A FISIOPATOLOGIA DA CEFALEIA CRÔNICA: ESTUDO SOBRE O LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO

Chronic migraine or chronic headache is characterized by the appearance of headaches with a unilateral or bilateral appearance, generally being of a pulsatile type and may have a mild, moderate intensity at the beginning of the symptoms, but the condition worsens later. Pain itself is a subjective symptom, resulting from a combination of biological, psychological and interpersonal factors, bringing with it an overload of concerns, especially when the condition occurs in the head region and is called headache or headache. Objectives: This work aims to explore the pathophysiology of chronic headache with a specific focus on cerebrospinal fluid. Methodology: The research was carried out through online access to the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases in the month of June 2023. As inclusion criteria, original articles were considered, which addressed the researched topic and allowed full access to the study content, published between 2015 and 2023, in Portuguese and English. Results and Discussions: In headache, its clinical manifestations can be observed, including nausea, vomiting, vertigo, dizziness, pulsating pain in the frontal or parental region followed by eye pain, based on the factors, headaches are classified into primary and secondary. The difficulty of medical diagnosis is due to the clinical manifestations being similar to each other, such as migraine with typical, prolonged, hemiplegic, basilar aura, migraine with aura without headache and with acute-onset aura. Conclusion: In summary, the pathophysiology of chronic headache, focusing on the study of cerebrospinal fluid, represents a significant step towards an in-depth understanding of this complex clinical condition, which affects a large part of the population on a global scale. Thorough investigation of the biochemical changes, molecular markers, and protein profiles in this vital fluid has provided a comprehensive view of the mechanisms underlying the persistence of chronic headache.A enxaqueca crônica ou cefaleia crônica é caracterizada pelo aparecimento de dores de cabeça com aspecto unilateral ou bilateral, sendo geralmente do ripo pulsátil podendo apresentar uma intensidade leve, moderada no início da apresentação dos sintomas, porém apresenta a piora do quadro posteriormente. A dor propriamente dita é um sintoma subjetivo, sendo resultado de uma combinação de fatores biológicos, psicológicos e interpessoais, trazendo consigo uma sobrecarga de preocupações, em especial quando o acometimento se dá na região cefálico sendo denominado a cefaleia ou dor de cabeça. Objetivos: Este trabalho se propõe a explorar a fisiopatologia da cefaleia crônica com um enfoque específico no líquido cefalorraquidiano. Metodologia: A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) no mês de junho de 2023. Como critérios de inclusão, foram considerados artigos originais, que abordassem o tema pesquisado e permitissem acesso integral ao conteúdo do estudo, publicados no período de 2015 a 2023, em português e em inglês. Resultados e Discussões: Na cefaleia pode se observar suas manifestações clínicas, sendo elas náusea, vômitos, vertigem, tontura, dor pulsátil na região frontal ou parental seguidas pela dor ocular, mediante aos fatores as cefaleias são classificadas em primaria e em secundaria. A dificuldade do diagnóstico médico se dá devido as manifestações clínicas serem semelhantes uma das outras, como a enxaqueca com aura típica, prolongada, hemiplégica, basilar, enxaqueca com aura sem cefaleia e com aura de início agudo. Conclusão:  Em síntese, a fisiopatologia da cefaleia crônica com enfoque no estudo do líquido cefalorraquidiano, representa um passo significativo em direção ao entendimento aprofundado dessa complexa condição clínica, que atinge grande parte da população em escala mundial. A investigação minuciosa das alterações bioquímicas, marcadores moleculares e perfis proteicos neste fluido vital proporcionou uma visão abrangente dos mecanismos subjacentes à persistência da cefaleia crônica

DOENÇAS CRÔNICAS E A BAIXA ADESÃO AO TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

Chronic diseases represent a significant global health challenge, characterized by their long duration and continuous impact on quality of life. Low adherence to pharmacological treatment is a recurring problem in this context, affecting therapeutic efficacy and disease progression. This lack of adherence can result from several factors, including complexity of the therapeutic regimen, medication side effects, costs, implications and individual perceptions, forgetfulness, or lack of understanding about the importance of treatment. The effects of low adherence are significant, leading to preventable complications, frequent hospitalizations and an increased burden of morbidity and mortality. Strategies to improve adherence to pharmacological treatment, educational interventions, simplification of medication regimens, use of reminders, social support, and regular monitoring by health professionals. The use of technology, such as apps and electronic devices, has also been shown to be helpful in improving adherence. It is essential that there is a multidisciplinary approach to address low adherence to treatment, involving doctors, pharmacists, psychologists, and other health professionals. Furthermore, creating a supportive environment that considers patients' individual needs and concerns is crucial to promoting effective treatment adherence. In summary, low adherence to pharmacological treatment in chronic diseases represents a significant challenge, affecting therapeutic efficacy and patient prognosis. Strategies that consider the complexity of human behavior and personalized approaches are key to improving adherence, resulting in better health outcomes and quality of life for patients affected by chronic diseases.As doenças crônicas representam um desafio significativo para a saúde global, caracterizado por sua longa duração e impacto contínuo na qualidade de vida. A baixa adesão ao tratamento farmacológico é um problema recorrente nesse contexto, afetando a eficácia terapêutica e a progressão da doença. Essa falta de adesão pode resultar de diversos fatores, incluindo complexidade do regime terapêutico, efeitos colaterais dos medicamentos, custos, implicações e percepções individuais, esquecimento ou falta de entendimento sobre a importância do tratamento. Os efeitos da baixa adesão são significativos, levando a complicações evitáveis, hospitalizações frequentes e um aumento da carga de morbidade e mortalidade. Estratégias para melhorar a adesão ao tratamento farmacológico, intervenções educacionais, simplificação dos regimes de medicação, uso de lembretes, apoio social e acompanhamento regular por profissionais de saúde. O emprego de tecnologia, como aplicativos e dispositivos eletrônicos, também foi mostrado útil na melhoria da adesão. É essencial que haja uma abordagem multidisciplinar para enfrentar a baixa adesão ao tratamento, envolvendo médicos, farmacêuticos, psicólogos e outros profissionais de saúde. Além disso, a criação de um ambiente de suporte que leve em consideração as necessidades e preocupações individuais dos pacientes é crucial para promover uma adesão eficaz ao tratamento. Em resumo, a baixa adesão ao tratamento farmacológico em doenças crônicas representa um desafio significativo, afetando a eficácia terapêutica e o prognóstico dos pacientes. Estratégias que consideram a complexidade do comportamento humano e abordagens personalizadas são fundamentais para melhorar a adesão, resultando em mais bem resultados de saúde e qualidade de vida para os pacientes afetados por doenças crônicas

A RELAÇÃO ENTRE O TRANSTORNO DE PERSONALIDADE E O COMPORTAMENTO SUICIDA

Introduction: The interconnection between personality disorders and suicidal behavior is a complex and delicate domain in mental health. The intricate relationship between these two dimensions, recognizing that personality disorders not only shape how individuals perceive and interact with the world, but also significantly influence their risk of self-destructive behaviors, such as suicide. Personality disorders, characterized by persistent patterns of thinking, behavior and relationships, have been associated with a range of psychological and social challenges. In this context, it is observed that the presence of these disorders can increase the vulnerability of individuals to intense emotional crises, making them potentially more susceptible to the development of suicidal behaviors. Objectives: Show the relationship between personality disorder and suicidal behavior developed by patients with this disorder, also showing the treatment behaviors carried out by health professionals. Methodology: This article's research method is an exploratory, analytical study of a descriptive nature, using the Integrative Literature Review (RIL) as a technique. Through databases: Nursing Database (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Latin American Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). Various types of publications were consulted, including scientific articles, monographs and magazines, with the aim of obtaining relevant information on the topic, totaling 20 articles. Results and Discussions: The prevalence of suicidal behavior in patients with disorders shows high rates of suicide ideation, suicide attempts and the practice of self-harm. The dysfunctional patterns presented by these patients contribute substantially to the increase in risk, with difficulties in establishing and maintaining healthy interpersonal relationships being observed, which can intensify the development of loneliness and isolation. Therefore, the crucial role of the support network that includes friends, family and healthcare professionals is crucial for the patient's improvement, to play a significant role in emotional stabilization and crisis prevention. Conclusion: Analysis of the relationship between personality disorders and suicidal behavior highlights the urgency of integrated approaches to prevention and intervention. The results highlight the significant influence of dysfunctional relationship patterns and emotional vulnerability, emphasizing the need for specific therapies, such as CBT and DBT. The promotion of a solid support network and the integration of pharmacological treatments are crucial. Ultimately, understanding this complex interaction is vital for implementing effective strategies that aim to improve quality of life and reduce the risk of suicidal behaviors in this challenging mental health context.Introdução: A interligação entre transtornos de personalidade e de comportamento suicida é um domínio complexo e delicado na saúde mental, dessa forma a relação entre essas duas dimensões, reconhece que os transtornos de personalidade não apenas moldam a forma como os indivíduos percebem e interagem com o mundo, mas também influenciam de maneira significativa seu risco de comportamentos autodestrutivos, como o suicídio. Os transtornos de personalidade, caracterizados por padrões persistentes de pensamento, comportamento e relacionamento, têm sido associados a uma série de desafios psicológicos e sociais. Nesse contexto, observa-se que a presença desses transtornos pode aumentar a vulnerabilidade dos indivíduos a crises emocionais intensas, tornando-os potencialmente mais suscetíveis ao desenvolvimento de comportamentos suicidas. Objetivos: Mostrar a relação do transtorno de personalidade com o comportamento suicida desenvolvido pelos pacientes com esse transtorno, apresentando as condutas de tratamento realizadas pelos profissionais de saúde. Metodologia: O presente artigo tem como método de pesquisa o estudo exploratório, analítico de caráter descritivo, usando como técnica a Revisão Integrativa da Literatura (RIL), por meio dos bancos de dados: Base de Dados em Enfermagem (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram consultados diversos tipos de publicações, incluindo artigos científicos, monografias e revistas, com o objetivo de obter informações relevantes sobre o tema, totalizando 20 artigos. Resultados e Discussões: A prevalência do comportamento suicida em pacientes com transtornos apresenta taxas elevas de ideação ao suicídio, tentativas de suicídio e a prática de automutilação. Os padrões disfuncionais apresentados por esses pacientes contribuem de maneira substancial para o aumento do risco, podendo observar a dificuldade em estabelecer e manter relações interpessoais saudáveis podendo ser um intensificados do desenvolvimento de solidão e isolamento. Dessa forma o papel crucial da rede de apoio que incluem amigos, familiares e profissionais de saúde é crucial para a melhora do paciente, para desempenhar um papel significativo na estabilização emocional e na prevenção de crises. Conclusão:  A análise da relação entre transtornos de personalidade e comportamento suicida destaca a urgência de abordagens integradas para a prevenção e intervenção. Os resultados ressaltam a influência significativa dos padrões disfuncionais de relacionamento e da vulnerabilidade emocional, enfatizando a necessidade de terapias específicas, como a TCC e TCD. A promoção de uma rede de apoio sólida e a integração de tratamentos farmacológicos mostram-se cruciais. Em última instância, a compreensão dessa complexa interação é vital para a implementação de estratégias eficazes que visem melhorar a qualidade de vida e reduzir o risco de comportamentos suicidas nesse contexto desafiador da saúde mental

UTILIZAÇÃO DA MEDICINA FÍSICA E REABILITAÇÃO PARA O CONTROLE DA DOR NA FIBROMIALGIA

Fibromyalgia is a chronic condition characterized by widespread pain, fatigue, sleep disturbances, and increased sensitivity in painful areas of the body. Fibromyalgia treatment often involves a multidisciplinary approach, and physical medicine and rehabilitation plays a key role in controlling pain and improving patients' quality of life. Objectives: Explore the role of Physical Medicine and Rehabilitation as a non-drug approach in controlling pain in patients with fibromyalgia. Methodology: Data collection was conducted through the following databases: Nursing Database (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Latin American Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). Various types of publications were consulted, including scientific articles, monographs and magazines, with the aim of obtaining relevant information on the topic.Results and Discussions: The treatment process is fundamental in managing symptoms and improving patients’ quality of life. Interventions such as therapeutic exercise, physical therapy, occupational therapy, massage, and relaxation techniques have been associated with a significant reduction in pain, improved physical function, and increased overall well-being in individuals with fibromyalgia. Additionally, the multidisciplinary approach to physical medicine and rehabilitation allows for a comprehensive assessment of each patient's needs, allowing for customization of treatment to meet their specific needs. These results highlight the importance of integrating this approach into the fibromyalgia treatment plan, providing patients with a range of therapeutic options that aim to not only manage pain but also promote a better long-term quality of life.Conclusion: In summary, the use of physical medicine and rehabilitation to control pain in fibromyalgia represents a valuable and effective approach to managing this chronic condition. The interventions offered by this discipline provide pain relief, improved physical functionality and increased patients' general well-being.A fibromialgia é uma condição crônica caracterizada por dor generalizada, fadiga, distúrbios do sono e sensibilidade aumentada nas áreas doloridas do corpo. O tratamento da fibromialgia geralmente envolve uma abordagem multidisciplinar, e a medicina física e reabilitação desempenha um papel fundamental no controle da dor e na melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Objetivos: Explorar o papel da Medicina Física e Reabilitação como abordagem não medicamentosa no controle da dor em pacientes com fibromialgia, Materiais e Métodos: A coleta de dados, foi conduzida por meio dos bancos de dados: Base de Dados em Enfermagem (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram consultados diversos tipos de publicações, incluindo artigos científicos, monografias e revistas, com o objetivo de obter informações relevantes sobre o tema. Resultados e Discussões: O processo do tratamento é fundamental no manejo dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Intervenções como exercícios terapêuticos, fisioterapia, terapia ocupacional, massagem e técnicas de relaxamento têm sido associadas a uma redução significativa da dor, melhoria da função física e aumento do bem-estar geral dos indivíduos com fibromialgia. Além disso, a abordagem multidisciplinar da medicina física e reabilitação permite uma avaliação abrangente das necessidades de cada paciente, permitindo a personalização do tratamento para atender às suas necessidades específicas. Esses resultados destacam a importância de integrar essa abordagem no plano de tratamento da fibromialgia, fornecendo aos pacientes uma gama de opções terapêuticas que visam não apenas controlar a dor, mas também promover uma melhor qualidade de vida a longo prazo. Conclusão: Em suma, a utilização da medicina física e reabilitação para o controle da dor na fibromialgia representa uma abordagem valiosa e eficaz no manejo dessa condição crônica. As intervenções oferecidas por essa disciplina proporcionam alívio da dor, melhoria da funcionalidade física e aumento do bem-estar geral dos pacientes.&nbsp

A RELAÇÃO ENTRE TRANSTORNO DE PERSONALIDADE E A EXPOSIÇÃO À TRAUMAS NA INFÂNCIA

This article aimed to verify whether traumatic events in childhood, such as sexual, physical abuse, neglect and abandonment, are factors related to Borderline Personality Disorder. The research was carried out using national and international bibliographic articles, through delimitations on the topic. The analysis of the articles obtained resulted in information based on the verification approach associated with events during childhood trauma experiences related to the development of Borderline Personality Disorder. Therefore, the importance of evaluating the context of trauma in childhood, for a better understanding of symptoms, diagnosis and treatment. And the factors relating to the development of BPD.O presente artigo teve como objetivo verificar se os eventos traumáticos na fase infante como abuso, sexual, abuso físico, negligência e abandono são fatores relacionados ao transtorno de Personalidade Borderline. A pesquisa foi realizada por meio de artigos bibliográficos de cunho nacional e internacional, por meio de delimitações sobre a temática. A análise dos artigos obtidos resultou em informações baseadas na abordagem de verificações associadas os acontecimentos durante a vivências de traumas na infância relacionados ao desenvolvimento do Transtorno de Personalidade Borderline. Por conseguinte, a importância da avaliação do contexto do trauma no período da infância, para uma melhor compreensão dos sintomas, diagnóstico e tratamento. E os fatores relacionando ao desenvolvimento do TPB

ENDOCARDITE INFECCIOSA: MECANISMOS, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

Infective endocarditis is a complex and potentially serious cardiovascular condition characterized by inflammation of the endocardium, the inner layer of the heart. This inflammation is usually triggered by the presence of microorganisms, such as bacteria or fungi, that invade the cardiac surface. This infection can compromise valve functionality and lead to serious complications. Objectives: Comprehensively address the underlying mechanisms, effective diagnostic methods, and available treatment options. Methodology: Analytical reading of articles with the theme of the theme was carried out, upon reading the articles were subjected to inclusion and exclusion criteria, within the inclusion criteria original articles were considered, which addressed the topic researched and allowed full access to the content of the study, published from 2015 to 2023. The research was carried out through online access in the Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Latin American Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) in the month of January 2024. Results and Discussions: The mechanisms underlying infective endocarditis involve the colonization and invasion of microorganisms in the endocardium, triggering a local inflammatory response. Accurate identification of infectious agents is crucial, highlighting bacterial diversity and the importance of blood cultures to guide treatment. In terms of diagnosis, technological advances such as transesophageal echocardiography have played a significant role in the early detection of valve vegetations. However, the clinical complexity and challenges in patients with subtle manifestations highlight the continued need for improved diagnostic methods. Conclusion: Infective endocarditis is a serious condition that involves inflammation of the inner layer of the heart. Its mechanisms are often linked to the presence of bacteria in the blood. Diagnosis is challenging, but tests such as blood cultures and echocardiograms are essential. Treatment involves the use of long-term antibiotics and, in some cases, surgery. A multidisciplinary approach and prevention are crucial to effectively deal with this potentially lethal disease.A endocardite infecciosa é uma condição cardiovascular complexa e potencialmente grave, caracterizada pela inflamação do endocárdio, a camada interna do coração. Essa inflamação é, geralmente, desencadeada pela presença de microrganismos, como bactérias ou fungos, que invadem a superfície cardíaca. Essa infecção pode comprometer a funcionalidade valvar e levar a complicações sérias. Objetivo: Abordar de maneira abrangente os mecanismos subjacentes, os métodos de diagnóstico eficazes e as opções de tratamento disponíveis. Metodologia: Foi realizada a leitura analítica dos artigos com a temática proposta, mediante a leitura dos artigos foram submetidos a critérios de inclusão e de exclusão, dentre os de inclusão foram considerados artigos originais, que abordassem o tema pesquisado e permitissem acesso integral ao conteúdo do estudo, publicados no período de 2015 a 2023. A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) no mês de janeiro de 2024. Resultados e Discussões: Os mecanismos subjacentes à endocardite infecciosa envolvem a colonização e a invasão de microrganismos no endocárdio, desencadeando uma resposta inflamatória local. A identificação precisa dos agentes infecciosos é crucial, destacando a diversidade bacteriana e a importância de culturas sanguíneas para orientar o tratamento. No âmbito do diagnóstico, avanços tecnológicos como a ecocardiografia transesofágica têm desempenhado um papel significativo na detecção precoce de vegetações valvares. No entanto, a complexidade clínica e os desafios em pacientes com manifestações sutis ressaltam a necessidade contínua de métodos diagnósticos aprimorados. Conclusão: A endocardite infecciosa é uma condição grave que envolve a inflamação da camada interna do coração,os seus mecanismos estão ligados, frequentemente, à presença de bactérias no sangue. O diagnóstico é desafiador, mas exames como hemoculturas e ecocardiogramas são fundamentais. O tratamento envolve o uso de antibióticos de longa duração e, em alguns casos, cirurgia. A abordagem multidisciplinar e a prevenção são cruciais para lidar, eficazmente, com essa doença potencialmente letal

MIOCARDIOPATIA NÃO COMPACTA: TRÍADE POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGÊNITA

Introduction: Non-compacted cardiomyopathy (NCM) is a disease that occurs in families, with a high risk of sudden death due to its involvement in the myocardial chamber, and is also one of the main pathologies with the development of heart failure. It is considered unclassified cardiomyopathy by the Health Organization (WHO). MNC is the result of a genetic alteration, which affects the process of myocardial compaction, with the presence of trabeculations and deep recesses that are responsible for communication with the ventricular cavity. Objectives: Refers to the study of non-compacted cardiomyopathy, focusing on diagnosis, treatment and classifications relating to the heart failure triad. Methodology: This is descriptive research of the narrative literature review type, which sought to highlight aspects of cardiomyopathies, with the main focus on non-compacted cardiomyopathy and the presentation of the triad due to congenital heart failure, as well as clinical manifestations and diagnosis. The research was carried out through online access to the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases, in the month of June 2023. Results and Discussions: The prevalence of cardiomyopathy in children is higher than in adults, with up to 50% of cases occurring in families. Imaging exams are still the best way to identify the pathology, with the prescription of evaluating the myocardium and its cardiac chambers and being able to identify the difference from other heart diseases. Conclusion: Therefore, the presence of heart failure is a consequence of non-compaction cardiomyopathy. The therapeutic measure is the use of implantable cardiac defibrillators and in severe cases the patient undergoes heart transplantation, with medication being used depending on the clinical case. Furthermore, the diagnosis presents a great evolution through technological advances and improved resolution of cardiac images.  Introdução: A Cardiomiopatia não compactada (MNC) é uma doença de ocorrência familiar, tendo um alto risco a morte súbita devido seus acometimentos na câmara do miocárdio, sendo também uma das principais patologias com desenvolvimento de insuficiências cardíacas. É considerado como miocardiopatia não classificada pela Organização da Saúde (OMS). A MNC é resultante de uma alteração genética, que acomete no processo de compactação miocárdica, tendo a presença de trabeculações e recessos profundos que são responsáveis pela comunicação com a cavidade ventricular. Objetivos: Refere-se no estudo da Cardiomiopatia não compactada, tendo como foco o diagnóstico, tratamento e suas classificações referentes a tríade por insuficiência cardíaca. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão narrativa da literatura, que buscou evidenciar aspectos das cardiomiopatias, tendo o maior foco em cardiomiopatia não compactada e a apresentação da tríade por insuficiência cardíaca congênita bem como as manifestações clínicas e o diagnóstico. A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), no mês de junho de 2023. Resultados e Discussões: A prevalência da miocardiopatia, em crianças, encontra-se maior do que em adultos apresentando um percentual de até 50% dos casos por ocorrência famíliar. Os exames de imagem ainda são a melhor forma para a identificação da patologia, tendo a prescrição da avaliação do miocárdio e suas câmaras cardíacas podendo identificar a diferença das outras cardiopatias. Conclusão: Por conseguinte, a presença da insuficiência cardíaca é uma consequência da cardiomiopatia não compactada. Tendo como medida terapêutica a utilização de desfibriladores cardíacos implantáveis e em casos graves o paciente é submetido ao transplante cardíaco, podendo haver usos de medicações dependendo do caso clínico. Outrossim, o diagnóstico apresenta uma grande evolução mediante aos avanços tecnológicos e a melhora da resolução das imagens cardíacas

CARDIOPATIA FETAL: AS MALFORMAÇÕES CARDÍACAS UMA REVISÃO DE LITERATURA

Fetal heart disease, a condition that affects the cardiovascular development of the fetus, can result in significant intrauterine functional impairment. The complexity of these conditions can affect not only the cardiovascular system, but also influence fetal growth and the function of other organs. Therefore, the importance of continuous monitoring during pregnancy aims to early detect possible changes in blood flow and oxygenation in the fetus. Furthermore, it highlights the need for a multidisciplinary approach, involving pediatric cardiologists, obstetricians, and neonatologists, to optimize neonatal management and outcomes. Objectives: Analyze the types of heart disease and their implications for the cardiovascular system, highlighting the different types of congenital malformations in the cardiovascular system. Methodology: This is descriptive research of the narrative literature review type, which sought to highlight the types of heart diseases and their congenital malformations in the intrauterine fetus and presenting the fetal diagnosis through fetal echocardiography. The research was carried out through online access to the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases in December 2023. Results and Discussions: Congenital heart disease affects around 40% of fetuses, being one of the most common malformations and considered to have the highest mortality rate. For the diagnosis used for this pathology, fetal echocardiography plays a fundamental role in the early detection of these malformations, allowing a detailed evaluation of the cardiac anatomy. Among the frequent heart diseases identified are intraventricular communication, atrioventricular septal defect, interatrial communication and patent ductus arteriosus. Each of these conditions has distinct characteristics, from the different affected regions to abnormalities in the valve structures. Conclusion:  Understanding fetal heart disease and its impact on intrauterine functional impairment is a field in constant evolution. Collaboration between researchers and health professionals is essential for improving therapeutic measures and surgical interventions carried out when necessary, improving results for both the fetus and the mother, thus reducing the risk of fetal deathA cardiopatia fetal, uma condição que afeta o desenvolvimento cardiovascular do feto, pode resultar em um significativo comprometimento funcional intrauterino. A complexidade dessas condições pode afetar não apenas o sistema cardiovascular, mas também influenciar o crescimento fetal e a função de outros órgãos. Dessa forma, a importância do monitoramento contínuo durante a gestação, visa detectar precocemente possíveis alterações no fluxo sanguíneo e na oxigenação no feto. Além disso, ressalta a necessidade de uma abordagem multidisciplinar, envolvendo cardiologistas pediátricos, obstetras, e neonatologistas, para otimizar o manejo e os resultados neonatais. Objetivos: Analisar os tipos de cardiopatias e suas implicações no sistema cardiovascular, ressaltando os diferentes tipos das malformações congênitas no sistema cardiovascular. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão narrativa da literatura, que buscou evidenciar os tipos de cardiopatias e suas malformações congênitas no feto intraútero e apresentando o diagnóstico fetal por meio do ecocardiograma fetal.  A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) no mês de dezembro de 2023.  Resultados e Discussões: A cardiopatia congênita atinge cerca de 40% dos fetos, sendo uma das malformações de mais frequentes e considerada de maior mortalidade. Para o diagnóstico utilizado para essa patologia, a ecocardiografia fetal desempenha um papel fundamental na detecção precoce dessas malformações, permitido uma avaliação detalhada da anatomia cardíaca. Entre as cardiopatias frequentes identificadas estão a comunicação intraventricular, o defeito do septo atrioventricular, a comunicação interatrial e a persistência do canal arterial.  Cada uma dessas condições apresenta características distintas, desde as diferentes regiões acometidas até as anormalidades nas estruturas das válvulas. Conclusão: A compreensão da cardiopatia fetal e seu impacto do comprometimento funcional intrauterino é um campo em contante evolução. A colaboração entre pesquisadores e profissionais da saúde é essencial para o aprimoramento das medidas terapêuticas e intervenções cirúrgicas realizadas quando necessário, melhorando os resultados tanto para o feto quanto para a mãe, dessa forma diminuindo o risco de morte fetal

TESTES E TRATAMENTOS DA TENOSSINOVITE DE QUERVAIN NA CLÍNICA ORTOPÉDICA DA REABILITAÇÃO FÍSICA: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA SISTEMÁTICA

De Quervain's Tenosynovitis (TQ), initially described in 1895 by Swiss physician Fritz de Quervain, is a painful and chronic musculoskeletal condition characterized by thickening of the tendon sheaths in the first dorsal compartment of the hand. The pathophysiological process begins with involvement of the first dorsal compartment of the wrist, where the tendons of the abductor pollicis longus (APL) and extensor pollicis brevis (ECP) are located. Thus, the problem addressed in this article is guided by the following research question: "What is the effectiveness of treatments used for De Quervain's Tenosynovitis (TQ) on the functional capacity of patients affected by this orthopedic clinical condition?" The objective of this article, therefore, was to analyze in the literature the impacts of De Quervain's Tenosynovitis on the functional capacity of affected patients. As a result of this review, 46 studies were found, duplicate articles were eliminated, totaling 25. After careful reading of the titles and abstracts, 13 articles were selected, which were available in full in the databases, met all inclusion criteria, and were relevant to the present study. The review highlights a significant gap in the scientific evidence base for conservative methods in the treatment of TQ. The lack of comprehensive and high-quality studies raises doubts about the effectiveness of these methods compared to Corticosteroid Injections (CIs) and Surgery.A Tenossinovite de Quervain (TQ), descrita inicialmente em 1895 pelo médico suíço Fitz de Quervain, é uma condição musculoesquelética dolorosa e crônica caracterizada pelo espessamento das bainhas tendinosas no primeiro compartimento dorsal da mão. O processo fisiopatológico se inicia com o comprometimento do primeiro compartimento dorsal do punho, onde estão localizados os tendões do ALP e do ECP. Desse modo, a problemática desse artigo é norteada com a seguinte situação problema: "qual é a eficácia dos tratamentos utilizados para Tenossinovite de Quervain (TQ) na capacidade funcional de pacientes acometidos por essa situação clínica ortopédica?". Objetivou-se, portanto, com esse artigo, analisar na literatura os impactos da Tenossinovite de Quervain na capacidade funcional dos pacientes afetados. Como resultados dessa revisão, foram encontrados 46 estudos, eliminaram-se os artigos duplicados, um total de 25. Após a leitura criteriosa dos títulos e resumos, foram selecionados 13 artigos, os quais estavam disponíveis na íntegra nas bases de dados, atenderam todos os critérios de inclusão e mostraram-se relevantes para o presente estudo. A revisão realizada destaca uma lacuna significativa na base de evidências científicas para os métodos conservadores no tratamento da TQ. A falta de estudos abrangentes e de alta qualidade deixa dúvidas sobre a eficácia desses métodos em comparação com as Injeções de Corticosteroides (ICs) e a Cirurgia

AVANÇOS EM CIRURGIAS MINIMAMENTE INVASIVAS NA ORTOPEDIA

In recent years, orthopedic medicine has witnessed remarkable advances through the increasing adoption of minimally invasive surgical techniques. This innovative approach represents a significant change in the way orthopedic interventions are performed, with impactful benefits on postoperative recovery. The use of specialized instruments and less invasive techniques has provided patients with a number of advantages, including less pain, faster recovery and reduced post-surgical complications. Objectives: Analyze advances in minimally invasive surgeries in orthopedics. Methodology: The articles found were read, upon reading the articles were subjected to inclusion and exclusion criteria, within the inclusion criteria original articles were considered, which addressed the topic researched and allowed full access to the content of the study, published in the period of 2015 to 2023, in Portuguese and English. The research was carried out through online access to the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases in February 2024. Results and Discussions: The positive impacts of advances in minimally invasive surgeries in orthopedics. A significant reduction in postoperative pain was observed in patients undergoing these procedures, attributed to less aggression to the surrounding tissues. Furthermore, functional recovery was notably faster, demonstrating the effectiveness of less invasive techniques in preserving healthy tissues. With regard to post-surgical complications, results indicated a notable decrease in infection and hemorrhage rates compared to more traditional approaches. The improved precision of instruments used in minimally invasive surgeries has contributed to a lower rate of complications, highlighting the importance of these advances in improving the safety of orthopedic procedures. Conclusion: In conclusion, advances in minimally invasive surgeries in orthopedics represent a promising evolution in the surgical approach, demonstrating significant benefits in reducing pain, faster recovery and a lower incidence of post-surgical complications. These results suggest a positive transformation in the orthopedic medicine scenario, providing not only improvements in patients' quality of life, but also improved efficiency and safety in procedures. Continued research and implementation of these innovative techniques are critical to consolidating these benefits and shaping the future of orthopedic surgical practices.Nos últimos anos, a medicina ortopédica tem testemunhado avanços notáveis por meio da crescente adoção de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas. Essa abordagem inovadora representa uma mudança significativa na forma como intervenções ortopédicas são realizadas, com benefícios impactantes na recuperação pós-operatória. A utilização de instrumentos especializados e técnicas menos invasivas tem proporcionado aos pacientes uma série de vantagens, incluindo menor dor, recuperação mais rápida e redução das complicações pós-cirúrgicas. Objetivos: Analisar os avanços em cirurgias minimamente invasivas na ortopedia. Metodologia: Foi realizada a leitura dos artigos encontrados, mediante a leitura foram submetidos a critérios de inclusão e exclusão, dentro os de inclusão foram considerados artigos originais, que abordassem o tema pesquisado e permitissem acesso integral ao conteúdo do estudo, publicados no período de 2015 a 2023, em português em inglês. A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) no mês de fevereiro de 2024. Resultados e Discussões: Os impactos positivos dos avanços em cirurgias minimamente invasivas na ortopedia. Observou-se uma significativa redução da dor pós-operatória nos pacientes submetidos a esses procedimentos, atribuída à menor agressão aos tecidos circundantes. Além disso, a recuperação funcional foi notavelmente mais rápida, evidenciando a eficácia das técnicas menos invasivas na preservação dos tecidos saudáveis. No que diz respeito às complicações pós-cirúrgicas, os resultados indicaram uma notável diminuição nas taxas de infecção e hemorragia em comparação com abordagens mais tradicionais. A precisão aprimorada dos instrumentos utilizados nas cirurgias minimamente invasivas contribuiu para um menor índice de complicações, destacando a importância desses avanços na melhoria da segurança dos procedimentos ortopédicos. Conclusão: Em conclusão, os avanços em cirurgias minimamente invasivas na ortopedia representam uma promissora evolução na abordagem cirúrgica, demonstrando benefícios significativos na redução da dor, recuperação mais rápida e menor incidência de complicações pós-cirúrgicas. Estes resultados sugerem uma transformação positiva no cenário da medicina ortopédica, proporcionando não apenas melhorias na qualidade de vida dos pacientes, mas também eficiência e segurança aprimorados nos procedimentos. A contínua pesquisa e implementação dessas técnicas inovadoras são fundamentais para consolidar esses benefícios e moldar o futuro das práticas cirúrgicas ortopédicas