treatments and the different techniques with its indications and outcomes

Desempeño de un reactor de barros activados con precipitación simultánea de fósforo mediante cloruro férrico : Efecto del tiempo de residencia celular

El empleo de coagulantes metálicos como el cloruro férrico (FeCl₃) es una práctica muy difundida para la remoción de fósforo (P) de aguas residuales. En la precipitación simultánea, las sales metálicas pueden ser aplicadas en el tanque de aireación, empleándose el sedimentador secundario para separar el P precipitado. Diferentes factores afectan las propiedades de sedimentación de los flóculos formados. El objetivo del presente trabajo fue determinar el efecto del tiempo de residencia celular (TRC) sobre el desempeño de un reactor de barros activados (BA) a escala laboratorio operado con precipitación simultánea de P mediante FeCl₃. El reactor fue alimentado con un efluente modelo de la industria láctea y operado con una relación molar Fe:P = 1.5-1.9:1. El reactor operado con TRC de 21 días exhibió mejor desempeño respecto a aquel con TRC de 40 días. Un modelo matemático permitió estimar la concentración de sólidos suspendidos fijos del reactor en función del tiempo de aplicación de Fe. Dicho modelo permitiría monitorear sistemas de BA con precipitación simultánea de P.Centro de Investigación y Desarrollo en Criotecnología de AlimentosFacultad de Ingenierí

Efecto de condiciones operativas sobre la remoción química de fósforo usando cloruro férrico en sistemas batch y continuo

La precipitación química es una práctica muy utilizada para la remoción de fósforo (P) de aguas de desecho. La adición de sales de hierro sobre el tanque de aireación o después del tratamiento secundario de efluentes (precipitación simultánea) genera costos más bajos respecto a la aplicación en otras etapas (Metcalf y Eddy, 2002). El proceso de remoción química de P mediante Fe(III) implica la precipitación de fosfato férrico, hidróxido férrico y complejos oxihidroxifosfato de hierro, así como fenómenos de coagulación/floculación. Los flóculos químicos formados son separados del agua de desecho tratada mediante un clarificador. La mayoría de los estudios determinan las condiciones más adecuadas para la precipitación de P: relación molar Fe:P > 1.5:1 y pH = 5.0-7.0 (Szabó y col., 2008). No obstante, hay escasa bibliografía acerca de los factores que afectan las propiedades de sedimentación de los precipitados Fe-P. Los objetivos del presente trabajo fueron: a) Estudiar el efecto del pH, biomasa y tiempo de sedimentación sobre el proceso de remoción química de P mediante cloruro férrico en sistema batch, considerando la precipitación de ortofosfato y la separación de los complejos químicos formados. b) Evaluar el desempeño de un reactor continuo de barros activados (BA) a escala laboratorio, operado con precipitación simultánea de P, mediante cloruro férrico bajo las condiciones operativas óptimas determinadas en el sistema batch.Centro de Investigación y Desarrollo en Criotecnología de AlimentosFacultad de Ingenierí

New tracheal stainless steel stent pilot study: twelve month follow-up in a rabbit model

Background Canine tracheal collapse is a complex airway pathology without promising treatment results. Currently nitinol stents are the best surgical option; however, some professionals are doubting if stent placement is the best option due to the associated complications. Objective Determine the technical feasibility, safety, and long-term follow-up after the implantation of a new tracheal stent designed for canine tracheal collapse. Methods Thirteen healthy, adult female New Zealander rabbits were involved in this pilot study.A new intra-tracheal device (Reference number 902711 patent registered as CasMin-Twine) was implanted in ten animals. Deployment was performed under general anesthesia, making a puncture incision via a 21 Gauge needle in the intra-tracheal space where the stent was introduced with a screwing process. The device was fixed to the tracheal wall with a non-absorbable suture. Computerized Tomography (CT) and an endoscopy to study structural abnormalities were performed after 30, 90 and 365 days after stent placement. Results Technical and clinical success was 100%. There was no significant change in behavior or respiratory disorders. CT studies showed no significant alterations. After the 30 days, 60% of the animals showed partial endothelization in the endoscopy study, and only one animal still presented partial endothelization after 12 months. Mucus accumulation was only present in 40% of cases and classified as low, without respiratory consequences. Only one animal presented a single granuloma at caudal stent tip. Conclusions This new tracheal stent (CasMin-Twine) is an effective and safe procedure with promising results, and also shows the possibility of removing the device after endothelization has been produced. New studies should be carried out to evaluate the effectiveness in patients with tracheomalacia. Clinical Significance/Impact This new product can give veterinarians a new option of treatment for this complicated pathology. Minimizing specific equipment for its deployment, CasMin-Twine will be more accessible for all professionals

A new airway spiral stent designed to maintain airway architecture with an atraumatic removal after full epithelization - Research of feasibility and viability in canine patients with tracheomalacia

Objective: Surgical management of tracheomalacia is a challenge, with current treatments still presenting numerous complications. In the field of veterinary medicine, this same pathology is present in a significant number of dogs. For this reason, we present an experimental clinical trial performed on canines with tracheobronchomalacia, using a new atraumatic removable tracheal spiral stent (SS). Both implantation procedure and clinical improvement have been analyzed in this study.Methods: In this study, four small dogs, a mean weight of 4.89 kg and body condition scores IV‐V, were included. SS was implanted by two different surgical approaches. Image and clinical follow‐up have been performed during 90 days. Symptoms were evaluated from 1 to 10 every week. Results: This study achieved 100% technical and clinical success. Median tracheal diameters were as follows: cervical 10.85 (3.3), inlet 7.75 (2.1), and carina 7.75 (1.9) mm, and length was 77.5 (26) mm. A 12 × 10 × 100‐mm SS was implanted in all cases. Goose honk cough punctuation improved from 8 to 1; also, there were important changes in exercise intolerance, a mean weight loss of 8.76%. The values of modified Karnofsky scale varied from 50 (20) before surgery to 90 (10) after 30 days of surgery. Neither granuloma tissue nor fractures of the prosthesis was observed.Conclusion: The results in dogs are promising, and a new therapeutic alternative seems to be available for veterinarian field. The similarity of this disease between dogs and newborns suggests that this SS design can also be useful for human trials

Colapso Traqueal Canino. Desarrollo de un nuevo dispositivo

El manejo del colapso traqueal canino lleva décadas generando polémica, siendo el manejo quirúrgico objeto de múltiples estudios.Las evidentes ventajas de la cirugía mínimamente invasiva mediante la implantación de stents intratraqueales, se ve ensombrecida por el elevado riesgo de reestenosis debida a la hiperplasia tisular o la formación de granulomas, así como la fractura del stent provocada por fatiga del material.Numerosos estudios han modificado la técnica de implantación, la toma de medidas traqueales y del stent, la geometría de los mismos, así como el manejo de las complicaciones que conducen a consecuencias graves. Sin embargo, en el gremio veterinario la seguridad que estos dispositivos ofrece aún es insuficiente para justificar su uso temprano, optándose por el tratamiento médico hasta queeste no sea efectivo y reservando la cirugía.Con el objetivo de encontrar un tratamiento quirúrgico alternativo, se ha realizado un estudio de diseño y desarrollo de un nuevo dispositivo para el colapso traqueal. Para ello, la metodología del trabajo se ha separado en dos apartados; una primera fase experimental en la que se han determinado las características mecánicas de la prótesis diseñada y se ha testado en animales de laboratorio y, finalmente, un fase clínica en pacientes caninos.Las características mecánicas se analizaron con pruebas de compresión y tracción, así como con simuladores computacionales. Las pruebas en animales de laboratorio se realizaron en 13 conejos (Oryctolagus cuniculus) divididos en tres grupos (A, B, C). Los grupos A y B fueron sacrificados a los 90 días, y el grupo C a los 365 días. Se llevó a cabo la evaluación endoscópica y de tomografía computarizada a los 30 y 90 días en todos los grupos, y a los 365 días en el grupo C. Tras el sacrificio realizó una evaluación macroscópica e histológica de la piezaanatómica.La fase clínica se realizó en pacientes 19 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. Se programó un seguimiento de 365 días, llevándo a cabo un seguimiento clínico (graduación de la sintomatología) y por imagen (radiografía simple y endoscopia). La técnica quirúrgica se probó y modificó durante el estudio, siendo necesario el desarrollo de un sistema liberador de la prótesis. Los pacientes que precisaron un intercambio de prótesis, o que fallecieron, fue evaluado el método de extracción de la prótesis.Tras el análisis de los datos, la fase experimental mostró mejores resultados de los esperados; presencia de un único granuloma y poca reactividad tisular.Los resultados del ensayo clínico mostraron una mejoría clínica en todos los animales, con una migración caudo-craneal de la prótesis mayor a lo esperado. Se ha concluido una extracción del stent en todos los animales sin daño tisular, mostrando la histología presencia de cilios sobre la región de la prótesis.Trabajando sobre la hipótesis planteada y los resultados obtenidos, se podría plantear un tratamiento quirúrgico con la nueva prótesis en pacientes más jóvenes, con mayor seguridad.<br /

Stents biodegradables en vía aérea. Estudio de la respuesta traqueal en modo animal.

El uso de stents en las obstrucciones benignas de la vía aérea es controvertido. Los stents metálicos, pese a sus ventajas a corto plazo, no están recomendados debido a las complicaciones a largo plazo que ocasionan y a la dificultad de su retirada. Los stents de silicona e híbridos pueden retirarse con facilidad, sin embargo, tampoco están exentos de problemas. En los últimos años han aparecido distintos tipos de stents biodegradables para su uso en todos los territorios anatómicos, incluidas las vías aéreas. Estos dispositivos pretenden desaparecer después de que se haya producido la remodelación de la lesión, eliminando las complicaciones a largo plazo. El material biodegradable más empleado en los territorios no vasculares es la polidioxanona.Se realizó un estudio en un modelo animal sano con el fin de evaluar la respuesta traqueal a la implantación de un stent biodegradable de polidioxanona, así como su degradación. 19 conejos de raza neozelandesa fueron implantados con un stent biodegradable y divididos en tres grupos con diferentes tiempos de supervivencia: 30 días (n = 6), 60 días (n = 6) y 90 días (n = 7), además a cada grupo se añadió un animal control. Durante el tiempo de supervivencia se realizó un seguimiento clínico y al finalizar este se evaluó el estado de degradación del stent y la respuesta traqueal mediante tomografía computarizada, traqueoscopia y estudio macroscópico y microscópico de la pieza anatómica.Todos los animales sobrevivieron sin síntomas de gravedad a la duración del experimento. La degradación completa de las prótesis se produjo entre los 30 y 90 días posimplantación. En general, inicialmente se produjo una respuesta traqueal después de la implantación, la cual mejoró con el tiempo transcurrido tras la implantación, aunque las diferencias fueron más manifiestas al comparar los animales con stent presente con aquellos en los que este ya se había degradado. Como conclusión los stents biodegradables han demostrado ser seguros en este modelo animal, ocasionando una respuesta traqueal que tiende a revertir a la normalidad después de la degradación del dispositivo.<br /

Exame Histopatológico das Cicatrizes de Mastectomia nas Reconstruções Tardias de Mama: Existe Relevância Oncológica?

A recorrência local, pós-mastectomia, para doença mamária maligna varia entre 5% e 40%, sendo usualmente detectada ao exame clínico. Os relatos da literatura mostram que as recorrências microscópicas identificadas em cicatrizes de mastectomia, sem suspeita clínica, são raras. Sendo assim, este trabalho avalia a importância da análise histopatológica de rotina das cicatrizes de mastectomia no momento da reconstrução de mama, de maneira a detectar a freqüência de recorrência microscópica e o impacto do diagnóstico precoce na sobrevida das pacientes. Em uma série retrospectiva de 261 pacientes assintomáticas, não foi encontrada evidência de malignidade ou recorrência microscópica em nenhuma das cicatrizes avaliadas. Em muitos serviços, é recomendado que todas as cicatrizes de mastectomia sejam submetidas à análise histopatológica na época da reconstrução. Contudo, este estudo sugere não ser necessário este exame de rotina. Os resultados indicam que o exame histopatológico das cicatrizes de mastectomia em pacientes submetidas à reconstrução tardia de mama e em pacientes avaliadas por exame clínico detalhado e a avaliação mamográfica podem não trazer maiores benefícios ao seguimento oncológico dessas pacientes, contudo estudos complementares são necessários